Выделения из носа и ушей: что это такое и как справиться с этим

Выделения из носа и ушей: что это такое и как справиться с этим

Согласно современной классификации ринитов, выделяю четыре типа заболевания:

• инфекционный ринит;
• аллергический ринит ;
• неаллергический ( вазомоторный ) ринит;
• ринит как часть системных заболеваний, например искривления носовой перегородки , полипозного риносинусита, муковисцидоза, синдрома Картагенера ( синдрома неподвижных ресничек ) и др.

Инфекционный ринит подразделяют на две формы:

1. Острый:
2. вирусный;
3. бактериальный;
4. травматический.
5. Хронический:
6. специфический;
7. неспецифический .

Как правило, для острого ринита характерны три стадии:

• Первая стадия — продромальная. Обычно начинается после переохлаждения. Длится несколько часов. Возникают такие симптомы, как сухость, чувство саднения и жжения в носу и носоглотке, затруднение дыхания и чихание. Одновременно с этим наблюдается общее недомогание, озноб, слабость, тяжесть и боль в голове, покраснение слизистой оболочки носа. Часто температура поднимается до 37 °С и выше.
• Вторая стадия — катаральная, или серозная. Длится около 2-3 дней. Характеризуется появлением обильного прозрачного отделяемого. У пациента закладывает нос и уши, ухудшается обоняние, иногда голос становится гнусавым. Слизистая оболочка носа при этом визуально влажная, ярко-красной окраски.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое выделения из носа и ушей

— это опухоли в носу, придатках носа или на стыке полости носа и пищевода. Полипы, по-видимому, вызваны длительным отеком или раздражением слизистой оболочки носа, что, в свою очередь, приводит к аллергии , астме и респираторным инфекциям, хотя неизвестно, почему у некоторых людей полипы появляются, а у некоторых нет. В любом случае вероятность развития полипов в носу увеличивается при астме, хронической инфекции носовых пазух, муковисцидозе, сенной лихорадке.

Носовые полипы

Симптомы в основном зависят от размера полипов. Маленькие полипы не вызывают проблем, а большие могут вызвать закупорку носовой полости или пазух. Если полипы блокируют дыхательные пути, развивается инфекция носовых пазух. Вы можете распознать это по выделениям из носа, заложенности носа, потере запаха и вкуса, головной боли.

Врач осмотрит полость носа. Обнаружить там полипы несложно, хотя иногда требуется более тщательное исследование. Для облегчения симптомов, вызванных полипами, прописываются различные лекарства, однако лекарства только облегчают симптомы и редко устраняют причину.

Если лекарства неэффективны или полипы слишком большие, назначают операцию. Полипы удаляются хирургическим путем. К сожалению, не исключено, что они могут снова появиться после операции.

Предотвратить рост полипов невозможно, однако предотвращение основного заболевания значительно снизит вероятность развития новых полипов, поэтому контролируйте аллергию и своевременно лечите инфекции полости носа и пазух.

Какие причины могут вызывать выделения из носа и ушей

Отделяемого из носа в здоровом организме быть не должно. Полость носа и околоносовых пазух выстлана слизистой оболочкой, которая в нормальных условиях должна быть увлажнена слизью. Слизь вырабатывается клетками слизистой оболочки и обеспечивает её защиту от вирусов, бактерий, аэрозолей, и др. чужеродных частиц.
При воспалении повреждаются клетки слизистой оболочки носа и пазух (функционально при остром воспалении и часто необратимо при хроническом), появляется отделяемое из носа. Цвет выделений из носа может помочь поставить правильный диагноз.

Какие возможны заболевания при данном симптоме?

Светлые прозрачные выделения в сочетании с сильным зудом и постоянным чиханием более характерны для аллергии.
Для воспалительного процесса бактериальной природы характерны желтоватые, кремовые или зеленые оттенки слизи.
Со второго дня острой респираторной вирусной инфекции из носа выделяется прозрачная водянистая жидкость.
При остром синусите или обострении хронического синусита возможно стекание слизисто-гнойного (зелёного цвета) отделяемого в глотку, что может вызвать воспаление её слизистой оболочки ( острый фарингит ), осиплость голоса ( острый ларингит ). Этот симптом (признак) свидетельствует об интенсивном воспалении в околоносовых пазухах и требует скорейшего обращения к специалисту.
При воспалении аденоидных вегетаций ( аденоида ) у детей больший объём выделений происходит именно в глотку, что проявляется утренним кашлем.
При длительном нахождении инородного тела в носу выделения приобретают неприятный запах.
Проведение бактериологического посева со слизистой носа на микрофлору и её чувствительность к антибактериальным препаратам, который мы выполняем у нас в клинике, во многом помогает грамотно (целенаправленно) назначить схему лечения.

Какие симптомы могут сопровождать выделения из носа и ушей

Сам по себе назофарингит не опасен. Осложнения развиваются нечасто. Но если игнорировать первые симптомы, лечить болезнь неправильно или вообще не лечить, воспаление может перейти на другие ткани и органы с присоединением бактериальной инфекции. В этом случае развиваются новые заболевания:

• Тубоотит (евстахиит) — воспаление слуховой (евстахиевой) трубы. Слуховая труба соединяет носоглотку с полостью среднего уха. Симптомами воспаления будут заложенность, шум в ухе, ощущение переливания в нём жидкости, ухудшение слуха. При евстахиите нарушается вентиляции барабанной полости, что может привести к развитию среднего отита .

Евстахиит

• Средний отит — воспаление полости среднего уха. Развивается, если инфекция из носоглотки попала в слуховую трубу, а оттуда перешла в полость среднего уха. Болезнь протекает с сильной ушной болью, заложенностью и шумом в ухе, аутофонией (человек слышит эхо собственного голоса в больном ухе), выделениями из слухового прохода, высокой температурой (до 38 °С).
• Синусит — воспаление околоносовых пазух. У взрослых чаще воспаляются верхнечелюстые (гайморовы) пазухи, что приводит к верхнечелюстному синуситу ( гаймориту ). У детей до трёх лет чаще развивается воспаление решётчатых пазух — этмоидит. Синусит сопровождается неприятным чувством давления и болью в области пазух, повышением температуры до 38,5 °С, заложенностью носа, потерей обоняния, слизистыми или гнойными выделениями из носа. У маленьких детей нередко появляется отёк век.
• Тонзиллит — воспаление нёбных миндалин, которое протекает с острой болью в горле, белым налётом или гнойничками на гландах, высокой температурой тела (до 40 °С), увеличением и болезненностью лимфоузлов.
• Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. О переходе воспаления на гортань говорят следующие признаки: сиплый, охрипший голос; першение, сухость, царапание в горле; сухой кашель, который впоследствии становится влажным с отхождением мокроты; может появиться боль во время глотания, а также незначительно подняться температура тела (до 37,5 °С).

Ларингит

• Трахеит — воспаление трахеи. Болезнь сопровождается приступами кашля (кашель может быть сухим или с выделением мокроты), болевыми ощущениями в грудине во время и после кашля.
• Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание начинается с сухого кашля, который затем превращается во влажный и длится 2–3 недели. Кашель провоцирует боль за грудиной. Больному трудно делать вдох, появляются характерные хрипы. Температура тела может быть субфебрильной (37,5 °С), а может подняться до 38,5 °С. Больной чувствует слабость.
• Пневмония — воспаление лёгких. Основные симптомы: сухой кашель, одышка, боль в грудине, высокая температура тела (до 39 °С).
• Бронхиальная астма — является осложнением аллергического назофарингита. Астма представляет собой хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей, протекающее с приступами удушья, одышкой (особенно на выдохе), свистящими хрипами при дыхании и сухим кашлем.
• Аденоидные вегетации — разрастание носоглоточной миндалины. Частые инфекционные заболевания приводят к патологическому увеличению носоглоточной миндалины у детей. О наличии аденоидов говорит затруднённое носовое дыхание (ребёнок дышит преимущественно ртом), храп по ночам, ухудшение слуха, непроходящий насморк.

Чаще всего назофарингит осложняется синуситом, ларингитом и тубоотитом. Это связано с тем, что околоносовые пазухи, гортань и слуховые трубы расположены ближе всего к воспалённой носоглотке.

Как отличить нормальные выделения от патологических

Существует несколько разновидностей нормальных влагалищных выделений, характер которых зависит от возраста женщины, гормонального статуса, наличия или отсутствия половой жизни и других факторов.

Сразу оговоримся, что у девочек до начала пубертатного периода выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка». Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов.

После наступления менструаций и установления регулярного менструального цикла для нормальных выделений из влагалища характерна циклическая смена свойств и качеств в зависимости от фазы менструального цикла. В первую фазу менструального цикла (при 28-ми дневном цикле – с момента окончания месячных до 12-13 дня цикла, который считается с первого для месячных0) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым.

Во второй половине менструального цикла количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений. Такое циклическое изменение характера выделений условно сохраняется в течение всего репродуктивного периода женщины – от установления регулярного менструального цикла до появления первых признаков угасания гормональной функции яичников в пременопаузе.

Однако существует множество факторов, которые, не являясь патологическими, меняют характер влагалищных выделений.

К таким факторам относятся начало половой жизни и смена полового партнера, сам половой акт, прием гормональных контрацептивов, смена средств для интимной гигиены или состава нижнего белья, беременность, послеродовый период.

Какие методы лечения используются для выделений из носа и ушей

Лечение острого ринита во многом зависит от его формы и направлено на следующие цели:

• удаление микроорганизмов, явившихся причиной развития болезни;
• уменьшение локального воспаления;
• восстановление воздухообмена в пазухах носа, уменьшение количества отделяемой слизи из носовых ходов;
• ускорение заживления эпителия и восстановление защитного барьера слизистой оболочки .

Для терапии острого ринита используют различные группы препаратов:

• средства местного действия на слизистую носовых ходов, устраняющие её отёк и воспаление, сужающие сосуды;
• противомикробные средства;
• препараты, влияющие на выработку и свойства назальной слизи: муколитики, мукокинетики и мукорегуляторы ;
• комбинированные препараты, сочетающие в себе несколько компонентов из описанных выше групп;
• препараты на растительной основе (не имеют международной доказательной базы) .

Для симптоматической терапии используются жаропонижающие средства (например, аспирин или парацетамол ). В ряде случаев для снятия отёка носовых ходов применяются витамины и противоаллергические препараты .

. . .

Могут ли выделения из носа и ушей быть опасными для здоровья

Гайморит – один из самых распространенных видов синусита. Это заболевание сопровождается воспалением в верхнечелюстной и гайморовых впадинах. Во время воспаления происходит отек слизистой, который перекрывает отверстие из пазухи в полость носа. В пространстве пазухи начинает скапливаться слизь, размножаются болезнетворные бактерии, появляется гной. Внутри полости происходит давление на сосуды, и человек начинает чувствовать давящую боль в месте скопления гноя.

Хронический гайморит – результат долгого воспалительного процесса, когда человек болел гайморитом уже более 2-х месяцев. У больного появляется общая слабость, выделения из носа отличаются неприятным запахом, нарушается обоняние, появляется ночной кашель. Для хронического гайморита характерно воспаление только одной пазухи, правой или левой. Давление в пазухе может вызвать искривление носовой перегородки.

Симптомы при гайморите

Для гайморита характерны следующие признаки:

• повышенная температура тела;
• обильные выделения, заложенность носа;
• нарушения обоняния;
• слабость;
• головная боль, отдающая в лоб, переносицу, зубы;
• боль, усиливающаяся при наклоне головы и надавливании на пазуху;
• постоянный, интенсивный характер боли;
• чувство распирания в области лба и щек, усиливающееся при наклонах головы, кашле и чихании;
• светобоязнь и слезотечение.

Признаки гайморита

Если после гриппа или простуды вновь повысилась температура, ухудшилось самочувствие, появились сильные боли при наклоне головы и при надавливании на пазухи носа, то Вам нужно срочно обратиться к врачу-отоларингологу. Это могут быть проявления гайморита! Гайморит у взрослых часто бывает запущенным, так как обычно взрослые не торопятся обращаться к врачу.

Лечение гайморита

Антибиотики при гайморите применяются только после полного обследования больного, исходя из особенностей его организма и возможных аллергических реакций.

Антибиотики нецелесообразны в случае гайморита аллергического происхождения или грибковой природы. При гайморите легкой степени также бывает достаточно ингаляций, промываний и иммунотерапии.

1

2

Как предотвратить выделения из носа и ушей

Первым шагом к лечению насморка является определение его причины. Сопли могут быть вызваны различными факторами, такими как простуда, аллергия, повреждение слизистой оболочки носа и другие. Обратите внимание на сопутствующие симптомы и попробуйте выяснить, что стало причиной вашего насморка.

При наличии сопутствующих симптомов, таких как головная боль, боль в горле или лихорадка, рекомендуется обратиться к врачу для получения консультации и назначения соответствующего лечения. Если у вас нет серьезных симптомов и насморк обусловлен простудой или аллергией, вы можете попробовать следующие простые средства для остановки потока соплей:

Помните, что эти средства могут помочь остановить поток соплей, но они не являются лекарственными препаратами. Если симптомы насморка усугубляются или не проходят в течение продолжительного времени, необходимо обратиться к врачу для получения профессиональной помощи. Врач сможет определить причину насморка и назначить соответствующее лечение.

Могут ли выделения из носа и ушей быть связаны с аллергией

В медицинской теории различают два основных вида ринита – аллергический ринит и неаллергический ринит . Несмотря на сходство симптомов, эти два вида ринита различаются между собой.

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит , часто называемый просто аллергией или сенной лихорадкой, начинается тогда, когда иммунная система реагирует на частицы в воздухе, которым дышит человек. Т.е. на них начинается аллергия. Иммунная система атакует эти частицы-аллергены, вызывая такие симптомы аллергического ринита, как чихание и насморк.

Люди, страдающие аллергией, как правило, сталкиваются с симптомами аллергии в течение многих лет. Помимо аллергического ринита аллергия может вызвать и другие симптомы, такие как синусит, инфекции уха, зуд и т.д. Со временем аллергены могут влиять на организм в меньшей степени, а симптомы аллергии могут становиться не такими сильными, как раньше.

В большинстве случаев симптомы аллергического ринита проявляются следующим образом:

• Вы постоянно чихаете, особенно после пробуждения по утрам;
• У Вас насморк и выделения из носа. При этом слизь обычно прозрачная и негустая;
• Глаза слезятся и чешутся;
• Может появиться зуд в ушах, носу и горле.

Причины аллергического ринита

Самыми распространенными причинами аллергического ринита является пыльца растений. У многих людей есть аллергия на пылевых клещей, шерсть животных, плесень, древесную пыль, химические вещества. Аллергия на пыльцу может вызвать аллергический ринит только в определенное время года. А аллергия, например, на шерсть животных приведет к постоянному насморку и аллергическому риниту.

Как лечить выделения из носа и ушей у детей

Несмотря на то, что в аптеках можно встретить бесчисленное множество препаратов, лечение насморка может быть только симптоматическим, направленным во многом на облегчение состояния. И прежде всего стоит начинать с увлажнения воздуха, проветривания помещения и обеспечения ребенка достаточным количеством жидкости!

Средства, которые действительно показаны, можно условно разделить на две группы: препараты, облегчающие течение насморка (сюда можно отнести солевые растворы для орошения и промывания слизистых оболочек носа), и препараты, которые помогают при заложенности носа (сосудосуживающие капли и спреи — или деконгестанты).

Солевые растворы в форме спреев или капель нацелены на увлажнение слизистых оболочек носа. Также с их помощью можно промывать нос от избыточного количества слизи, которая образуется в полости носа. Самым маленьким закапывают в каждую ноздрю несколько капель раствора, после чего используют назальный аспиратор, поскольку малыши не смогут самостоятельно высморкаться.

Детки постарше могут промывать нос более привычным способом: ребенок располагается около раковины, наклоняет голову несколько вперед, заводит кончик спрея в ноздрю, струя направлена на носовую перегородку. После этого совершаются 1–2 нажатия на поршень, и далее ребенок высмаркивается, зажав при этом вторую ноздрю. Промывать необходимо настолько часто, насколько этого требует состояние.

Если сопли, вытекающие из носа, никак не беспокоят малыша, то слишком часто промывать нос не стоит, поскольку обычно это занятие не приносит деткам удовольствия. Помимо изотонических растворов, которыми обычно орошают нос малыша, в продаже есть гипертонические растворы — они лучше помогают при выраженной заложенности носа.

Если ребенка беспокоит заложенность носа, которая мешает ему спокойно кушать, спать и играть, назначаются сосудосуживающие препараты. На российском рынке представлены средства на основе ксилометазолина, оксиметазолина, фенилэфрина. Каждый из этих препаратов представлен в различных концентрациях, которые подходят определенному возрасту ребенка.

Несмотря на внешнюю безобидность и большой опыт использования сосудосуживающих средств, к ним необходимо относиться с большой осторожностью: согласно исследованиям, уже через 3–4 дня после регулярного использования этих капель и спреев на слизистой оболочке носа возникают изменения (атрофия слизистых оболочек), в том числе появляется зависимость от этих препаратов.

Как результат — формируются медикаментозные риниты: использование деконгестантов спустя определенное время вызывает симптомы, более тяжелые относительно первоначальных, после чего требуется повторное применение сосудосуживающих средств (то есть порочный круг). Именно поэтому большинство препаратов этой фармакологической группы в странах Европы и США продаются строго по рецепту врача.

Особо необходимо отметить такой препарат, как нафазолин, старое сосудосуживающее средство, которое до сих пор продается в аптеках. Однако не все знают, что с использованием этих капель связано большое число побочных эффектов, в том числе с нарушением сознания («нафтизиновое отравление»). В связи с этим фактом его использование должно быть максимально ограничено в детском возрасте!

В случае длительно сохраняющейся заложенности носа, доктора назначают местные топические стероиды, которые локально уменьшают отек в полости носоглотки, не всасываются в системный кровоток и не вызывают привыкание. Сюда относятся препараты на основе мометазона и флутиказона фуроата.

В интернете можно найти очень много рекомендаций по запросу «как вылечить насморк у ребенка». Для многих родителей это действительно проблема, из-за которой малыши длительно не ходят в детский сад, школу, на кружки и секции. Отчаявшиеся мамы и папы ищут средства, которые могли бы помочь их ребенку.

Но, к сожалению, на сегодняшний день нет препарата, который сократил бы длительность насморка или повлиял бы на вирус, который его вызвал. Препараты на основе протеината серебра, гомеопатические средства и средства растительного происхождения, физиотерапевтические способы, а также народные методы лечения насморка не доказали свою эффективность в крупных исследованиях, а самое главное, часто не имеют должного профиля безопасности.

Могут ли выделения из носа и ушей быть связаны с инфекциями

Ранее было сказано о том, что вовремя и правильно определить причину заболевания поможет только отоларинголог. Непосредственно у него можно определить, какова причина гнойных выделений из носа:

полипы;

гайморит;

озена;

ринофарингит.

В некоторых случаях гнойные выделения из носа становятся следствием бактериальной контаминации организма. Перед тем человек может страдать посттравматическими осложнениями. В основном все дети подвергаются бактериальной атаке по причине слабости иммунитета. Что касается взрослых, то здесь проблема распространена меньше; встречается только в случае сильного снижения защитных функций организма.

Гайморит

Практически всегда гайморит сопровождается гнойными выделениями из носа. В это время воспаляются верхнечелюстные придаточные носовые пазухи. Гной имеет зеленоватый оттенок, в некоторых случаях – с коричневыми вкраплениями. В качестве одной из причин гайморита можно рассматривать кариес зубов на верхней челюсти.

Перечислим характерные признаки развития гайморита:

общее недомогание;

высокая температура тела – от 38 градусов;

систематические головные боли, которые не сбиваются препаратами;

чувство тяжести в голове;

утрата обоняния и вкусовых ощущений;

патологии сна.

Однако причиной гайморита являются не только стоматологические проблемы. В большинстве случаев он возникает из-за вовремя не вылеченного насморка при ОРВИ, травм носа, иммунных патологий, переохлаждения.

Как только будут выявлены первые симптомы данного заболевания, нужно моментально обращаться за помощью к врачу. При неправильном, самостоятельном лечении болезнь перетекает в более тяжелые фазы.

Полипы в носу и борьба с ними

Считается, что полипы – это образования доброкачественного характера. Как правило, они появляются в носу. Однако при чрезмерном их разрастании может возникать хроническая заложенность носа со снижением обоняния. Кроме того, полипы вызывают головные боли.

Если полип разрастается, то усложняется дыхание через нос, а также нарушается отток слизи. Соответственно, дальше могут развиваться воспалительные процессы, выделение гноя.

В данном случае проблема не решается медикаментозными терапиями. Нужна хирургическая операция. Однако даже в случае удаления полипов со временем они могут образоваться повторно.

Ринофарингит

Данное заболевание чаще всего сопровождается воспалением носа и гортани. Развитие патологии, как правило, встречается после перенесенных вирусных заболеваний. Назовем симптомы заболевания:

жжение в носоглотке;

нарушение носового дыхания;

гнусавый голос;

гнойные выделения из носа разных цветов;

отек носоглотки;

увеличение температуры тела.

Проблема может быть устранена исключительно комплексным лечением. При запущенности она провоцирует необратимые процессы в организме. Например, могут измениться ткани миндалин в глотке, что потребует их скорого удаления.

Озена

В некоторых случаях озена называется атрофическим ринитом. Главный симптом – поражение слизистой носа, что сопровождается затхлым запахом. Как только этот симптом даст о себе знать, нужно моментально обратиться к отоларингологу за лечением.

Другие признаки озены:

потеря обоняния;

постоянное формирование корочек в носу.

Также нужно отметить, что озена может развиваться после длительного ринита, который не лечился, став хроническим заболеванием. Сперва из носа выделяется прозрачная жидкость, однако в скором времени она становится желтого или коричневого цвета, что означает начало воспалительного процесса.