Осенние инфекции верхних дыхательных путей. Вирус ОРВИ

Осенние инфекции верхних дыхательных путей. Вирус ОРВИ

ОРВИ — это острая респираторная вирусная инфекция, характеризующаяся поражением верхних и нижних дыхательных путей — носа, глотки, гортани, трахеи, бронхов. Слово «респираторный» в переводе с латинского означает «дыхательный». В народе ОРВИ часто называют простудой. Однако медикам не нравится этот термин, потому как он кажется им расплывчатым и неточным. Вирусов, вызывающих развитие ОРВИ, очень много, по последним данным — не менее двухсот. В числе их типичные — вирус гриппа и парагриппа, аденовирус, риновирус, энтеровирус, РС-вирус, а также менее распространенные — парвовирус и норовирус. Принцип поражения детского организма у каждой инфекции разный, однако присутствуют и общие симптомы — кашель, заложенность носа, боль в горле , повышение температуры.

В некоторых случаях неприятные симптомы болезни появляются сразу, а иногда инфекция не дает о себе знать некоторое время. Поэтому если ребёнок капризничает, у него пропадает аппетит, стул становится жидким, появляется общая слабость и нарушения сна — это может быть ОРВИ. В таком случае нужно внимательно наблюдать за малышом и в случае малейшего ухудшения самочувствия вызвать врача.

В среднем инкубационный период (промежуток времени с момента заражения до появления первых симптомов болезни) может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, а сама болезнь — около недели. Остаточные явления в виде кашля или насморка иногда беспокоят ребёнка еще несколько дней. Да и иммунитет после выздоровления определенное время еще слабый. Поэтому не рекомендуется сразу после болезни спешить «наверстывать упущенное». Если есть такая возможность, ребёнка лучше подержать дома еще несколько дней — не водить в школу или детский сад, на кружки или секции (особенно это актуально, если малыш часто болеет). Подобная предосторожность даст возможность детскому организму немного окрепнуть и избежать воздействия других инфекций.

Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная.

Некоммерческое партнерство «Национальное научное общество инфекционистов»

Утверждены решением Пленума правления Национального научного общества инфекционистов 30 октября 2018 года

Рассмотрены и рекомендованы к утверждению Профильной комиссией Минздрава России по специальности "инфекционные болезни" на заседании 25 марта 2014 года и 8 октября 2014 года

Члены Профильной комиссии:

Шестакова И.В. (г. Москва), Малышев Н.А. (г. Москва), Лебедев В.В. (Южный Федеральный округ), Сологуб Т.В. (Северо-Западный федеральный округ), Агафонов В.М. (Архангельская область), Авдеева М.Г. (г. Краснодар), Александров И.В. (Новгородская область), Альбогачиева Э.И (Республика Ингушетия), Амбалов Ю.М. (г. Ростов-на-Дону), Аршба Т.Е. (Астраханская область), Афиногенова Л.А. (Республика Бурятия), Баташева И.И. (Ростовская область), Беляева Н.М. (г. Москва), Берова Р.М. (Республика Кабардино-Балкария), Блохина Н.П. (г. Москва), Бородкина О.Д. (Кемеровская область), Валишин Д.А. (Республика Башкортостан), Веселова Е.В. (Забайкальский край), Волчкова Е.В. (г. Москва), Городин В.Н. (Краснодарский край), Давудова И.В. (Камчатский край), Дагаева Р.М. (Чеченская Республика), Девянин О.А. (Курская область), Дегтярева А.А (Республика Крым), Дьяченко И.И. (Удмуртская Республика), Емельянова О.Н. (Еврейская автономная область), Ермолова Л.А. (г. Ростов-на-Дону), Ефимов С.В. (Чувашская Республика), Жаров М.А. (г. Майкоп), Жданов К.В. (г. Санкт-Петербург), Збровская Н.М. (Республика Карелия), Зиньковская С.В. (Чукотский автономный округ), Зубаров П.Г. (Нижегородская область), Иванов И.Б. (Калининградская область), Иванова М.Р. (Республика Кабардино-Балкария), Имкенова Л.Н. (Республика Калмыкия), Иоанниди Е.А. (Волгоградская область), Каримов И.З. (Республика Крым, г. Симферополь), Катков В.В. (Республика Коми), Катанахова Л.Л. (Ханты- Мансийский автономный округ - Югра), Катырин В.И. (Орловская область), Кашуба Э.А. (Уральский Федеральный округ), Киселева Л.М. (г. Ульяновск), Ковширина Ю.В. (Томская область), Кожевникова Г.М. (г. Москва), Козлова В.И. (Рязанская область), Корочкина О.В. (Приволжский федеральный округ), Коссобудский М.Ю. (Мурманская область), Кравченко И.Э. (Республика Татарстан), Кузнецова А.В. (Хабаровский край), Кузьменко Е.В. (Магаданская область), Куприянова А.В. (г. Севастополь), Кушакова Т.А. (Республика Марий Эл), Латышева И.Б. (Ленинградская область), Малеев В.В. (г. Москва), Мануева Я.Н. (Тверская область), Мартынов В.А. (г. Рязань), Масалев В.В. (Пермский край), Мельцова И.Д. (Республика Карачаево-Черкессия), Микушева Е.А. (Ненецкий автономный округ), Миронова Н.И. (Саратовская область), Михеева Р.Л. (Белгородская область), Молочный В.П. (Дальневосточный Федеральный округ), Монастырский А.А. (Воронежская область), Морозов Е.Н. (г. Москва), Намитоков Х.А. (Республика Адыгея), Наумова Л.М. (г. Пермь), Никифоров В.В. (г. Москва), Нурмухаметова Е.А. (г. Москва), Орлов М.Д. (Тюменская область), Отараева Б.И. (г. Владикавказ), Павелкина В.Ф. (Республика Мордовия), Пантюхова Р.А. (Тульская область), Платко Г.П. (Республика Хакасия), Подгорочная Т.Н. (Вологодская область), Позднякова Л.Л. (Новосибирская область), Притулина Ю.Г. (г. Воронеж), Прусс В.Ф. (Оренбургская область), Пшеничная Н.Ю. (г. Ростов-на-Дону), Рау Н.Ю. (Республика Алтай), Рахманова А.Г. (г. Санкт-Петербург), Савинова Г.А. (Ульяновская область), Сагалова О.И. (Челябинская область), Санникова И.В. (Ставропольский край), Сарыглар А.А. (Республика Тыва), Сафонов А.Д. (Омская область), Сивачева И.Л. (Псковская область), Симакова А.И. (Приморский край), Ситников И.Г. (г. Ярославль), Слепцова С.С. (Республика Саха (Якутия), Суздальцев А.А. (Самарская область), Таланова Н.М. (Костромская область), Тихомолова Е.Г. (Кировская область), Тихонова Е.П. (Красноярский край), Тихонова Н.Н. (Республика Саха (Якутия), Томилка Г.С. (Хабаровский край), Трагира И.Н. (Брянская область), Тхакушинова Н.Х. (Краснодарский край), Федорищев В.В. (Ямало-Ненецкий автономный округ), Фомина Т.В. (Курганская область), Хабудаев В.А. (Иркутская область), Чернова Т.Ф. (Пензенская область), Чесноков А.Т. (Липецкая область), Шевченко В.В. (Алтайский край), Шипилов М.В. (Смоленская область), Шошин А.А. (Ярославская область), Штундер И.П. (Калужская область), Эсауленко Е.В. (г. Санкт-Петербург), Ющук Н.Д. (г. Москва), Якушева Г.М. (Сахалинская область).

Утверждены решением Пленума правления Национального научного общества инфекционистов 30 октября 2014 года.

Члены Правления Некоммерческого партнерства "Национальное научное общество инфекционистов":

Покровский В.И., Аитов К.А., Покровский В.В., Волжанин В.М., Беляева Н.М., Шестакова И.В., Анохин В.А., Сологуб Т.В., Кожевникова Г. М., Лебедев В.В., Ситников И.Г., Малышев Н.А., Горелов А.В., Учайкин В.Ф.

Приглашенные лица:

Усенко Д.В., Феклисова Л.В., Мартынов В.А.

Заболевания верхних дыхательных путей: симптомы. Лечение острой инфекции верхних дыхательных путей у взрослых и детей

При составлении лечебного плана учитываются тяжесть патологии, возраст пациента, индивидуальные особенности организма, наличие осложнений или хронических болезней.

В зависимости от выявленных симптомов специалисты назначают следующие средства:

• жаропонижающие препараты, анальгетики;
• сосудосуживающие капли, спреи для уменьшения заложенности носа;
• местные антисептики;
• противокашлевые средства;
• муколитики, препараты растительного происхождения;
• элиминационная терапия (промывание носовой полости физраствором или стерильным раствором морской воды);
• противовирусные средства;
• проведение ингаляций;
• антибактериальные препараты при осложненной ОРВИ.

Цели терапии:

• устранение симптомов заболевания;
• профилактика возможных осложнений;
• предотвращение перехода болезни в хроническую форму;
• укрепление иммунной системы.

Дополнительно специалист дает индивидуальные рекомендации, способствующие выздоровлению: обильное питье (чаи, морсы, компоты, травяные отвары), прием витаминных комплексов, сбалансированный рацион с преобладанием витаминов и микроэлементов, постельный режим.

В качестве мер по восстановлению организма эффективны и физиотерапевтические методики:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение (УФО);
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
• озонотерапия;
• ингаляции с лекарственными средствами.

Наши врачи придерживаются точки зрения доказательной медицины — назначают лишь те препараты, которые доказали свою эффективность в ходе клинических исследований.

Препараты для лечения инфекций верхних дыхательных путей. Основные инфекции верхних дыхательных путей

В норме слизистые оболочки верхних дыхательных путей имеют механизмы защиты, которые предупреждают развитие инфекционных заболеваний. Это и система локального иммунитета, и мукоцилиарный клиренс (движения ресничек в направлении из нижних отделов в верхние), и лимфоглоточное кольцо. Однако все чаще встречаются ситуации, когда система защиты оказывается не в состоянии противостоять патогенам. Во многом это связано с воздействием неблагоприятных факторов. В числе последних могут быть:

• аллергены;
• дым сигарет;
• загрязняющие вещества, содержащиеся в воздухе;
• повышенная влажность и пониженная температура воздуха.

Эти факторы подрывают резистентность слизистой и делают ее более уязвимой перед респираторно-тропными вирусами и бактериями. Эти микроорганизмы обычно попадают через полость носа и глотки, а затем могут опускаться ниже. Слизистая оболочка респираторного тракта формирует особые карманы, щели и синусы, в которых патогены чувствуют себя защищенными и активно размножаются. Пострадать может любой орган, иногда воспаление носит сочетанный характер.

Возбудителями острых инфекций верхних дыхательных путей (ИВДП) могут являться как вирусные частицы, так и бактериальные клетки. Наиболее распространенными бактериальными агентами считаются пневмококки, гемофильные палочки, пиогенные стрептококки, пневмофильные микоплазмы. Значимыми вирусными возбудителями являются рино-, корона, адено-, энтеро-, реовирусы, а также гриппозные, парагриппозные и респираторно-синцитиальные вирусы. При составлении программы медикаментозной терапии врач обязательно учитывает этиологическую структуру возможных возбудителей, т.к. системные антибиотики совершенно не действуют на бактериальный компонент воспаления слизистой дыхательных путей. А назначаемые при отсутствии показаний они приводят к развитию антибиотикорезистентности. Для этого состояния характерно появление таких штаммов бактерий, которые совершенно нечувствительны к антибактериальным препаратам. Проблема антибиотикорезистентности приобрела глобальный масштаб, поэтому каждое назначение антибиотиков должно быть аргументированным.

В норме слизистые оболочки верхних дыхательных путей имеют механизмы защиты, которые предупреждают развитие инфекционных заболеваний. Это и система локального иммунитета, и мукоцилиарный клиренс (движения ресничек в направлении из нижних отделов в верхние), и лимфоглоточное кольцо.

Основные инфекции верхних дыхательных путей

• Респираторные вирусные инфекции (РВИ)
• Бактериальные инфекции (БИ)

Возбудителями острых инфекций верхних дыхательных путей (ИВДП) могут являться как вирусные частицы, так и бактериальные клетки.

Бактериальные агенты

• Пневмококки
• Гемофильные палочки
• Пиогенные стрептококки
• Пневмофильные микоплазмы

Вирусные агенты

• Рино-, корона-, адено-, энтеро-, реовирусы
• Гриппозные, парагриппозные и респираторно-синцитиальные вирусы

При составлении программы медикаментозной терапии врач обязательно учитывает этиологическую структуру возможных возбудителей, т.к. системные антибиотики совершенно не действуют на бактериальный компонент воспаления слизистой дыхательных путей.

Для этого состояния характерно появление таких штаммов бактерий, которые совершенно нечувствительны к антибактериальным препаратам. Проблема антибиотикорезистентности приобрела глобальный масштаб, поэтому каждое назначение антибиотиков должно быть аргументированным.

Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная это ковид. Cимптомы, течение

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5 - 7 суток.
Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции:
- повышение температуры тела (> 90%);
- кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев;
- одышка (55%);
- утомляемость (44%);
- ощущение заложенности в грудной клетке (> 20%).
Также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.
Наиболее тяжелая одышка развивается к 6 - 8-му дню от момента инфицирования. Также установлено, что среди первых симптомов могут быть миалгия (11%), спутанность сознания (9%), головные боли (8%), кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение. Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела.
Клинические варианты и проявления COVID-19:
- Острая респираторная вирусная инфекция (поражение только верхних отделов дыхательных путей);
- Пневмония без дыхательной недостаточности;
- Пневмония с ОДН;
- ОРДС;
- Сепсис;
- Септический (инфекционно-токсический) шок;
- Тромбозы;
- Тромбоэмболии.
Гипоксемия (снижение SpO₂менее 88%) развивается более чем у 30% пациентов.
Классификация COVID-19 по степени тяжести
Легкое течение
- Температура тела ниже 38 °C, кашель, слабость, боли в горле
- Отсутствие критериев среднетяжелого и тяжелого течения
Среднетяжелое течение
- Лихорадка выше 38 °C
- ЧДД более 22/мин
- Одышка при физических нагрузках
- Пневмония (подверженная с помощью КТ легких)
- SpO₂- СРБ сыворотки крови более 10 мг/л
Тяжелое течение
- ЧДД более 30/мин
- SpO₂93%
- PaO₂/FiO₂300 мм рт.ст.
- Прогрессирование изменений в легких, типичных для COVID-19 пневмонии (см. Приложение 1), по данным рентгенографии и/или КТ, в том числе увеличение распространенности выявленных изменений более чем на 25%, а также появление признаков других патологических состояний
- Снижение уровня сознания, ажитация
- Нестабильная гемодинамика (систолическое АД менее 90 мм рт.ст. или диастолическое АД менее 60 мм рт.ст., диурез менее 20 мл/час)
- Лактат артериальной крови > 2 ммоль/л
- qSOFA > 2 балла
Крайне тяжелое течение
- ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляции легких)
- Септический шок
- Полиорганная недостаточность
У 80% пациентов заболевание протекает в легкой форме ОРВИ. Средний возраст пациентов в КНР составляет 51 год, наиболее тяжелые формы развивались у пациентов пожилого возраста (60 и более лет), среди заболевших пациентов часто отмечаются такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет (в 20%), артериальная гипертензия (в 15%), другие сердечно-сосудистые заболевания (15%).
Двадцать процентов подтвержденных случаев заболевания, зарегистрированных в КНР, были классифицированы органами здравоохранения КНР как тяжелые (15% тяжелых больных, 5% в критическом состоянии). При тяжелом течении часто наблюдались быстро прогрессирующее заболевание нижних дыхательных путей, пневмония, ОДН, ОРДС, сепсис и септический шок. В г. Ухань практически у всех пациентов с тяжелым течением заболевания зарегистрирована прогрессирующая ОДН: пневмония диагностируется у 100% больных, а ОРДС - более чем у 90% больных.

Как быстро вылечить верхние дыхательные пути. 10 лучших таблеток от трахеита

Мучительные приступы кашля могут сигнализировать о воспалительном заболевании слизистой оболочки трахеи. Разбираемся, какие существуют средства от трахеита

10 лучших таблеток от трахеита. Фото: Shutterstock

В большинстве случаев трахеит вызван вирусными инфекциями. Также заболевание могут спровоцировать бактериальные возбудители, грибковые инфекции и различные аллергены.

Выделяют острый и хронический трахеит. В первом случае заболевание возникает в результате острой воспалительной реакции слизистой оболочки трахеи на действие вирусных и бактериальных инфекций. Хроническая форма заболевания может развиться из острой. Также частой причиной хронического трахеита является курение.

Симптомы трахеита

• частые приступы кашля (сначала сухого, затем с вязкой мокротой);
• першение в горле;
• боли в груди;
• повышение температуры;
• головная боль;
• общая слабость, утомляемость;
• увеличение шейных лимфатических узлов.

Из-за того, что болезнь бывает различной природы, выбор эффективных таблеток от трахеита следует доверить специалисту. При отсутствии лечения воспалительный процесс быстро спускается по дыхательным путям, что может стать причиной развития хронической формы заболевания, бронхита и пневмонии. Затяжной аллергический трахеит может перейти в бронхиальную астму.

Список топ-10 недорогих таблеток от трахеита взрослым по версии КП

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

Амброксол

Таблетки на основе амброксола обладают муколитическим и отхаркивающим эффектом. Препарат усиливает отток слизи, улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. Таблетки применяются при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются выделением вязкой мокроты.

Противопоказания : повышенная чувствительность к компонентам препарата, 1 триместр беременности, период лактации, детский возраст до 6 лет, непереносимость лактазы, дефицит лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Показать еще

Бромгексин

Эти таблетки с одноименным действующим веществом помогают снижать вязкость мокроты, обладают отхаркивающим действием. Препарат используют при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхите, хроническом бронхите с бронхообструктивным компонентом, бронхиальной астме, хронической пневмонии. Помимо таблеток препарат выпускается в виде сиропа и раствора для ингаляций.

Противопоказания : повышенная чувствительность к бромгексину, 1 триместр беременности.

Показать еще

Реневал

Это препарат растительного происхождения на основе натрия гидрокорбаната и порошка травы ланцетного термопсиса. Средство обладает отхаркивающим действием и способствует снижению вязкости мокроты. Таблетки могут применяться в составе комплексной терапии при кашле с трудноотделяемой мокротой (бронхит, трахеит).

Противопоказания : гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 12 лет, рак и туберкулез легких с кровотечением, беременность, период грудного вскармливания.

Показать еще

Мукалтин

Еще один препарат растительного происхождения, который содержит в составе экстракт корня алтея. Средство оказывает обволакивающее, смягчающее, отхаркивающее, противовоспалительное действие. Оно может применяться при лечении заболеваний дыхательных путей, в том числе ларингитов, трахеитов, бронхитов, бронхиальной астмы.

Противопоказания : повышенная чувствительность к алтею, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, возраст до 12 лет.

Показать еще

Флуимуцил

Препарат выпускается в форме шипучих таблеток, которые нужно растворять в воде. Действующим веществом является ацетилцистеин — отхаркивающее муколитическое средство, которое разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает отделение. Показаниями к применению препарата служат заболевания органов дыхания с нарушением отхождения мокроты: трахеит, бронхит, пневмония муковисцидоз.

Противопоказания : язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

Источник: https://science.ru-land.com/novosti/ostraya-infekciya-verhnih-dyhatelnyh-putey-kratkoe-opisanie