Температура 39+ у ребенка: что делать, если болезнь длится более шести дней

Температура 39+ у ребенка: что делать, если болезнь длится более шести дней

H1

Ребенок заболел, температура 39+ и болезнь длится уже более шести дней. Что делать в такой ситуации?

H2

Первые шаги

Если температура у ребенка превышает 39 градусов и болезнь длится более шести дней, следует немедленно обратиться к врачу. До этого можно принять следующие меры:

1. Обеспечить ребенку достаточное количество тепла и покоя.

2. Убедитесь, что ребенок достаточно пьет.

3. Принимать обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, в соответствии с инструкцией.

H2

Когда обратиться к врачу

Если температура у ребенка не снижается или болезнь длится более шести дней, следует обратиться к врачу. В такой ситуации ребенок может быть госпитализирован для более тщательного обследования и лечения.

H2

Лечение

Лечение зависит от причины высокой температуры и длительности болезни. В зависимости от диагноза врач назначит лечение, которое может включать в себя прием лекарств, инъекции или даже хирургическое вмешательство.

H2

Заключение

Если температура у ребенка превышает 39 градусов и болезнь длится более шести дней, следует немедленно обратиться к врачу. До этого можно принять меры для обеспечения комфорта ребенка, такие как обеспечение достаточного количества тепла и покоя, а также прием обезболивающих препаратов. Лечение зависит от причины высокой температуры и длительности болезни, и назначается врачом.

Связанные вопросы и ответы:

Как часто нужно измерять температуру ребенка, если она высокая

На вопрос о том, можно ли мерить температуру ребенку, который спит, существует множество различных мнений. Некоторые считают, что делать это нельзя, так как во время сна ребенок находится в состоянии покоя, поэтому показания будут не точными. Другие считают наоборот, что измерять температуру ребенку нужно как во сне, так и во время бодрствования. Настало время разобраться, когда же нужно измерять температуру у ребенка.

Если померить температуру тела сначала у спящего ребенка, а затем во время его бодрствования, то показания будут различаться. Это объясняется тем, что во время сна организм отдыхает, но при этом процесс терморегуляции продолжает функционировать. Зачастую когда ребенок спит или спал, градусник может показывать значение от 36,2 до 37,3 градусов. Измерять температуру ребенку во сне не только можно, но и нужно, так как такое показание является наиболее правильным и объективным. Но это вовсе не означает, что показания градусника, полученные в период бодрствования являются неверными. Для детей постарше и у взрослых людей точными являются измерения как во время сна, так и в период бодрствования, так как отличие между ними будет не значительным.

Зачастую родители измеряют температуру в период сна новорожденным, грудничкам и малышам до 3 лет. Провести такие измерения маленьким деткам в период бодрствования достаточно сложно, поэтому оптимальный вариант – это время, пока ребенок спит.

В случае наличия высокой или повышенной температуры, проводить ее измерения необходимо регулярно, контролируя показатели. Если пытаться померить температуру малышу, то это спровоцирует у него развитие негативных реакций. В таком случае несложно предположить, что температура у него будет только повышаться.

Что делать, если у ребенка температура 39+ шестой день подряд

Жаропонижающие средства выпускают в форме суспензий, сиропов, ректальных свечей, порошков для приготовления раствора, а также в виде таблеток и пастилок. Грудничкам и детям младше 3 лет показаны суспензии, сиропы и ректальные свечи (т. к. таблеткой малыш может подавиться). Детям старше трёх лет можно давать уже (с осторожностью, под присмотром взрослых) таблетки и пастилки.

Помимо этого выделяют три большие группы жаропонижающих средств:

1. На основе парацетамола — используются для снижения температуры при простуде, гриппе, ОРВИ, отитах, зубных болях и пр. Препараты оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие, и подходят для новорожденных. К ним относят Цефекон Д, Парацетамол, Калпол, Эффералган, Панадол и др.
2. На основе ибупрофена — назначаются в случае неэффективности средств на основе парацетамола. Препараты данной группы снижают температуру и оказывают обезболивающее действие (в частности, устраняют зубную и головную боль). К ним относят Ибуфен, Нурофен и пр.
3. Гомеопатические препараты — альтернативные средства от жара и боли, применяются для лечения респираторных заболеваний. К ним относят свечи «Вибуркол», Оциллококцинум и др.

Но жаропонижающие средства рекомендуется использовать только при высокой температуре, начиная от 38,5 градусов и выше.

Жаропонижающие для новорожденных

Новорожденным для снижения температуры дают такие препараты, как:

• Парацетамол в виде сиропа — обладает жаропонижающим и обезболивающим действием при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях, но при этом не оказывает противовоспалительного эффекта. Цена: 55 рублей (100 мл).
• Эффералган — снижает температуру и устраняет боль, содержит парацетамол. Форма выпуска: сироп для детей. Препарат показан при гриппе, острых респираторных заболеваниях и различных инфекциях. Цена: 100 рублей (90 мл).
• Свечи ректальные «Цефекон Д» — обладают анальгезирующим и жаропонижающим действием, действующее вещество: парацетамол. Препарат показан детям, у которых аллергия на сиропы и суспензии, но действие его слабее, чем у вышеперечисленных средств (т. к. свечи могут вызывать акт дефекации и потому не до конца усваиваются организмом). Цена: 50 рублей (10 шт.).
• Панадол (суспензия) — оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, используется для снижения температуры при простуде, гриппе и детских инфекциях (ветрянка, скарлатина, краснуха и др.). Показан малышам с 3-месячного возраста. Примерная стоимость: 100 руб. (100 мл).

Можно ли принимать антипиретики при высокой температуре у ребенка

Первое заболевание, которое приходит на ум и протекает с высокой температурой, но без признаков ОРВИ, — это инфекция мочевыводящих путей. Ничего, кроме температуры свыше 38 ˚С, вялости, плаксивости и отказа от еды, среди жалоб от родителей нет. Причем инфекция мочевыводящих путей, вызванная E. Coli (кишечной палочкой), особенно часто встречается среди малышей первых месяцев жизни. Важно своевременно диагностировать заболевание, чтобы начать антибактериальную терапию (чтобы инфекция не «поднялась» по мочевыводящим путям к почкам и не поразила почечную ткань).

Еще одно заболевание, которое вызывает огромное количество тревог своей выраженной лихорадкой, но при этом полным отсутствием других симптомов, — розеола (или внезапная экзантема). Порядка 3–4 суток ребенок переносит очень высокую температуру тела, после чего температура тела нормализуется, а на теле появляется характерная сыпь. «Прелесть» розеолы в том, что это самопроходящая инфекция, то есть она проходит сама без последствий для организма.

У совсем маленьких детей, в первые 3–4 месяца, пневмония может какое-то время протекать исключительно с подъемом температуры тела. Важным для постановки диагноза будут наблюдения родителей за общим состоянием ребенка — аппетитом, активностью в течение дня, длительностью сна.

Ваш малыш всегда хорошо спит или с этим бывают проблемы? Решить их поможет гайд по детскому сну , подготовленный нашими специалистами.

Несмотря на то что навыком отоскопии (осмотра ушей) владеют очень многие педиатры, по-прежнему остается невыявленным острый средний отит — воспаление среднего уха. Среди основных симптомов, помимо лихорадки, обычно бывает излишняя плаксивость ребенка, раздражительность (из-за боли в ухе, на которое совсем маленькие дети не могут показать), отказ от еды (поскольку жевание и глотание может вызывать дополнительные неприятные ощущения), нарушение сна.

Довольно простым для диагностики, но не самым очевидным поводом для повышения температуры без симптомов у ребенка является стоматит (гингивостоматит). Язвочки во рту могут прятаться либо совсем далеко, либо за внутренней поверхностью губ так, что их будет сложно заметить. Они доставляют огромный дискомфорт ребенку, малыш может противиться тщательному осмотру полости рта.

Но, пожалуй, самым опасным для жизни ребенка является менингит, или менингококцемия, — поражение оболочек мозга или заражение крови менингококком. Коварство возбудителя Neisseria meningitidis в том, что он распространяется по организму очень быстро. Порой от подъема температуры до появления звездчатой сыпи, преимущественно на нижних конечностях и области ягодиц, проходит не так много времени, часы, а ситуация уже становится жизнеугрожающей.

Это неполный список того, что может скрываться за лихорадкой без очага инфекции. Помимо инфекционных причин, есть неинфекционные заболевания — аутоиммунные, ревматологические и даже онкологические. Поэтому консультация грамотного врача поможет как можно скорее определить, что же является причиной повышения температуры тела без симптомов.

Какие симптомы могут сопровождать высокую температуру у ребенка

Иммунная система чутко реагирует на вторжение чужеродных веществ: в ответ на проникновение возбудителей инфекции защитные клетки организма выделяют особые «несущие жар» белки — пирогены¹. Пирогены действуют на центр терморегуляции в гипоталамусе, перестраивая его работу так, что нормальная температура ощущается им как пониженная⁴. Гипоталамус увеличивает теплопродукцию и сокращает потери тепла через кожу, сужая сосуды⁵. Пока температура тела растет, чтобы соответствовать новой установочной точке, ребенок чувствует холод и дрожит⁴. Поэтому в народе говорят: «Он простыл».

Простуда в медицине имеет свое название — острое респираторное заболевание (ОРЗ). ОРЗ могут вызвать разные возбудители, но самые частые «виновники» — вирусы. Если простуду у ребенка запустили вирусы, врачи говорят об ОРВИ — острой респираторной вирусной инфекции⁶.

Не все вирусные инфекции у ребенка протекают с температурой 39,6°C. Такая выраженная лихорадка типична для гриппа и инфекций, вызванных аденовирусами, энтеровирусами и ротавирусами^7,8,9.

Грипп

Про грипп часто говорят, имея в виду насморк. В действительности «настоящий» сильный насморк (чихание и выделения из носа) при гриппе бывает редко. Истинные «черты» гриппозной инфекции — это заложенность носа, головная боль, сухой кашель, озноб и высокая температура у ребенка, например 39,6°C^7,10.

Вероятность, что малыш заразился вирусами гриппа, высока с ноября по март¹¹.

Без лечения грипп длится 7 дней, с лечением — неделю?
Наверняка и вы слышали это утверждение от своих знакомых. Частично оно правдиво, поскольку лихорадка при гриппозной инфекции обычно длится 5-7 дней^7,12. Но иммунитет может справляться с вирусами гриппа быстрее, если вы уделяете должное внимание укреплению защитных сил организма¹².

Аденовирусы

Если малыш чихает, жалуется на заложенность носа, боль в горле и глазах, можно заподозрить аденовирусную инфекцию¹¹. Аденовирусы — «зимне-весенние» возбудители ОРВИ¹¹. Они предпочитают вызывать воспаление полости носа, глотки, небных миндалин и слизистой оболочки глаз. У совсем маленьких детей аденовирусы становятся причиной диареи10. В отличие от гриппа, при аденовирусной инфекции температура 39,6°C у ребенка может регистрироваться лишь на 2-3 сутки¹⁰.

Ротавирусы

Ротавирусы не боятся морозов. Как только температура воздуха опускается до 5°C, возникают единичные случаи ротавирусной инфекции. Их становится еще больше, если на улице ниже нуля⁹.

Можно предположить заражение ротавирусом, если у ребенка⁹:

• температура 39,6°C или выше;
• рвота;
• боль в животе;
• сильный понос.

Выздоровление обычно наступает через 5-12 дней. Но до 20 дня болезни многие дети еще заразны⁹, поэтому не спешите отправлять ребенка в детский сад, пусть он побудет дома немного дольше.

Ребенок старше 5 лет может не иметь явных симптомов заболевания, даже если он контактировал с носителем ротавируса. Но при этом он сам выделяет ротавирусы в окружающую среду и может заразить остальных членов семьи, в том числе младших детей⁹.

Энтеровирусы

Энтеровирусы часто вызывают температуру 39,6°C у ребенка летом и осенью. Энтеровирусная инфекция может проявляться герпангиной — болью в горле из-за появления мелких болезненных пузырьков на миндалинах и глотке. В других случаях у ребенка развивается лихорадка и появляется схваткообразная боль в области желудка. Нередко жар исчезает через несколько дней, а боль в животе сохраняется еще примерно неделю⁸.

Какие инфекции могут вызывать высокую температуру у ребенка

Родителям необходимо знать, что давать антибиотики детям без назначения врача-педиатра опасно. Врач выясняет, подходят ли определенные антибиотики ребенку, и только тогда назначает их.

Эти вопросы и ответы на них помогут вам разобраться в такой непростой теме, как антибиотики:

1. У моего ребенка серьезная простуда. Почему врач не назначает антибиотики?

ОРЗ возникает из-за вирусов. А антибиотики используются для лечения инфекций, вызванных бактериями. Большинство симптомов простуды не опасны, ребенок поправится без лекарств.

2. Разве часто простуда не переходит в бактериальную инфекцию? Зачем ждать этого, когда можно сразу принять антибиотики?

В большинстве случаев бактериальные инфекции не следуют за вирусными. Если лечить антибиотиками вирусы, можно заполучить бактерии, устойчивые к антибиотикам. Кроме того, у ребенка от антибиотиков может быть диарея и другие побочные эффекты.

3. Если из носа идет желтая или зеленая слизь, это признак бактериальной инфекции?

Изменение цвета отделяемого из носа характерно для естественного течения вирусных инфекций. Насморк может продолжаться до 10-14 дней.

Воспаление придаточных пазух носа (синусит) чаще всего вызвано вирусом. В некоторых случаях причиной могут быть бактерии.

Если синусит спровоцирован бактериями, на это указывают такие признаки:

— кашель и выделения из носа желтого или зеленого цвета длятся более 10-14 дней

— высокая температура тела, плохое самочувствие, боли в проекции околоносовых пазух держатся 3-4 дня

При бактериальном синусите могут потребоваться антибиотики. Перед назначением антибиотиков врач обязательно осмотрит ребенка, чтобы убедиться в их необходимости.

4. Назначаются ли антибиотики для лечения ушных инфекций?

Антибиотики назначаются при ушных инфекциях, но не всегда. В большинстве случаев ушные инфекции проходят без применения антибиотиков.

Если у ребенка (старше 2 лет) нет высокой температуры, стоит подождать и понаблюдать за развитием болезни. От боли в ушах можно дать ребенку безрецептурные обезболивающие препараты. Врач назначает антибиотики, если температура не снижается и боль держится более 48 часов.

5. Нужно ли пить антибиотики при боли в горле?

Нет. Более чем в 80% случае боль в горле вызвана вирусами, а как мы помним, вирусы не лечатся антибиотиками.

Антибиотики следует применять только для лечения ангины, вызванной стрептококками группы А.

Если врач подозревает, что у ребенка есть стрептококковая инфекция, он рекомендует провести анализ на стрептококк. Если результат положительный, назначаются антибиотики.

6. У антибиотиков есть побочные эффекты?

Побочные эффекты после приема антибиотиков возникают у 1 из 10 детей. Это может быть сыпь, тошнота, диарея, боль в животе.

Обязательно сообщите педиатру, если у ребенка есть реакция на антибиотики.

7. Сколько времени требуется, чтобы антибиотики подействовали?

Большинство симптомов бактериальных инфекций начинают проходить в течение 48-72 часов после приема антибиотиков. Если за это время улучшений нет, нужно обратиться к врачу.

Также важно пройти курс лечения антибиотиками до конца. В противном случае инфекция может не вылечиться полностью и симптомы возобновятся.

8. Может ли выработаться резистентность к антибиотикам?

Неправильное использование антибиотиков может привести к образованию резистентных бактерий. Это бактерии, которые больше не уничтожаются антибиотиками.

Поэтому важно принимать антибиотики, наиболее специфичные для инфекции, а не широкого спектра.

9. Что такое противовирусные лекарства?

Противовирусные лекарства могут ускорить выздоровление при гриппе (также бывают противовирусные препараты для лечения вируса герпеса, гепатита С, ВИЧ). При остальных вирусных инфекциях противовирусные не эффективны.

Безопасное использование антибиотиков.

Помните следующее, если ваш ребенок заболел:

— Антибиотики не всегда являются лучшим лечением, если ребенок болен. Педиатр подскажет, какое лечение подойдет лучше.

— Антибиотики применяются для лечения бактериальных инфекций. Они не действуют против гриппа и других вирусных инфекций.

— Уточните у врача, какие антибиотики лучше всего подходят для лечения бактериальной инфекции у вашего ребенка.

— Убедитесь, что вы даете лекарство согласно инструкции.

— Одни и те же антибиотики могут не подойти двум разным детям, а то есть причинить вред.

— Выбрасывайте неиспользованные антибиотики. Просроченные лекарства способны нанести вред.

Еще статьи

29.01.2025

9 мифов о питании и пищевом поведении детей

29.01.2025

Советы родителям «плохих едоков»

14.01.2025

Пятна на теле ребёнка: дерматит или ксероз?

Можно ли давать ребенку антибиотики при высокой температуре

Гипертермия отличается от лихорадки тем, что повышение температуры не регулируется организмом, а происходит из-за его поломки.

Наиболее часто пусковым звеном в развитии гипертермии являются экзогенные пирогены (бактерии, вирусы, токсины), которые при попадании в организм стимулируют выделение в организме пирогенов.

Повышение температуры тела активирует обменные процессы, функции нервной, эндокринной, иммунной системы (увеличение выработки антител, интерферона, повышение хемотаксиса, фагоцитарной и бактерицидной активности нейтрофилов), повышается антитоксическая функция печени, увеличивается почечный кровоток. Гипертермия сопровождается снижением в сыворотке крови уровня железа, цинка и меди, что тормозит рост и размножение микроорганизмов.

Биологическое значение лихорадки заключается в повышении естественной реактивности организма. Повышение температуры тела приводит к усилению интенсивности фагоцитоза, увеличению синтеза интерферона и стимуляции образования антител. Повышенная температура тела препятствует размножению многих микроорганизмов (кокков, спирохет, вирусов).

Однако лихорадка, как и всякая неспецифическая защитно-приспособительная реакция, при истощении компенсаторных механизмов может быть причиной развития патологических состояний (например, гипертермический синдром). Особо следует отметить, что развитие неблагоприятных последствий лихорадки может быть обусловлено отягощённым состоянием. Так, у людей с серьёзными заболеваниями лихорадка может привести к обострению хронических заболеваний.

У человека с инфекционным заболеванием важно различать “красную” и “белую” гипертермию и понимать их причину.

При красной (« розовой ») гипертермии теплопродукция соответствует теплоотдаче. Температура тела повышается до 38,5 - 39,0˚С, поведение обычное, кожные покровы умеренно гиперемированы, кисти и стопы теплые, учащение пульса и дыхания соответствуют повышению температуры тела.

“Белая” (бледная) лихорадка характеризуется бледностью кожных покровов, признаками централизации кровообращения, частичным нарушением микроциркуляции и сопровождается ”мозговой симптоматикой” (повышенная возбудимость или вялость).

Если у Вас или у Вашего близкого человека/ребенка высокая температура, необходимо задать себе 2 вопроса:

• Следует ли снижать температуру тела?
• Какие средства необходимо использовать для снижения температуры?

Жаропонижающие средства (по данным ВОЗ) следует применять тогда, когда температура в подмышечной впадине превышает 38,5˚С.

Из препаратов хорошо себя зарекомендовали качестве эффективных и безопасных средств парацетамол и ибупрофен.

Необходимо снижать температуру тела 38˚С и выше в следующих ситуациях:

• наличие тяжелого легочного или сердечно-сосудистого заболевания, тяжелого психоневрологического состояния, течение которого может ухудшиться при лихорадке;
• людям с наследственными метаболическими заболеваниями;
• детям с фебрильными судорогами в анамнезе и риском их развития (особенно в возрасте первых 5 лет жизни);
• если лихорадка сопровождается жалобами на плохое самочувствие, мышечными болями или головной болью.

Что делать при гипертермии?

При “красной” гипертермии :

• раскрыть человека, обильно напоить;
• принять внутрь парацетамол. Маленьким детям рекомендуется использовать парацетамола в виде ректальных свечей;
• Ибупрофен должен быть применен в качестве стартовой терапии в тех случаях, когда назначение парацетамола противопоказано или малоэффективно.
• физические методы охлаждения: обтирание тела водой комнатной температуры, или пузырь со льдом на расстоянии около 4 см над областью головы. Однократное применение физических методов охлаждения не следует продолжать более 30-40 минут. Недопустимо резкое снижение температуры тела из-за возможности резкого падения давления .
• Если в течение 20-30 мин. после вышеуказанных мероприятий температура тела не снизилась, либо температура тела изначально была выше 39,0˚С необходимо вызывать скорую медицинскую помощь

При “белой” гипертермии :

• согреть человека (грелки к рукам и ногам), дать внутрь обильное теплое питье;
• принять внутрь парацетамол. Маленьким детям рекомендуется использовать парацетамола в виде ректальных свечей;
• Чтобы убрать спазм сосудов можно принять паповерин или дротаверин (но-шпа);

Повторяем измерение температуры каждые 30-60 мин, если температура не снижается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Соблюдайте простые правила и будьте здоровы!

Как отличить высокую температуру от лихорадки

Прием жаропонижающих препаратов рекомендован:

• взрослым пациентам, страдающим от гриппа или простуды, с температурой выше 38° С, мышечными и суставными болями;
• детям без хронических заболеваний старше 3 месяцев при температуре выше 39° С.

Температуру ниже 38° С у большинства людей сбивать не нужно. Исключение – дети младше 3 месяцев, пациенты с онкологическими заболеваниями, эпилепсией, артериальной гипертензией, пороками сердца.

У таблеток от температуры схожий механизм действия – они блокируют синтез веществ, вызывающих развитие воспалительного процесса и лихорадки. Поэтому жаропонижающие препараты действуют комплексно:

• подавляют воспаление;
• уменьшают головную боль, боль в мышцах и суставах;
• снижают температуру.

Парацетамол

Парацетамол – одно из наиболее популярных и доступных жаропонижающих средств. Парацетамол может быть единственным активным компонентом препарата или сочетаться с другими действующими веществами.

Препараты с парацетамолом выпускаются в форме таблеток (обычных и растворимых), порошков, суспензий и сиропов для приема внутрь, ректальных свечей. В настоящее время парацетамол считают одним из самых безопасных жаропонижающих средств. Тем не менее при превышении дозировки и длительном приеме парацетамол негативно влияет на состояние печени.

Рекомендованная дозировка парацетамола для взрослых – 500-1000 мг за один прием. Детям дозировку рассчитывают с учетом массы тела, максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг. Детям младшего возраста рекомендуется принимать парацетамол в виде сиропа или ректальных свечей.

Противопоказания к применению зависят от состава конкретного препарата. Это может быть:

• гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• тяжелые нарушения функций печени и почек.

Комбинированные препараты помимо парацетамола могут содержать вещества для укрепления иммунитета, сосудосуживающие средства, которые уменьшают отечность слизистой носа и облегчают дыхание, а также противоаллергические вещества, способные подавить зуд, чихание, раздражение слизистых глаз и носа. Комбинированные препараты рекомендуют взрослым пациентам с выраженной лихорадкой, интоксикацией, насморком и заложенностью носа.

Ниже представлен состав нескольких популярных препаратов с парацетамолом:

ТераФлю

ТераФлю Экстра – комбинированный препарат, состоящий из трех активных компонентов: парацетамола, фенилэфрина и фенирамина. Благодаря комплексному составу он борется даже с сильно выраженными симптомами гриппа и простуды: высокой температурой, ознобом, насморком, головной болью, заложенностью носа, ломотой в теле и чиханием. Можно выбрать порошок ТераФлю со вкусом яблока с корицей или лимона.
 
В линейке ТераФлю представлены препараты с двумя дозировками парацетамола: ТераФлю от гриппа и простуды, в состав которого входит 325 мг парацетамола, и Терафлю Экстра, содержащий в два раза больше парацетамола — 650 мг в одном пакетике, чтобы бороться даже с сильно выраженным симптомам гриппа и ОРВИ.

Колдрекс ХотРем

Еще один комбинированный препарат, в составе которого содержатся три действующих вещества: аскорбиновая кислота, парацетамол и фенилэфрин. Первая в данном случае является тем компонентом, который отвечает за поддержание иммунитета. Порошок можно применять для облегчения состояния при повышенной температуре, ознобе, головной боли, болях в суставах и мышцах, горле, пазухах носа и при заложенности носа.
Каждый может выбрать для себя подходящий вкус – лимон или лимон с медом. Выпускается порошок в упаковках по 3, 5 или 10 пакетиков.

Фервекс

Этот препарат тоже выпускается в виде порошка, но в его составе содержатся парацетамол, аскорбиновая кислота и фенирамин. Порошок растворяют в стакане воды и принимают в качестве симптоматической терапии для облегчения таких симптомов ОРВИ, как ринорея, заложенность носа, головная боль, повышенная температура, слезотечение и чиханье.

В линейке препарата есть порошки со вкусом лимона и малины. В упаковке средства могут быть 4, 8 или 12 пакетиков.

Ибупрофен

Ибупрофен – представитель класса нестероидных противовоспалительных препаратов. Попадая в организм, он подавляет синтез простагландинов – веществ, которые отвечают за развитие воспаления, боли и лихорадки.

. .

Можно ли давать ребенку аспирин при высокой температуре

Описание:

Если бы врачей-педиатров попросили составить рейтинг наиболее частых причин обращений за медицинской помощью, то в первой тройке точно была бы «высокая температура». Она встречается при многих заболеваниях и вызывает у большинства родителей только одно желание – немедленно «сбить» жар. Надо ли это делать и как?

Если бы врачей-педиатров попросили составить рейтинг наиболее частых причин обращений за медицинской помощью, то в первой тройке точно была бы «высокая температура». Она встречается при многих заболеваниях и вызывает у большинства родителей только одно желание – немедленно «сбить» жар. Надо ли это делать и как?

Эксперты:

Анастасия Полякова, кандидат медицинских наук, врач отделения диагностики и восстановительного лечения ФГБУ «НЦЗД» РАМН

Лариса Аникеева, врач высшей категории, педиатр, старший врач оперативного отдела станции скорой и неотложной медицинской помощи г. Москвы

От теории к практике

Чаще всего жар у детей возникает на фоне бактериальных или вирусных инфекций. Организм ребенка мобилизует свои защитные силы, и это проявляется в первую очередь повышением температуры тела. Попадая в организм, инфекционные агенты (бактерии или вирусы), запускают каскад физиологических и иммунных реакций в теле, в том числе и “внутренних” пирогенов - белков, которые сложным биохимическим путем стимулируют терморегуляционный центр из-за чего и поднимается температура тела. А в ответ на повышение температуры иммунная система вырабатывает специальные защитные вещества – интерфероны, которые вместе с другими иммунным веществами и клетками, помогает организму ребенка справится с инфекцией.

Важно!

Если ребенок начал получать антибактериальную терапию, то один из способов оценить эффективность препарата - наблюдение за самостоятельной динамикой снижения температуры тела. На фоне приема жаропонижающих препаратов это сделать труднее, но при выраженном нарушении самочувствия у ребенка, отказываться от их применения не нужно.

Скорую!

Без колебаний вызывайте неотложку, если:

● у младенца (до 2 месяцев) температура выше 38,5°С (дети в возрасте до 2-х месяцев с лихорадкой всегда требуют госпитализации).

У детей более старшего возраста, если:

● температура тела не снижается при приеме жаропонижающих препаратов;

● температура тела выше 39,5 - 40,0°С;

● высокая температура сопровождается выраженным нарушением самочувствия;

● ребенок необычно вял или сонлив;

● ребенок стонет;

● если ребенок принимает необычное положение тела (вынужденное положение тела);

● лихорадка сопровождается рвотой;

● появились судороги;

● появилась необычная сыпь;

● ребенок жалуется на сильную головную боль, и она не уменьшается при приеме жаропонижающих средств;

● если ребенок стал меньше мочиться или плачет без слез.

Без паники!

Решение о том, сбивать жар или нет, надо принимать, ориентируясь на состояние ребенка. Многие дети прекрасно переносят высокую температуру, и даже температура 39°С не заставит их лечь в постель, в то время как другие уже при 37,5°С лежат пластом.

Чем младше ребенок, тем легче у него возникает обезвоживание и тем страшнее для него высокая температура. Малышам с рождения до трех месяцев стоит сбивать температуру, если она поднялась выше 38,5°С, и сразу обратиться к врачу! В этом возрасте не нужно ждать самостоятельной нормализации самочувствия.

Пожалуйста помните, что есть особая группа детей, которым сильное повышение температуры противопоказано. В их числе малыши с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки сердца, ревмокардит), а также дети с патологией нервной системы (гидроцефалия, эпилепсия), у которых высокая температура может ухудшить течение основного заболевания и/или спровоцировать судороги.

Руководство к действию

● Не закутывайте ребенка в ватные одеяла и не надевайте теплую пижаму с начесом. Дайте лишнему теплу уйти.

● Снимите с младенца подгузник: он закрывает 30% площади его тела и при повышенной температуре превращается в грелку.

● Каждые полчаса обтирайте тело малыша мокрыми салфетками или влажной губкой. Необходимо обтереть шею, затылок, паховые и подмышечные складки, лоб, затем остальные поверхности. Важно, чтобы температура воды была примерно такой же, как температура тела.

Важно!

Обтирание можно делать, только если ребенок весь «горит».

● Если малыш дрожит от холода, его кожа бледная с мраморным рисунком, кисти и стопы ледяные, а губы синюшные – это говорит о перераспределении крови в сосудистом русле “ближе” к внутренним органам и головному мозгу – таков оберегающий механизм тела. Первая задача – снять спазм и с помощью растирания улучшить кровообращение в конечностях. Вместо растирания в таком случае можно использовать теплые носки, согревающее питье, хорошенько укрыть ребенка теплым и мягким пледом или одеялом.

Как обезопасить ребенка от высокой температуры

Основная причина повышения температуры у ребёнка от 1 года до 11-12 лет — это инфекционные заболевания. Для младенцев характерно повышение показателей до 38°С без видимых причин и даже подчас без ухудшения самочувствия, а в подростковом возрасте на терморегуляцию могут повлиять гормоны.

Повышенную температуру принято делить на несколько категорий: субфебрильная (до 38°С), фебрильная (38-39°С), пиретическая (39-41°С) и гиперпиретическая (выше 41°С). При последних двух необходимо вызвать врача и срочно сбивать температуру, поскольку такой жар сам по себе может быть опасен для жизни ребёнка.

Для разных заболеваний характерны свои показатели, поэтому педиатру важно знать не столько точное значение, сколько тип температуры и ее динамику в течение суток:

• Субфебрильная характерна для таких заболеваний: ОРВИ (вирусные инфекции, кроме гриппа), бронхит, анемии, тонзиллит, гайморит, стоматит и болезни полости рта, воспаление мочевыводящих путей (хронические пиелонефрит, цистит), вирусные гепатиты В и С, туберкулез, онкологические заболевания. Из всех причин чаще всего встречается, конечно, ОРВИ, однако если температура у ребёнка сопровождается болями в брюшной полости, расстройством желудка и прочими нехарактерными симптомами, нужно срочно обратиться к врачу.
• Фебрильная характерна, прежде всего, для осложнений ОРЗ. Если после начала простуды на 4-5-й день повышается температура, а состояние ухудшается — это говорит о том, что у ребёнка обычная ОРВИ осложнилась бактериальной инфекцией. Другие болезни с жаром выше 38°С: грипп, корь, ангина, воспаление легких, острый пиелонефрит, гепатит А, сальмонеллез, менингит.