Катаральный гайморит и его характерные особенности. Патомеханизм и ключевые триггеры
- Катаральный гайморит и его характерные особенности. Патомеханизм и ключевые триггеры
- Хронический гайморит. Определение болезни. Причины заболевания
- Гнойный гайморит. Диагностика гайморита
- Аллергический гайморит. Причины и механизм развития (этиология и патогенез)
- Чем лечить отечный гайморит. Всё о гайморите: причины и виды воспаления в пазухах, средства для лечение без прокола, операции, советы по образу жизни
- Экссудативный гайморит
- Отечная форма гайморита. Что такое острый катаральный гайморит у взрослых
Катаральный гайморит и его характерные особенности. Патомеханизм и ключевые триггеры
Гайморова пазуха – придаточная полость носа, наполненная воздушной массой. Наряду с другими пазухами, гайморовы выравнивают давление, согревают и увлажняют воздух, отвечают за индивидуальное звучание голоса. В норме все внутриносовые ходы сообщаются между собой через крошечные отверстия. Если эти ходы перекрываются, вентиляция воздухоносных каналов и их очищение нарушается. В полости начинают оседать вирусы, бактерии, аллергены, которые и провоцируют воспалительный процесс.
Гайморит у взрослых чаще спровоцирован вирусными заболеваниями, которые достаточно быстро осложняются бактериальной инфекцией. Возбудителем является стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка. При ослаблении местного иммунитета вероятен инфекционный процесс грибковой природы, активностью сапрофитной микрофлоры.
Основная причина гайморита как воспаления придаточных пазух носа - это инфекция, которая попадает в назальные ходы и пазухи при дыхании или через кровь (гематогенным или лимфогенным путем). Триггеры гайморита вызывают нарушение вентиляции воздухоносных путей. Клиницисты отмечают некоторые факторы развития гайморита:
- аденоидит у детей;
- респираторные инфекции;
- риниты: аллергический, вазомоторный, гипертрофический;
- назальные полипы;
- хронические патологии лор-органов (ларингит, фарингит, тонзиллит в хронической орме);
- кариес зубов верхней челюсти;
- грубая имплантация, периимплантит, синус-лифтинг верхней челюсти;
- аномалии развития носовых перегородок, узость носовых ходов.
Для гайморита характерна сезонность. Обострение чаще встречается в осенне-зимний период на фоне общего снижения иммунитета, эпидемиологических рисков, простудных заболеваний.
Еще одной причиной гайморита является длительное или бесконтрольное использование сосудосуживающих и других назальных препаратов.
Хронический гайморит. Определение болезни. Причины заболевания
Хронический синусит (ХС) — это длительно текущее воспаление одной, нескольких или всех околоносовых (придаточных) пазух, склонное к рецидивам. Именно ХС является наиболее частым поводом обращения больных к оториноларингологу.
Основной причиной возникновения ХС является микролора, инфицирующая пазухи (чаще всего наблюдается полифлора). В основном при бактериальной посеве обнаруживается стафилококк, но помимо него встречается синегнойная палочка, протей и кишечная палочка. Также при ХС можно обнаружить и анаэробную флору.
Особое место в образовании ХС занимает грибковая флора (аспергилл, пеницилл, кандида), которая первично не является этиологическим фактором синуситов, но развивается вследствие суперинфицирования при дисбактериозах и в дальнейшем может стать доминирующей (или единственной) флорой, поддерживающей хроническое воспаление носовых пазух.
Хронический синусит очень часто встречается у больных с различными иммунодефицитными состояниями, синдромом Картагенера, синдромом Янга и муковисцидозом.
Также на развитие ХС влияет аномалия соустья (отверстия) между пазухой и полостью носа. Она может возникнуть в связи с искривлением носовой перегородки , разрастанием полипов в носовой полости, утолщением слизистой полости носа из-за аллергического отёка, патологическим строением средней носовой раковины и крючковидного отростка, гиперпневмотизацией решётчатой буллы и клеток agger nasi . Всё вышеперечисленное нарушает механизмы естественного клиренса (скорости очищения).
Появлению ХС способствуют очаги других хронических инфекций, расположенные "по соседству": хронический тонзиллит, аденоидит (у детей), патология зубов (одонтогенный гайморит).
Провоцирующими факторами для частых обострений хронического синусита могут стать также ОРВИ и частые переохлаждения.
Гнойный гайморит. Диагностика гайморита
По общим признакам, которые выделяют профессиональные врачи, самостоятельно невозможно эффективно определить гайморит, поскольку для подтверждения всех догадок необходимо полное прохождение диагностики. Существует диагностика как для взрослых, так и для детей. Она характеризуется и ориентирована на определение серьезных заболеваний и поиск удачного метода лечения. Для начала в медицинском центре проводится риноскопия . Также специалист должен взять мазки, сделать рентген , чтобы понять, насколько поражены пазухи. Только после того, как врачи клиники проведут полное обследование, сделают диагностику, обсуждается цена и метод, которым будет проводиться лечение гайморита.
Во время диагностики специалисты сначала осматривают все возможные визуальные факторы, связанные с заболеванием. Осмотру подлежит лицо, поскольку проблемы пазухи могут отображаться через асимметричность щек. Если же врач замечает, что глазные яблоки слегка выпячены, то это причина, чтобы продолжить обследование и начать эффективное лечение гайморита. Если врачом было выявлено, что ощущается боль в области пазух, есть насморк и гайморит, подвижность мягких тканей ограничена, то это тоже является причиной, чтобы задуматься о лечении.
Еще один эффективный метод – это аускультативная диагностика. Специалист прослушивает нос на наличие гноя, потому что он является хорошим проводником звука. Для этого врач использует специальное приспособление – камертон, его необходимо установить ровно посреди темени или в носовых пазухах. Кроме этого, уже в гайморовых пазухах устанавливается фонендоскоп, который как раз и позволяет все прослушивать.
Тот факт, нужно ли лечение гайморита, позволяет определить и такая диагностика, как риноскопия. При помощи специальных оптических средств врач осматривает носовые полости. Стоит отметить, что этот метод многие считают одним из самых точных. Но классическим методом обследования в больнице, одним из самых эффективных, считается рентген. Это надежный способ, после которого чаще всего врачом и устанавливается диагноз и подбирается способ, чтобы быстро вылечить гайморит. Таким образом, врач при помощи рентгена находит области затемнения гайморовых пазух.
Если у пациента постоянный насморк, то как диагностика может использоваться еще и контрастное исследование, которое очень эффективно во время гнойного гайморита. Человека, страдающего возможным гайморитом, иногда направляют на электротентгенографию, которая считается одним из самых современных и инновационных методов, позволяющих поставить точный диагноз и назначить лечение гайморита взрослых.
Важно отметить, что любое наличие дискомфорта пазух должно настораживать, потому что иногда все протекает незаметно, когда начинается гайморит и бывает позднее обращение в больницу, методы лечения не помогают. Лучше сразу же сдавать анализы, проверяться на возникновение осложнений при гнойном гайморите и пытаться вылечиться. Тем более что стоимость лечения гайморита очень даже подъемная для жителей Москвы и всей страны. Конечно, лучше не знать, что это такое – острый гайморит, чем характеризуются его признаки. Поэтому клиника предлагает эффективное лечение и советует лишний раз провериться на наличие проблем пазух.
Аллергический гайморит. Причины и механизм развития (этиология и патогенез)
Причины гайморита могут быть разными. Причиной острого гайморита является инфекция, развивающаяся на фоне:
- острых респираторных вирусных и бактериальных инфекционных заболеваний;
- хронических воспалительных процессов в носоглотке – ринита, тонзиллита, ларингита, фарингита;
- травм, нарушающих выведение слизи из пазухи;
- аллергических реакций;
- стоматологической патологии и ее лечения, приводящей к нарушению целостности костной перегородки между синусом и ротовой полостью.
Причины возникновения хронического гайморита:
- нелеченый острый воспалительный процесс;
- анатомические особенности строения носовой полости и гайморовой пазухи, приводящие к нарушению оттока слизи.
Предрасполагающие факторы, увеличивающие риск возникновения болезни:
- снижение иммунитета;
- наличие аденоидов или полипов в гайморовой пазухе;
- аллергические процессы;
- аномалии развития тканей носоглотки;
- искривление носовой перегородки.
Острый верхнечелюстной синусит чаще всего начинается на фоне ОРВИ. Если воспаление носит вирусный характер, оно заканчивается выздоровлением или становится бактериальным. Во время любой острой инфекции снижается иммунитет и организм не может подавить размножение бактериальной условно-патогенной микрофлоры, постоянно обитающей в полости носа. Поэтому вслед за вирусной развивается бактериальная патология. Отечность слизистой гайморовой пазухи приводит к тому, что закрываются сообщения между синусом и носовой полостью, слизь не выводится, а скапливается в пазухе, что вызывает бурное размножение бактерий.
Вначале процесс носит негнойный (серозный) характер – это начальная стадия гайморита, но если заболевание не лечить, процесс быстро становится гнойным. Это очень опасно, так как инфекция может проникать в область глазницы, головной мозг, вызывать абсцессы, флегмоны и тяжелые гнойные отиты. Заболеть может любой расположенный рядом орган.
Отчего бывает гайморит с хроническим течением, не всегда понятно. Чаще это случается при недостаточном лечении острого воспалительного процесса. Но не меньшее значение имеет наличие дополнительных предрасполагающих факторов в виде сниженного иммунитета, аллергических заболеваний или анатомических препятствий для оттока воспалительной жидкости из гайморовой пазухи.
Гайморит от зуба (одонтогенный) развивается после прободения перегородки гайморовой пазухи. Это может произойти при неправильно растущем зубе или во время стоматологического лечения. Воспаляется стенка гайморовой пазухи, развивается бактериальная инфекция. Она может быть острой или изначально хронической.
Аллергический синусит развивается на фоне аллергической реакции или аллергического заболевания. Возникает сначала аллергический воспалительный процесс, затем к нему присоединяется инфекция. Разницу между аллергическим и инфекционным процессом определить удается не сразу.
Чем лечить отечный гайморит. Всё о гайморите: причины и виды воспаления в пазухах, средства для лечение без прокола, операции, советы по образу жизни
Clinic-a-plus не занимается продажей препаратов, лекарств и т.п., на сайте размещена сторонняя реклама!
Гайморит – воспалительный процесс, поражающий слизистую верхнечелюстных пазух. Сопровождается специфическими симптомами, требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Эта болезнь не может пройти сама: при отсутствии лечения состояние человека ухудшается, появляются сильнейшие боли, возникает риск развития опасных осложнений.
Что такое гайморит, виды
Более точное название патологии – верхнечелюстной синусит. Основные виды гайморита:
- катаральный;
- гнойный;
- одонтогенный;
- аллергический;
- вирусный;
- пристеночный;
- полипозный;
- левосторонний;
- правосторонний;
- двухсторонний.
Расположение гайморовых пазух
Другое название – верхнечелюстная полость. Это парный орган, занимающий практически все тело кости. Расположение гайморовых пазух – над коренными зубами. Имеет следующие стенки:
- задненаружную;
- верхнюю;
- медиальную;
- нижнюю;
- переднюю.
Причины острого воспаления
Основные причины гайморита:
- анатомические предрасположенности (искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, плохая работа соустий);
- вирусные инфекции (ротовая полость, носоглотка);
- аллергия;
- бактериальные инфекции;
- не до конца вылеченные стоматологические патологии (пародонтоз, кариес);
- хронический фарингит;
- тонзиллит;
- ринит (острый или хронический).
Острый гайморит развивается за несколько дней. Имеет торпидное, молниеносное течение.
Психосоматика утверждает, что основной причиной гайморита у взрослых является наличие подавленных эмоций и стрессов. Это не так.
Несмотря на то, что вегетативная нервная система (ВНС) регулирует тонус сосудов и активность железистого эпителия в гайморовых пазухах, ее роль в развитии заболевания несущественна.
С острым гайморитом в армию не берут. Если болезнь носит хронический характер, то принимается во внимание частота рецидивов и общее состояние призывника.
Экссудативный
Экссудативный гайморит является начальной стадией воспаления слизистой придаточной пазухи носа. Количество выделений увеличивается. В околоносовой области присутствует дискомфорт. Дополнительные симптомы:
- полнокровие слизистой;
- отечность;
- покраснение.
Гнойный
Зачастую развивается на фоне вирусной патологии верхних дыхательных путей. Возбудитель – микроорганизмы и патогенные бактерии, а также продукты их жизнедеятельности. Гнойные выделения умеренные. Они сопровождаются:
- заложенностью носа;
- развитием лихорадки;
- заложенностью ушей;
- снижением обоняния.
Температура при гайморите повышается до 38-40 градусов.
Мицетома гайморовой пазухи
Аспергиллома, или мицетома гайморовой пазухи, – особая форма воспалительного процесса. Имеет грибковую природу. Представляет собой скопление мицелия Aspergillus и элементов его распада.
Выделения при грибковом гайморите появляются только с одной стороны. Имеют неприятный запах. В 15% случаев в области гайморовой пазухи наблюдается неяркий болевой синдром.
Одонтогенный
Прогрессирует на фоне проникновения возбудителя из больных верхних зубов в носовую пазуху. Он провоцируется:
- микс-инфекцией;
- стрептококками;
- стафилококками.
Характерный признак острой формы – ощущение распирания в верхней челюсти.
В 70% случаях боль локализуется в области зубов и имитирует дискомфорт, возникающий при пульпите. Она усиливается при опускании головы. Односторонний насморк сопровождается отхождением слизистых или гнойных выделений.
Аллергический
Причина развития аллергического гайморита – проникновение в организм через верхние дыхательные пути провокатора: пыльцы, домашней пыли и проч.
Характерный симптом – сильные головные боли. Слизь – гнойная, имеет зеленоватый оттенок и неприятный запах.
Полипозный
В 80% случаев полипозный гайморит развивается на фоне острой аллергической реакции. Консистенция – слизистая. Носовое дыхание затруднено, человек старается дышать ртом. Наблюдаются нарушения вкуса, аппетит снижается.
Левосторонний и правосторонний
Причиной одностороннего гайморита является искривление носовой перегородки. Она приводит к патологии соустий. На этом фоне наблюдается изменение аэрации. В результате слизистая постоянно раздражается, воспаляется и отекает.
Соустья закрываются, нарушается естественный отток вырабатываемой слизи, в которой поселяются микроорганизмы. Это приводит к развитию гнойного процесса.
Экссудативный гайморит
Большинство вирусных инфекционных заболеваний сопровождается острыми ринитами, заложенностью носа , затрудненностью дыхания. Ангина , хронический тонзиллит , воспаление аденоидов , бактериальное поражение слизистой оболочки носа являются основными причинами гайморита . Что же такое экссудативный гайморит и как протекает это тяжелое заболевание? Верхнечелюстные пазухи, находящиеся во внутричерепном пространстве, сообщаются с полостью носа . Течение воспалительного процесса сопровождается отеком отверстий, и воспалительная жидкость накапливается внутри пазух. Если своевременно не начать лечение, жидкость может стать гнойной. Это и является одной из самых распространенных форм гайморита – экссудативной. В начале заболевания проявляются обычные признаки вирусной инфекции – повышенная температура, насморк , заложенность носа , боль в горле , общая слабость организма. Через 2-3 дня могут появиться уже выраженные симптомы экссудативного гайморита : Существует два вида экссудативного гайморита – катаральный и гнойный. Катаральный вид проходит сравнительно легко, слизистые выделения из носа жидкой консистенции и полупрозрачные. Иногда они могут засыхать на стенках носа , образуя корки. При отсутствии должного лечения катаральная фаза может перейти в гнойную: выделения становятся намного гуще, цвет переходит от желто-коричневого в зелено-желтый, наблюдается появление характерного неприятного гнойного запаха. Для лечения этой формы гайморита требуется интенсивное медикаментозное вмешательство – сосудосуживающие средства, применение антигистаминных препаратов, промывание пазух носа раствором морской соли, применение препаратов для разжижения слизи. Не только своевременное лечение поможет быстро избавиться от признаков и симптомов опасного заболевания. Ряд мер и предосторожностей предохранит от возникновения самого инфекционного поражения или перехода в тяжелую форму: Соблюдение этих нехитрых правил поможет избежать заражения инфекционными заболеваниями.Симптомы болезни
Меры профилактики в борьбе с заболеванием
Отечная форма гайморита. Что такое острый катаральный гайморит у взрослых
Слизистая оболочка пазух верхней челюсти отекает при:
- искривлении перегородки, что случается после травм или является врожденной патологией;
- аллергическом насморке;
- распространении вирусных инфекций.
На фоне этих проблем может проявиться катаральный гайморит, что это такое важно понимать, чтобы не допустить обострения течения болезни. Из-за воспаления слизистой без сопутствующих гнойных выделений болезнь получила название отечно-катаральный гайморит.
Гайморовы пазухи соединяются с носовой полостью. Если человек здоров, в пазухах находится воздух. Когда оболочка отекает, образующаяся в пазухах слизь не успевает отходить в полном объеме. Отверстия, ведущие к полости носа, перекрываются. В результате слизь скапливается, что провоцирует обострение болезни.
Понимание взаимосвязи гайморовой пазухи с полостью носа, дает представление о том, что такое катаральный гайморит у взрослого. Является начальной стадией воспаления, характеризующейся отсутствием присоединенной инфекции, вызванной бактериями.
Катаральный гайморит особенно распространен среди детей.
Острый катаральный гайморит характеризуется:
- Болью над воспаленной пазухой. Особенно беспокоит в области глаза, ощущается в челюсти. Болевые ощущения усиливаются, если наклонить голову, возникает чувство тяжести над областью поражения.
- Проблемами с обонянием.
- Нарушением дыхания, чувством заложенности.
- Кашлем, чаще всего беспокоящим ночью. Он начинается, когда слизь стекает по задней стенке глотки.
- Светлыми, жидкими выделениями из носа.
Болезнь может перейти в хроническую стадию. Сопровождается периодом ремиссии и обострения. Первый себя не проявляет, человек не испытывает беспокойств, неприятных ощущений. Второй характеризуется симптомами острой стадии болезни.
Левосторонний или правосторонний
Гайморовы пазухи парные. Болезнь затрагивает одну из них или обе одновременно. Правосторонний или левосторонний катаральный гайморит обычно протекают без осложнений. Если вовремя начать лечение, оно не займет много времени из-за малой области поражения.
Исключительно с одной стороны беспокоят:
- заложенность;
- болевые ощущения.
Воспаление пазухи затрудняет носовое дыхание с этой стороны. Катаральный правосторонний гайморит, как и левосторонний, поражает слизистую оболочку одного верхнечелюстного синуса, такое течение болезни самое распространенное.
Двухсторонний
Двухсторонний катаральный гайморит, лечение которого более продолжительное, развивается реже, отличается сложным течением. Отток слизи нарушен в обеих пазухах, что приводит к ухудшению самочувствия и требует медицинской помощи.
Острый двусторонний катаральный гайморит не заметить невозможно, боль беспокоит с обеих сторон. Больному приходится дышать исключительно ртом.
Лечение
Чтобы победить катаральный гайморит, лечение начинают незамедлительно. Требуется одна-две недели, чтобы устранить симптомы болезни и избавиться от неприятных ощущений.
Отсутствие терапии приведет к развитию гнойной формы гайморита, которая характеризуется тяжелым течением.
Как лечить катаральный гайморит:
- Назначают противовоспалительные и препараты, снижающие аллергические реакции.
- Применяют сосудосуживающие капли. Использовать с осторожностью, не превышать курс, продолжительностью в 7 дней. В противном случае лекарство может вызвать привыкание.
- Рекомендуют промывать нос 2-3 раза в день средствами на основе морской соли, физраствором. Процедуру необходимо выполнять после применения сосудосуживающих средств.
- Используют терапевтические процедуры. К ним относят прогревание электрофорезом, лазером. Применяют УВЧ-терапию, суть которой заключается в воздействии на пазухи электромагнитным полем.