Кашель при трахеобронхите у детей и взрослых: причины и лечение

Кашель при трахеобронхите у детей и взрослых: причины и лечение

Как понять, что болит трахея?

+

Важно не разбираться в этом самостоятельно, а доверить эту работу грамотному доктору. При трахеобронхите или трахеите может болеть за грудиной, но этот же симптом наблюдается при ряде других, в том числе очень серьезных заболеваниях, поэтому важно не игнорировать его, а сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Как проверить бронхи и как лечить трахеобронхит?

+

Первое, что делает доктор при подозрении на трахеобронхит, это проводит аускультацию — прослушивание органов дыхания с помощью фонендоскопа. Если специалист услышит хрипы и обнаружит другие признаки воспаления, он назначает рентгенографию органов грудной клетки. Терапия трахеобронхита и трахеита осуществляется под наблюдением врача, самолечением может привести к быстрому формированию осложнений.

Как лечить трахеидный кашель и что делать при трахеите у взрослых?

+

Трахейный кашель лечат так — его переводят из сухого во влажный, чтобы пациент мог «откашлять его». Для этого назначаются препараты муколитики или же ингаляции на небулайзере — это важные препараты для лечения трахеобронхита и трахеита. Важно своевременно обратится за помощью к специалисту — доктор проведет обследование, оценит состояние организма в целом и органов дыхания в частности и подберет терапию. Определит — трахеобронхит это или трахеит, установит их причину и назначит противовирусные или антибактериальные средства (в зависимости от того, что вызвало трахеобронхита — вирусы или бактерии), средства, разжижающие мокроту и улучшающую ее отхождение, витамины, обильное питье.

Трахеит — заразное для окружающих заболевание? Как отличить бронхит от трахеита?

+

Если оно является осложнением вирусной инфекции, то да, может быть заразным. Если трахебронхит имеет вирусную или аллергическую природу, то нет. Эти заболевания очень часто протекают совместно — в виде бронхотрахеита. Это объясняется анатомией, то есть строением органов дыхания. Трахея расположена над бронхами, инфекция и воспаление из нее «спускается» в трахею. Если человек болен изолированным трахеитом, доктор услышит это при аускультации с помощью фонендоскопа. Среди симптомов характерен сухой, надсадный кашель и першение в горле.

Чем отличается лечение у детей?

+

По сути — ничем. При трахеобронхите и трахеите назначаются противовирусные или антибактериальные препараты (в зависимости от возбудителя заболевания). Вылечить кашель помогают муколитики – лекарства, которые разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма.

Когда возникает трахеобронхиальная дискинезия?

+

Трахеобронхиальная дискинезия представляет собой сужение или стенозом трахеи и крупных бронхов. Чаще всего это возникает на фоне вирусной или бактериальной инфекции дыхательных путей и длительного кашля при трахеобронхите или трахеите.

Какие антибиотики назначаются при трахеобронхите?

+

При трахеобронхите и трахеите антибиотики используются широкого спектра действия, то есть оказывающие влияние на множество самых разных бактерий. В некоторых случаях при отсутствии эффекта от такого лечения врач подбирает препарат прицельно — для этого может проводить бронхоскопия с забором материала для бактериального посева . На основании результатов анализа специалист подберет точный антибиотик, однако, в большинстве случаев этого не требуется.

Почему развивается отек трахеи?

+

Отек трахеи развивается на фоне трахеита, то есть воспаления, в результате инфицирования, химического раздражения (например, при вдыхании каких-либо раздражающих веществ) или аллергенов. При таком состоянии отмечается затруднение дыхания, которое может сопровождаться страхом смерти.

Почему возникает дистония трахеи и почему появляется слизь в трахее?

+

Это может возникать на фоне воспалительного процесса, который чаще всего возникает на фоне вирусного или бактериального инфицирования при трахеите.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое трахеобронхит и как он проявляется у детей и взрослых

Независимо от формы, основными признаками трахеобронхита являются:   

• Сухой или влажный кашель;
• Першение в горле ;   
• Ощущение дискомфорта в грудной клетке;
• Боль в груди ;   
• Затруднение дыхания;   
• Хрипота и изменение голоса.

Эти симптомы могут усиливаться в ночное время или при физических нагрузках.

Главный симптом трахеобронхита — сильный кашель . Сначала он – сухой, затем обычно переходит во влажный. Кашель при трахеобронхите отмечается в течение 1–2 недель, реже — до месяца. Трахеобронхит без кашля встречается исключительно редко.

Аллергический вариант заболевания часто протекает со специфическими симптомами: слезотечением, кожным зудом, заложенностью носа.

При остром типе болезни симптомы развиваются быстро и выражены интенсивно. При хроническом трахеобронхите они более умеренные, но могут периодически обостряться.

Головные и мышечные боли проявляются при вирусной природе заболевания. В зависимости от причины трахеобронхит может протекать с повышением температуры тела и без температуры .

Среди редких, но возможных осложнений трахеобронхитов — пневмония, эмфизема, дыхательная недостаточность. Такие последствия связаны с нарушением выведения слизи из дыхательных путей и ее застоем в легких.

Симптомы трахеобронхита могут наблюдаться и при ряде других заболеваний дыхательной системы: фарингите, ларингите, пневмонии, астме. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Как отличить кашель при трахеобронхите от других видов кашля

Форма бронхита во многом определяется тем, сколько сохраняются признаки заболевания. В среднем симптомы острого трахеобронхита наблюдаются в течение 10−14 дней. Затяжное воспаление может занимать до 4 недель, а хронический трахеобронхит сохраняется 3 месяца и более, при этом его симптомы менее выражены.

Острой форме заболевания часто предшествуют симптомы респираторной вирусной инфекции, а именно заложенность носа, обильное отделяемое из него, першение в горле и охриплость голоса. По мере того как воспаление распространяется ниже, могут присоединяться такие симптомы, как боль в грудной клетке, сначала сухой , а затем влажный болезненный кашель . При этом отделяется слизистая или гнойная мокрота.

Обычно температура повышается незначительно, до 38,5 °C, в течение нескольких дней. Человек чувствует разбитость, слабость и утомляемость, может наблюдаться повышенная потливость. Выздоровление обычно занимает не более 10 дней, но остаточный кашель может сохраняться до 3 недель. Острый трахеобронхит нередко протекает тяжелее — с одышкой, болью в области пресса из-за частого кашля, а также с лихорадкой.

Хронический трахеобронхит может протекать с чередованием обострений и затихания симптомов. В период вне обострения признаки болезни могут быть слабо выраженными: наблюдаются периодические покашливания, одышка при нагрузках, незначительные боли в груди. При обострении возникают симптомы, характерные для острого воспаления.

Аллергический трахеобронхит характеризуется развитием тех же симптомов, что и инфекционный, однако возникает он на фоне контакта с аллергеном. Мокрота при кашле, как правило, слизистая, может возникать слезотечение, зуд кожи, заложенность носа.

Каковы основные причины возникновения кашля при трахеобронхите

Чаще всего острая форма заболевания является осложнением, поэтому признаками трахеобронхита здесь становятся, насморк, першение, сухость в горле, боль во время глотания, осиплость голоса. При распространении инфекционного процесса у пациента появляются жалобы на саднящие неприятные ощущения в области грудной клетки, иногда с болью, сильный, часто очень болезненный. В ходе аускультации врач обнаруживает сухие хрипы, жесткое дыхание. На 3-4-е сутки сухой кашель становится влажным, начинает выделяться мокрота. Температура при трахеобронхите обычно не превышает 38 градусов, общее самочувствие нарушено несильно, но есть жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности. После выздоровления остаточныйостается активным до 3-х недель, затем проходит самостоятельно.Инфекционный трахеобронхит встречается чаще всего, он напрямую связан си сезоном простуд. Он может иметь вирусное, бактериальное или бактериально-вирусное происхождение, встречается в основном у детей, однако во время эпидемий гриппа нередко диагностируется у взрослых. Главный признак трахеобронхита – мокрота, которая начинает отходить не сразу, а на 3-4-й день заболевания. Главная задача врача – помочь ускорить этот процесс и перевести непродуктивный сухой кашель во влажный.Для хронической формы характерно чередование периодов обострения и ремиссии, когда пациента не беспокоят никакие симптомы. Единственное, что может оставаться –умеренного характера, которая практически никогда не проходит. Трахеобронхит без кашля встречается очень редко, так как данное проявление является основным симптомом.При обострении заболевания появляются кашель,при любой физической нагрузке, ночная потливость, общая сильная слабость, повышается температура. Кашель при трахеобронхите бывает разным – интенсивным или довольно редким, выделение мокроты также отличается – от небольшого количества до обильного, гнойного характера.Аллергический трахеобронхит протекает без температуры с явными признаками аллергической реакции – сухой кашель с небольшим выделением мокроты, зуд, заложенность носа, слезотечение. Отличительная черта – отсутствие приступов удушья. Как правило, болезнь начинается и протекает на фонеили.

Как лечить кашель при трахеобронхите у детей

Трахеобронхит представляет собой процесс воспаления в трахее и бронхах. Во многих случаях причинами развития патологии являются различные бактерии, вирусы, активизирующиеся в организме при ослаблении иммунной защиты. Сухой или влажный кашель при трахеобронхите — один из основных признаков протекания воспалительного процесса.

2 Причины 3 Виды трахеобронхита

• 3.1 Острый трахеобронхит
• 3.2 Хронический трахеобронхит
• 3.3 Отдельные этиологические формы

4 Диагностика 5 Лечение трахеобронхита

• 5.1 Антибактериальная или противовирусная терапия
• 5.2 Симптоматическая терапия
• 5.3 Немедикаментозная терапия
• 5.4 Лечение трахеобронхита у детей

6 Профилактика

Что такое трахеобронхит

Трахеобронхит сочетает в себе такие болезни, как трахеит и бронхит. Патология может протекать в острой и хронической форме и характеризуется поражением трахеи, бронхов и бронхиол. Заболевание развивается по причине проникновения в организм инфекционных возбудителей, воздействия аллергенов или химических и физических факторов.

Интенсивность симптоматики зависит от формы патологии. При остром течении сначала отмечается сухой и выраженный кашель, сопровождающийся болью в области грудной клетки. Через несколько дней он становится влажным, отделяется мокрота, которая может быть с примесью гноя. Хроническая форма характеризуется чередованием периодов ухудшения состояния и снижения проявлений болезни.

Возбудители заболевания

Развитию патологического процесса во многих случаях способствуют различные бактерии. К ним относятся стрептококки, клебсиелла, микоплазмы, моракселла, гемофильная палочка, псевдомонады.

Болезнь может возникать на фоне респираторной аллергии, развивающейся при контакте с аллергенами. Например, пылью, шерстью животных.

Также трахеобронхит часто становится следствием поражения организма такими вирусными инфекциями, как аденовирус, грипп, риновирус.

Пути инфицирования

Выделяют несколько путей заражения патологией:

1. Воздушно-капельный. Заразиться можно напрямую от болеющего человека. Возбудитель инфекции выделяется при разговоре, кашле, чихании. Вероятность заражения возрастает в период эпидемии, если человек большую часть времени находится в большом коллективе.
2. Воздушно-пылевой. В организм попадают пылевые частицы, которые содержат инфекционный агент.

Причины

Бактерии и вирусы, являющиеся основными этиологическими факторами патологии, активизируются по причине ослабленного иммунитета. Защитные силы организма снижаются у людей, подверженных постоянным стрессам, злоупотребляющих курением, алкогольными напитками, испытывающим недостаток витаминов.

Развитию заболевания способствуют такие факторы:

• неблагоприятные климатические условия;
• переохлаждение;
• переутомление;
• наличие вирусных инфекций;
• наличие хронического кариеса, тонзиллита, гайморита;
• контакт с отравляющими газами;
• дыхательная аллергия;
• продолжительная искусственная вентиляция легких.

Виды трахеобронхита

Существует несколько видов патологии, которые отличаются друг от друга продолжительностью, степенью интенсивности проявлений.

Острый трахеобронхит

Эта форма трахеобронхита во многих случаях развивается как осложнение острой вирусной инфекции.

На первоначальном этапе симптоматика включает такие явления:

• раздражение слизистой носа, сопровождающееся выделением прозрачного или вязкого секрета;
• болезненные ощущения при глотании;
• заложенность носа;
• сухость носоглотки;
• саднящие ощущения в горле.

Распространение вируса на нижние дыхательные пути приводит к появлению сухого и выраженного кашля, болевым ощущениям в груди. Через 2-3 дня кашель сменяется на влажный, выделяется мокрота. Человек испытывает общую слабость, температура держится в пределах 37-38 °С.

Продолжительность болезни при острой форме составляет примерно 10 дней.

При отсутствии необходимого лечения заболевание может перейти в хроническую стадию.

Хронический трахеобронхит

Хронический вид патологии имеет рецидивирующий характер течения. Период обострения характеризуется выраженными проявлениями заболевания.

К ним относятся:

• ощущение слабости;
• чрезмерное потоотделение;
• кашель, охриплость голоса;
• одышка в спокойном состоянии и при нагрузках;
• субфебрильная температура.

На этапе обострения при кашле может выделяться мокрота различной консистенции.

В период ремиссии симптомы выражены слабо. У пациента наблюдается одышка при физических нагрузках, умеренные боли в области груди, остаточный кашель.

Эта форма часто наблюдается у людей, злоупотребляющих курением, живущих или работающих в условиях сильной запыленности, концентрации вредных веществ в воздухе.

Последствием хронической формы часто становится обструктивная болезнь легких.

Какие лекарства эффективны для взрослых при кашле, вызванном трахеобронхитом

Для острого вирусного трахеита характерны следующие симптомы:

• болевые ощущения за грудиной и в межлопаточной части, которые возникают из-за сильного кашля;
• приступы сухого кашля, который затем становится мокрым и сопровождается отхождением мокроты;
• симптомы, которые сопутствуют респираторным заболеваниям (боль в горле, чиханье, заложенность носа);
• ухудшение состояния здоровья (повышение температуры тела, сонливость, слабость, увеличение лимфатических узлов).

Острый бактериальный трахеит проявляется почти так же, как и вирусный. Его специфическим симптомом является то, что мокрота имеет гнойный характер. У больного также наблюдается одышка и нарушение дыхания.

Клиническая картина грибкового трахеита:

1. Аспергиллез. Трахеобронхит, вызванный аспергиллезом, крайне сложно отличить от воспаления легких (пневмонии), поскольку их симптомы схожи. Однако для данного вида бактериального трахеита характерны некоторые специфические симптомы. У больных наблюдаются приступы как сухого, так и мокрого кашля, повышение температуры, спазмы бронхов. Если во время кашля появляется мокрота, то в ней присутствуют комочки гноя. Нередко у больных диагностируют аллергический ринит .
2. Актиномикоз. Наиболее характерным признаком данной патологии считается затрудненное дыхание, которое может осложняться вплоть до удушья. Этот симптом возникает из-за того, что грибок активизирует рост актиномиком, а также разрастание рубцовой ткани в трахеи, которое приводит к ее сужению. У пациентов наблюдается формирование на стенках свищей, которые постепенно выходят наружу.
3. Кандидоз . Для болезни, вызванной грибком кандидозом, характерен такой же кашель, как и при бактериальном или вирусном трахеите. Кроме того, больной жалуется на затруднение дыхания, повышение температуры, зуд и жжение между лопатками и за грудиной.

Можно ли вылечить кашель при трахеобронхите без антибиотиков

Прежде чем проводить лечение трахеита антибиотиками, настоятельно рекомендуется произвести бактериальный посев микроорганизмов, выделенных из мокроты больного. Такой анализ поможет определить чувствительность возбудителя ко всем известным антибактериальным средствам, и подобрать наиболее эффективный препарат.

Особенно большое значение бакпосев имеет в случае с хроническим трахеитом, ведь эта форма заболевания преимущественно вызывается микроорганизмами, устойчивыми к самым популярным антибактериальным средствам.

Также следует учитывать, что лечение трахеита с помощью антибиотиков различается у взрослых, детей, пожилых людей и беременных женщин.

Большое значение при выборе антибиотика имеет индивидуальная чувствительность. Поэтому перед назначением того или иного средства необходимо провести аллергическую пробу. Что касается взаимодействия с другими лечебными средствами и угрозы побочных эффектов, принимать решение должен исключительно лечащий врач, на основании анамнеза и индивидуальных особенностей организма больного.

Трахеит обычно сопровождается сухим непродуктивным кашлем, без отхождения мокроты. Этот надсадный кашель носит характер приступов, он болезненный, и причиняет много дискомфорта. Нередко возникает смешанная форма болезни — трахеобронхит, когда воспалительный процесс затрагивает не только трахею, но и бронхи. Если вовремя не осуществить лечение, не исключена и пневмония.

Лечение трахеита не проводится только антибиотиками, оно комплексное. Сюда также входят отхаркивающие средства, противовоспалительные, жаропонижающие, витамины, иммуностимуляторы, антигистаминные средства.

Как быстро проходит кашель при трахеобронхите у детей и взрослых

Как правило, острый трахеобронхит развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Поэтому до появления кашля нередко наблюдается повышение температуры тела, слабость, заложенность носа или боль в горле.

По мере развития заболевания инфекция и воспаление «опускаются ниже» и появляются характерные симптомы — саднение, боль в грудной клетке, кашель, хрипота и даже изменение темпа голоса.

При тяжелом течении заболевания появляется ощущение нехватки воздуха — одышка, которая развивается в результате боли или чувства стеснения в грудной клетке при дыхании.

Основным признаком заболевания является — кашель. В начале трахеита отмечаются приступы сухого и надсадного кашля. Спустя несколько дней характер кашля меняется с сухого на влажный, при этом мокрота является «идеальной почвой» для активного размножения бактерий. Как правило, она имеет слизистый характер, однако, при присоединении бактериальной инфекции может приобретать желтый и зеленый оттенок. Кашель сохраняется до 14 дней, а иногда )при инфицировании хламидиями или микоплазмами) — до 1 месяца.

У малышей и детей раннего возраста кашлевые движения сопровождаются рвотой и повышенным возбуждением.

Нередко при трахеобронхите наблюдается субфебрильное повышение температуры тела, что сопровождается симптомами интоксикации — общим недомоганием, слабостью, снижением аппетита, потливостью.

Отдельно нужно выделить обструктивную форму, которая протекает со стенозом или сужением бронхов. В результате в организме нарушаются газообмен и процесс вентиляции в лёгких, что сопровождается ощущением нехватки воздуха, шумным дыханием со свистом и хрипами. Важно понимать, что «остаточный кашель» при таком виде трахеита остается в виде единичных эпизодов до месяца.

Если причиной воспаления трахеи и бронхов является аллерген, то помимо кашля появляется вялость, слабость, одышка и свистящее дыхание на фоне нормальной температуры тела.

Важно! Хронический трахеобронхит имеет сглаженные симптомы и никак себя не проявляет вне обострений. При рецидиве заболевания появляется кашель, который быстро из сухого переходит во влажный, а мокрота при этом носит слизисто-гнойный характер. При выраженном, изнуряющем кашле в мокроте обнаруживаются прожилки крови.