Сопли текут по задней стенке горла. Синдром постназального затека

Сопли текут по задней стенке горла. Синдром постназального затека

Железы слизистой оболочки носа, горла, нижних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта вырабатывают слизь — вещество, которое увлажняет эти области и выполняет защитную функцию от болезнетворных микробов. Слизистая оболочка носа каждый день вырабатывает около четверти всей слизи в нашем организме. Но как правило, мы не замечаем выделение слизи из носа, потому что она смешивается со слюной, стекает по задней стенке горла, и мы ее проглатываем. Когда наше тело производит больше слизи, чем обычно, или она становится более густой, эти процессы становятся заметными.

Если густая или избыточная слизь из носа выделяется через ноздри, это называется насморк (ринорея). Когда она начинает стекать по задней стенке носоглотки и горла, это называется постназальное стекание, постназальный затек, или постназальный синдром.

Причин постназального стекания может быть множество.

• Простудные заболевания (ОРВИ) .
• Аллергический ринит.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . Часто сопровождается также изжогой, отрыжкой, болью в горле.
• Воспаление пазух (синуситы).
• Инородные тела полости носа (чаще всего у детей).
• Беременность.
• Некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы и препараты для лечения артериальной гипертензии.
• Искривленная перегородка носа или другая внутриносовая патология.
• Перемена погоды, понижение температуры или действие сухого воздуха.
• Определенные продукты — например, пряная пища может вызвать выделение большого количества слизи.
• Пары химических веществ, парфюмерии, чистящих средств, дыма или других раздражителей.
• Проблемы с глотанием могут вызвать накопление слизи в горле, которое ощущается как постназальное стекание. Эти проблемы могут иногда возникать с возрастом или в связи с такими состояниями, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Симптомы

• Ощущение, что необходимо прочистить горло.
• Постназальное стекание часто приводит к раздражению, боли в горле. При этом инфекции обычно нет, просто слизь, которая стекает из носоглотки, раздражает миндалины, и в ответ на раздражение они могут отекать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле.
• Кашель , который часто ухудшается ночью. Постназальное стекание — одна из наиболее распространенных причин кашля.
• Слишком большое количество слизи может вызвать охриплость голоса.
• Если слизь затрагивает евстахиеву трубу, могут возникнуть неприятные ощущения в ушах — щелчки, ощущение жидкости в ухе или даже отиты.

Диагностика

Диагностика постназального стекания направлена на поиск его причины. Для этого может потребоваться эндоскопия полости носа, КТ полости носа и околоносовых пазух, привлечение других специалистов — например, аллерголога, терапевта, гастроэнтеролога.

Как подготовиться к визиту

Заранее продумайте ответы на такие вопросы:

• Как долго беспокоит постназальное стекание?
• Чем провоцируется чувство стекания?
• Страдаете ли хроническими заболеваниями полости носа, пазух и желудочно-кишечного тракта?

Если вы когда-нибудь проходили обследование у гастроэнтеролога или проводилась гастроскопия (ЭГДС), желательно иметь с собой заключение и результаты обследований.

Стоит заранее составить список вопросов доктору.

Процедуры и манипуляции

По результатам консультации доктор может дополнительно назначить:

• осмотр полости носа с помощью эндоскопа;
• КТ полости носа и околоносовых пазух.

Постназальный синдром после ковида. Постковидный синдром (Лонг-ковид, Постковид)

В МКБ – 10 (международной классификации болезней) в русскоязычной версии есть формулировка – Состояние после COVID-19, неуточненное (постковидное состояние, Post C0VID-19 condition). ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) тоже опубликовала ряд исследований, описывающих состояние постковида. Но пока этот диагноз пока практически не ставится, нет четких признаков этого состояния.

Постовидный синдром включает неврологические симптомы и нередко кожные проявления, которые сохраняются или появляются после эпизода заболевания Covid-19 и могут длиться до нескольких недель или месяцев. Есть разные формы дисфункций, которые отмечаются в периоде после перенесенного ковида и могут быть отнесены к постковидному состоянию:

• дисфункция сердечно- сосудистой системы (сердцебиение, ощущение стеснения в груди)
• дисфункция дыхательной системы (одышка, нехватка воздуха)
• гормональная дисфункция (нарушение функции щитовидной железы, нарушения цикла у женщин)
• психическая дисфункция (депрессии, панические атаки, нарушения памяти и настроения)
• неврологическая дисфункция (мозговой туман, снижение концентрации, нарушения памяти)

Могут наблюдаться разнообразные кожные высыпания.

Причины появления постковидного синдрома пока не выяснены. Нет какой-то четкой связи с тяжестью или симптомами самого заболевания и проявлениями постковида. Непонятно, есть ли какие - либо факторы риска, четко связанные с большей частотой появления постковида.

Патогенез постковидного состояния тоже до конца не прояснен. Наиболее вероятной гипотезой считается продолжающийся после выздоровления васкулит мелких сосудов («воспаление» сосудистой стенки) и связанные с ним расстройства кровообращения в капиллярах разных органов.

Сопли стекают по задней стенке у взрослого. Слизь в горле

Скопление слизи в глотке — состояние неприятное, но излечимое. Главное — точно определить причину этого симптома, и устранить её. То есть состояние, при котором в глотке собирается слизь — это не самостоятельный диагноз, а одно из проявлений основного заболевания. Мокрота в горле может скапливаться не только из-за воспалительных процессов в носоглотке. Есть и другие причины, не связанные с лор-органами. Какие? Читайте в нашей новой статье.

Скопление слизи в горле — состояние весьма неприятное, особенно в тех случаях, когда она накапливается постоянно, и человека не покидает чувство, что в горле что-то мешает.

В медицине даже существует специальный термин, который употребляется при постоянно стекающей слизи в глотку из носовой полости — постназальный синдром. По сути, это тот же насморк, но наоборот.

Когда слизистые выделения из носа выходят не наружу, а внутрь, они раздражают стенки глотки и вызывают у человека непреодолимое желание часто откашливаться и сглатывать мокроту. Такое состояние, безусловно, нельзя назвать приятным. Чтобы от него избавиться, необходимо для начала определить, почему скапливается слизь в горле, в какой из систем организма произошёл сбой и провести грамотное лечение заболевания. Сделать это самостоятельно, увы, не удастся. Нужна помощь квалифицированного оториноларинголога.

Так почему скапливается слизь в горле? Причины и лечение этого состояния — тема нашей новой статьи.

Зачем образуется слизь

Выработка носоглоткой слизистых масс — явление естественное. Они выполняют увлажняющую и защитную функцию. Слизистые массы задерживают попадающие с воздухом инородные частицы, пыльцу, бактерии и не дают им спуститься ниже в трахею и лёгкие. Как только эти чужеродные агенты попадают на слизистые оболочки, количество вырабатываемого секрета увеличивается, у человека возникает желание прочистить нос или откашляться. Когда раздражитель выведен из организма, выработка секрета возвращается к прежнему уровню.

В норме процесс образования слизистых масс человек не замечает — они сглатываются вместе со слюной.

Скопление слизи в горле становится заметным, когда она вырабатывается постоянно и загустевает. Больной непосредственно ощущает, как слизистые массы текут по задней стенке глотки и скапливаются в ней. В дневное время скопление мокроты не так беспокоит — она проглатывается и не сильно раздражает кашлевые рецепторы. Но стоит принять горизонтальное положение, например, ночью во время сна, слизистые массы не могут свободно пройти внутрь и застаиваются в глотке. Это вызывает сильнейшие приступы кашля, которые даже могут спровоцировать рвоту.

Когда человек приходит к оториноларингологу и говорит: «Я постоянно сглатываю слизь в горле», первым делом лор-врач выяснит, почему в горле скапливается слизь.

Только после установления истинной причины слизи в горле, можно будет назначить корректное лечение.

Причины постназального синдрома

Причины постоянно скапливающейся слизи в глотке могут быть инфекционной и неинфекционной природы. К ним относят:

• Воспалительные заболевания носоглотки и гортани (синуситы, фарингит, ларингит). Усиленная выработка слизистого секрета в этот период связана с попыткой организма прочистить дыхательные пути от бактерий и вирусов, тем самым ускорив выздоровление. То, что слизь в этом случае выделяется обильно, наоборот, является вариантом нормы. Такие слизистые массы не мешают, а помогают избавиться от болезнетворных микроорганизмов.
• Хронические заболевания верхних дыхательных путей. Эти заболевания вызывают воспалительные процессы в носоглотке, в результате чего здесь формируется постоянный источник инфекции.
• Заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, воспаление лёгких, туберкулёз).
• Аллергические реакции на внешний раздражитель. Аллергия может сопровождаться обильным скоплением мокроты, которая мешает и её хочется постоянно сглатывать.
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, при которых содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и далее в глотку (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, язва).
• Особенности строения носовой полости (искривлённая носовая перегородка, увеличенные носовые раковины).
• Аденоиды.
• Неправильное питание — употребление слишком жирной или острой пищи раздражает органы ЖКТ и может спровоцировать усиленную выработку секрета.
• Вредные привычки. Табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками приводит к ожогам слизистой оболочки глотки. Организм пытается избавиться от пагубного воздействия вредных веществ, усиленно вырабатывая слизистые массы.
• Попадание в носовую полость посторонних предметов — частая причина скопления слизистых масс в глотке у детей, поскольку малыши в процессе игры могут засунуть в носовые ходы бусинки, мелкие детали игрушек и т.п.
• Плохая экологическая обстановка в месте проживания — загрязнённый воздух и пыль. Таким способом организм пытается избавиться от вредных частиц, попавших с воздухом.