Ваш лор

Заболевание уха, горла и носа

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли

18.03.2020 в 22:34

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли

Препараты короткого действия . Действуют в среднем 3-6 часов.

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли

 Препараты средней продолжительности действия . После них нос дышит в среднем 6-8 часов.

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли

Препараты длительного действия. Действие их продолжается 10-12 часов.

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли

Все эти сосудосуживающие капли действуют на альфа-рецепторы сосудов слизистой оболочки носа и вызывают их сужение.

Но рецепторы тоже бывают разными. Есть альфа1 и альфа2 рецепторы.

Из всех выше перечисленных только фенилэфрин действует на один вид рецепторов: альфа1. Все остальные – на оба вида.

Что лучше?  

С одной стороны, действие на оба вида рецепторов дает более выраженный эффект. Это вроде как хорошо.

С другой стороны, вы не задумывались, почему именно фенилэфрин входит в состав многих детских капель?

Потому, что действие только на один вид рецепторов более безопасно  для слизистой носа. Меньше сосудов сужается, а значит, меньше кислородное голодание клеток слизистой носа.

Итак,

Фенилэфрин менее эффективен, чем другие действующие вещества, но более безопасен.

Зачем нужно сужать сосуды в носу?

Потому что при простудных заболеваниях сосуды полости носа расширены, при этом жидкая часть крови выходит из сосудов и вызывает отек слизистой носа.

Отек уменьшает носовые проходы, и человек не дышит.

Как помочь носу?  

Сузить сосуды, уменьшить отек, «расчистить» проходы для струи воздуха.

Рекомендуйте их…

…когда нос не дышит!

Поэтому спрашивайте у покупателя, как проявляется насморк. Если нос «течет», можно и нужно рекомендовать совсем другие препараты.

Запомните…

…что под действием выше перечисленных средств сужаются сосуды не только в носу. Не случайно они противопоказаны при, атеросклерозе, аритмиях, тиреотоксикозе, глаукоме. И побочных немало: тахикардия, повышение давления,, головокружения и т.д., и т.п.

Поэтому особенно будьте внимательны, когда рекомендуете эти средства людям пожилого возраста.

Насторожитесь, когда у вас спрашиваютпрепараты и одновременно сосудосуживающие капли в нос.

Объясняйте вашим клиентам, чем это чревато.

Некоторые производители с пеной у рта доказывают,  что системного действия эти средства не оказывают. В таком случае объясните мне, пожалуйста, почему в их аннотациях красуется этот убийственный список противопоказаний и побочных пунктов на 10?

 Предупредите…

…покупателя, что капать сосудосуживающий препарат от насморка можно не более 5 дней.

Уж очень быстро к нему наступает привыкание.

Вспоминаю своего папу, который в свое время прочно, на всю оставшуюся жизнь подсел на эфедрин. Кто постарше, наверное, помнит, что раньше были такие капли в нос.

Объясните…

…что применение сосудосуживающих средств более 5 дней приводит к тому, что «слезть» с этих препаратов уже невозможно.

По себе знаю. Как-то купила самый современный сосудосуживающий спрей, попрыскала с неделю. И все! Нос отказывался дышать без этой отравы категорически!

Почему после этих препаратов от насморка постоянно заложен нос?

Потому что постоянное сужение сосудов приводит к кислородному голоданию клеток носа. Без питания они атрофируются. Но свято место пусто не бывает. Слизистая ткань замещается соединительной. Вот почему после сосудосуживающих средств возникают атрофические и гипертрофические риниты, при которых нос перестает нормально работать.

Чтобы уменьшить вредное действие сосудосуживающих препаратов, производители соединяют действующие вещества с др. веществами, например, маслом эвкалипта ( Санорин с маслом эвкалипта ), увлажняющим компонентом ( Снуп ) и др. Это, конечно, спасает, но не сильно.

Можно ли рекомендовать сосудосуживающие капли от насморка беременным?

Нет! Потому что они вызывают спазм сосудов плаценты, а следовательно, кислородное голодание плода.

Но когда женщина не может без них жить – выбираем меньшее зло, то есть детские дозировки.

Фенилэфрин глазные Капли аналоги. Отзыв: Капли Фармстандарт "Фенилэфрин-оптик" - Дешёвый аналог Ирифрину

Достоинства:

Дешевле ирифрина Действуют точно также

Недостатки:

Жгучие до ужаса Флакон хранится 30 дней после вскрытия

В один момент зрение упало настолько, что я не мог смотреть телевизор. Тогда я решил, что надо обратится к офтальмологу. После осмотра(зрение аж - 2) врач выписала капли "Ирифрин"(капать месяц перед сном!) Расставшись с половиной своего бюджета я купил данное лекарство. Эффект и правда есть - зрение становится чётче, но стоимость меня сильно смущала. Начал искать аналоги этих каплей в первую очередь по действующему веществу-фенилэфрину, и нашёл! Фенилэфрин-оптик стоит в разы дешевле (заказывал в аптеке, ибо их так просто не найдёшь), а действует точно также.

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли 03

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли 04

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли 05

Размеры:

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли 06

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли 07

Сравнив состав и действующие вещества стало ясно, что они практически идентичны.
Порадовало, что есть форма выпуска в 10 мл(я использую 5, на месяц хватает), но независимо от этого, флакон по размеру всегда будет на 10 мл

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли 08

Капельница у флакона достаточно удобная, всегда вытекает одна капля (что в принципе и нужно)
Но применение осложняется тем, что после закапывания практически сразу капли начинают щипать глаза. Просто ощущения что-то с чем-то, но проходит в течении секунд 10-15 и вполне терпимо. Для применения лучше лечь, ибо слёзы рекой (лично у меня) и все капли напрочь вытекут.
Первый раз я не заметил, что наступил мидриаз и подумал, что капли не действуют. На вторую ночь решил подождать и проследить, действуют ли капли. Оказалось, что да, правда действие начинается через бОльший промежуток времени(может это лично у меня)
Раньше использовал капли и эффект сохранялся на протяжении всего курса и через 3 дня после окончания, далее он пропадал. Эффект можно сохранить, если делать упражнения для глаз 2-3 раза в день.
Советую всем, кто не хочет тратить много денег!

Фенилэфрина гидрохлорид при простуде. Лекарство «Фенилэфрин гидрохлорид»: инструкция по применению

Лекарство «Гидрохлорида фенилэфрин» относится к препаратам группы адреномиметиков, оказывает сосудосуживающее действие. Наиболее близким аналогом является средство «Мезатон».

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли 09

Описание

Фенилэфрин входит в качестве активного элемента в состав многих лекарственных препаратов. Средство стимулирует адренорецепторы сосудов, которые располагаются в синусах слизистой носа, при этом местное кровообращение не нарушается. Благодаря сосудосуживающему действию происходит отток крови, уменьшается отечность слизистых, придаточных пазух носа и евстахиевой трубы. В результате воздействия препарата «Фенилэфрин гидрохлорид» восстанавливается нарушенное гриппом, аллергией или простудой носовое дыхание. Противоотечный эффект продолжается в течение шести часов и начинается через три минуты после закапывания. Входящий в состав медикамента глицин смягчает действие медикамента, защищает слизистую носа от излишнего иссушения. Кроме этого, препарат используется в офтальмологии. Производится лекарство в форме назальных и глазных капель.

Показания к применению

Лекарство «Фенилэфрин гидрохлорид» назначают при острых ринитах, спровоцированных простудой, аллергическими реакциями, гриппом, респираторными вирусными инфекциями, синуситами (этмоидит, фронтит, гайморит).

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли 10

Препарат используют для дополнительного лечения острого отита. Капли применяют во время подготовительных диагностических процедур в области носа, перед выполнением хирургического вмешательства. В офтальмологии медикамент вводят для быстрого расширения зрачка при оперативном вмешательстве, для предупреждения развития увеита, деструкции при адгезии.

Инструкция

Медикамент «Фенилэфрин» (капли в нос) вводят детям до двух лет в количестве двух единиц в каждый ход. Процедуру выполняют не чаще одного раза в шесть часов. До 6 лет средство закапывают в объеме трех капель. Ребятам старшего возраста предпочтительнее использовать более концентрированные растворы аналогов препарата «Фенилэфрин гидрохлорид». Продолжительность лечения составляет три дня, может при необходимости быть увеличена до десяти суток. Глазные капли назначают взрослым пациентам в количестве одной единицы в одну или обе конъюнктивы раз в день. Применяют в течение пяти суток.

Побочные эффекты

Фенилэфрин в нос. Сосудосуживающие капли 11

Капли в нос «Фенилэфрин гидрохлорид» могут спровоцировать такие негативные реакции, как головокружение, повышение давления, нарушение ритма сердца, покалывание в носу, приливы, жжение. Глазные капли могут вызвать временные нарушения зрения, покраснения, гиперемию конъюнктивы. Длительное применение приводит к закупориванию слезного протока, ороговению конъюнктивы.

Противопоказания

Запрещается применять лекарство «Фенилэфрин гидрохлорид» при индивидуальной чувствительности, повышенном давлении, нарушениях сердечного ритма, диабете, гипертиреозе, недугах щитовидки. Нельзя вводить препарат при сосудистой аневризме, сухом рините, закрытоугольной глаукоме. Нельзя использовать средство при беременности и грудном вскармливании ребенка.

Фенилэфрина гидрохлорид Капли в нос. Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство воздействует преимущественно на постсинаптические альфа-адренорецепторы, практически не оказывает влияния на бета-адренорецепторы сердечной мышцы. Вещество сужает артериолы, повышает АД, может вызвать рефлекторную брадикардию. Однако по сравнению с адреналином инорадреналином, средство повышает АД не так стремительно, но действует намного дольше.

Фенилэфрина гидрохлорид Капли в нос. Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество в незначительной степени стимулирует работу спинного и головного мозга, редуцирует почечный и кожный кровоток, стимулирует кровообращение в конечностях и брюшной полости. Под действием препарата происходит сужение легочных сосудов и повышение давления в легочной артерии. Также вещество обладает антиконгестивным действием, оно уменьшает отечность слизистой носа, снижает давление в среднем ухе и параназальных полостях, восстанавливает нормальное дыхание через нос.

В связи с тем, что данное вещество не является катехоламином, оно не подвергается действию фермента КОМТ, средство дольше не подвергается метаболизму и эффект от него более продолжительный. Эффективность препарата при приеме внутрь достаточно высока. Тем не менее, наиболее эффективным является парентеральное введение средства.

Биологическая трансформация лекарства протекает в печени. Выводится средство в виде метаболитов через почки. Действовать Фенилэфрина гидрохлорид начинает срезу же после инъекции и продолжает в течение 20 минут (до 50 при подкожном введении). После внутримышечного укола эффект от лекарства наблюдается в течение 1-2 часов.

При местном использовании (офтальмология) вещество расширяет зрачок, стимулирует процесс оттока внутриглазной жидкости, сужает сосуды. После закапывания средство вызывает сокращение дилататора зрачка и гладких мышц артериол конъюнктивы. Через 4-6 часов после закапывания зрачок принимает исходную форму и размер. В связи с тем, что средство незначительно воздействует на цилиарную мышцу, мидриаз протекает без циклоплегии.

После попадания на слизистую оболочку глаза Фенилэфрин быстро и легко проникает в ткани глаза. Зрачок расширяется уже через 10 минут – час после закапывания. Иногда спустя 30-40 минут после инстилляции в передней камере можно обнаружить мелкие частички пигмента, отслоившегося от пигментного листка радужной оболочки.

Также описано применение лекарства при ингаляционном и субдуральном наркозе, чтобы поддерживать нормальный уровень АД. Средство использовали при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, рефлексе Берцольда-Яриша, секреторной преренальной анурии, приапизме и анафилаксии.

Нет данных о фармакокинетике препарата ввиду его низкой системной абсорбции.