Температура прямой кишки у взрослых: нормальные значения и их значение

Температура прямой кишки у взрослых: нормальные значения и их значение

Определение оральной температуры (в полости рта) – один из вариантов термометрии, который считается надёжным и точным при условии соблюдения техники измерения, правильной эксплуатации термометра. Температура во рту 37 °C не превышает допустимую норму, но для уверенности в результате проводится сравнение значений оральной и аксиллярной (в подмышечной впадине) или ректальной (в прямой кишке) температуры.

Температура во рту выше, чем под мышкой – разница может составить от 0,3 до 0,8 °C; при сравнении с ректальной температурой показатели термометрии в ротовой полости ниже на 0,3–0,5 °C.

В различных источниках нормальные значения оральной температуры отличаются, рекомендованными цифрами для взрослых являются 36,5–37,5 °C.

Температура тела детей обычно выше на 0,5–0,7 °C, чем у взрослых. У новорождённого ребёнка из-за особенностей терморегуляции наблюдаются значительные колебания температуры – в течение суток она может достигнуть нижнего предела нормальных значений или, наоборот, установиться на верхней границе шкалы. Нужно помнить, что аксиллярная температура тела здоровых детей до 3 лет составляет до 37,7 °C, а цифры оральной выше на 0,3–0,6 °C.

У взрослых температура колеблется в пределах 0,5 °C в течение суток в спокойном состоянии и может повыситься на 1 или 2 °C при интенсивной физической нагрузке, в жарком помещении. Норма температуры во рту с увеличением на 0,6–0,8 °C меняется во время овуляции у женщин.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое температура прямой кишки

Данная страница не проверялась участниками с соответствующими правами.

Ректальная термометрия  — измерение ректальной температуры путем введения термометра в прямую кишку через задний проход .Обычно этот способ измерения температуры считается наиболее точным, но некоторые могут счесть это инвазивной или унизительной процедурой.

и, а также взрослыми в домашних условиях, которые хотят получить максимально точные показания температуры и не обращают внимания нахарактер, связанный с безболезненной процедурой. Это достигается путем введения кончика термометра, обычно смазанного личной смазкой для устранения трения и облегчения введения в анус, на глубину, для взрослого 3,8 см или для ребенка от 0,5 до 1 дюйма (1,3 и 2,5 см). Затем наконечник термометра необходимо оставить на месте до получения показаний, обычно около 3 минут для ртутных термометров и 1 минуты для более новых электронных типов. Важно помнить, что нормальный диапазон внутренней температуры человека, измеряемый ректальным термометром, составляет от 37,0 до 38,0.

Какие факторы могут влиять на температуру прямой кишки у взрослых

Боль в прямой кишке и перианальной области – один из симптомов опухолей. В этой зоне встречается несколько видов доброкачественных новообразований – полипы, аденомы, липомы, ангиомы, фибромы, не опасных для жизни. Но их рост может вызывать боль и кровотечение.

В прямой кишке и зоне вокруг ануса развивается несколько форм рака:

• Аденокарцинома, формирующаяся из клеток железистого эпителия. Ее разновидности – зубчатая и микропапиллярная аденокарцинома, перстневидноклеточный рак На такие новообразования приходится более 90% онкологии этой области.
• Медуллярный рак, состоящий из злокачественных клеток с характерной формой ядра. Встречается реже, но имеет большую агрессивность по сравнению с аденокарциномами.
• Плоскоклеточный рак. Возникает в перианальной области из плоского эпителия, менее агрессивен по сравнению с другими формами.
• Аденосквамозный рак. Объединяет в себе аденокарциному и плоскоклеточный рак.

На ранних стадиях злокачественные новообразования протекают бессимптомно, но, по мере роста, опухоль начинает давить на окружающие ткани, вызывает боль и жжение. Болевые ощущения становятся мучительными при прорастании опухолевого очага в нервные узлы. Жжение сопровождается ложными позывами к дефекации – тенезмами, ощущением инородного тела в прямой кишке, появлением слизи и крови в стуле. В дальнейшем появляются запоры, из-за перекрытия кишечника опухолью, и боли в животе, вызванные метастазами.

Какие значения температуры прямой кишки считаются нормальными у взрослых

Поскольку значения градусника при этом методе измерения зависят от разных факторов, нормальные значения и отклонения ректальной температуры могут быть размытыми.

Разница между измерениями:

• Подмышечная впадина обычно показывает температуру на 1-1,1 градуса выше, но иногда может быть и меньше – 0,4-0,8°C.
• Ротовая полость показывает температуру на 0,5°C выше.

Поэтому нормальной ректальной температурой можно считать 37,6°C.

Однако стоит учитывать, что показания термометра сильно зависят от:

• Времени суток – утром температура обычно на 0,4-1°C ниже, чем вечером.
• Количества одежды, особенно у детей до года, которые легко перегреваются.
• Физической активности и эмоционального возбуждения, которые могут быстро повысить температуру на более чем 1°C.
• Обильного приема пищи, после которого температура может повыситься на 0,5-0,8°C.
• Индивидуальных особенностей обмена веществ ребенка.

Чтобы понимать, какая температура является нормальной для вашего малыша, ее нужно периодически измерять, когда он здоров, не находится под одеялом и не влияют на нее перечисленные факторы, примерно в одно и то же время. Запишите и сохраните полученные данные.

Максимальные нормы подмышечной и ректальной температуры для детей разного возраста:

• Новорожденные: подмышечная – 36,8°C, ректальная – 37,4-37,9°C.
• В 6 месяцев: подмышечная – 37,5°C, ректальная – 38,2-38,5°C.
• До года: подмышечная – 37,7°C, ректальная – 38,3-38,7°C.
• 2-3 года: подмышечная – 37,7°C, ректальная – 38,3-38,7°C.
• 6 лет: подмышечная – 37°C, ректальная – 37,6-38,2°C.

Как измеряется температура прямой кишки

Вне зависимости от выбранного типа градусника, важно правильно провести измерения. Наиболее популярный метод – проверка температуры в подмышечной впадине. Однако данный способ не единственный, а иногда и не самый достоверный.

Измерить температуру можно:

Ректальным способом в прямой кишке;

Оральным методом – во рту;

В паховой складке;

В сгибе локтя;

В лобной зоне;

В ушном канале.

Каждый способ имеет свои особенности. В России традиционно выполняют измерения под мышкой, в Европе предпочитают ректальные замеры, в англоговорящих странах – оральный метод.

Значение температуры зависит от места измерение и вида термометра. Так, нормальными значениями считаются

35,3-37,8 *С - для ректальной температуры;

36,0-37,4 *С - для оральной температуры;

36,0-37,8 *С - для температуры в ухе;

35,8-37,6 *С - для температуры на лбу.

Сообщая врачу результаты измерений, нужно обязательно рассказать, каким термометром они проводились и в какой части тела.

Традиционное измерение под мышкой

Для замера температуры под мышкой можно воспользоваться и ртутным градусником, и электронным. Чтобы показатели были достоверными, измеряющий прибор нужно прижимать достаточно сильно, контакт с кожным покровом должен быть максимальным. После того, как электронное устройство подаст звуковой сигнал, вынимать его сразу же нельзя. Надо подождать еще около 20 секунд, и после этого оценивать показатели.

Очень часто температуру приходится измерять малышам, и здесь незаменим электронный градусник. Для определения показателя нужно:

Посадить ребенка к себе на колени;

Вложить термометр ему под мышку, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей;

Направить кончик прибора с термодатчиком к центру впадины;

Ставить термометр с той стороны, где тела взрослого и малыша не соприкасаются;

Придерживать руку с градусником до завершения измерений.

Редко можно встретить ребенка, который спокойно переносит такие манипуляции. Чаще дети капризничают, не хотят сидеть на месте с градусником, вырываются. Если применяется термометр со ртутью, за 5-7 минут измерений он неоднократно сместится, и показатели могут стать недостоверными.

Чтобы избежать таких проблем, сделать процедуру максимально легкой, избавить от переживаний маму и малыша, лучше использовать электронную модель Beurer FT 13 . Измерение займет всего 30 секунд, за которые малыш не успеет устать. Прибор определит нужный показатель и подаст сигнал. Когда малыш болеет, в его комнате обычно не горит яркий свет, мешающий целительному сну. В таких условиях рассмотреть столбик ртути непросто. Электронное устройство отображает полученную информацию на дисплее, определяя показатель с точностью до 0,1 *С.

Если ребенок совсем не желает оставаться на месте с градусником, процедуру легко превратить в игру. Возьмите термометр Beurer BY 11 со смешной зверюшкой и расскажите малышу, как обезьянка заболела, боялась измерять температуру и вместе объясните несчастной мартышке, что в этом процессе нет ничего страшного.

Особенности ректальной методики

Ректальный способ замера считается наиболее точным, ведь полость прямой кишки замкнута, а температура в ней устойчива. Данная методика подойдет для маленьких детей, ослабленных и истощенных людей, у которых мягкие ткани неплотно охватывают градусник под мышкой.

Для замера температуры у ребенка таким методом его нужно положить на бок, смазать наконечник устройства кремом и аккуратно ввести внутрь анального отверстия. Прибор нужно придерживать пальцами на протяжении всего времени процедуры. Ректальные замеры удобно проводить электронным термометром Beurer FT 09/1 . Наконечник и дисплей прибора водонепроницаемые, поэтому его можно продезинфицировать.

Оральное измерение температуры

Еще одним из самых надежных методов измерения температуры считается оральный метод измерения. Термометр должен располагаться под языком или за щекой. Губы на время измерения должны быть сомкнуты, дышать нужно носом, прижимая наконечник к низу языка.

Для малышей придумано особое измеряющее приспособление – термометр-пустышка. У Beurer есть модель BY 20 , идеально подходящая и для новорожденных, и для ребят постарше. Абсолютная безопасность прибора подтверждена клиническими испытаниями. Процедура занимает порядка 5 минут, результаты отображаются на экране одновременно со звуковым сигналом. Главное – вложить соску таким образом, чтобы ее часть с датчиком соприкасалась с центром языка.

Может ли повышенная температура прямой кишки указывать на наличие заболевания

К числу признаков недуга можно отнести:

• повышение температуры;
• болезненные ощущения во время дефекации;
• зуд внутри анального отверстия;
• жжение в заднем проходе;
• ощущение чужеродного предмета в ректальном канале;
• выпячивание узлов из области прямой кишки;
• кровотечения (степень их проявления может быть совершенно разной).

Во время протекания заболевания симптомы могут проявляться совершенно по-разному. Все будет зависеть от формы недуга.

В случае внешней локализации заболевания, кровотечение является редким явлением, но будут ощущаться болезненные узелки.

На самом деле выраженность клиники зависит от степени воспалительной реакции, к примеру, кавернозные образования могут выпадать во время второй степени недуга.

Интенсивное выражение симптомом характерно для самой последней стадии заболевания – четвертой.

Важно дать ответ на вопрос: может ли быть температура при геморрое на последних этапах прогресса недуга?

Тут нужно заметить, что повышение температуры не единственный ведущий симптом патологии, хотя иной раз геморрой может сопровождаться температурой в виду иных неблагоприятных явлений в организме.

Если же подобная ситуация случилась на фоне проявления воспаления геморроидальных узлов, находящихся в стадии обострения, то это может говорить о том, что развивается парапроктит или же абсцесс параректальный.

Подобные заболевания спровоцированы активным воспалением анальных желез, которые способны захватить прямую кишку в мягких тканях. Это может быть кожа, мышцы, жировая клетчатка.

Если все в норме, то слизистая оболочка прямой кишки будет содержать значительное количество иммунных клеток, уничтожающих болезнетворные агенты.

При геморрое данная функция будет ослабленной, а потому на фоне этого начнется активное размножение стрепто и стафилококков и даже кишечной палочки.

Переохлаждение и ослабление напряженности иммунитета будут лишь способствовать развитию данной патологии.

Очень часто встречаются ситуации, когда воспаление в области прямой кишки спровоцированы туберкулезной микобактерией, которая получила название палочка Коха.

Это же можно отнести и к гнойному воспалению в прямой кишке.

Может ли пониженная температура прямой кишки указывать на наличие заболевания

Пониженная температура у человека, или гипотермия – состояние, связанное с воздействием факторов окружающей среды либо процессами, обусловленными внутренними нарушениями. Чаще всего под гипотермией понимают переохлаждение, но постоянно пониженная температура тела может объясняться рядом иных причин.

Пониженная температура при болезни – неспецифический признак; для того, чтобы предположить диагноз, недостаточно только регистрации температурных показателей.

Гипотермия – проявление, выраженность и длительность которого зависит от основного патологического процесса. Широкий спектр вероятных причин снижения температуры тела не позволяет однозначно сказать о наличии или отсутствии заболевания.

Среди них могут быть реакции на лекарственные вещества, влияние температуры окружающей среды, тяжёлое течение инфекционно-воспалительных процессов, интоксикаций или период реконвалесценции, то есть восстановительный этап, наступающий после выздоровления. Пациент, прошедший курс лечения, предъявляет жалобы на снижение температуры тела, слабость, усталость, которые приходят на смену ранее беспокоившим симптомам.

Требует ли такое состояние дополнительного обследования и лечения или может купироваться самостоятельно, решать необходимо, опираясь на объективные патологические признаки.

Причины пониженной температуры тела классифицируют как:

К группе экзогенных факторов можно отнести:

• воздействие холода;
• отравления при попадании токсинов в организм извне с продуктами питания, водой, ингаляционным путём;
приём лекарственных препаратов;
• массивная инфузионная терапия;
• повреждение спинного мозга;
• употребление наркотических веществ, алкоголя;
• инфекционные заболевания;
• неправильный состав рациона, недостаточный объём питания.

Эндогенные причины пониженной температуры представлены в перечне:

1. Обезвоживание.
2. Иммунодефицит.
3. Снижение функциональной активности щитовидной железы (гипотиреоз).
4. Снижение функциональной активности надпочечников.
5. Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемия).
6. Нарушение функции гипоталамуса (опухоль, воспалительный процесс).
7. Нарушение функции печени.
8. Синдром системного воспалительного ответа.
9. Уремический синдром.
10. Синдром Шапиро (спонтанная гипотермия).

Постоянно пониженная температура наблюдается у пожилых людей, а пониженная температура при месячных необязательно свидетельствует о нарушениях и может провоцироваться усталостью, перенесённым острым заболеванием.

Если человек чувствует себя хорошо, пониженная температура с утра не является патологическим признаком: колебания в течение суток могут достигать 1 °C, а тенденция к повышению температуры прослеживается в вечерние часы. Вегетативные нарушения у подростка могут проявляться пониженной температурой, слабостью, ощущением сердцебиения, нехватки воздуха.

Кружится голова, пониженная температура – вероятные жалобы при нормально протекающей беременности. Тем не менее, при появлении подобных симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы исключить патологические причины гипотермии.

Пониженная температура после родов может быть признаком кратковременного дисбаланса терморегуляции или симптомом соматического заболевания.

Пониженная температура, слабость возникает при крайней степени напряжения после физической нагрузки, хотя непосредственно во время мышечной работы регистрируется усиление теплопродукции. Как благоприятный признак расценивается пониженная температура после антибиотиков по сравнению со значениями, наблюдаемыми во время лихорадки.

Редкая реакция при проведении вакцинации – пониженная температура после прививки. Пациенту нельзя переохлаждаться, маленького ребёнка следует тепло одеть (согласно температуре окружающей среды и двигательной активности). Иногда родители жалуются на пониженную температуру после АКДС; в таком случае педиатры рекомендуют очный осмотр или наблюдение в течение нескольких дней, если ребёнок чувствует себя хорошо.

При онкологии пониженная температура регистрируется гораздо реже, чем лихорадка. Нарушения терморегуляции могут возникать при поражении опухолью гипоталамуса.

Как часто следует проверять температуру прямой кишки у взрослых

Измерение базальной температуры часто помогает не только определить на какой фазе находится менструальный цикл женщины, но и позволяет выявить отклонения от его нормальных показаний. На протяжении всего менструального цикла гормональный фон женщины изменяется и это приводит к колебаниям температуры в прямой кишке. Например, если началась овуляция, то показания термометра будут больше обычных на 0,4°С или 0,8°С. Таким образом, измерив БТ, можно точно определить наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка. Или наоборот - если беременность не планируется, то знание, когда в организме произошла овуляция, помогут определить дни, в которые стоит избегать сексуальных контактов или применить методы контрацепции.

В случае так называемой “задержки”, измерение ректальной температуры позволит выяснить женщине с чем это связано - забеременела она или это просто небольшой сбой в графике месячных.

При бесплодии, гормональной дисфункции, маточных кровотечениях составление графика измерений базальной температуры также играет далеко не последнюю роль. Исследование такого графика позволяет в диагностике некоторых заболеваний женской половой системы, а именно:

• если базальная температура повышается позже, чем ожидается овуляция, и такой подъем продолжается не дольше недели, то можно говорить о недостаточности желтого тела;
• при эндометриозе или хроническом эндометрите температура будет выше 37° С даже во время месячных;
• если же термометр на протяжении всего менструального цикла показывает повышенную температуру, т.е. намного больше 37° С, то можно с уверенностью сказать, что в организме идет острый воспалительный процесс.

Какие меры предосторожности следует принимать при измерении температуры прямой кишки

Сегодня в аптеках можно купить несколько видов термометров. У каждого есть свои плюсы и минусы, поэтому выбирать прибор целесообразно с учетом ваших потребностей.

• Ртутный (максимальный).

Самый популярный вид, который показывает температуру с помощью ртутного капилляра. Среди плюсов этого термометра: низкая цена, высокая точность, возможность измерять температуру разными способами. Минус – хрупкость и опасный материал (ртуть). Ко всему прочему держать такой градусник придется 5-10 минут. Поэтому такие приборы больше подойдут для взрослых людей.

• Электронный.

Вторые по популярности термометры. Они работают намного быстрее ртутных (показывают результат уже через 20-60 секунд), не разбиваются, безопасны, универсальны. Минусом можно считать возможную погрешность, поэтому термометр после покупки нужно протестировать – померить температуру в нормальном состоянии, чтобы получить базовое значение, на основании которого потом можно будет оценивать результат. Этот вид градусников подходит для взрослых и детей.

• Инфракрасный.

Может измерять температуру без прикосновения к телу, достаточно прислонить его к уху или провести вблизи лба. Очень удобен для самых маленьких пациентов, так как процедуру можно проводить даже спящему ребёнку, а результат виден уже через несколько секунд. Существенный минус таких термометров – высокая цена.

• Индикаторные полоски.

Жидкокристаллические полоски, которые могут быть одноразовыми и многоразовыми. Для того чтобы измерить температуру, необходимо просто приложить их ко лбу – максимум на 15 секунд. Полоски удобно брать в путешествия и походы. Минус этих приборов – большая погрешность и зависимость от внешних факторов (например, на результат может повлиять уровень освещенности). К тому же они не показывают десятые градусов, а иногда и вообще дают только буквенные значения – температура понижена, норма, повышена и высокая.

Могут ли определенные продукты или лекарства влиять на температуру прямой кишки у взрослых

Проктит — это воспаление слизистой прямой кишки. Также есть такое понятие, как «колит» — воспаление слизистой толстой кишки. Прямая кишка является частью толстой кишки, поэтому язвенный колит, например, может быть заболеванием и прямой кишки.

Существуют несколько основных причин, вызывающих воспаление слизистой прямой кишки:

• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Патогенные бактерии и вирусы могут проникнуть через анус в прямую кишку как при анальном сексе, так и во время ласк.
• Инфекции, не передающиеся половым путем — пищевые инфекции в острой форме, например, сальмонеллез, шигеллез и другие.
• Ректальные инфекции, связанные с нарушением микрофлоры прямой кишки, например, в результате приема антибиотиков. В этот список входит Clostridium difficile.
• Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — болезнь Крона, язвенный колит. Каждый третий человек с ВЗК рано или поздно заболевает проктитом.
• Последствия лучевой терапии, применяемой при раке яичников, прямой кишки или простаты.
• Травмы слизистой, полученные в ходе клизмы, анального секса или использования интимных игрушек.
• Патологическая склонность к алкоголю, острым и пряным блюдам также могут привести к алиментарному проктиту.

В исследовании, опубликованном в августе 2020 года учеными из Ру́тгерс университета, было обнаружено, что в некоторых случаях язвенный колит может быть вызван лизоцимом. Этот фермент обычно работает как природный антимикробный защитник, но почему-то в некоторых ситуациях он может провоцировать развитие воспалительного процесса и образование язв в толстой и прямой кишках. Лизоцим синтезируется клетками Панета в желудочно-кишечном тракте. У здоровых людей эти клетки обитают в стенках тонкой кишки, где они вырабатывают лизоцим для контроля патогенных бактерий. Однако если они появляются в стенках толстой кишки, то производимый ими фермент нарушает естественный микробиом и вызывает воспаление слизистой оболочки толстой кишки.