Без температуры, но с ознобом: возможные причины и лечение

Без температуры, но с ознобом: возможные причины и лечение

Дюндик Светлана Петровна

Прейскурант ведущего врача

Терапевт

до 30 ноября

Кэшбэк до 1500р на все услуги за визит в ноябре Подробнее Все акции

Озноб — непроизвольная мышечная дрожь, которая сопровождается ощущением холода. Это естественная реакция организма на замерзание: купание в прохладном водоеме, пребывание на улице зимой в слишком тонкой или тесной одежде и обуви. Дрожь в мышцах способствует выработке тепла, позволяет как можно дольше поддерживать нормальную температуру тела. Однако во многих случаях озноб не связан с внешними причинами и возникает в результате заболеваний.

Озноб при лихорадке

Чаще всего познабливание и «гусиная кожа» указывают на повышение температуры тела. Дискомфортные ощущения развиваются в первой фазе лихорадки, когда наблюдается спазм периферических сосудов, побледнение и похолодание кожного покрова. Причиной патологии могут быть ОРВИ , кишечные инфекции, урогенитальные инфекции, пневмония , менингит, туберкулез и другие инфекционные заболевания. Симптом также развивается при воспалительных неинфекционных болезнях, которые поражают внутренние органы и сопровождаются лихорадкой.

Озноб без лихорадки

Озноб в сочетании с нормальной температурой тела встречается при различных заболеваниях и состояниях:

• гормональные изменения у женщин при беременности, в начале менструации, во время менопаузы;
• гипотиреоз;
• сахарный диабет ;
• нейроциркуляторная дистония;
• нарушения терморегуляции при заболеваниях гипоталамуса и других отделов головного мозга;
• системные аллергические реакции ;
• болезнь Рейно;
• массивная кровопотеря.

Психоэмоциональные нарушения могут сопровождаться познабливанием и дрожью в мышцах. Неприятное чувство возникает при сильном испуге и стрессе, панической атаке, соматизированной депрессии.

Что делать при ознобе

Легче всего справиться с ознобом при переохлаждении. В такой ситуации поможет постепенное согревание человека под одеялом или в ванне, горячий сладкий чай, теплая и сухая одежда. При познабливании на фоне стресса рекомендованы методы релаксации и аутотренинга, дыхательные упражнения.

Когда озноб сопровождается повышением температуры тела или появляется без видимых причин, необходимо проконсультироваться с терапевтом. Врач проведет осмотр, поставит диагноз, при необходимости направит на прием к узкопрофильным специалистам. Лечение зависит от причины познабливания: жаропонижающие средства при высокой лихорадке, седативные препараты, коррекция гормонального фона и т.д. Терапевтическая программа подбирается индивидуально для каждого пациента.

Не следует откладывать визит к доктору при появлении лихорадки или озноба без температуры. Инфекционные, гормональные, неврологические и другие возможные причины симптома чреваты опасными осложнениями, если вовремя не провести лечение.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

0

Связанные вопросы и ответы:

Что такое озноб без повышения температуры

Существует большое количество причин озноба. Его развитие свидетельствует о нарушениях в организме. При систематических повторах чувства озноба рекомендуется пройти медицинское обследование.

Рассмотрим основные причины развития озноба без повышения температуры:

Сильное переохлаждение

При сильном переохлаждении организма кровеносные сосуды сужаются, что замедляет кровообращение. В ответ на охлаждение в организме включаются механизмы терморегуляции, проявляющиеся в виде сокращения мышц. При сокращениях мышцы выделяют тепло и таким образом пытаются восстановить температуру организма. В этом случае надо выпить теплое согревающее питье, например, чай. По возможности одеться потеплее, а при промокании скорее переодеться и переобуться в сухие вещи.

Простудные заболевания или ОРВИ

Фото: Shutterstock

При простуде и вирусных заболеваниях температура может подниматься не всегда. Если вы все-таки заболели и подхватили вирус, рекомендуется лечь в постель. Принимать больше жидкости, чая с малиновым вареньем и лимоном, травяные чаи или отвары. Если озноб не проходит и к нему присоединяются другие симптомы, например, тошнота, рвота, резкая слабость, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания также не всегда могут сопровождаться подъемом температуры. В этом случае ощущение озноба свидетельствует об интоксикации организма. Это обусловлено тем, что проникшие в организм вирусы и бактерии начинают выделять токсины в большом количестве. Кроме озноба больного беспокоят такие симптомы как слабость, головная боль, желудочные и кишечные расстройства.

Эндокринные нарушения

Щитовидная железа выделяет гормон, который отвечает за терморегуляцию.

Болезни щитовидной железы. Фото: Shutterstock

Чувство озноба может наблюдаться при эндокринных расстройствах, например, снижении функции щитовидной железы или гипотиреозе. Озноб может возникать и при сахарном диабете, что связано с резким уменьшением уровня глюкозы в крови.

Эмоциональное перенапряжение или стресс

Наверное, большинство из вас ощущали дрожь в теле при стрессе, напряжении, чувстве страха. Температура в таких случаях не поднимается. В этот момент в организме в большом количестве выделяется гормон адреналин, который активизирует защитные реакции организма, вызывает спазм сосудов, что ощущается в виде холода и дрожи. В этом случае лучше выпить успокоительные (седативные препараты) и немного отдохнуть или уснуть. После отдыха нервная система быстро восстанавливается.

Аллергические реакции

Достаточно часто сильные аллергические реакции сопровождаются ознобом без повышения температуры, а также сыпью, зудом и другими характерными признаками.

Резкое изменение уровня артериального давления

 Озноб может развиваться при резком повышении или снижении артериального давления. В обоих случаях озноб не сопровождается повышением температуры, но может сочетаться с потливостью, тошнотой, рвотой, резкой слабостью. Резкое повышение давления само по себе является причиной развития озноба.

Климакс

В период климакса в организме женщины происходят изменения гормонального фона. Уровень половых гормонов снижается и организм перестраивается. При этом женщина может испытывать как приливы жара, так и озноб или дрожь. Одним из способов лечения подобных симптомов является гормонотерапия, которую должен подобрать врач. Самостоятельно принимать гормональные препараты не рекомендуется.

Какие причины могут вызывать озноб без повышения температуры

Озноб без температуры может быть следствием небольшого переохлаждения, стресса или началом менопаузы. В целом это довольно безобидные и контролируемые состояния. В случае если озноб не проходит и со временем усиливаются другие симптомы, речь может идти о более серьезных нарушениях, например злокачественных новообразованиях или диабете. Вот наиболее частые причины озноба без температуры.

1. Переохлаждение

На воздействие холода организм непроизвольно реагирует ознобом. Сопутствующая дрожь является естественным механизмом, который согревает тело. Поэтому длительное пребывание на морозе, мокрая одежда или сильный ветер способны вызвать озноб. В этом случае проблема решается просто: достаточно переместиться в теплое место и по возможности переодеться. При слишком сильном падении внутренней температуры может развиться опасное для жизни состояние — гипотермия. Иногда ее последствия необратимы. Поэтому важно следить за тем, как организм ведет себя на холоде.

2. Эндокринные нарушения

При снижении активности щитовидной железы, или гипотиреозе, уменьшается выработка гормонов, которые участвуют в терморегуляции, объясняет терапевт Михневич. В результате человек хуже переносит холод и чувствует озноб. Одновременно с этим могут наблюдаться быстрая усталость, забывчивость, сухость кожи и другие симптомы. Единственный верный способ узнать наверняка, есть ли гипотиреоз или нет, — сдать анализ крови по рекомендации эндокринолога.

3. Сахарный диабет

Люди, чувствительные к колебаниям уровня глюкозы в крови, также могут испытывать озноб без повышения температуры. Состояние, характеризующееся пониженной концентрацией глюкозы в крови, называется гипогликемией. Оно может способствовать высвобождению адреналина и норадреналина в попытке клеток восстановить энергию при падении уровня сахара. Эти гормоны вызывают озноб или дрожь, а также потливость, спутанность сознания и беспокойство. Исследования подтверждают, что люди скак первого, так и второго типа могут одинаково испытывать трудности с регулированием температуры тела

илимогут вызвать непроизвольный озноб. «Выделяющиеся при стрессе гормоны адреналин, норадреналин и кортизол вызывают сужение поверхностных кровеносных сосудов, ощущение холода и озноб», — объясняет доктор Федор Михневич. Исследования также показывают, что тревога и стресс могут спровоцировать лихорадку, даже если нет основного заболевания или инфекции. Это психогенная лихорадка, для нее также характерно чувство озноба.

5. Женские гормональные циклы

Менструация, овуляция и климакс — также причины озноба у женщин. В первом случае обильная кровопотеря в первый день цикла провоцирует анемию, одним из симптомов которой и является озноб. Во втором речь идет о росте уровня гормона прогестерона, повышающего внутреннюю температуру тела. Это умеренное увеличение может сделать женщин более чувствительными к холоду, вызывая озноб. Что касается климакса, то изменения гормонального профиля на фоне снижения продукции половых гормонов вызывают приливы жара и холода, а также ознобы, особенно в ночное время, добавляет врач-терапевт.

6. Экстремальные физические нагрузки

Когда вы тренируетесь, температура тела повышается, оно выделяет пот, чтобы предотвратить перегрев. После длительной пробежки или другого напряженного упражнения температура тела падает. Влага на поверхности кожи от сквозняка или прохлады на улице может вызвать озноб, но не лихорадку.

7. Низкая масса тела

Люди с низкой массой тела, как правило, имеют меньше жировой ткани. Это может сделать их более восприимчивыми к колебанию температуры, что приводит к ознобу. В частности, при, по мере того как организм становится все более истощенным, снижается и метаболизм. Это приводит к замедлению сердечного ритма и низкому кровяному давлению, что может вызвать у пациентов чувство усталости и холода, особенно в руках и ногах.

8. Дефицит железа

Анемия — снижение уровня гемоглобина и— также дает ощущение озноба, говорит доктор Федор Михневич. Это происходит потому, что организму недостаточно железа для производства гемоглобина — компонента крови, который переносит кислород к клеткам. Нарушение транспортировки кислорода приводит к снижению температуры тела, вызывая озноб.

Может ли озноб без повышения температуры быть признаком болезни

Выяснением причин возникновения озноба с температурой или без нее занимается участковый терапевт , который составляет план первичного обследования и при необходимости направляет пациента на консультацию к другим специалистам. Диагностический поиск предполагает исключение наиболее распространенных этиологических факторов познабливания, для чего используются инструментальные и лабораторные исследования. Наиболее информативными методами являются:

• Анализ крови . У всех обследуемых с ознобом без видимой причины берется общий анализ крови , который показывает признаки воспалительного процесса или кровотечения. Биохимическое исследование выявляет симптомы поражения внутренних органов, прежде всего печени. Определяются уровни гормонов щитовидной железы и надпочечников.
• Бактериологический метод . Если познабливание сопровождается насморком, кашлем, симптомами поражения ЖКТ, необходимо собрать соответствующий биологический материал для микроскопии и посева на селективные питательные среды. При длительном существовании признаков ночного озноба информативно трехкратное исследование мокроты на туберкулез .
• Неврологический осмотр . Озноб без температуры зачастую является симптомом нарушений вегетативной иннервации, для диагностики которых применяются специальные пробы: ортостатическая, Данини-Ашнера. Для исключения тяжелых неврологических расстройств проверяют симметрию и сохранность основных рефлексов, мышечный тонус и координацию движений.
• Ультразвуковая диагностика . Периодические жалобы на озноб без повышения температуры тела служат показанием для УЗИ щитовидной железы . Метод позволяет выявить объемные образования, диффузное замещение паренхимы лимфоидной или соединительной тканью. Также проводится УЗИ органов брюшной полости , особое внимание обращается на надпочечники.
• Рентгенологическая визуализация . При сочетании познабливания с возможным поражением внутренних органов рекомендованы обзорная рентгенография брюшной полости , рентгенограмма легких в двух проекциях. В случае постоянного озноба всего тела без причины назначается высокочувствительная сцинтиграфия щитовидной железы .
• Дополнительные исследования . Серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР) выполняются для экспресс-диагностики вирусных инфекций. Для исключения гинекологической причины сильного озноба у женщины производят осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах, взятие мазков. Больным с экссудативным диатезом назначается исследование расширенной иммунограммы.

Как отличить озноб без повышения температуры от обычного пота

У здорового человека озноб развивается при переохлаждении, например, если быстро окунуться в холодную или даже ледяную воду или оказаться в холодную погоду на улице в неподходящей одежде. Такой озноб призван сохранить температуру тела, несмотря на негативное воздействие окружающей среды.

У заболевших озноб служит признаком развития неблагополучия, отражающего нарушение внутренних процессов терморегуляции³.

Можно выделить несколько состояний, сопровождающихся ознобом:

• Лихорадка. Это повышение температуры тела, сопровождающее большинство инфекционных и некоторые неинфекционные (травмы, воспалительные, аутоиммунные и онкологические) заболевания. Лихорадка — не синоним любого повышения температуры тела, например, при перегревании или некоторых метаболических расстройствах («злокачественная гипертермия»). В большинстве случаев причиной озноба служит подъем температуры тела⁴. При инфекционных болезнях озноб — один из первых симптомов — появляется в течение часа после массивного поступления микроорганизмов в кровь или ткани тела.
• Стресс. Сильное эмоциональное напряжение сопровождается резким выбросом адреналина в кровь. Адреналин обладает сосудосуживающим действием и вызывает сокращение мышц. У человека под влиянием стресса возникает кратковременное чувство познабливания.
• Гормональные нарушения. У женщин в климактерическом периоде вырабатывается мало эстрогенов. Нарушение баланса между прогестероном и эстрогеном вызывает нестабильность в работе центра терморегуляции. Чередования ознобов и приступов жара — один из признаков начала климакса⁵. Вторая гормональная причина озноба без температуры — заболевания щитовидной железы, которая участвует в процессе терморегуляции, и их нехватка в организме вызывает у человека постоянное ощущение озноба.
• Хроническое воспаление. Длительный воспалительный процесс заставляет иммунную систему работать беспрерывно и поддерживать постоянно повышенную температуру тела. Лихорадка незначительная, не превышает 37,5 °C. Но человек ощущает, что его знобит постоянно, и это доставляет сильный дискомфорт, ухудшает работоспособность.
• Неврологические расстройства. Центр терморегуляции — это скопление нервных клеток. Его работа зависит от деятельности симпатической и парасимпатической нервных систем, а также от состояния окружающей нервной ткани⁶.

Могут ли лекарства вызывать озноб без повышения температуры

Озноб без повышения температуры тела у беременных женщин моет возникать по причине вышеописанных отклонений. Но такой симптом могут вызвать и другие факторы:

• развитие ОРВИ или гриппа;
• перенесенный стресс;
• приступ ВСД;
• сахарный диабет.

Еще одной причиной озноба без температуры у беременных может стать шоковое состояние или коллапс.

Нормальным явлением считается ощущение зябкости у будущих мам в том случае, если оно:

• возникает в течение первых недель беременности, а потом самостоятельно проходит;
• не имеет сопутствующих симптомов в виде болей в животе, тошноты, рвоты, головокружений, приступов паники, кашля, диареи;
• не сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках тоже может вызвать появление озноба без температуры. Наряду с этим симптомом, у женщины появляется сильная боль в животе, сопровождающаяся влагалищным кровотечением.

Замершая беременность – еще одна причина озноба без температуры. В этом случае данный симптом является признаком интоксикации организма, развившейся на фоне омертвения тканей плода и их проникновения в кровоток. Помимо зябкости, женщины с замершей беременностью ощущают сильную слабость, тошноту и головокружение.

Артериальная гипертензия может сопровождаться ознобом во второй половине беременности. Эти симптомы являются свидетельством развития преэклампсии – опасного для здоровья будущей матери и жизни плода состояния. Гестоз требует обязательного лечения, поскольку неконтролируемое его течение может привести к крайне тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода и женщины, и будущего ребенка.

Как избежать озноба без повышения температуры

Ощущение озноба без повышения температуры может быть вызвано различными факторами. Во-первых, это может быть следствием снижения иммунной защиты организма, что может произойти из-за стрессовых ситуаций, хронической усталости, недостатка сна или неправильного питания. Во-вторых, ощущение холода без лихорадки может быть вызвано нарушением работы щитовидной железы, когда она начинает вырабатывать недостаточное количество гормонов.

Озноб без повышения температуры также может быть результатом наличия в организме инфекции или воспалительного процесса. Например, озноб может возникнуть при простуде или гриппе, когда организм начинает бороться с вирусами или бактериями. Некоторые лекарства и препараты могут также вызывать ощущение холода без повышения температуры.

Для борьбы с ощущением холода без лихорадки рекомендуется соблюдать режим дня, высыпаться и отдыхать, питаться правильно и укреплять иммунитет. Важно уделять внимание своему психическому и эмоциональному состоянию, избегать стрессов и нагрузок. Физическая активность, здоровый образ жизни и гармоничные отношения помогут поддержать иммунную систему и укрепить организм в целом.

Если ощущение озноба без повышения температуры продолжается или сопровождается другими симптомами, такими как слабость, головная боль или боли в теле, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач сможет определить причину озноба и назначить соответствующее лечение или рекомендации.

Могут ли некоторые продукты вызывать озноб без повышения температуры

Некоторые продукты могут влиять на температуру Вашего тела, в то время как другие способны просто вызывать ощущение озноба.

Употребление острой пищи, приготовленной с перцем чили

Хотя употребление острой пищи обеспечивает согревающий эффект во рту, на самом деле это вызывает снижение температуры Вашего тела ().

Такие сорта перца чили, как халапеньо, хабанеро и кайенский перец, содержат химическое вещество под названием капсаицин. Это соединение отвечает за пикантный вкус плодов.

Когда капсаицин попадает в организм, мозг посылает сообщение организму о том, что он перегрелся.

В свою очередь, это приводит к тому, что тело потеет. Пот охлаждает организм, поскольку он испаряется на коже, снижая внутреннюю температуру.

Тем не менее, не все реагируют на острую пищу потоотделением. Однако, если при употреблении блюда с добавлением чили Вы вспотеете, к концу трапезы у Вас может возникнуть ощущение холода.

В мятном чае содержится много ментола.

Данное соединение увеличивает приток крови и обеспечивает охлаждающий эффект, хотя и не снижает температуру тела.

При употреблении ментола люди часто ощущают заметное охлаждение.

Холодные блюда и напитки

Холодные и освежающие блюда и напитки часто ассоциируются с уменьшением тепла. Пример – порция мороженого в жаркий летний день.

Интересно, что холодные продукты способны немного снизить температуру Вашего тела.

Одно исследование выявило, что употребление подобного напитка снижает температуру тела в среднем на 0,28 ° C через 5 минут.

Хотя эти цифры и являются статистически значимыми, столь небольшое изменение, скорее всего, остается незамеченным для большинства людей.

Кроме того, показатели обычно возвращаются к норме в течение 20 минут.

КРАТКИЙ ВЫВОД

Употребление острой пищи, мятного чая и холодных продуктов и напитков может привести к тому, что Вы почувствуете общее охлаждение.