МКБ о гайморит. Классификация по МКБ 10

МКБ о гайморит. Классификация по МКБ 10

В отрасли здравоохранения все знания о болезнях строго распределены и отражены в своих документах. Ознакомиться с ними можно в сборнике МКБ 10. В нем все патологии распределены в зависимости от этиологии, патогенетического типа и принципа терапии. Некоторые нюансы могут различаться. При классификации это учитывается.

Основная задача этого справочника ‒ это создание более удобного для анализирования и упорядочивания информации о частоте того или иного недуга и летальных случаев от него в разных странах. Каждое поражение имеет множество характеристик, указывать все их ‒ это трудоемкое занятие. Для этого каждая патология имеет уникальный код, представляющий собой сочетание цифр и букв.

Гайморит по МКБ 10, например, является острым респираторным поражением. Он относится к воспалительным заболеваниям верхних органов дыхания и имеет кодовый номер J01.0, синусит хронической стадии считается уже другим типом и ему присвоена комбинация J32.0. Это помогает вести учет и хранить информацию в сжатом виде.

Коды МКБ 10 для острого синусита начинаются на J01. После точки указывается однозначное число, которое характеризует локализацию и патогенез процесса воспаления. Острый гайморит код по МКБ 10:

• 0 — патология локализована в верхних зонах;
• 1- процесс поражает фронтальные пазухи;
• 2 — синусит этнодиального типа;
• 3 — сфеноидит;
• 4 — поражение всех пазух;
• 8 — другая подгруппа заболевания;
• 9 — синусит неясной этиологии.

Хроническим принято называть синусит, который имеет более 3 стадий патологического процесса. Комбинация кодов гайморитов хронического типа начинается на J32. Далее идут цифры, указывающие на конкретный вид. Хронический гайморит, код по МКБ 10:

• 0 — классический синусит хронического типа;
• 1 — фронтит;
• 2 — этмоидит;
• 3 — синусит;
• 4 — панасинусит;
• 8- другие разновидности гайморитов, поражающих более одной пазухи;
• 9 — неуточненной природы.

Название синуситу присваивается в зависимости от зоны его локализации. Если он поражает только гайморовы пазухи, то называется гайморитом. Возникает он по причине того, что отверстие из пазух достаточно узкое и расположено в неудобном месте, поэтому при наличии перегородки с изломом или при неправильной форме валика начинается процесс воспаления. Если также присутствует поражение носовых ходов, то оно может быть острым или присутствовать на постоянной основе. Такая патология встречается чаще, чем просто синусит в изолированной области.

Уточнение

Иногда важно также указать, какой возбудитель спровоцировал процесс воспаления. Для этого добавляют дополнительное сочетание. Острый синусит, код по МКБ 10 в зависимости от типа микрофлоры:

• B95 — возбудителем процесса являются стрептококки;
• B96 — бактериальная микрофлора, но отличная от предыдущей;
• B97 — патология вирусной природы.

Такой код можно указывать, только если точно известен возбудитель. Для этого необходимо провести лабораторные исследования.

Синусит и гайморит. Чем отличается синусит от гайморита

Недуг может быть как у детей, так и у взрослых мужчин и женщин, не зависимо от возраста. Во время простуды, очень часто появляется сложность в лечении болезни. Нужно обратиться к врачу, чтобы он правильно диагностировал болезнь.

Разница между синуситом и гайморитом

Синусит — это воспаление придаточных пазух, которое появляется при попадании вирусов и бактерий в полость носа. Развивается на фоне следующих заболеваний: ОРВИ, гриппа, кори, а также при переохлаждении организма. При сниженном иммунитете вызывает грибковую инфекцию, которая быстро развивается в синусах.

Гайморит – вирусное заболевание, протекающее остро. Вследствие попадания вирусных микроорганизмов в назальную полость начинается воспалительный процесс, при котором происходит скопление гнойного содержимого в гайморовых пазухах. Он может быть левосторонний, правосторонний или двухсторонний. При поражении одной пазухи, появляется боль с той стороны, где идет воспалительный процесс. Когда поражаются две придаточные пазухи, обе отекают и болят.

Носовые пазухи или синусы делятся на 4 вида.

1. Решетчатые. Находятся на задней стенке переносицы.
2. Гайморовы. Располагаются внутри скул.
3. Лобные. По сути, могут отсутствовать или располагаться в нижней лобной части лица.
4. Клиновидные. Пазухи размещаются под мозгом.

Гайморит появляется:

• из-за недолеченного насморка и простуды;
• пересушенного воздуха в помещении;
• из-за болезни ротовой полости;
• аллергических реакций;
• при поражении гайморовых пазух носа.

Симптомы

При гайморите: заложенность носа, зеленые густые выделения, боль в лобной и околоносовой части лица, общая слабость, потеря вкуса, отечность лица, нарушение сна, повышение температуры до 39 градусов. При хроническом течении температура может быть в норме. К дополнению могут появиться такие симптомы, как: ослабление памяти, потливость, гнойный запах изо рта и носа.

При синусите: наблюдается заложенность носа, слизистые выделения, головная боль, повышение температуры, катаральные явления (сухость слизистой, чихание). В редких случаях осложнение синусита – это менингит. Последствия могут быть трагичны.

Лечение

В первую очередь, нужно обратиться к отоларингологу, он подберет правильное лечение и направит на рентген носа и диафаноскопию.

Для лечения синусита назначаются сосудосуживающие капли (Санорин, Эвказолин, Фармазолин, Назол, Диоксидин), антибиотики широкого спектра (Цефтриаксон), антигистаминные препараты (Лоратадин, Диазолин, Цетрин), а также жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурафен). Во время приёма антибиотиков целесообразно  принимать пробиотики (Линекс, Йогурт), для избегания нарушений пищеварительного тракта. Одно из главных рекомендаций, соблюдение постельного режима.

Лечить гайморит сложнее. Главное процедура – это промывание гайморовых пазух. Санацию проводят растворами фурацилина, отварами с ромашки, календулы, морской соли, для уничтожения возбудителей инфекции и вымывания гнойного скопления. Консервативное лечение включает в себя назначение антибиотиков (Фромилид-Уно, Цефтриаксон), противовоспалительных (Ибуброфен) и сосудосуживающих препаратов (Виброцил, Фармазолин), жаропонижающих (Мефенаминовая кислота). Если болезнь сопровождается рвотой, следует принимать антибиотики внутримышечно.

Осложнения

• Переход в хроническую стадию.
• Преобразование слизистой оболочки синусов.
• Может возникнуть осложнения полости ушей.
• Попадание инфекции в глазницы.
• Проникновение гнойного экссудата в полость черепа с дальнейшим переходом в головной мозг.

При несоблюдении рекомендаций врача, болезнь может перейти в более тяжелую стадию, при которой возможен летальный исход.

Профилактика гайморита

• Вести здоровый образ жизни.
• Избегать переохлаждений, одеваться по погоде, не находиться на сквозняках.
• Обеспечить в весенне-осенний период достаточное количество витаминизированных продуктов в ежедневном рационе питания.
• Вовремя начинать лечение инфекционных заболеваний.
• Закаливание организма, быть чаще на свежем воздухе.
• Лечение вовремя инфекционных заболеваний: ОРВИ, корь, скарлатина, туберкулёз.
• Профилактические меры по уходу за полостью рта.

Профилактика синусита

• Прием витаминов.
• Лечение простудных заболеваний, не пускать на самотек.
• Закалять организм.
• Санация ротовой полости.

Соблюдая все, что перечислено выше, можно не допустить развитию таких коварных заболеваний. А если заболели, то немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хронический верхнечелюстной синусит. Верхнечелюстной синусит и его формы

Гайморит – заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку носовых верхних пазух через соустья носа. В медицине недуг носит название острый верхнечелюстной синусит. Возбудителями заболевания являются бактерии, грибы и вирусы. В результате их патогенного воздействия слизистая оболочка придаточных полостей носа воспаляется. Верхняя пазуха тесно взаимосвязана с зубным рядом челюсти, поэтому часто болезнь имеет одонтогенную форму. Нередко развивается верхнечелюстной хронический синусит, который гораздо тяжелее поддаётся лечению. Обострение воспаления чревато серьёзными осложнениями.

Виды заболевания

Острый верхнечелюстной синусит может иметь несколько форм. Различают:

• Гипертрофическую отёчную;
• Отёчно-катаральную;
• Смешанную слизисто-гнойную;
• Гнойную;
• Одонтогенную:
• Аллергическую;
• Гематогенную.

По локализации воспаление бывает односторонним и двухсторонним. Правосторонний верхнечелюстной синусит развивается в правой пазухе носа. Левостороннее воспаление наблюдается в левой полости. Двухсторонний процесс затрагивает несколько носовых участков с обеих сторон органа. Заложенность носа и изменения в тканях вызывают достаточно тяжёлые симптомы. Нередко к основному недугу присоединяются вторичные инфекции дыхательных путей.

Синусит верхнечелюстных пазух может развиваться от инфекций зубов. Больному человеку требуется регулярно посещать стоматолога и лора и устранять затяжные инфекции. Именно они являются причинами не вылеченного полностью синусита. Верхнечелюстной хронический синусит приводит к образованию полипов, инфицированию дыхательных путей и аденоидов.

Острый гнойный верхнечелюстной синусит

Гипертрофическая отёчная форма характеризуется:

• Большой длительностью заболевания;
• Слизистыми выделениями – серозными и гнойными;
• Наличием кист;
• Заложенностью пазух;
• Высокой температурой.

В области верхних пазух возникает сильный болевой синдром. При гайморите часто ощущается головная боль. Во время пальпации и наклонах головы она усиливается. Ухудшается общее самочувствие, развивается слабость мышц. Поскольку носовая полость связана со слёзными протоками, то наблюдается слезоточивость. Острый верхнечелюстной синусит провоцирует атрофию слизистой оболочки носа, потерю обоняния, обильные гнойные выделения.

Верхнечелюстной хронический синусит

Хроническая форма заболевания может быть вызвана аллергической реакцией или гематогенными причинами. Характерными симптомами являются:

• Нейрогенное расширение сосудов;
• Отёк слизистой оболочки;
• Обильные серозные выделения;
• Головные боли;
• Заложенность носовых пазух.

Верхнечелюстной синусит развивается на фоне непрекращающегося аллергического насморка. Хроническое течение болезни может быть вызвано присутствием какой-либо инфекции в организме, постоянным раздражением слизистой оболочки, вирусами верхних дыхательных путей. Длительность хронического воспалительного процесса – от 3-х недель до нескольких месяцев.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит

Причиной такой формы являются не вылеченные инфекции зубного ряда. Инфекция быстро распространяется в ротовой полости и носовых пазухах от больных кариозных зубов. Нередко развивается продуктивная форма болезни – гиперпластические изменения в полостях носа. Виновниками гайморита выступают корни малых и больших зубов. Они выступают в челюстную пазуху и вызывают гнойное воспаление. Максиллярный синусит развивается от того, что нижние стенки полостей носа очень тонкие. Через них легко проникают зубные инфекции.

Симптомы данной формы:

• Внутричелюстная боль;
• Болезненные ощущения в гайморовых пазухах;
• Заложенность верхних отделов носа;
• Серозные выделения;
• Воспаление верхнечелюстной пазухи;
• Головные боли;
• Повышенная температура.

Воспаление слизистой оболочки и заложенность пазух требует незамедлительного обращения к врачу. Если специалист диагностирует острый гнойный верхнечелюстной синусит, лечение может занять длительное время. Иногда терапия продолжается несколько месяцев до полного прекращения симптомов. Очень важно, чтобы врач правильно определил причины возникновения гайморита. Необходимо также устранить инфекции зубного ряда и челюсти, чтобы окончательно избавиться от болезни.

Тщательный осмотр верхнечелюстной пазухи позволит специалисту выявить наличие патологий и изменений в структуре тканей. Гайморит поражает надкостницу, нарушает вентиляционную и дренажную функции носа. Частым возбудителем заболевания является стрептококк. Микробы быстро размножаются в носовых полостях. Лечение правостороннего или левостороннего верхнечелюстного синусита необходимо доверить только квалифицированному специалисту. Врач проведёт необходимую диагностику, выявит причины возникновения болезни и назначит эффективную терапию.

Гайморит шифр мкб-10. Виды гайморита

Код гайморита по МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра, разработанной Всемирной организацией здравоохранения):

• острый гайморит : J01 (класс – болезни органов дыхания, рубрика – острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей);
• хронический гайморит : J32 (класс – болезни органов дыхания, рубрика – другие болезни верхних дыхательных путей).

Максиллит может быть экссудативным или катаральным. Эти формы болезни сопровождаются большим количеством слизи или гнойных выделений. В зависимости от характера отделяемого, различают гнойный , слизистый и серозный гайморит.

По распространенности процесса максиллит бывает односторонним, который, в зависимости от пораженной стороны, подразделяется на правосторонний и левосторонний, а также двусторонним.

Гайморит может быть одно- или двусторонним

Классификация по течению заболевания:

• острый : симптомы схожи с насморком , острой респираторной вирусной инфекцией и иными простудными заболеваниями. Обычно продолжительность воспаления варьирует в пределах от 14 до 21 дня;
• хронический : может развиваться при отсутствии адекватной терапии острого гайморита. Продолжительность течения этой формы болезни обычно составляет от 2 месяцев и более. Симптомы могут практически полностью исчезать, а затем возникать с новой силой;
• рецидивирующий : характеризуется появлением симптомов два, три или более раз в год.

Классификация по этиологическому фактору:

• вирусный;
• травматический;
• бактериальный, подразделяется на бактериальный аэробный и бактериальный анаэробный;
• грибковый;
• эндогенный, подразделяется на вазомоторный, отогенный, одонтогенный ;
• смешанный;
• аллергический;
• перфоративный;
• ятрогенный.

Нередко хронический гайморит сопровождается ночным кашлем, который не поддается обычной терапии. Причиной его появления является стекающий по задней стенке глотки из гайморовой пазухи гной.

Классификация по пути проникновения инфекции:

• гематогенный : возбудитель инфекции попадает через кровь. Чаще всего эта форма гайморита развивается у детей;
• риногенный : инфекция попадает через носовую полость. Обычно встречается у взрослых;
• одонтогенный : микробы попадают в гайморову пазуху из коренных зубов верхней челюсти;
• травматический .

Хронический гайморит, по характеру морфологических изменений, подразделяется на следующие виды:

• продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный и т. д.). На его фоне наблюдаются изменения слизистой оболочки гайморовой пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы и иные);
• экссудативный (гнойный и катаральный), при котором образуется гной.

При хроническом течении болезни из-за закупорки слизистых желез часто образуются мелкие псевдокисты и истинные кисты гайморовой пазухи . Наиболее распространенными формами хронического воспаления являются полипозная и полипозно-гнойная. Катаральная аллергическая и пристеночно-гиперпластическая формы встречаются в редких случаях, а некротическая, озеозная, холестеатомная и казеозная – в очень редких.