Ваш лор

Заболевание уха, горла и носа

Со скольки лет может быть гайморит. Хронический

05.04.2020 в 18:14

Со скольки лет может быть гайморит. Хронический

Со скольки лет может быть гайморит. ХроническийХроническим называется заболевание, если оно беспокоит более 2–4 раз в течение года. Хронический гайморит у детей – заболевание длительное, особенно, если его причиной является аллергия или полипы носа.

Острый гайморит переходит в хронический при частых обострениях, искривленной перегородке, утолщенных носовых раковинах, аденоидите, сниженном иммунитете или неправильном лечении. Поэтому, чтобы не допустить хронизации процесса, нужно лечить его на острой стадии.

Основные признаки гайморита у детей в хронической форме:

  • затрудненное носовое дыхание – является основным симптомом независимо от причины;
  • ощущение неприятного запаха;
  • слизистые, гнойные или водянистые выделения из носа;
  • голова болит в области лба, усиливается при наклоне головы вперед, симптом особенно выражен во второй половине дня;
  • появляется ощущение надавливания или распирания в области воспаленной пазухи, при сильном надавливании на это место пальцем появляется неприятное ощущение. Боль в пазухе у детей, как правило, отсутствует;
  • температура при хроническом гайморите может отсутствовать, подниматься до невысоких цифр;
  • дети жалуются на слабость и повышенную утомляемость.

Хронический гайморит у детей поражает исключительно верхнечелюстную пазуху, реже сочетается с заболеванием решетчатого лабиринта – этмоидитом. У детей младшего возраста наблюдается катаральная или полипозно-гнойная форма, а не исключительно гнойная, как у взрослых и подростков.

Гайморит у детей: симптомы. Симптомы гайморита у детей

Острый гайморит начинается с внезапного повышения температуры тела до 38-39 °С, сопровождаемого ознобом. В редких случаях температура тела сохраняется в пределах нормы. Детей беспокоят боли, локализующиеся в области корня носа, лба, скуловой кости со стороны поражения. Боли могут иррадиировать в висок и усиливаются при пальпации. Нередко боль принимает разлитой характер, то есть воспринимается как головная боль без четкой локализации.

На стороне поражения нарушается носовое дыхание, при двустороннем процессе дети вынуждены дышать через рот.

Выделения из носа в начале заболевания имеют жидкий серозный характер. В дальнейшем они становятся зелеными, мутными и вязкими, быстро высыхают и образуют в носовой полости грубые корки.

Гайморит у детей: симптомы. Симптомы гайморита у детей Гайморит у детей сопровождается головными болями, насморком, нарушением носового дыхания

Отек слизистой оболочки носовой полости часто приводит к сдавливанию слезного канала. В результате слезная жидкость не может оттекать в полость носа и возникает слезотечение.

Признаки гайморита у детей нередко расцениваются родителями как проявления ОРВИ. Однако подход к терапии этих заболеваний различен, поэтому важно, чтобы заболевшего ребенка осмотрел педиатр, а при необходимости – отоларинголог.

Исходом острого гайморита у детей может быть выздоровление, либо переход заболевания в хроническую форму .

В стадии ремиссии при хроническом гайморите у детей признаки заболевания отсутствуют. Дети ощущают себя здоровыми и каких-либо жалоб не предъявляют. При обострении воспалительного процесса возникают симптомы интоксикации ( мышечная боль , слабость, головная боль, снижение аппетита) и повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С). Увеличивается количество отделяемого из носа.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет.

Если при обострении хронического гайморита происходит нарушение оттока из верхнечелюстной пазухи, возникает головная боль. Она имеет распирающий или давящий характер и локализуется «за глазами». Усилению болевых ощущений способствуют давление на глаза и скулы, взгляд вверх. В положении лежа отток из гайморовой пазухи улучшается, и поэтому интенсивность головной боли ослабевает.

Еще одним симптомом хронического гайморита у детей является кашель, возникающий в ночное время и не поддающийся традиционной терапии. Появление кашля связано с тем, что в положении лежа гной из пораженной верхнечелюстной пазухи стекает по задней стенке глотки и раздражает ее, т. е. кашель носит рефлекторный характер.

При хроническом гайморите у детей в преддверии носовой полости часто выявляются повреждения (мокнутия, мацерация, припухлость, трещины).

Источник: https://vash-lor.ru/stati/so-skolki-let-u-detey-mozhet-byt-gaymorit-hronicheskiy

Как заподозрить гайморит у ребенка. Особенности гайморита у детей

Гайморит у детей протекает не так, как у взрослых. И опасность детского гайморита состоит в том, что первые недели заболевание протекает незаметно. Об особенностях гайморита у детей мы поговорили с врачом-отоларингологом Виталием Загоруйко.  

Гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух носа, которые расположены с левой и правой стороны носа. У детей от 1 до 5 лет, как правило, воспаляются так называемые этмоидальные пазухи.

Чем опасен гайморит

Особенность детских гайморитов в том, что первые две недели они протекают незаметно. Начинается с обычного насморка как осложнение после ОРЗ или ОРВИ, а внимание на заболевание часто обращают уже тогда, когда возникают головные боли, поднимается температура. Поскольку диагностика гайморита не относится к профилю врача-педиатра, то правильно диагноз зачастую ставится уже после того, как все причины со стороны педиатрии уже исключены.

Поздняя постановка диагноза опасна. Дело в том, что рядом с пазухами носа расположены мягкие ткани глазницы. Поэтому осложнения часто переходят на глаз, сначала в виде отеков и покраснения нижних и верхних век, а если процесс запущен, то в конце концов может за глазницей образоваться гной, который можно удалить лишь оперативным путем.

В группе риска :

- дети с аденоидными вегетациями 2-3 степени, не леченными аденоидитами;

- часто болеющие дети со сниженным иммунитетом;

- дети, склонные к аллергическим процессам в носоглотке. У этих детей отеки не сходят дольше, и, следовательно, бороться с гнойно-воспалительными процессами в носоглотке у них достаточно сложно и долго;

- дети с всевозможными полипозами. Полипы можно расценивать как хронический гайморит, который то обостряется, то затухает;

- дети с глистными инвазиями, у которых имеет место простейшая инфекция по типу лямблий, а также аскариды или токсокары. Глистная инвазия ведет к хроническим ринитам, которые слабо поддаются лечению;

- дети с травмами или врожденными искривлениями носовой перегородки. После лечения острой ситуации нужно решать вопрос хирургической коррекции области носа, чтобы обычный насморк не переходил в гайморит;

- дети родителей, полагающихся на народные методы лечения и не выполняющих предписания врача.

Как заподозрить гайморит

Если вы, борясь с обычным насморком у ребенка стандартными лекарственными средствами, не справились с проблемой хотя бы на 70%, в любом случае обратитесь к отоларингологу. Запущенный насморк чреват либо воспалением аденоидов (аденоидитом), либо воспалением гайморовой или этмоидальной пазухи (или обеих сразу).

Диагностика:

передняя  риноскопия – обследование полости носа при помощи носовых зеркал (носовых расширителей) и носоглоточного зеркала;

рентгенография придаточных пазух. По результатам рентгена врач выносит заключение о сложности заболевания.

Методы лечения

Консервативные мероприятия: промывание носа вакуумным методом с физраствором или антисептиком (на усмотрение доктора); антибиотикотерапия; капли в нос, обеспечивающие отток слизи; антисептические растворы с целью уменьшения отека и воспаления на слизистой носа.

Классическая пункция , когда в пазуху вводится через иглу лекарство. Этот метод применяют при неэффективности консервативного метода или при гнойно-воспалительных процессах. Если ребенок очень маленький, эмоционально лабильный, ему тяжело перенести процедуру, в этом случае пункцию выполняют под наркозом.

Физиотерапевтические методы: электрофорез, фонофорез, лазеротеропия. Они повышают эффективность применяемых лекарств. Но в остром периоде физиотерапия не применяется.

Внимание! Прогревание парафином, как и различные народные методы, при гайморите неэффективно. Тепло – это среда, в которой развивается инфекция. Следует четко выполнять инструкции лор-врача, тогда лечение пройдет легко и наименее болезненно.