Отсвет запаха и вкуса: один из основных симптомов коронавируса

Отсвет запаха и вкуса: один из основных симптомов коронавируса

С момента начала пандемии коронавируса COVID-19, было зафиксировано множество различных симптомов, которые могут свидетельствовать о заражении. Одним из основных симптомов является отсвет запаха и вкуса. В этой статье мы рассмотрим, почему этот симптом так важен и как его можно обнаружить.

Зачем важен отсвет запаха и вкуса?

Запах и вкус являются важными чувствами, которые помогают нам обнаруживать и идентифицировать окружающие нас объекты. Отсвет этих чувств может привести к серьезным последствиям, таким как неспособность различать вредные вещества, такие как угарный газ или отравленная пища. Кроме того, отсвет запаха и вкуса может привести к ухудшению качества жизни, так как люди могут не смотреть на еду и напитки, которые они обычно наслаждаются.

Как обнаружить отсвет запаха и вкуса?

Если вы чувствуете, что ваш запах и вкус стали менее острыми, следует обратиться к врачу. Однако есть несколько простых тестов, которые вы можете пройти дома, чтобы определить, есть ли у вас отсвет запаха и вкуса.

• Тест с ароматизатором: используйте ароматизатор, который обычно вызывает сильный запах, такой как апельсиновый сок или перец. Если вы не можете почувствовать запах, это может быть признаком отсвета запаха.
• Тест с солеными огурцами: попробуйте соленые огурцы и посмотрите, можете ли вы почувствовать их соленый вкус. Если вы не можете почувствовать вкус, это может быть признаком отсвета вкуса.
• Тест с мятой: используйте мяту, которая обычно имеет сильный вкус. Если вы не можете почувствовать ее вкус, это может быть признаком отсвета вкуса.

Как справиться с отсветом запаха и вкуса?

Если вы обнаружили, что у вас отсвет запаха и вкуса, важно обратиться к врачу. Они могут помочь вам определить причину отсвета и предложить лечение. В некоторых случаях, отсвет запаха и вкуса может быть временным и пройдет сам по себе.

Также важно следить за своим здоровьем и соблюдать меры предосторожности, такие как ношение масок и соблюдение социального дистанцирования, чтобы избежать заражения коронавирусом.

В заключение, отсвет запаха и вкуса является одним из основных симптомов коронавируса COVID-19. Если вы чувствуете, что у вас отсвет запаха и вкуса, важно обратиться к врачу и соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать заражения коронавирусом.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое отсутствие запаха и вкуса

Аносмия – это не самостоятельное заболевание, а проявление уже имеющейся патологии. Ведущим патогенетическим звеном аносмии является поражение обонятельного нерва, которому предшествуют травмы, инфекции или врожденные дефекты черепно-лицевого скелета.

Что же приводит к аносмии:

1. Наследственные аномалии развития слизистой оболочки и костной основы полости носа.
2. Полипы в носовой полости и придаточных пазухах.
3. Ринит, синусит, гайморит в острой или хронической фазе.
4. Частые простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, ГРИПП).
5. Патологии щитовидной железы, снижение ее активности.
6. Повреждение носовой полости или обонятельного нерва вследствие операции, травмы головы.
7. Искривление или перелом носовой перегородки.
8. Доброкачественные или злокачественные новообразования в полости носа, головном мозге.
9. Инфекционные поражения головного мозга.
10. Эпилепсия.
11. Инсульт.
12. Неинфекционные патологии нервной системы и головного мозга (рассеянный склероз, шизофрения, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Гентингтона).
13. Курение (чаще у курильщиков со стажем более 30–40 лет), злоупотребление алкоголем.
14. Дефицит витаминов и микроэлементов в организме, гормональные нарушения.
15. Воздействие токсических веществ (пестицидов, растворителей).
16. Длительный прием антибиотиков (в больших дозировках), антидепрессантов, противовоспалительных препаратов, сердечных гликозидов.
17. Физиологические особенности (после 60 лет обоняние, слух и зрение значительно снижаются).
18. Лучевая или химиотерапия при онкологических заболеваниях.

Как часто отсутствие запаха и вкуса проявляется у пациентов с коронавирусом

ЛОР-врачи нашей клиники часто принимают пациентов с жалобами на снижение обоняния (гипосмию) или его отсутствие (аносмию). Большинство обратившихся отмечают и потерю вкуса (агевзию). Эти признаки характерны для коронавирусной инфекции SARS-CoV-2, вспышку которой Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально признала пандемией.

Почему при COVID-19 пропадает обоняние?

Вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку носовой полости, вызывая её отёчность. Отёк блокирует обонятельные рецепторы, восприятие запахов становится невозможным.При ковиде обоняние нарушается, даже если нет насморка и отёка слизистой оболочки. Это связано с тем, что вирус блокирует передачу импульсов, которые идут от обонятельных рецепторов в носу к коре головного мозга. При этом мозг не идентифицирует запах.

с чем связана потеря вкуса при аносмии?

ощущение вкуса – сложный процесс, в котором участвуют не только вкусовые рецепторы, но и другие, в том числе обонятельные. без привычного аромата вкус блюда кажется иным. выраженность агевзии при ухудшении обоняния зависит от степени поражения обонятельного анализатора и особенностей организма.

чем отличается аносмия при covid-19 от аносмии при простуде?

приснижение обоняния наступает постепенно, по мере нарастания отёка слизистой оболочки. как только отёк уменьшается, способность ощущать запахи восстанавливается.при sars-cov-2 аносмия развивается внезапно, даже при свободном носовом дыхании. чувствительность к запахам восстанавливается в течение нескольких недель, иногда – месяцев.

что делать, если пропало обоняние?

соблюдайте режим самоизоляции, сдайте. если тест окажется положительным, сообщите об этом терапевту и придерживайтесь выданных рекомендаций. если заражение коронавирусной инфекцией не подтвердилось, а аносмия сохраняется,. большинство проблем с распознаванием ароматов относятся к компетенции этого врача.

При каких заболеваниях бывает потеря обоняния?

Нарушением ощущения запахов и вкусов могут сопровождаться:

• риносинуситы ;
• полипы в носу;
• болезнь Альцгеймера ;
• черепно-мозговые травмы;
• осложнения после операций на головном мозге.

сколько времени держится аносмия при ковиде?

продолжительность аносмии при коронавирусе зависит от места поражения обонятельного анализатора. если затронуты обонятельные рецепторы, чувствительность к запахам возвращается в течение полутора месяцев. если проблема возникла на уровне коры головного мозга, восстановление занимает от шести до двенадцати месяцев. также имеют значение сила иммунитета, сопутствующие болезни, вредные привычки.

что делать, если после перенесённого covid-19 обоняние не восстановилось?

надодля реабилитации после коронавирусной инфекции. оториноларинголог назначит действенную медикаментозную или аппаратную терапию. чтобы записаться к специалисту клиники "семейный доктор" на удобное для вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в москве +7 (495) 775 75 66 , воспользуйтесь сервисомк врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

в домашних условиях вернуть чувствительность к запахам помогает обонятельная гимнастика.

для этого используются ароматические масла. стандартный набор: роза, пихта или эвкалипт, гвоздика, лимон. следует поочерёдно вдыхать каждый аромат в течение полуминуты до восьми раз в день. исследованием covid-19 занимаются учёные всех стран мира. постепенно появляются новые сведения, составляются эффективные схемы лечения заболевания и его последствий, в том числе – аносмии и агевзии. первыми важную информацию получают врачи. помните: аносмия излечима, нужно лишь своевременно обратиться к врачу.
Публикации наших врачей на тему "Как побороть постковидный синдром":

• Восстановление обоняния после коронавируса

О враче

Зосименко Нина Александровна

врач-оториноларинголог, к.м.н.

Детский корпус на Усачева

О враче

Ливенец Вячеслав Павлович

врач-оториноларинголог, к.м.н.

Как коронавирус влияет на чувствительность к запахам и вкусам

После объявленной ВОЗ пандемии коронавируса врачи из разных стран начали создавать базу его характерных клинических проявлений. Она постоянно пополняется новыми симптомами - конъюнктивитом, потерей вкуса, болезненностью горла. Все чаще у больных COVID-19 выявляется аносмия, или полная утрата чувствительности к запахам. Такой признак внедрения коронавирусов в дыхательные пути в последнее время служит диагностическим критерием опасной респираторной инфекции. Интересный факт — не только серьезно заболевшие утрачивали способность различать запахи. Врачи из Великобритании сообщали о стремительно растущем числе случаев, когда потеря обоняния у зараженного - единственный симптом. Именно из-за легкого течения инфекция у них не была диагностирована.

Они не обращались к врачу с вопросом: не чувствую запахи и вкусы коронавирусе, но при этом данные симптомы наблюдались. Тем не менее, этот симптом неспецифичен, характерен для многих острых респираторных инфекций и гриппа. Поэтому врачи имеют представление о механизмах развития аносмии.

В условиях пандемии причины потери обоняния у больных коронавирусом изучены мало.

А также более редко встречающейся гипосмии - снижения обоняния по отношению ко всем или лишь к некоторым запахам, которая может быть двусторонней или односторонней. Медики предполагают, что причиной отсутствия обоняния и вкуса при коронавирусе становится проникновение коронавирусов в слизистые носовых ходов. Они начинают внедряться в клетки, обманывая расположенные на их поверхности рецепторы с помощью имитации фальшивых молекул. В процессе репликации патогены выделяют в окружающее пространство токсичные вещества. Под их воздействием слизистые воспаляются с формированием отека. Это препятствует поступлению запахов в чувствительные к ним клетки.

Может ли коронавирус вызвать полное отсутствие запаха и вкуса

Запаховая слепота при COVID-19 имеет ряд особенностей,. Например, на частоту ее возникновения влияет гендер: женщины страдают аносмией/гипосмией чаще мужчин. Помимо этого, обонятельная дисфункция встречается у пациентов с легкой или умеренной формами болезни. В 11,8% случаев аносмия возникает до, в 65,4% случаев — после, в 22,8% случаев — одновременно с общими или ЛОР-симптомами коронавирусной инфекции. В 18,2 % случаев аносмия наблюдается без назальных симптомов (нарушения носового дыхания, повышения назальной секреции). Большинство пациентов с нарушениями обоняния (79,6%) страдают аносмией, остальные 20,4% — гипосмией. Часть заболевших жаловалась на внезапное появление нетипичных запахов серы, нашатыря, уксуса, гари и т.д. Такие симптомы относят к фантосмии (то есть ощущению фантомных запахов, или обонятельным галлюцинациям) и паросмии (искаженному ощущению запаха). К сожалению, обонятельные иллюзии говорят о повреждении центральных структур анализа запахов.

Многих волнует вопрос, как долго длится это состояние запаховой слепоты. К счастью, у большинства пациентов с COVID-19 работа обоняния восстанавливается спустя примерно 2–4 недели после нарушенияили, по другим данным, в течение 8 дней после выздоровления (то есть при отсутствии общих и ЛОР-симптомов). Для лечения обонятельной слепоты нос орошают физиологическим раствором и растворами кортикостероидов, принимают витамины и микроэлементы.

Быстрое избавление от аносмии указывает на то, что целью SARS-CoV-2 являются не сами обонятельные сенсорные нейроны, а стентакулярные клетки. Но все же остается небольшой процент пациентов, у которых нарушение обоняния длится месяцы. Пока нет однозначного ответа, почему у одних людей восстановление обоняния занимает несколько дней, а у других растягивается на месяцы, а возможно и годы. Также неясно, будут ли сохраняться нарушения обоняния у пациентов в течение жизни, и если да, то, как долго. Вероятно, при повреждении вирусом значительной части базальных клеток и/или обонятельных сенсорных нейронов, времени на восстановление обонятельного эпителия может понадобиться гораздо больше.

Как длится отсутствие запаха и вкуса у пациентов с коронавирусом

Помогут разобраться в причинах такого нарушения знания анатомо-физиологических механизмов обонятельных и вкусовых ощущений. Идентификация запахов начинается с верхних носовых отделов – здесь расположена обонятельная щель, содержащая большое количество рецепторов – нервных окончаний. Эти образования очень чувствительны и способны получить нужную информацию даже при наличии во вдыхаемом воздухе всего пары молекул пахучего вещества.

Полученные сигналы от рецепторов в виде импульсов передаются по нервам в обонятельную луковицу – структуру, находящуюся на уровне глазной щели. Потом они идут дальше – в подкорковые миндалины и лимбическую систему мозга, где окончательно преобразуются, обрабатываются и человек ощущает запах.

Обонянию может быть заблокировано на любом этапе цепочки и вызываться разными причинами:

• Нарушением работы рецепторов, вызванный отеком слизистой и насморком;
• Гибелью обонятельного нейроэпителия – вирус при помощи ферментов разрушает их оболочку и внедряется внутрь. Иммунная система направляет антитела для борьбы с возбудителем и убивает нейроэпителиальные клетки.
• Нарушением кровообращения и тромбозом сосудов, снабжающих структуры обонятельной системы.
• Повреждением, блокировкой работы проводящих структур, по которым информация поступает в головной мозг.
• Нарушением работы лимбической системы – ученые доказали способность вируса Covid-19 проникать через гематоэнцефалический барьер, защищающую ткани головного мозга, и воздействовать на мозговые отделы.

По этим же причинам исчезает и вкус – в этом случае вирус парализует вкусовые сосочки, расположенные на языке. В инфекционный процесс часто вовлекаются надгортанник, задняя стенка глотки и мягкое небо, где тоже расположены вкусовые рецепторы. Вирус может нарушить работу нервов, по которым информация уходит в головной мозг. Мозговые структуры, отвечающие за вкусы и запахи, находятся рядом, поэтому часто повреждаются одновременно.

Вкусовые и обонятельные ощущения способны изменяться не только при заражении коронавирусом, но и при других инфекциях дыхательных путей, опухолях головного мозга, аллергических реакциях, нервных расстройствах. Обоняние и вкус притупляются с возрастом, снижаются у курильщиков и работников вредных производств. Поэтому не стоит напрямую связывать такие ощущения с Covid-19 особенно, если изменения сохраняются после исчезновения симптомов инфекции.

Могут ли другие вирусы вызывать отсутствие запаха и вкуса

Первые данные о нарушении обоняния стали появляться весной 2020 года. Различные виды нарушения обоняния отмечались у 56–85% пациентов. Наиболее часто встречалась аносмия (примерно 70% случаев), а на втором месте была гипосмия — около 20% случаев. Другие виды нарушения обоняния, такие как паросмия и акосмия, встречались намного реже.

В сентябре 2020 было опубликовано крупное исследование, результаты которого показали, что среди 3739 опрошенных пациентов нарушение обоняния отмечалось в среднем у 61%.

Время появления нарушения обоняния варьируется у разных пациентов. Небольшая часть (11–26% случаев) отмечают этот признак до появления каких-либо симптомов, но наиболее часто нарушение обоняния возникает во время (52%) или после появления симптомов (26%). В той же работе отмечается, что в 45% случаев нарушение обоняния было единственным симптомом болезни. Проблемы с восприятием запахов наиболее часто отмечаются у пациентов с хроническими заболеваниями полости носа, у курящих людей, а также у женщин.

Также наблюдается нарушение восприятия вкусов. Считается, что механизм расстройства вкусов имеет вторичный характер и возникает без поражения вкусовых сосочков и нервных окончаний в толще языка — неприятности связаны с поражением обонятельной зоны в полости носа и невозможностью уловить запахи во время еды. Однако примерно в 11% случаев расстройство вкусов при COVID-19 может возникнуть и без потери обоняния.

Как диагностируется отсутствие запаха и вкуса у пациентов с коронавирусом

Нарушение обоняния может развиваться по кондуктивному и нейросенсорному типам. Кондуктивная дизосмия возникает вследствие отека и воспаления слизистой оболочки полости носа, сопровождающихся блокировкой обонятельной щели.

Однако при COVID-19 такой вариант наблюдается редко, наиболее характерным является нейросенсорный механизм дизосмии. SARS-CoV-2 поражает опорные клетки обонятельного нейроэпителия, на поверхности которых находятся рецепторы ангиотензинпревращающего фермента 2-го типа (АCE2). После связывания спайкового белка с рецептором АCE2 вирус проникает в клетку-мишень путем эндоцитоза с помощью трансмембранной сериновой протеазы 2-го типа.

Рецепторные клетки обонятельного нейроэпителия не содержат АCE2, нарушение их функционирования и повреждение ресничек происходит из-за гибели опорных клеток, выполняющих защитную и трофическую функции. Также доказана роль ACE2, обнаруженных на клеточных мембранах эпителия ротовой полости и языка, в нарушении вкусовой чувствительности при COVID-19.

Возможен и другой молекулярно-клеточный механизм хемосенсорных нарушений, за счет гликопротеина — нейропилина-1, который является потенциальным рецептором для коронавируса и в большом количестве экспрессируется на нейронах и эндотелиальных клетках капилляров обонятельной луковицы и обонятельного тракта (I пара черепно-мозговых нервов).

Вовлечение в патологический процесс обонятельной луковицы подтверждено данными магнитно-резонансного исследования головного мозга у пациентов с COVID-19: в начале заболевания, сопровождающегося аносмией, было отмечено увеличение объема обонятельной луковицы и значительное уменьшение — к моменту выздоровления пациента и восстановления обонятельной функции.

В настоящее время активно обсуждается изолированное поражение черепных нервов путем проникновения SARS-CoV-2 через гематоэнцефалический барьер, поврежденный в результате цитокинового шторма. Этим также может объясняться нарушение вкуса, развивающееся в результате поражения вкусовых волокон языкоглоточного нерва (IX пара) и барабанной струны — ветви лицевого нерва (VII пара).

В современной литературе описывается два механизма обоняния: ортоназальный и ретроназальный. Первый механизм реализуется при обычном носовом дыхании, когда воздух проходит линейным потоком через нижний носовой ход. Ретроназальный механизм наблюдается при акте глотания, за которым следует рефлекторный выдох. Выдыхаемый воздух вместе с пахучим веществом проникает в обонятельную щель через носоглотку и хоаны. Последний механизм объясняет нарушение вкуса у многих пациентов с коронавирусной инфекцией.

Как лечится отсутствие запаха и вкуса у пациентов с коронавирусом

Отсутствие обоняния и чувства вкуса при COVID-19 опасны не только возможностью отравиться. Есть и психологические последствия: человеку некомфортно осознавать, что он не понимает, что ест, на протяжении нескольких недель. Но есть способ помочь себе.

Врач Евгений Комаровский описал РИА «Новости» две ситуации, когда потеря обоняния угрожает жизни человека. Первая связана с тем, что из-за поврежденных рецепторов невозможно определить качество еды. Вторая проблема — вероятность не почувствовать запах дыма или газа. Особо опасно это сейчас, так как идет отопительный сезон и необходимо следить за оборудованием, которое от перенапряжения может выйти из строя.

С потерей обоняния сталкиваются от 34 до 98% пациентов с COVID-19, передает сайт kp.ru . А ведь возможность различать запахи предохраняет людей от угрозы пожара, утечек химикатов, испорченной пищи и многого другого.

Глубокие последствия

Врач-иммунолог Владислав Жемчугов объяснил «360», что потеря нюха говорит о повреждении обонятельного тракта. Это множество тонких волокон, которые через решетчатую кость входят в мозг. Когда человек не чувствует запахов, это значит, что либо проблема в самом тракте, либо в обонятельном центре, который воспринимает информацию в поврежденном мозгу. Обе проблемы требуют диагностики, потому что лечение отличается.

Для COVID-19 потеря обоняния — один из наиболее часто встречающихся симптомов. Его восстановление после переноса вируса занимает до месяца — обычно это две-три недели.