Пропало обоняние насморк: что это и как его излечить

Острый ринит (насморк) — это заболевание, характеризующееся отёком и воспалением слизистой носоглотки и носовых ходов. Начинается с заложенности носа и появления отделяемого из носовых ходов. Позже, н а 2-3 день болезни, присоединяется подкашливание .

Воспаление слизистой носа

Распространённость острого ринита среди взрослого населения составляет более 45 %, среди детей младшего возраста — порядка 90 % .

Чаще всего данное заболевание встречается у детей 3-7 лет и пожилых людей. В обоих случаях частота заболеваемости связана с несовершенной работой иммунной системы в этом возрасте. Кроме того, на частоту заболеваемости влияет наличие сопутствующей хронической патологии, прежде всего, воспалительного характера .

Наиболее частая причина острого ринита — попадание микроорганизмов на слизистую носовых ходов (бактерий, вирусов и др.) .

К вирусным причинам относится воздействие аденовирусной, гриппозной , парагриппозной инфекции, репираторно-синцитиального вируса, риновируса, пикорнавируса и реовируса .

К бактериальным причинам острого воспаления относится пневмококковая и стрептококковая инфекция, а также воздействие гемофильной палочки. Причинами хронического ринита является клебсиелла, эпидермальный и золотистый стафилококк.

При иммунодефицитных состояниях возбудителями ринита могут стать грибковые или бактериально-грибковые инфекции .

Кроме того, острый ринит может иметь аллергическую природу . При этом воспаление и отёк возникают в ответ на раздражитель, который организм воспринимает как аллерген. В таком случае в основе механизма развития острого ринита лежит взаимодействие слизистой носоглотки с особыми соединениями — так называемыми циркулирующими иммунными комплексами. Они повреждают слизистую, тем самым вызывая воспалительную реакцию, как компенсаторный механизм.

Похожий процесс приводит к развитию острых ринитов в результате взаимодействия слизистой носоглотки с агрессивными агентами , такими как различные химические соединения, в том числе в виде аэрозоля или мелкодисперсной пыли.

Помимо этого, развитие острого ринита возможно при механическом повреждении слизистой носоглотки. В ответ на травму возникает воспалительный процесс, как механизм компенсации. С его помощью организм пытается ускорить процесс регенерации и восстановить повреждённые ткани.

Связанные вопросы и ответы:

Вопрос 1: Что такое пропало обоняние насморк

Пропало обоняние насморк – это состояние, когда человек не может чувствовать запахи, либо его обоняние ослаблено. Это может быть вызвано различными причинами, такими как инфекция, травма, аллергия или другие медицинские проблемы. Пропало обоняние насморк может быть временным или постоянным, в зависимости от причины и степени повреждения обонятельных рецепторов.

Вопрос 2: Какие симптомы могут быть связаны с пропало обонянием насморком

Кроме потери обоняния, человек может испытывать другие симптомы, такие как насморк, заложенность носа, головные боли, головокружение, раздражение глаз, сухость во рту, а также проблемы с вкусом. В некоторых случаях, человек может испытывать дисгистию, когда вкусные ощущения искажаются или вообще отсутствуют.

Вопрос 3: Какие причины могут привести к пропало обонянию насморку

Пропало обоняние насморк может быть вызвано различными причинами, такими как инфекции верхних дыхательных путей, такие как грипп или ринит; травма головы или лица; аллергии на пыль, пыльцу, кошек и собак; воздействие токсичных веществ; а также нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера.

Вопрос 4: Как диагностируется пропало обоняние насморк

Диагностика пропало обоняния насморка включает в себя осмотр врачом, опрос о симптомах и анамнезе, а также специальные тесты обоняния. Один из таких тестов – это обонятельный тест с использованием разных запаховых стимулов, которые нужно угадать. Также может быть проведен рентгенографический или компьютерный томографический анализ для выявления травм или патологий.

Вопрос 5: Какие методы лечения могут быть использованы для пропало обоняния насморка

Лечение зависит от причины пропало обоняния насморка. Если причина – инфекция, то может быть назначено лечение антибиотиками или противовирусными препаратами. Если причина – аллергия, то может быть назначено лечение с помощью антигистаминов или кортикостероидов. Если причина – травма, то лечение может включать в себя физиотерапию или хирургическое вмешательство. В некоторых случаях, может быть назначено лечение с помощью специальных обонятельных тренировок.

Вопрос 6: Как предотвратить пропало обоняние насморк

Чтобы предотвратить пропало обоняние насморк, необходимо соблюдать гигиену носа, избегать воздействия токсичных веществ, соблюдать правила безопасности при работе с опасными веществами, избегать травм головы и лица, а также соблюдать режим гигиены и сбалансированное питание.

Вопрос 7: Как избежать осложнений при пропало обонянии насморке

Чтобы избежать осложнений при пропало обонянии насморке, необходимо пройти полный обследование и диагностику, чтобы выявить причину пропало обоняния. Также необходимо соблюдать рекомендации врача по лечению и избегать воздействия на обонятельные рецепторы токсичных веществ.

Что такое пропажа обоняния

Потеря обоняния (аносмия) в большинстве случаев является обратимым состоянием. Способность чувствовать запахи восстанавливается в течение нескольких дней или недель при адекватном лечении основного заболевания. В некоторых случаях аносмия может быть частичной (гипосмия) и врожденной, а не приобретенной.

Потеря обоняния может сопровождаться зудом , сухостью, жжением в носу, слезотечением , нарушением или полной потерей вкуса (агевзией); насморком , кашлем , головной болью , затруднением дыхания, лихорадкой; слабостью , потерей равновесия, нарушением речи и глотания. В дополнение к аносмии у человека может развиться фантосмия (обонятельные галлюцинации, ощущение запахов, которых нет) или паросмия (искаженное восприятие запахов).

Временная аносмия, вызванная вирусными инфекциями или аллергией, встречается у людей всех возрастов. Длительная потеря обоняния характерна для пожилых людей (старше 50 лет), это часть нормального процесса старения. В редких случаях (примерно у 1 из 10 000 человек) встречается врожденная аносмия.

Важно: при потере обоняния необходимо тщательнее соблюдать меры безопасности в домашних условиях. Человек с аносмией не способен распознать запах дыма, утечку газа, определить, насколько свежие продукты он употребляет. Безопасность окружающей среды при потере обоняния — не просто громкие слова, она крайне важна.

Причины потери обоняния

Простуда или грипп ;
коронавирусная инфекция (COVID-19);
острый риносинусит ;
хронический риносинусит;
атрофический риносинусит ;
аллергические реакции (аллергический ринит);
неаллергический ринит (его причинами могут быть стресс, воздействие дыма, паров краски или острой пищи, лекарства, гормональные изменения, инфекции, патологическое увеличение носоглоточной миндалины);
назальные полипы;
стоматологические заболевания;
черепно-мозговые травмы;
перелом костей носа;
искривление носовой перегородки;
ринопластика;
сахарный диабет ;
артериальная гипертензия;
заболевания, вызывающие повреждение обонятельных нервов ( болезнь Альцгеймера , рассеянный склероз , болезнь Паркинсона );
деменция с тельцами Леви;
болезнь Ниманна — Пика;
синдром Шегрена;
болезнь Хантингтона;
синдром Каллмана (редкое генетическое заболевание);
синдром Клайнфельтера (генетическое отклонение);
корсаковский психоз (психотическое состояние, развивающееся на фоне злоупотребления алкоголем);
аневризма сосудов головного мозга;
опухоли головного мозга;
лучевая терапия ;
некоторые лекарства (антибиотики, антигистаминные и антигипертензивные препараты);
курение;
ожирение ;
пожилой возраст.

Когда при потере обоняния необходимо обратиться к врачу?

Потеря обоняния, вызванная вирусной инфекцией, аллергией или синуситом, обычно разрешается самостоятельно через несколько дней. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, чтобы он мог исключить серьезное состояние/заболевание, при необходимости (если присоединилась бактериальная инфекция) назначить антибиотики. Если проявление аносмии связано с приемом определенного лекарства, врач подберет замену. Хирургическое вмешательство необходимо при потере обоняния, связанной с образованием назальных полипов. Аносмия, вызванная коронавирусной инфекцией, может продолжаться дольше, чем при простуде или гриппе: обычно от 2 до 3 недель.

К каким врачам обращаться по поводу потери обоняния?

Для определения причин возникновения симптома, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту ( педиатру ), оториноларингологу , детскому оториноларингологу .

Автор:

Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Как часто встречается пропажа обоняния

Отсутствие обоняния – достаточно распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться многим людям. Встречается два вида нарушений, вызывающих снижение, временную или полную потерю обоняния: аносмия и гипосния.

Аносмия (с греч.) – полное отсутсвие обоняния, которое чаще всего возникает в связи с изменениями непосредственно в полости носа, препятствующими проникновению пахучих веществ. Другое нарушение обонятельной функции – гипосмия. Это не полное отсутствие, а частичное снижение обонятельной функции. Оба этих нарушения могут быть приобретенными или врожденными.

Врожденное отсутствие обоняния, как правило, является следствием пороков в развитии или полного отсутствия обонятельных путей. Подобные патологии в большинстве случаев сопровождаются и другими серьезными пороками в развитии.

Наиболее часто встречается приобретенная аносмия. Она может иметь центральное или периферическое происхождение. Центральная аносмия также носит название мозговая или внутремозговая. Она появляется в результате ограниченного поражения центральной нервной системы различными заболеваниями: опухолями, энцефаломиелитом, поражении позвоночных или внутримозговых артерий. В некоторых случаях, например, при повреждении корковых центров обонятельных анализаторов, пациент может улавливать запах, но вот определить его не может. Такой вид аносмии может также быть вызван последствиями менингита или черепно-мозговой травмы.

У периферического отсутствия обоняния существует несколько разновидностей (в зависимости от причин появления). Оно может быть:

Функциональным . Основной причиной появления являются истерии и неврозы, аллергические риниты, ОРЗ и т.д.
Респираторным . Причиной являются патологические изменения в носоглотке. Это могут быть искревления носовой перегородки, аденоиды, опухоли, озены и т.п. Из-за таких изменений воздух не может достичь зоны, в которой располагается периферический сегмент обонятельного анализатора.
Эссенциальным . Это нарушение развивается в результате поражений периферических отделов анализатора. Такое может произойти при травме, воспалительных процессах, химических или термических ожогах.
Возрастным . Этот вид нарушений еще называют «старческая аносмия». Она возникает при атрофии слизистой носа.

Диагностика аносмии

Для того, чтобы врач смог назначить лечение, которое облегчит или полностью избавит пациента от аносмии, необходимо провести тщательное обследование, которое поможет выявить истинные причины заболевания. Довольно часто при диагностике заболевания пациенту необходимо пройти компьютерную томографию головного мозга, а также консультацию невролога или нейрохирурга. Второе необходимо для исключения развития опухолевого процесса в головном мозге.

Как лечить аносмию?

В большинстве случаев врач не сможет сразу дать ответ на этот вопрос. Для начала необходимо определить, возможно ли вылечить это заболевание в каждом конкретном случае. Если лечение возможно, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, врач назначает комплексы препаратов и процедур, которые могли бы эффективно справиться с поставленной задачей.

Быстрое лечение любого вида аносмии может вам пообещать лишь народная медицина, однако будет ли такое лечение эффективным, а главное безопасным никто не сможет гарантировать.

Может ли пропажа обоняния быть связана с насморком

Потеря обоняния — распространенное явление, но примерно у каждого шестого человека причину аносмии установить невозможно.

Человек может распознавать примерно триллион запахов, но иногда утрачивает эту способность. Нарушение затрагивает около четверти людей среднего возраста и более половины людей старше 80 лет . Иногда к потере обоняния присоединяется и потеря вкуса, поскольку обе системы восприятия тесно связаны .

Нарушение обоняния влияет на качество жизни, а еще может указывать на повышенный риск болезни Паркинсона , болезни Альцгеймера , рассеянного склероза и преждевременной смерти .

Распространенные причины аносмии: искривление носовой перегородки; полипы в носу; вирусные заболевания (риновирус, вирус Эпштейна-Барра); хронический синусит; аллергический ринит ; травма головы; некоторые виды рака ; алкоголь; сигареты; токсины; плохая экология.

Причины нарушения обоняния не определяются примерно у 16% людей (идиопатические причины).

Можно ли снизить риски ? Взаимосвязь питания и физической нагрузки с нарушением обоняния изучается . Пока не очень понятно, можно ли улучшить состояние пожилых людей, которые уже плохо различают запахи, с помощью изменения рациона и медикаментов (препараты, снижающие уровень холестерина, стероиды).

Диагностика нарушения проводится отоларингологом. Необходимы анализы крови и слизи из носа (риноцитограмма), специфические тесты на потерю обоняния и вкуса, КТ или МРТ (для уточнения диагноза). В некоторых случаях проводится эндоскопическое обследование.

Лечение , конечно же, зависит от причины. Если природа аносмии вирусная, со временем обоняние возвращается почти у всех пациентов, стероидные препараты могут ускорить выздоровление . Пациентам с хроническим синуситом и полипами могут помочь стероиды и хирургия, а в некоторых случаях препараты на основе моноклональных антител .

Какие факторы могут привести к пропаже обоняния

Аносмия – это не самостоятельное заболевание, а проявление уже имеющейся патологии. Ведущим патогенетическим звеном аносмии является поражение обонятельного нерва, которому предшествуют травмы, инфекции или врожденные дефекты черепно-лицевого скелета.

Что же приводит к аносмии:

Наследственные аномалии развития слизистой оболочки и костной основы полости носа.
Полипы в носовой полости и придаточных пазухах.
Ринит, синусит, гайморит в острой или хронической фазе.
Частые простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, ГРИПП).
Патологии щитовидной железы, снижение ее активности.
Повреждение носовой полости или обонятельного нерва вследствие операции, травмы головы.
Искривление или перелом носовой перегородки.
Доброкачественные или злокачественные новообразования в полости носа, головном мозге.
Инфекционные поражения головного мозга.
Эпилепсия.
Инсульт.
Неинфекционные патологии нервной системы и головного мозга (рассеянный склероз, шизофрения, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Гентингтона).
Курение (чаще у курильщиков со стажем более 30–40 лет), злоупотребление алкоголем.
Дефицит витаминов и микроэлементов в организме, гормональные нарушения.
Воздействие токсических веществ (пестицидов, растворителей).
Длительный прием антибиотиков (в больших дозировках), антидепрессантов, противовоспалительных препаратов, сердечных гликозидов.
Физиологические особенности (после 60 лет обоняние, слух и зрение значительно снижаются).
Лучевая или химиотерапия при онкологических заболеваниях.

Как можно диагностировать пропажу обоняния

Потеря обоняния до недавнего времени встречалась не так часто, но 2020 год внес свои коррективы. Снижение обоняния или полная его утрата стали одним из ярких симптомов COVID-19. Но важно помнить, что аносмия может сопровождать не только новую коронавирусную инфекцию, но и являться симптомом других заболеваний и состояний, в том числе возникать и при обычном насморке.

Итак, потеря обоняния может наблюдаться при:

заболеваниях носовой полости и придаточных пазух носа (острый инфекционный или аллергический риносинусит, а также хронический синусит, полипы пазух и полости носа);
вирусных инфекциях верхних дыхательных путей;
вдыхании токсичных веществ;
черепно-мозговых травмах и переломах костей носа;
искривлении носовой перегородки;
сахарном диабете;
рассеянном склерозе и болезни Альцгеймера;
приеме некоторых медикаментов;
естественном старении организма;
новообразованиях в головном мозге (редко);
курении.

Потере обоняния также часто сопутствуют нарушения восприятия вкуса.

Потеря обоняния при ОРВИ

Типичным проявлением острых респираторных вирусных инфекций является насморк (ринит). Известно более 200 видов вирусов, способных вызвать знакомые всем нам симптомы: зуд в носу, чихание, появление отделяемого из носа, отек слизистой оболочки, который сопровождается ощущением заложенности и затруднением дыхания. Потеря обоняния при насморке также встречается довольно часто. Развивается снижение чувствительности к запахам и потеря обоняния при простуде по причине того, что отек препятствует нормальной работе обонятельных рецепторов.

Как правило, при обычной ОРВИ обоняние достаточно быстро восстанавливается по мере стихания других симптомов.

Потеря обоняния при коронавирусе

Механизм нарушения обоняния при данной инфекции все еще изучен не до конца. Потеря обоняния при ковиде обычно не связана с заложенностью и отеком слизистой, поскольку нередко возникает и при их отсутствии. Есть предположение, что в случае с COVID-19 аносмия провоцируется повреждением эпителия, отвечающего за обоняние, и поражением нейронов мозга.

Основное отличие потери обоняния при коронавирусной инфекции от аносмии, возникающей при любых других вирусных инфекциях, в том, что она появляется внезапно и без явных признаков отека слизистой носа и других симптомов насморка. При бессимптомном течении коронавирусной инфекции о «встрече» организма с COVID-19 можно догадаться именно по ухудшению обоняния.

Потеря обоняния при синусите

Синусит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа, которое возникает при попадании в пазухи возбудителей инфекции (вирусы и бактерии). Также синусит может являться осложнением аллергического насморка. Самая частая разновидность синусита — это гайморит.

Потеря обоняния при гайморите

В большинстве случаев гайморит является осложнением ринита, если для этого складываются благоприятные условия. При насморке наблюдается отек слизистой оболочки, при этом устье пазухи перекрывается, из-за чего отток ее содержимого нарушается. За счет этого формируется подходящая среда для размножения бактерий и развития воспаления.

Гаймориту и другим видам синусита свойственные такие симптомы, как повышение температуры тела, общая слабость, головная боль и боль в области скул, заложенность, появление отделяемого из носа. Пропадает ли обоняние при гайморите? Да, для данного заболевания свойственно ухудшение или даже полная потеря обоняния, когда человек перестает ощущать даже резкие запахи. Важно учитывать, что, если пропало обоняние при синусите, не стоит сразу подозревать у себя COVID-19, ведь данный симптом характерен не только для коронавирусной инфекции.

Какие методы лечения используются для пропажи обоняния

Очень частая причина отсутствия обоняния — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Это целая группа инфекционных заболеваний, к которой относят риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и пр. Они повреждают рецепторы и окружающие их клетки, в результате чего обоняние может снижаться или утрачиваться на какое-то время полностью.

Механизм развития аносмии состоит в воспалении слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Нервы, отвечающие за обоняние, оканчиваются в верхней части полости носа, слизистой оболочке носовых ходов и носовой перегородке, поэтому они подвержены воздействию инфекций. Что делать, если пропал запах в результате ОРВИ, подскажет врач.

Как правило, особенности лечения зависят от состояния пациента, обычно речь идет о симптоматической терапии. Воспалительный процесс при неосложненной ОРВИ проходит самостоятельно, но на фоне воспаления развивается отек слизистой и заложенность носа, что часто приводит к исчезновению обоняния.

Поэтому врач может назначить местные сосудосуживающие средства. Применять их можно обычно не более 5 дней, поскольку в противном случае есть риск развития привыкания и медикаментозного ринита — нос перестанет дышать без капель, и это будет связано уже не с воспалением.

Также в рамках лечения аносмии при ОРВИ используются солевые растворы для промывания носа. Растворы с большой концентрацией соли призваны притянуть воду и снять отек слизистой оболочки, а промывание ими помогает также удалить из носа слизь и болезнетворные микроорганизмы.

Другой способ снятия отека, улучшения носового дыхания и обонятельной функции — применение растительных препаратов. Одним из таких лекарственных препаратов с натуральным составом является Синупрет® в виде капель для приема внутрь и таблеток .