Понимание и лечение насморка у детей в возрасте 2-3 лет

Понимание и лечение насморка у детей в возрасте 2-3 лет

Начать лечить насморк у ребенка 2 лет, если нет возможности срочно обратиться к врачу, можно симптоматическими средствами. Основной медикамент, который всегда должен быть под рукой у родителей – жаропонижающее.

Детям младшего возраста лучше давать его в форме сиропа. Безопасными и проверенными лекарствами являются Парацетамол и Ибупрофен , а также их структурные аналоги. Давать ребенку их необходимо в индивидуальной дозировке, рассчитанной в соответствии с массой тела.

Капли для носа, представленные широким списком на фармакологическом рынке, тоже дают симптоматическое действие. Большинство из них являются сосудосуживающими средствами.

Использовать таковые необходимо строго по инструкции. Антибактериальные, антисептические и противовирусные медикаменты можно давать малышу только после установления природы насморка. Если симптоматика вызвана аллергией, то подобные препараты не помогут.

Для симптоматического лечения можно применять витамин С. Он вызывает регенерацию слизистой оболочки, повышает местный и системный иммунитет, а также имеет дезинтоксикационное действие.

Сосудосуживающие средства

Быстро устранить симптомы насморка помогут сосудосуживающие средства. Ребенку до 2 лет необходимо давать их только в виде капель.

Для ребятишек, перешагнувших этот возрастной рубеж, многие производители выпускают лекарство в виде спрея. Отношение врачей к таковым неоднозначное.

С одной стороны, распыление позволяет наносить препарат на слизистую равномерно, а с другой – лекарство может достигнуть голосовых связок и спровоцировать их рефлекторное смыкание.

Промывания

Любые средства от насморка для детей следует использовать после предварительного очищения носовых ходов. Для промывания можно приобрести раствор морской или океанической воды в аптеке: «Аквалор», «Риностоп», «Аквамарис», «Долфин».

Они наносятся на слизистую носа, после чего удаляются аспиратором или высмаркиванием. Солевой раствор очищает слизистую от инфекционного налета, размягчает корочки, увлажняет поверхность носа и улучшает всасываемость лекарственных средств.

Также можно приготовить средство для промывания самостоятельно: развести чайную ложку соли в литре теплой воды или сделать травяной отвар.

Проводить промывания ребенку 2 лет следует осторожно, так как для малыша существует риск проникновения жидкости в слуховую трубу, что грозит последующим воспалением в ухе.

Как это правильно сделать и полный перечень безопасных и эффективных растворов –.

Если у ребенка уже есть признаки отита, то осуществлять орошения нельзя. В такой ситуации можно использовать солевые капли (по 1-2 в каждую ноздрю) вместо распыляющих устройств.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое насморк у детей 2-3 лет

Насморк инфекционной природы бывает бактериальным и вирусным.

Бактериальный насморк имеет несколько вариантов течения:

• Для детей до 3-х лет очень характерно острое начало, с первых дней (важно!) появляются зеленые выделения из носа, температура 39°С и выше , более 3-х суток состояние не улучшается;
• Возможен вариант нормального течения насморка с постепенным улучшением (как правило к концу недели), а затем резким ухудшением;
• При возникновении ОРЗ/ОРВИ отсутствует положительная динамика на 10-й день от начала болезни.

В таких ситуациях необходимо обратиться к специалисту (педиатр, ЛОР), который определит причину насморка (вирусы или бактерии) и назначит необходимое лечение.

Вирусный насморк (при вирусной инфекции) начинается с появления прозрачных выделений. Через несколько дней выделения становятся жёлтыми, иногда зелёными и густыми. К седьмому дню болезни слизь снова становится прозрачной и потом вовсе проходит. Это нормальный процесс.

Поэтому очень важно понимать, что наличие зелёных, жёлтых или прозрачных выделений не отвечает на вопрос «вирусный или бактериальный насморк?».

Ни тот, ни другой не лечатся «сложными каплями» любого состава, антибиотиками или антибактериальными каплями для носа, каплями с феронами и оксолиновой мазью. Почему? Потому что капли в нос с феронами и оксолиновая мазь являются лекарствами с недоказанной эффективностью; антибактериальные капли могут вызвать аллергическую реакцию.

Какие причины могут вызывать насморк у детей 2-3 лет

Клиническая картина ринита напрямую зависит от формы заболевания и его стадии.

Симптомы инфекционного ринита

При внедрении в слизистую оболочку носа инфекционные агенты провоцируют расширение сосудов эпителия, наполнение их кровью (при этом, сама слизистая на ранней стадии заболевания остается сухой). Ребенок ощущает жжение в носу, зуд, может появиться чихание. Спустя некоторое время возникает чувство заложенности носа, снижение обоняния, общая слабость и небольшое повышение температуры тела.

При отсутствии своевременного лечения через 1-2 дня слизистая оболочка повышает свою проницаемость из-за проникновения вирусов, возникает выраженная отечность тканей. Вместе с этим активность клеток эпителия, вырабатываемых слизь, повышается и провоцирует накопление слизи в области носоглотки. Ребенок сталкивается с такими проявлениями, как затруднение дыхания, обильные выделения из носа, потеря обоняния, снижение аппетита. Помимо этого, может значительно повыситься температура тела (до 38-39.5С), возникнуть ломота в теле, головная боль.

Во время активной фазы инфекционного ринита родителям необходимо знать, как вылечить насморк у ребенка и предотвратить развитие осложнений.

Симптомы аллергического ринита

Проявления аллергического насморка нередко путают с симптомами ринита, вызванного инфекционным вторжением. Он также характеризуется заложенностью носа, зудом, чиханием и появлением слизистых выделений. Однако у данной формы ринита имеется отличительная особенность – болезнь не сопровождается повышением температуры тела. Также на первый план выходят чисто аллергические симптомы – зуд, чихание и слизистые выделения. В свою очередь при инфекционном рините доминирующими признаками являются заложенность носа и гнойные выделения.

В большинстве случаев у ребенка дополнительно появляются кожные высыпания, слезотечение, покраснение глаз, кашель и т.д. Нередко возникают неспецифические (присущие многим заболеваниям) симптомы:

• быстрая утомляемость;
• нарушение сна;
• апатия;
• раздражительность;
• скачки настроения.

Имеется 2 основные формы аллергического ринита: сезонный и круглогодичный. При сезонной аллергии симптомы возникают в определенное время года и часто бывают связаны с периодом цветения тех или иных растений. Круглогодичная форма проявляется в течение всего года и связана с контактированием с определенным аллергеном (раздражителем) – строительной пылью, шерстью животных и т.д.

Симптомы вазомоторного и медикаментозного насморка

Главная отличительная особенность вазомоторного насморка – его длительное течение. При этом симптомы болезни проявляются не регулярно, а при определенных факторах – вдыхании холодного воздуха, резких запахов, при эмоциональном стрессе и др. Так как главной причиной данных форм ринита является не инфекционное воспаление, а нарушение тонуса в сосудах слизистой носа, болезнь не сопровождается повышением температуры и общей слабостью.

Основные симптомы вазомоторного и медикаментозного ринита:

• отечность слизистой;
• нарушение носового дыхания;
• слизистые выделения из носа;
• головная боль;
• снижение обоняния.

В ряде случаев при медикаментозном или вазомоторном рините отсутствуют какие-либо выделения из носа, а выраженное затруднение дыхания связано с сильной отечностью слизистой оболочки носа.

Симптомы хронического (затяжного) насморка

В том случае, если у ребенка насморк не проходит в течение 2-3 недель, заболевание, вероятнее всего, приобрело хронический (затяжной) характер. Патология характеризуется желтоватыми или зеленоватыми выделениями из носа, субфебрильной температурой тела (37.1-37.9C), кашлем, головной болью, нарушением обоняния и снижением аппетита.

При наличии этих симптомов родителям следует в обязательном порядке обращаться за консультацией к специалисту. При неадекватном лечении (или его отсутствии) болезнь может регулярно возвращаться и обуславливать осложнения со стороны органов ЛОР-системы.

Симптомы заднего (внутреннего) насморка

Задним или внутренним насморком принято называть состояние, при котором воспалительный процесс локализуется не только в слизистой носа, но и на задней стенке глотки. При этом ребенок сталкивается с такими проявлениями, как сухость и жжение в носоглотке, мокрота, кашель, болезненное глотание, осиплость или гнусавость голоса.

Необходимо отметить, что кашель возникает вследствие попадания в глотку слизи, стекающей по задней стенке. Попадая в дыхательные пути, слизь провоцирует развитие сухого или влажного кашля с мокротой. Симптомы обостряются в вечернее и ночное время суток.

Другими симптомами патологии являются: слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит, повышение температуры тела. При осмотре и пальпации у больного обнаруживается значительное увеличение лимфатических узлов.

Каковы основные симптомы насморка у детей 2-3 лет

Каждый из респираторных вирусов предпочитает поражать конкретный отдел дыхательных путей¹. Поэтому педиатр ставит уточненный диагноз, исходя из названия очага воспаления — ринит (полость носа), фарингит (глотка), ларингит (гортань), трахеит (трахея), бронхит и бронхиолит (средние и мелкие бронхи)¹.

Если вы уже вызвали педиатра на дом, то постарайтесь зафиксировать, с каких симптомов началась простуда и какие жалобы больше всего беспокоят малыша. Это поможет врачу отличить грипп от ОРВИ у ребенка. Так, выраженный насморк обычно указывает на заражение риновирусами. А аденовирусы склонны поражать не только нос или глотку, но и слизистую оболочку глаза. Респираторно-синцитиальный вирус проникает в мелкие бронхи (бронхиолы), вызывая кашель и одышку. А вирусы парагриппа прицельно атакуют гортань, из-за чего у ребенка появляется осиплость голоса, лающий кашель, нередко «ложный круп» — затруднение вдоха из-за отека гортани¹.

Совершенно другой «почерк» у гриппа, который, в отличие от других ОРВИ:

• вызывает вспышки «простуды» зимой и весной³;
• проявляется выраженными симптомами интоксикации — ответной реакции организма в виде высокой температуры тела (39-40^оС) и озноба^1,3;
• поражает трахею, что проявляется кашлем¹;
• протекает без сильного насморка — жалобы на выделения из носа или его заложенность часто отходят на второй план³.

Отличить грипп от ОРВИ у ребенка также можно по некоторым симптомам, типичным для гриппозной инфекции. Если малыш показывает на глаза или лоб, когда вы спрашиваете его, где болит, или жалуется на боль при движении глазных яблок, то, вероятно, у ребенка грипп. Также для этой инфекции характерны покраснение глаз, выделение капелек крови из носа, сыпь на коже или слизистых оболочках³. Перечисленные признаки связаны с повреждением мелких сосудов³.

Вирусы гриппа отличаются от других возбудителей ОРВИ способностью постоянно «обновлять» свои антигены³— уникальные белки, по которым иммунные клетки «узнают» возбудителей. Более того, вирусы гриппа подавляют иммунитет. Результатом ослабления иммунной защиты могут быть герпетическая сыпь вокруг крыльев носа или на губах, а также бактериальные осложнения, например воспаление легких или среднего уха^2,3.

Как отличить насморк у ребенка 2-3 лет от простуды или других заболеваний

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Насморк, или по-научному ринит –слизистой оболочки полости носа. В силу определенных анатомических и физиологических особенностей верхних дыхательных путей в детском возрасте он встречается часто и даже занимает лидирующие позиции среди всех респираторных болезней. Без должного лечения насморк нередко приводит к осложнениям, особенно у детей 2 лет и младше.

Почему важно лечить насморк у маленьких детей?

Полость носа и слизистая оболочка выполняют важные функции: дыхательную, защитную, обонятельную и даже участвуют в формировании тембра голоса. Через нос проходит весь вдыхаемый воздух, благодаря чему он увлажняется, согревается, очищается, обеззараживается и приобретает идеальное для дыхания состояние.

При насморке слизистая оболочка полости носа воспалена и отечна, поэтому ребёнку приходится дышать ртом – такое дыхание не является естественным и ведет к расстройствам.

Более того острый ринит, особенно инфекционной природы, в раннем возрасте часто протекает с распространением воспалительного процесса ниже и глубже, вызывая соответствующие заболевания и требуя более сильного лечения.

Принципы лечения насморка

Лечение любого вида насморка в первую очередь направлено на восстановление носового дыхания. Для этого необходимо регулярно очищать полость носа путем промывания солевыми растворами (например, на основе морской воды), а также использовать лекарственные препараты, уменьшающие отек и воспаление.

а успешно применяется у маленьких детей, причем практическая любая методика при правильном выполнении безопасна.

Препараты для лечения насморка у детей раннего возраста

Важную роль в лечении насморка играют деконгестанты, более известные как сосудосуживающиеи спреи в нос: работают эффективно, быстро и успешно предупреждают осложнения. Только использовать их нужно аккуратно и внимательно. Не дольше 7 дней подряд и без превышения рекомендованной по возрасту дозы. В противном случае возможно развитие привыкания и токсических симптомов передозировки.

Деконгестанты (фенилэфрин, ксилометазолин, оскиметазолин) существуют в чистом виде и в комбинациях с другими лекарственными веществами, что расширяет возможности лечения:

• с морской водой – предупреждают высушивание слизистой оболочки;
• с антигистаминными препаратами — купируют аллергический компонент насморка;
• с антибиотиками и глюкокортикостероидами – воздействуют на бактериальную инфекцию и воспалительный процесс.

В 2015 году исследователи из университета им. Н.И. Пирогова опубликовали результаты своей работы, в которой сравнили применение ксилометазолина в чистом виде и в комбинации с морской водой у детей от 2 до 6 лет. Ученые отметили отсутствие нежелательных явлений, а также описали важность увлажнения слизистой оболочки морской водой и более выраженный эффект от применения комбинации средств.

Помимо сосудосуживающих препаратов в зависимости от ситуации применяются и другие:

• серебра протеинат – обладает антисептическим, противовоспалительным и «подсушивающим» эффектом;
• глюкокортикостероиды (например, флутиказона фуроат) – оказывают мощное противовоспалительное действие и могут применяться длительно;
• растительные препараты – снимают воспаление и способствуют оттоку слизи.

Разобраться в причинах насморка и подобрать оптимальный препарат для ребёнка 2 лет и младше может только специалист: педиатр или детский лор врач.

Какие методы лечения насморка у детей 2-3 лет существуют

Постоянным насморком у детей называют воспаление слизистой оболочки носа продолжительностью более 7-10 дней.

Это не нормально, требует обязательного осмотра врача и лечения, чтобы избежать осложнений.

Срочно нужно обратится к ЛОР врачу.

Почему у детей долго не проходят сопли и как лечить насморк

Методы лечения - разные и зависят от причины насморка

Вылечить постоянный насморк у ребенка возможно! Правда, требуется много времени, терпения и ответственно следовать схеме лечения.

Как лечат постоянный насморк, какой режим?

• Чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности и местный иммунитет, регулярно увлажняйте слизистую носа, специальными солевыми растворами. При воспалении слизистой оболочки носовой полости наблюдается ее сильное пересушивание, так как железы активно продуцируют защитную слизь.Для детей возрасте до 3-х лет можно использовать только капли. Спреи под давлением использовать не рекомендуется можно, занести инфекцию в слуховую трубу (удо 3 лет она толстая, короткая и располагается практически горизонтально).
• Хорошо помогают ингаляционные процедуры (с помощью небулайзера).
• Контроль влажности. Нужно внимательно следить за уровнем влажности в помещении. Оптимальная влажность в комнате, где находится ребенок - 60-65% это предотвращает образование корочек в носу. Во время отопительного сезона используйте специальные увлажнители и ионизаторы или просто вешать мокрое полотенце на батарею.
• Температура в помещении, где находится ребенок с насморком, должна быть не выше 18-20 градусов. Если есть сомнения, что прохладно, можно надеть на ребенка доп. предмет одежды.
• Регулярно проветривайте комнату ребенка, 2-3 раза в день, это не дает вирусам активно размножаться. Конечно же, во время проветривания ребенка в комнате быть не должно, чтобы его не продуло.
• Питьевой режим. Давайте ребенку пить много жидкости, так как при острой воспалении в носу организм теряет много жидкости и минеральных солей с выделениями из носа, а также при температуре. Это обязательное условие для быстрого выздоровления, особенно при затянувшемся насморке. Подходит вода без газа, компоты, морсы, чай с лимоном, малиной, липой, медом, отвар шиповника. Такое питье способствует ускоренному выведению токсинов из организма, ускоряет выздоровление.

Можно ли самостоятельно лечить насморк у ребенка 2-3 лет

Профилактика:

Одним из главных мероприятий по предотвращению соплей у детей является укрепление иммунитета. Для этого рекомендуется правильное питание, богатое витаминами и минералами, а также умеренная физическая активность.

Другой важной мерой является соблюдение гигиены. Ребенку необходимо научиться правильно мыть руки и не трогать лицо грязными руками. Также необходимо прививать привычку прикрывать рот и нос при кашле или чихании.

Лечение:

Если сопли у ребенка уже появились, то для их лечения можно использовать различные методы.

Важно поддерживать оптимальную влажность в помещении, где находится ребенок. Для этого помогут влажификаторы или просто увлажнение воздуха с помощью влажных полотенец или открытого контейнера с водой.

Также при соплях полезно проводить ингаляции с использованием физиологического раствора или специальных масок и паровых ингаляторов.

Для облегчения дыхания ребенку можно поставить носовые капли сосудосуживающего действия. Однако следует помнить, что их использование должно быть ограничено и согласовано с врачом.

Важно также обеспечить ребенку правильный режим питья. Увеличение потребления жидкости поможет разжидить слизь и облегчить отхождение соплей.

Источником полезных веществ для иммунитета могут стать фрукты и овощи, богатые витамином C. Также рекомендуется обратить внимание на продукты, содержащие антиоксиданты и иммуномодуляторы, например, чеснок и имбирь.

При использовании любых лекарственных препаратов обязательно следует проконсультироваться с врачом. Только профессионал сможет подобрать оптимальное лечение в каждом конкретном случае.

Надеюсь, эти рекомендации помогут вам бороться с проблемой соплей у детей и облегчат состояние вашего малыша.