Аллергический ринит

До недавнего времени в лор-практике аносмия встречалась относительно нечасто у узкого ряда пациентов. Но с начала 2020 года ситуация радикально изменилась. Причиной тому послужила новая коронавирусная инфекция. Такое состояние является временным и по мере восстановления структур обонятельного анализатора постепенно полностью проходит. Помимо этого встречается аносмия при насморке (рините), вызванном другими вирусами, условно-патогенными или патогенными бактериями. Отечность слизистой носа приводит к тому, что блокируются обонятельные рецепторы и нарушается восприятие запахов на периферии.

Причины и лечение аносмии находятся в тесной связке. Чтобы проводить дифференцированную терапию, важно разобраться, почему же нарушилось обоняние. Условно выделяют 2 механизма:

Обоняние представляет собой сложный процесс, суть которого заключается в способности человека ощущать и различать запахи. Оно обуславливается взаимоотношениями анатомических структур носовой полости — функционированием обонятельного анализатора, тройничного нерва, вегетативной нервной системы, обонятельных центров, связанных с центрами промежуточного, среднего мозга и другими органами человека.

Нарушение обоняния при простуде происходит в большинстве случаев — 39%. Около 5,8% случаев нарушения обоняния связаны с развитием аносмии — неспособности человека ощущать запахи.

Лечение этого состояния всегда проводится в домашних условиях. И это понятно – мало кто пойдет к врачу из-за того, что у него из носа текут сопли. При домашнем лечении инфекционного ринита часто используют народные методики. Лечить другие типы ринита можно только под наблюдением врача.

Народными целителями для лечения ринита широко применяются лекарственные травы и растения. Однако, используя эти методы лечения насморка, не следует забывать и о традиционных, таких, как антибиотики. Если ринит вызван бактериальной инфекцией, без антибиотиков обычно не обойтись. Также для лечения насморка часто применяются местные сосудосуживающие средства. Однако нетрадиционные методы часто бывают более эффективны и имеют меньше побочных эффектов.

Этот способ чисто теоретический, на практике реализовать его крайне сложно.

Если насморк вызван бактериальной инфекцией носоглотки и сопровождается выделением густых зеленых соплей, прием внутрь антибиотика, активного против возбудителя болезни, позволит значительно улучшить состояние больного уже через полдня-день.

В частности, если патология вызвана стрептококковой, пневмококковой или стафилококковой инфекцией, то применение антибиотиков типа аугментина, эритромицина, сультамициллина и их аналогов позволит с большой вероятностью вылечить насморк за 2 дня, а иногда — и ещё быстрее. Практика показывает, что значительное улучшение состояния больного происходит уже через 10-14 часов после начала регулярного системного приема средств.

Различают три основных фенотипа ринита у детей и взрослых: АР, инфекционный ринит и неаллергический неинфекционный ринит (НАР) (табл. 1) . Несмотря на противоречивость мнений исследователей, диагноз локального АР также является правомочным .

Кроме того, АР относится к хроническому риниту. По последнему документу Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (European Academy of Allergy and Clinical Immunology, EAACI) хронический ринит определяют как симптоматическое воспаление слизистой оболочки носа, что приводит к заложенности, ринорее, чиханию или зуду носа/глаз, — при наличии двух назальных симптомов в течение не менее 1 часа ежедневно как минимум 12 недель в году .

Насморк — естественная реакция организма на новые условия. Как объясняют специалисты, его далеко не всегда нужно лечить.

Одна из наиболее часто встречающихся мучительных проблем беременных женщин – это ринит беременных (отек слизистой оболочки носа, сопровождающийся затруднением носового дыхания, в части случаев с повышением слизеобразования или без него).

Чтобы терапия при рините (насморке) была максимально эффективной, нужно точно установить первопричину заболевания.

Ринит бывает аллергический, вирусный или бактериальный:

Эта форма хронического ринита чаще всего развивается в результате повторяющихся острых насморков, чему способствует постоянное воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды - загазованная, запыленная атмосфера, частые перепады температуры, сырость и сквозняки. К развитию хронического насморка предрасполагает длительная застойная гиперемия слизистой оболочки носа, вызванная алкоголизмом, хроническим заболеванием сердечно-сосудистой системы, почек и др. В этиологии заболевания могут иметь значение наследственные предпосылки, пороки развития, нарушения нормальных анатомических взаимоотношений, вызывающие затруднение носового дыхания. Хронический насморк развивается и как вторичное заболевание при патологии носоглотки и околоносовых пазух.

Большинству современных людей довольно часто приходится испытывать неприятные ощущения, характеризуемые как «сухость слизистой оболочки носа». Она выражается в заложенности носа, часто попеременной, зудом, жжением, образованием корок в носовой полости, снижением обоняния. Кроме ощущения дискомфорта, сухость слизистой оболочки полости носа негативно сказывается на фильтрационной функции носа — частицы пыли, бактерии и вирусы, содержащиеся в воздухе, в процессе дыхания практически беспрепятственно попадают в легкие.