Заголовок 1: Опасность высоких температур: как избежать интоксикации

Заголовок 1: Опасность высоких температур: как избежать интоксикации

Тепловой удар — это гипертермия, которая сопровождается выраженной воспалительной реакцией и полиорганной недостаточностью. Это очень серьезное состояние, которое может привести к смерти.

Наш организм получает тепло из внешней среды и тепло собственного тела, которое образуется в результате метаболизма. Терморегуляция осуществляется через кожу путем испарения (например, при потоотделении) и конвекции. Эти механизмы зависят от температуры и влажности окружающей среды. Высокая влажность серьезно ограничивает возможности нашего организма к конвекционному охлаждению. Тепловые расстройства развиваются из-за увеличения поступления в организм тепла и снижения теплоотдачи.

Чрезмерное тепловое воздействие может привести к нарушению физиологических функций организма и быстрому обезвоживанию из-за повышенного потоотделения. Поскольку пот содержит электролиты, при повышении температуре возможны их значительные потери.

Хотя наш организм и способен выдерживать значительную тепловую нагрузку, но выраженное повышение температуры тела более 41°С, особенно при тяжелой физической активности на жаре, приводит к высвобождению воспалительных цитокинов, которые, в свою очередь, запускают каскад нарушений практически во всех органах и системах.

Варианты теплового удара:

• классический — развивается обычно в течение 2–3 суток или меньше, чаще летом в жаркую погоду. В группе риска пожилые и малоподвижные люди с ограниченным доступом к воде, длительно находящиеся на солнце;
• вследствие перенапряжения — может развиться внезапно у здоровых подвижных людей (например, у спортсменов). Тяжелая физическая работа и активность во время жары приводит к интенсивной тепловой нагрузке, с которой организм не может справиться и не может ее компенсировать.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое интоксикация от температуры

Несмотря на то, что пищевое отравление возникает из-за разных инфекционных возбудителей, его проявления на первых порах однотипны, а симптомы похожи.

Чаще всего источником пищевой токсикоинфекции служат салаты, студни, мясные, рыбные блюда, супы, компоты, кисели, квас, слабоалкогольные напитки. Стафилококковые бактериальные токсикозы обычно связаны с употреблением молочных продуктов и кондитерских изделий, в том числе тортов, кремовых пирожных, мороженого.

Особенность пищевых токсикоинфекций — взрывной, массовый характер заболеваемости. Нередко заболевают 90–100% людей, употреблявших инфицированный продукт. Заболевание обычно возникает у всех участников трапезы с разницей во времени в несколько часов⁴.

Главной особенностью любого отравления является скорость, с которой оно возникает. Все начинается спустя непродолжительное время – уже через несколько часов или в ближайшие дни⁴. При стафилококковом пищевом отравлении инкубационный период самый короткий — от 30 минут до 2–3 часов.

Организм человека — саморегулирующаяся система и потому пытается избавиться от возбудителей любым способом. Это может проявляться общим недомоганием, диареей и болью в животе²:

• Боль в животе разного характера, но чаще резкая и достаточно интенсивная, ощущаемая в верхней половине живота. Кишечник реагирует на большинство токсинов и бактерий спазмом.
• Интоксикация организма: потеря аппетита, выраженная слабость, общее недомогание.
• Диарея – также яркий симптом пищевого отравления, проявляющий себя практически в каждом случае. Облегчения диарея не приносит.

При сильном отравлении могут добавляться другие симптомы – тошнота, рвота и повышенная температура²:

• Тошнота является одним из ярких примеров того, как желудочно-кишечный тракт пытается противостоять пищевой инфекции и вывести бактерии вовне. Тошнота может сопровождаться отрыжкой и чувством тяжести в животе.
• Рвота – еще один из защитных механизмов организма от возбудителей инфекции. При выраженном и прогрессирующем отравлении рвоту необходимо контролировать, иначе возможно сильное обезвоживание.
• Синдром дегидратации. Условиями для подобного симптома будет активная рвота или диарея. Человек за короткий срок теряет огромное количество жидкости, что может вызывать жажду, головокружение, падение артериального давления. Особенно опасна дегидратация у детей, которые при сильном отравлении моментально теряют все запасы воды.
• Повышенная температура тела. Это защитная реакция на любую инфекционную атаку. Пищевое отравление не исключение, организм пытается бороться, что проявляется повышением температуры вплоть до высоких цифр — 39–40 °С.

Из других симптомов возможно обильное слюноотделение, нарушение зрения, в тяжелых случаях появление галлюцинаций. При осложнениях возможны нарушения произвольных движений в конечностях, потеря сознания².

Какие факторы могут вызвать интоксикацию от температуры

Поможет обильное питье — жидкость растворяет и выводит вредные вещества. Именно поэтому высокая температура тела активизирует потоотделение.

Потеря влаги вызывает обезвоживание. Поэтому при интоксикации важно, чтобы организм получал большое количество жидкости. Питье должно быть теплым — горячая или холодная жидкость дополнительно раздражает воспаленные слизистые.

Из лекарств против интоксикации применяют:

● Энтеросорбенты в виде таблеток, порошка или гелей — активированный уголь, полисорб или энтеросгель. Сорбенты попадают в кишечник, где и оседает самое большое количество бактерий. Благодаря пористой структуре препараты впитывают бактерии и выводят их из организма. Сорбенты можно принимать не чаще, чем 1 раз в 2 часа³. Передозировка исключена — они не всасываются в стенки желудка и кишечника. Энтеросорбенты лучше принимать отдельно от других лекарств, иначе они впитают активные вещества и снизят лекарственное действие.

● Антиоксиданты - связывают свободные радикалы и нейтрализуют их вредное воздействие.

● Противовирусные - снижают вирусную нагрузку. Некоторые из них обладают дополнительным противовоспалительным действием

К противовирусным препаратам прямого действия относится Нобазит^®Форте, содержащий энисамия йодид. Его отличительной особенностью является наличие противовоспалительного действия сопоставимого по силе с нестероидным противовоспалительным средством - ибупрофеном⁴. Благодаря комплексному действию энисамия йодид в 3 раза сокращает выраженность лихорадки, головной боли, боли в мышцах - симптомов ОРВИ и гриппа, характеризующих интоксикацию организма при острых респираторных вирусных заболеваниях уже начиная со второго дня после первого приема⁵.

Как избежать интоксикации от температуры

Во время развития рассматриваемого заболевания иммунная система организма вступает в борьбу с чужеродными микроорганизмами, а результатом становится разрушение естественных клеток-«защитников». Вещества, которые вырабатываются в результате такого разрушения, оказывают токсическое действие на организм человека – самочувствие ухудшается.

Вирусы гриппа имеют способность проникать в кровоток, что может привести к поражению клеток центральной нервной системы и сосудов головного мозга. Отсюда и возникают различные осложнения, ухудшение кровообращения в головном мозге, проблемы с дыхательной и сосудистой системой, обострение хронических патологий.

Если течение гриппа неосложненное, то интоксикация организма будет носить умеренный характер и проявляться следующими симптомами:

• общая слабость;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• бледность кожных покровов;
• нарушение сна;
• ухудшение аппетита;
• боли в мышцах и суставах;
• апатичность;
• нестабильное артериальное давление.

Интенсивность перечисленных симптомов может быть разной, а зависит это от общего состояния здоровья заболевшего и типа возбудителя гриппа. Как только температура тела приходит в норму, симптомы интоксикации организма ослабевают, и самочувствие человека значительно улучшается.

Врачи отмечают, что появление признаков интоксикации организма более характерно в первые часы заболевания. Самое интенсивное ухудшение самочувствия наблюдается в первые три дня болезни, но если к гриппу присоединилась какая-то бактериальная инфекция, то синдром интоксикации становится более продолжительным, а к вышеуказанным симптомам может добавиться тошнота, рвота и диарея (понос).

Врачи отмечают, что интоксикация при гриппе является одним из основных проявлений заболевания. Она возникает из-за воздействия вируса на организм и накопления токсинов, что может вызывать головную боль, слабость, мышечные боли и повышение температуры. В таких случаях важно не только облегчить симптомы, но и поддержать организм в борьбе с инфекцией.

Сорбенты, такие как активированный уголь или современные препараты, способны связывать и выводить токсины, что может помочь снизить уровень интоксикации. Врачи рекомендуют использовать их в комплексной терапии гриппа, особенно при выраженных симптомах. Однако важно помнить, что назначение сорбентов должно проводиться под контролем специалиста, чтобы избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами. Правильный подход к лечению поможет ускорить восстановление и улучшить общее состояние пациента.

Какие симптомы могут свидетельствовать о интоксикации от температуры

Повышение температуры тела при системных интоксикациях организма в первую очередь связано с особенностями работы центров тепловой отдачи и репродукции, за которые отвечает гипоталамус головного мозга.

Если человек здоров, то основные команды на повышение, либо понижение температуры формируются на основе сенсорных сигналов поверхности тела – при уменьшении или увеличении данного параметра в окружающей среде, а также изменении иных базовых климатических параметров механизмы приспособления благодаря обратным связям производят стабилизацию, чтобы в первую очередь обеспечить тепловую защиту тела.

В случае попадания в организм разнообразных патогенных возбудителей, последние выступают пирогенами и напрямую возбуждают гипоталамус, минуя сенсорную систему и вызывая повышение параметра до субфебрильных, умеренных, высоких, очень высоких либо же критических значений. Иная ситуация наблюдается при поражении токсическими ядами
(как органическими, так и неорганическими), проникающими сквозь гематоэнцефалический барьер – здесь ключевую роль играет комплексное поражение головного мозга с потенциальной частичной деструкцией тканей не только гипоталамуса, но и иных его отделов, что проявляется в плохо прогнозируемых системных патологических реакциях по всему организму.

В отдельных случаях, слишком высокая температура при отравлении у взрослого по отношению к норме, длительный период времени не стабилизирующаяся медикаментозными средствами, может вызывать нарушение обмена веществ и разрушение ряда ферментов.

Мнение врача:

При отравлении у взрослого высокая температура является одним из типичных симптомов, указывающих на серьезное состояние организма. Врачи отмечают, что повышение температуры может быть следствием интоксикации токсичными веществами, попавшими в организм. Это может произойти при употреблении пищевых продуктов низкого качества, контакте с ядовитыми веществами или употреблении алкоголя сомнительного происхождения. В случае отравления и высокой температуры необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может потребовать специализированного лечения и наблюдения со стороны специалистов.

Как лечить интоксикацию от температуры

Различают 3 типа интоксикации:

• микробная (отравление испорченной или некачественной пищей);
• немикробная (отравление ядом животного или растительного происхождения);
• отравление химическими реагентами.

Если же при отравлении температура повышается, с большой вероятностью можно утверждать о том, что произошла интоксикация микробного типа. Именно бактерии и продукты, вырабатываемые в процессе их жизнедеятельности, провоцируют нарушение теплового баланса человеческого организма.

Степень повышения показателей температуры зависит от тяжести интоксикации. Длительность лихорадочного периода обычно составляет 1-2 дня, но может затянуться и до 5-7 дней.

Рассмотрим, как и почему происходит повышение температуры при отравлениях:

• лихорадка – это реакция организма, направленная на его защиту и устранение инфекционных возбудителей. Она способствует прекращению размножения микроорганизмов, замедляя в них ферментативные процессы;
• повышенная температура улучшает выработку интерферона и антител, способствует усилению захвата бактерий и их устранению клетками иммунной системы;
• температура тела также повышается после взаимодействия бактерий с макрофагами и лейкоцитами (клетками соединительной ткани и крови). В ходе такого процесса вырабатываются особые вещества – цикотины, способствующие росту тепла в организме;
• высокие показатели температуры тела способствуют расширению сосудов кожи и усилению потоотделения, улучшая тем самым выделение шлаков.

Но лихорадочное состояние и озноб при отравлении сами по себе могут быть опасными для человеческого организма. В группе с повышенным риском находятся пожилые и дети.

Мнение врача:

При повышении температуры после отравления важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи рекомендуют не пытаться снижать температуру самостоятельно, так как это может ухудшить состояние пациента. При приеме врача необходимо сообщить о факте отравления, чтобы специалист мог принять соответствующие меры. Важно помнить, что повышение температуры может быть одним из симптомов серьезного отравления, поэтому самолечение в данной ситуации не допускается.

Мнение врача:

При повышении температуры после отравления важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи рекомендуют не пытаться снижать температуру самостоятельно, так как это может ухудшить состояние организма. При приеме врача необходимо сообщить о факте отравления, чтобы специалист мог определить необходимость проведения дополнительных мероприятий. Поддерживать увлажненность тела и употреблять достаточное количество жидкости также поможет организму справиться с отравлением и высокой температурой.

Как избежать интоксикации от температуры при работе на открытом воздухе

Существует ряд организаций и предприятий, работники которых в силу технологического процесса или чрезвычайных ситуаций осуществляют свою деятельность на открытом воздухе. Такие работы часто осуществляются в условиях пониженной температуры воздуха.

При работе на открытом воздухе в условиях низких температур возможно воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов: пониженная температура воздуха рабочей зоны; повышенная влажность воздуха рабочей зоны; повышенная скорость движения воздуха;
опасный уровень напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека; переохлаждение, обморожение. Охлаждение человека как общее, так и локальное способствует изменению его двигательной активности, нарушает координацию и способность выполнять точные операции; вызывает тормозные процессы в коре головного мозга, способствует развитию патологии.
К выполнению работ на открытом воздухе в условиях низких температур допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие медицинский осмотр и не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья, прошедшие вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда, теоретическую и практическую подготовку, обучение безопасным методам работы и стажировку на рабочем месте, проверку знаний по охране труда, имеющие соответствующую группу по электробезопасности, а также прошедшие проверку знаний правил пожарной безопасности в объеме должностных обязанностей.
Рабочий при выполнении работ на открытом воздухе в условиях низких температур должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты в соответствии с действующими Нормами выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты (СИЗ), разработанными на основании Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты. Выдаваемые специальная одежда, специальная обувь и другие СИЗ должны соответствовать характеру и условиям работы, обеспечивать безопасность труда, иметь сертификат соответствия или декларацию. Средства индивидуальной защиты, на которые не имеется технической документации, а также с истекшим сроком годности к применению не допускаются.
При организации работ на открытом воздухе в условиях низких температур необходимо соблюдать регламент времени пребывания на холоде и времени, необходимого на обогрев. Гигиенические требования к режиму труда и отдыха в холодный период года на открытой территории и в неотапливаемых помещениях установлены МР 2.2.7.2129-06 «Режимы труда и отдыха работающих в холодное время на открытой территории или в неотапливаемых помещениях». Согласно данного документа продолжительность однократного перерыва на обогрев в отапливаемом помещении должна быть не менее 10 минут, температура воздуха в местах обогрева поддерживаться на уровне 21-25 °С. Руководители организаций обязаны обеспечивать надлежащие условия для работающих на открытом воздухе в зимний период, в том числе наличие помещений для обогрева и приема пищи, соблюдение в них оптимального температурного режима.

Какие группы населения наиболее уязвимы перед интоксикацией от температуры

Простудные заболевания опасны своими осложнениями. Поэтому важно вовремя понять, с чем мы имеем дело. Ведь когда мы знаем своего врага в лицо, справиться с ним становится намного легче.

Виктор Леви, врач высшей категории (Израиль), работает в сфере медицинского туризма

Давайте наведем порядок с названиями:

ОРЗ — острое респираторное заболевание, которое может иметь как вирусную, так и бактериальную природу.

ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция.

При этом слово «респираторное» — означает, что эти заболевания имеют отношение к дыхательным путям. Кроме того, большинство острых респираторных заболеваний носят именно вирусный характер. Получается, что ОРВИ — частный случай ОРЗ.

Грипп же — это более «системное» заболевание, поражающее не только дыхательные пути, но и другие органы. Болезнь вызывается одноименным вирусом, имеющим множество штаммов.

Татьяна Буцкая, врач-педиатр, организатор «Марафона по роддомам», учредитель Народной премии детских товаров «Выбор Родителей» России

И ОРЗ, и ОРВИ вызывают острое воспаление дыхательных путей, причем как верхних, так и нижних. Но возбудители заболевания могут быть разными! В случае ОРЗ — бактерии и вирусы, а в случае ОРВИ — только вирусы! То есть группа ОРВИ, по сути, входит в более широкую группу ОРЗ. Например, грипп — это тоже ОРВИ.

Поскольку ОРВИ — это вирус , то заболевание начинается с симптомов общей интоксикации организма: повышения температуры, ломоты в теле, головной боли. У ОРЗ бактериального характера эти симптомы выражены гораздо слабее и не так стремительно развиваются. Степени выраженности насморка, кашля, боли в горле, увеличения лимфатических узлов, покраснения глаз зависят от вида вируса — возбудителя ОРВИ или ОРЗ.

Важное отличие ОРВИ — инфекция редко поражает какой-то один отдел дыхательных путей, чаще — два или более. Кроме того, на фоне ослабления иммунитета при ОРВИ часто развиваются бактериальные осложнения — может активироваться герпетическая инфекция, обостряться хронические легочные заболевания, активироваться бактериальная флора дыхательных путей, вызывая синусит, ангину, отит, пневмонию.

ОРЗ и ОРВИ нельзя лечить одинаково, особенно, когда не установлен возбудитель заболевания! Если это вирус, нужны симптоматические препараты и противовирусные, если бактерии — симптоматические препараты и антибиотики! Но, к сожалению, частота ошибок при диагностике этих заболеваний составляет 50% .