Гайморит МКБ код. Классификация по МКБ 10

Гайморит МКБ код. Классификация по МКБ 10

В отрасли здравоохранения все знания о болезнях строго распределены и отражены в своих документах. Ознакомиться с ними можно в сборнике МКБ 10. В нем все патологии распределены в зависимости от этиологии, патогенетического типа и принципа терапии. Некоторые нюансы могут различаться. При классификации это учитывается.

Основная задача этого справочника ‒ это создание более удобного для анализирования и упорядочивания информации о частоте того или иного недуга и летальных случаев от него в разных странах. Каждое поражение имеет множество характеристик, указывать все их ‒ это трудоемкое занятие. Для этого каждая патология имеет уникальный код, представляющий собой сочетание цифр и букв.

Гайморит по МКБ 10, например, является острым респираторным поражением. Он относится к воспалительным заболеваниям верхних органов дыхания и имеет кодовый номер J01.0, синусит хронической стадии считается уже другим типом и ему присвоена комбинация J32.0. Это помогает вести учет и хранить информацию в сжатом виде.

Коды МКБ 10 для острого синусита начинаются на J01. После точки указывается однозначное число, которое характеризует локализацию и патогенез процесса воспаления. Острый гайморит код по МКБ 10:

• 0 — патология локализована в верхних зонах;
• 1- процесс поражает фронтальные пазухи;
• 2 — синусит этнодиального типа;
• 3 — сфеноидит;
• 4 — поражение всех пазух;
• 8 — другая подгруппа заболевания;
• 9 — синусит неясной этиологии.

Хроническим принято называть синусит, который имеет более 3 стадий патологического процесса. Комбинация кодов гайморитов хронического типа начинается на J32. Далее идут цифры, указывающие на конкретный вид. Хронический гайморит, код по МКБ 10:

• 0 — классический синусит хронического типа;
• 1 — фронтит;
• 2 — этмоидит;
• 3 — синусит;
• 4 — панасинусит;
• 8- другие разновидности гайморитов, поражающих более одной пазухи;
• 9 — неуточненной природы.

Название синуситу присваивается в зависимости от зоны его локализации. Если он поражает только гайморовы пазухи, то называется гайморитом. Возникает он по причине того, что отверстие из пазух достаточно узкое и расположено в неудобном месте, поэтому при наличии перегородки с изломом или при неправильной форме валика начинается процесс воспаления. Если также присутствует поражение носовых ходов, то оно может быть острым или присутствовать на постоянной основе. Такая патология встречается чаще, чем просто синусит в изолированной области.

Уточнение

Иногда важно также указать, какой возбудитель спровоцировал процесс воспаления. Для этого добавляют дополнительное сочетание. Острый синусит, код по МКБ 10 в зависимости от типа микрофлоры:

• B95 — возбудителем процесса являются стрептококки;
• B96 — бактериальная микрофлора, но отличная от предыдущей;
• B97 — патология вирусной природы.

Такой код можно указывать, только если точно известен возбудитель. Для этого необходимо провести лабораторные исследования.

Острый синусит неуточненный. Что такое синусы или придаточные пазухи носа 

Синусы (они же - придаточные пазухи носа) - это заполненные воздухом пространства, расположенные рядом с носом, внутри лицевых костей: между глазами, внутри лба, щёк, и в глубине носа.  Изнутри синусы выстланы специальными эпителиальными клетками, содержащими на своей поверхности крошечные волоски, называемые ресничками. Помимо реснитчатого эпителия, слизистая оболочка синусов содержит и другие клетки, которые вырабатывают слизь. Слизь является естественной ловушкой для микробов и других загрязнений, а реснички постоянно толкают эту слизь к выходу из пазухи, в нос, тем самым непрерывно очищая синусы от всего лишнего. Синусы связаны с полостью носа узкими отверстиями (см. картинку). 

На видео представлен завершающий этап операции на лобной пазухе - DRAF 2а. Видео предоставлено  Клименко Ксенией Эльдаровной

Инфицирование и воспаление пазух приводит к тому, что слизь становится густой и закупоривает отверстия одной или нескольких придаточных пазух носа, препятствуя воздухообмену в них и оттоку слизи. В пазухах происходит накопление вязкого экссудата под высоким давлением. Этот экссудат является благоприятной средой для развития бактерий, они размножаются в нем и поражают слизистую оболочку синусов. Все это и называется синуситом. 

Синусит может быть хроническим (длительно текущим, или часто повторяющимся) или острым. Острый синусит длится не более трех недель, и повторяется не более трех раз в год. Острый синусит является чрезвычайно распространенным явлением. Как правило, он вызывается острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). 

Воспаление и отек слизистой оболочки придаточных пазух носа может быть вызвано: 

• Вирусными инфекциями, такими как простуда.
• Аллергией.
• Загрязнением воздуха и сигаретным дымом.
• Стоматологическими инфекциями.
• Сужением или закупоркой отверстий, между пазухой и полостью носа, например носовыми полипами.

Источник: https://vash-lor.ru/stati/kod-mkb-hr-gaymorit-klassifikaciya-po-mkb-10

Хронический верхнечелюстной синусит. Верхнечелюстной синусит и его формы

Гайморит – заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку носовых верхних пазух через соустья носа. В медицине недуг носит название острый верхнечелюстной синусит. Возбудителями заболевания являются бактерии, грибы и вирусы. В результате их патогенного воздействия слизистая оболочка придаточных полостей носа воспаляется. Верхняя пазуха тесно взаимосвязана с зубным рядом челюсти, поэтому часто болезнь имеет одонтогенную форму. Нередко развивается верхнечелюстной хронический синусит, который гораздо тяжелее поддаётся лечению. Обострение воспаления чревато серьёзными осложнениями.

Виды заболевания

Острый верхнечелюстной синусит может иметь несколько форм. Различают:

• Гипертрофическую отёчную;
• Отёчно-катаральную;
• Смешанную слизисто-гнойную;
• Гнойную;
• Одонтогенную:
• Аллергическую;
• Гематогенную.

По локализации воспаление бывает односторонним и двухсторонним. Правосторонний верхнечелюстной синусит развивается в правой пазухе носа. Левостороннее воспаление наблюдается в левой полости. Двухсторонний процесс затрагивает несколько носовых участков с обеих сторон органа. Заложенность носа и изменения в тканях вызывают достаточно тяжёлые симптомы. Нередко к основному недугу присоединяются вторичные инфекции дыхательных путей.

Синусит верхнечелюстных пазух может развиваться от инфекций зубов. Больному человеку требуется регулярно посещать стоматолога и лора и устранять затяжные инфекции. Именно они являются причинами не вылеченного полностью синусита. Верхнечелюстной хронический синусит приводит к образованию полипов, инфицированию дыхательных путей и аденоидов.

Острый гнойный верхнечелюстной синусит

Гипертрофическая отёчная форма характеризуется:

• Большой длительностью заболевания;
• Слизистыми выделениями – серозными и гнойными;
• Наличием кист;
• Заложенностью пазух;
• Высокой температурой.

В области верхних пазух возникает сильный болевой синдром. При гайморите часто ощущается головная боль. Во время пальпации и наклонах головы она усиливается. Ухудшается общее самочувствие, развивается слабость мышц. Поскольку носовая полость связана со слёзными протоками, то наблюдается слезоточивость. Острый верхнечелюстной синусит провоцирует атрофию слизистой оболочки носа, потерю обоняния, обильные гнойные выделения.

Верхнечелюстной хронический синусит

Хроническая форма заболевания может быть вызвана аллергической реакцией или гематогенными причинами. Характерными симптомами являются:

• Нейрогенное расширение сосудов;
• Отёк слизистой оболочки;
• Обильные серозные выделения;
• Головные боли;
• Заложенность носовых пазух.

Верхнечелюстной синусит развивается на фоне непрекращающегося аллергического насморка. Хроническое течение болезни может быть вызвано присутствием какой-либо инфекции в организме, постоянным раздражением слизистой оболочки, вирусами верхних дыхательных путей. Длительность хронического воспалительного процесса – от 3-х недель до нескольких месяцев.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит

Причиной такой формы являются не вылеченные инфекции зубного ряда. Инфекция быстро распространяется в ротовой полости и носовых пазухах от больных кариозных зубов. Нередко развивается продуктивная форма болезни – гиперпластические изменения в полостях носа. Виновниками гайморита выступают корни малых и больших зубов. Они выступают в челюстную пазуху и вызывают гнойное воспаление. Максиллярный синусит развивается от того, что нижние стенки полостей носа очень тонкие. Через них легко проникают зубные инфекции.

Симптомы данной формы:

• Внутричелюстная боль;
• Болезненные ощущения в гайморовых пазухах;
• Заложенность верхних отделов носа;
• Серозные выделения;
• Воспаление верхнечелюстной пазухи;
• Головные боли;
• Повышенная температура.

Воспаление слизистой оболочки и заложенность пазух требует незамедлительного обращения к врачу. Если специалист диагностирует острый гнойный верхнечелюстной синусит, лечение может занять длительное время. Иногда терапия продолжается несколько месяцев до полного прекращения симптомов. Очень важно, чтобы врач правильно определил причины возникновения гайморита. Необходимо также устранить инфекции зубного ряда и челюсти, чтобы окончательно избавиться от болезни.

Тщательный осмотр верхнечелюстной пазухи позволит специалисту выявить наличие патологий и изменений в структуре тканей. Гайморит поражает надкостницу, нарушает вентиляционную и дренажную функции носа. Частым возбудителем заболевания является стрептококк. Микробы быстро размножаются в носовых полостях. Лечение правостороннего или левостороннего верхнечелюстного синусита необходимо доверить только квалифицированному специалисту. Врач проведёт необходимую диагностику, выявит причины возникновения болезни и назначит эффективную терапию.

Гайморит шифр мкб-10. Краткое описание

Одобрен
Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Протокол № 32

Синусит – это воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя, а иногда надкостницы и костных стенок околоносовых пазух.
NB ! Это одно из наиболее частых заболеваний, с которыми имеют дело врачи общей практики и оториноларингологи. По длительности течения выделяют острый синусит – при давности заболевания до 8 недель и хронический – при более длительном течении патологического процесса или при четырех и более рецидивах острого синусита в год.
В воспалительный процесс может быть вовлечена любая из околоносовых пазух, однако чаще всего у взрослых и детей старше 7 лет поражается верхнечелюстная, затем решетчатая, лобная пазухи, несколько реже – клиновидная. Процесс может развиться одновременно в двух и более пазухах одной либо обеих сторон: гаймороэтмоидит, гемисинусит, пансинусит или полисинусит.
ВВОДНАЯ ЧАСТЬ
Код(ы) МКБ-10:

МКБ - 10
Код	Название
J01	Острый синусит
J01.0	Острый верхнечелюстной синусит
J01.1	Острый фронтальный синусит
J01.2	Острый этмоидальный синусит
J01.3	Острый сфеноидальный синусит Острый гемисинусит
J01.4	Острый пансинусит
J01.8	Другой острый синусит
J01.9	Острый синусит неуточненный
J32	Хронический синусит
J32.0	Хронический верхнечелюстной синусит
J32.1	Хронический фронтальный синусит
J32.2	Хронический этмоидальный синусит
J32.3	Хронический сфеноидальный синусит
J32.4	Хронический пансинусит
J32.8	Другие хронические пансинуситы
J32.8	Другие хронические синуситы
J32.9	Хронический синусит неуточненный

Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 год (пересмотрен в 2017 г.)
Сокращения, используемые в протоколе:
Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, педиатры, оториноларингологи, детские оториноларингологи.
Категория пациентов: взрослые, дети.
Шкала уровня доказательности:

A	Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
B	Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
C	Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D	Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP	Наилучшая клиническая практика.

Острый гнойный гайморит код мкб-10. Виды гайморита

Код гайморита по МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра, разработанной Всемирной организацией здравоохранения):

• острый гайморит : J01 (класс – болезни органов дыхания, рубрика – острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей);
• хронический гайморит : J32 (класс – болезни органов дыхания, рубрика – другие болезни верхних дыхательных путей).

Максиллит может быть экссудативным или катаральным. Эти формы болезни сопровождаются большим количеством слизи или гнойных выделений. В зависимости от характера отделяемого, различают гнойный , слизистый и серозный гайморит.

По распространенности процесса максиллит бывает односторонним, который, в зависимости от пораженной стороны, подразделяется на правосторонний и левосторонний, а также двусторонним.

Гайморит может быть одно- или двусторонним

Классификация по течению заболевания:

• острый : симптомы схожи с насморком , острой респираторной вирусной инфекцией и иными простудными заболеваниями. Обычно продолжительность воспаления варьирует в пределах от 14 до 21 дня;
• хронический : может развиваться при отсутствии адекватной терапии острого гайморита. Продолжительность течения этой формы болезни обычно составляет от 2 месяцев и более. Симптомы могут практически полностью исчезать, а затем возникать с новой силой;
• рецидивирующий : характеризуется появлением симптомов два, три или более раз в год.

Классификация по этиологическому фактору:

• вирусный;
• травматический;
• бактериальный, подразделяется на бактериальный аэробный и бактериальный анаэробный;
• грибковый;
• эндогенный, подразделяется на вазомоторный, отогенный, одонтогенный ;
• смешанный;
• аллергический;
• перфоративный;
• ятрогенный.

Нередко хронический гайморит сопровождается ночным кашлем, который не поддается обычной терапии. Причиной его появления является стекающий по задней стенке глотки из гайморовой пазухи гной.

Классификация по пути проникновения инфекции:

• гематогенный : возбудитель инфекции попадает через кровь. Чаще всего эта форма гайморита развивается у детей;
• риногенный : инфекция попадает через носовую полость. Обычно встречается у взрослых;
• одонтогенный : микробы попадают в гайморову пазуху из коренных зубов верхней челюсти;
• травматический .

Хронический гайморит, по характеру морфологических изменений, подразделяется на следующие виды:

• продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный и т. д.). На его фоне наблюдаются изменения слизистой оболочки гайморовой пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы и иные);
• экссудативный (гнойный и катаральный), при котором образуется гной.

При хроническом течении болезни из-за закупорки слизистых желез часто образуются мелкие псевдокисты и истинные кисты гайморовой пазухи . Наиболее распространенными формами хронического воспаления являются полипозная и полипозно-гнойная. Катаральная аллергическая и пристеночно-гиперпластическая формы встречаются в редких случаях, а некротическая, озеозная, холестеатомная и казеозная – в очень редких.

Ринит мкб-10. Ринит код по МКБ-10: описание острого, хронического и вазомоторного ринита

Острый ринит (код по МКБ-10: J00) — это заболевание органов дыхания, характеризующееся обильными выделениями из носовых пазух. Патология развивается на фоне раздражения аллергенами либо инфицирования вирусами и бактериями. Особенности клинической картины зависят от степени запущенности случая. Воспаление носоглотки нередко вызывает поражение придаточных пазух, что провоцирует катаральный синусит. Лечение ринита проводится с помощью медикаментозных препаратов, которые подбираются с учетом типа провоцирующего фактора. При необходимости назначается промывание носа.

Виды

Существует несколько видов острого ринита. Наиболее распространенная классификация предусматривает деление заболевания на следующие формы:

• подострая;
• инфекционная;
• вирусная;
• аллергическая.

Развитиепровоцирует снижение как общего, так и локального иммунитета. Из-за этого нередки случаи, когда одна форма патологии сменяется другой.

В некоторых классификациях присутствуют гипертофический и атрофический типы болезни . Первый характеризуется разрастанием тканей в носовых пазухах, второй — истончением. При атрофической форме часто возникает гнойный ринит с соответствующей симптоматикой (темные выделения из носа, неприятный запах, затрудненное дыхание).

О вазомоторном рините нейровегетативной формы читайте.

Подострый

Подострая форма опережает стадию интенсивного проявления симптомов ринита. В этот период выявить наличие воспаления в носоглотке удается не всегда. При подострой форме не беспокоят ухудшение общего состояния и активные выделения из носовых пазух. О наличии заболевания свидетельствуют:

• сухость и першение в носу;
• периодические приступы чихания.

Пациенты с повышенной чувствительностью носа отмечают нарушение обоняния, когда запахи приобретают более резкий или приглушенный характер. По утрам возникает затрудненное дыхание, которое в течение часа нормализуется. При осмотре носовых пазух диагностируется отечность, обусловленная усиленным кровообращением в проблемной зоне, которое активизируется при физических нагрузках.

Инфекционный

Инфекционная форма развивается из-за бактериального заражения, провоцирующее воспаление слизистой оболочки. Опасность заболевания заключается в том, что патогенная микрофлора способна проникнуть в глотку и органы дыхания.

Как вылечить вазомоторный хронический ринит читайте.

Обычно инфекционная форма ринита возникает одновременно с гриппом, ОРВИ, ОРЗ. Течение патологического процесса сопровождается:

• заложенностью носа;
• общим недомоганием;
• головными болями;
• слизистыми выделениями из носовых пазух желтого или зеленого оттенка.

В случае распространения инфекции из носа выделяется гнойная слизь. Также возможна временная потеря обоняния.

Вирусный

Вирусный ринит возникает на фоне заражения парагриппом, аденовирусами или респираторными агентами. Заболевание характеризуется быстрым развитием. Спровоцировать появление вирусного ринита способны переохлаждение или другие факторы, вызывающие снижение иммунитета.

Как лечить медикаментозный ринит читайте.

На начальной стадии отсутствуют выделения из носовых пазух. При осмотре проблемной зоны отмечаются покраснение, отек, раздражение слизистой оболочки. Спустя двое суток после возникновения указанных симптомов появляются выделения светлого оттенка.

Аллергический

Эта форма ринита возникает при контакте организма с аллергеном. Заболевание нередко носит сезонный характер и проявляется только в период активного цветения растений.

Течениепровоцирует:

• отекание слизистой оболочки;
• зуд в носу;
• повышенную сонливость;
• затрудненное носовое дыхание.

Аллергический ринит также провоцирует появление сыпи на коже, которая беспокоит реже остальных симптомов.

Опасность этой формы заключается в том, что со временем возможно развитие заболеваний других типов. В частности, продолжительное применение сосудосуживающих капель, рекомендованных при аллергическом рините, способствует повышению проницаемости кровеносных сосудов и дисфункции слизистой оболочки. Оба фактора вызывают атрофию местных тканей и развитие непереносимости компонентов лекарственных препаратов.

Как избавиться от аллергического насморка в домашних условиях читайте.

Причины

Ринит развивается:

• на фоне вирусного или бактериального заражения;
• из-за контакта с аллергеном.

Эти факторы вызывают воспаление тканей слизистой оболочки при условии, если иммунная система была ослаблена. В остальных случаях организм самостоятельно подавляет активность патогенных агентов, тем самым предупреждая возникновение патологии.

Исследования показали отсутствие взаимосвязи между вероятностью развития ринита и аномальным строением носовых пазух (искривление перегородок и другое). Но подобные нарушения осложняют лечение болезни.