Лучшие антибиотики при ангине для взрослых. Список лучших антибиотиков при ангине

Лучшие антибиотики при ангине для взрослых. Список лучших антибиотиков при ангине

При лечении ангины антибиотиками практикуют препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов. Продолжительность терапии – 7–14 дней, некоторые лекарства способны справиться с воспалением за 3–5 дней.

Досрочно прерывать курс нельзя, даже если основные проявления болезни исчезли, самочувствие улучшилось, в противном случае погибают не все патогенные микроорганизмы, из них формируются бактерии, устойчивые к активным веществам лекарств. Любой препарат не назначают при индивидуальной непереносимости, выраженных аллергических реакциях.

Нельзя принимать антибактериальные препараты более 2 недель, если за это время состояние не улучшилось, значит, лекарство было выбрано неправильно. Проводят дополнительное обследование мокроты, подбирают другое средство.

Важно! Основные возбудители бактериальной ангины – стрептококки и стафилококки.

Пенициллины

Антибактериальные препараты пенициллиновой группы – препараты выбора при лечении фолликулярной, стрептококковой, гнойной ангины, другие лекарственные средства назначают при непереносимости пенициллина и его производных.

Азитромицин при ангине. Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаков развития суперинфекций, в т.ч. грибковых.

Азитромицин не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

При длительном применении азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне применения азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.

При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа "пируэт".

Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.

Отмечены единичные случаи серьезных аллергических реакций, включая ангионевротический отек и анафилаксию (редко с летальным исходом), дерматологических реакций, включая острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформную эритему, лекарственную сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром). Некоторые из реакций имели рецидивирующий характер и требовали более длительного наблюдения и лечения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://science.ru-land.com/novosti/lekarstva-ot-anginy-vzroslym-nedorogie-kataralnaya

Антибиотик при ангине 3 таблетки. Азитромицин таблетки - Вертекс - инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ

Регистрационный номер

ЛП-002580

Торговое наименование препарата

Азитромицин

Международное непатентованное наименование

Азитромицин

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Дозировка 125 мг

активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) - 125,000 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 9,000 мг; лактозы моногидрат - 8,366 мг; повидон К-30 - 6,500 мг; кросповидон - 6,500 мг; натрия лаурилсульфат - 0,325 мг; кремния диоксид коллоидный - 1,650 мг; магния стеарат - 1,650 мг;

пленочная оболочка: или - 5,000 мг.

Дозировка 500 мг

активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) - 500,000 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 36,000 мг; лактозы моногидрат - 33,464 мг; повидон К-30 - 26,000 мг; кросповидон - 26,000 мг; натрия лаурилсульфат - 1,300 мг; кремния диоксид коллоидный - 6,600 мг; магния стеарат - 6,600 мг;

пленочная оболочка: или - 20,000 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик-азалид

Код АТХ

J01FA10

Фармакодинамика:

Азитромицин - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки.

Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Антибиотик при ангине гнойной. Виды ангины и их лечение антибиотиками

Заболевание классифицируется по степени поражения тканей горла инфекционными агентами и выраженности клинических симптомов воспаления. Бактериальные первичные ангины подразделяют на следующие виды:

• Катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная.

Катаральная форма является негнойной. В общем смысле катаром называют воспаление слизистых. В отношении ангины имеют в виду такую форму заболевания, при котором самым очевидным симптомом становится отек миндалин, покраснение и увеличение их размеров.
При отсутствии лечения катаральная стадия переходит в фолликулярную. Процесс может происходить настолько быстро, что создается впечатление отсутствия катаральной формы. На фолликулярной стадии воспаление распространяется глубже в ткани и затрагивает фолликулы миндалин. Это ведет к образованию небольших фурункулов, которые, прорываясь, выделяют гной.

При лакунарной форме процесс прогрессирует: область нагноения выходит за пределы фолликулов, образуя так называемые лакуны. Для этой стадии также характерен гнойный налет на миндалинах.

Ликвидация инфекционного очага представляет первостепенную задачу. Более эффективного способа ликвидировать воспаление, чем антибиотики, не существует.

Все виды ангины хорошо лечатся пенициллинами. Взрослым рекомендованы следующие дозировки:

• Ампициллин – 500 мг х 4 в сут. каждые 6 часов за 1,5 ч до приема пищи;
• амоксиклав – 1000 мг х 2 в сут. каждые 12 часов в начале приема пищи;
• амоксициллин – 500 мг х 3 в сут. между приемами пищи, запивая стаканом воды;
• флемоксин солютаб – аналогично Амоксициллину;
• бициллины – используют внутримышечно для создания длительного (на 4-6 суток) антибактериального эффекта.

Макролиды употребляют за 1 час до или через 1,5 часа после еды следующими дозировками:

• Сумамед форте – 20 мг на килограмм веса в сутки;
• кларитромицин – 500 мг х 2 в сут.;
• эритромицин – 300 мг х 4 в сут. каждые 6 часов;
• азитромицин – 500 мг за один прием в сут.

Приведенные дозировки являются ориентировочными. Важно употреблять антибиотические средства систематически, т.е. с равными промежутками времени, а также соотносить их прием с приемами пищи.
Основной симптом для назначения антибиотиков – повышение температуры. Нормальная температура тела при этом заболевании – ситуация исключительно редкая, наблюдаемая, например, при грибковой ангине. В этих случаях применение антибактериальных средств неэффективно. То же следует сказать и о вирусной ангине, которая требует антивирусной терапии.

Небактериальные формы ангины занимают 2% от всех случаев заболевания. Часто они являются следствием ослабления резистентности организма вследствие длительного употребления антибиотиков.

Антибиотик при ангине у взрослого. Ангина бактериальная, грибковая и хроническая

Как показывает клиническая практика, чаще всего возникает именно бактериальная ангина. В 20 процентах всех случаев ее вызывает стрептококк в паре со стафилококком. В 80 процентах причиной воспалительных процессов становится гемолитический стрептококк. Намного реже ангина является прямым следствием хламидиоза, гонореи и некоторых других недугов. Поэтому, перед тем как решать, какой антибиотик лучше при ангине, следует определить первопричину заболевания.

Бактериальные ангины гнойного типа, как правило, диагностируются у детей со сниженным иммунитетом. В таком случае говорят о фолликулярных или же лакунарных тонзиллитах. Антибиотики при лечении ангины следует использовать обдуманно и только после обнаружения следующих характерных симптомов:

• повышенная температура тела (вплоть до 40 градусов);
• отсутствие ринита (насморка), а также кашлевых приступов;
• сильные боли в горле (дискомфорт при глотании);
• ломота в суставах и мышцах;
• общая слабость по всему телу;
• головные боли;
• увеличение небных и глоточных миндалин;
• отечность слизистой ротоглотки и так далее.

Что касается ангин грибкового типа, то они вызваны дрожжеподобными грибами. Чаще всего такие микроорганизмы начинают активно развиваться при бактериальной ангине. Это может быть результатом длительного приема антибиотиков и значительного снижения иммунных сил организма (включая местный иммунитет в полости рта).

Бактериальная и грибковая разновидности тонзиллита отличаются яркостью проявления симптомов. При грибковой ангине признаки интоксикации будут слабыми, а температура тела может и вовсе оставаться в норме или же повышаться незначительно.

Что касается хронической формы. Острая ангина с многообразием и яркостью своих симптомов может очень быстро трансформироваться в хроническую. В большинстве случаев такое происходит, когда пациент резко прекращает пить антибактериальное лекарство. Антибиотики для лечения ангины всегда нужно употреблять до полного завершения реабилитационного курса. В противном случае патогенная микрофлора становится резистентной (устойчивой) по отношениям к их активным веществам.

Самое эффективное лекарство от ангины. Общие рекомендации по лечению боли в горле

• Боль в горле. Руководство для врачей. Часть 1
• Боль в горле. Руководство для врачей. Часть 3

Установка диагноза при боли в горле не подразумевает обязательного применения антибиотиков. Обычно требуется только адекватная анальгезия.

Простые анальгетики Большинство пациентов, вероятно, никогда не обращаются к терапевту и проводят лечение самостоятельно с помощью  аспирина  и парацетамола . Признанные осложнения аспириновой терапии, включая синдром Рейе у детей, свидетельствуют о неприемлемости этого препарата в общей практике.

По поводу более сильных анальгетиков при боли в горле литературы существует мало. Комбинированные препараты (например,с кодеином), как известно, провоцируют тошноту, дезориентацию и запор, но некоторым пациентам могут и помочь. Как в стационарном лечении, так и в общей практике время от времени применяются опиаты низкой концентрации, такие как дигидрокодеин, иногда в комбинации с другими препаратами, но риск ошибочного применения ограничивает их ценность в общей практике.

Облегчение боли у взрослых Для облегчения боли в горле у взрослых применение диклофенака и ибупрофена, в отношении времени воздействия, более предпочтительно, чем прием парацетамола и аспирина .

доступен без рецепта в большинстве розничных аптек. Он не намного дороже.Крупное слепое РКИ с участием 8633 взрослых европеоидной расы показало, что при острой боликороткими курсами переносится так же хорошо, как, при этом вызывая меньше гастроэнтеральных побочных эффектов, независимо от возраста.не следует принимать при риске дегидратации в связи с нефротоксичностью, хотя эта серьезная нежелательная реакция крайне редка.Исследования эффективности ибупрофена по сравнению спока не проводилось.Для снятия головной боли, лихорадки и боли в горле рекомендуется принимать400 мг три раза в день.Систематический обзор показал, чтоне усугубляет течение астмы у детей. По отношению к взрослым пациентам с астмой следует проявлять осторожность, т.к. сходных исследований среди взрослого контингента не существует.  В одном РКИ было доказано, чтоиэффективны одинаково, и более эффективны, чем плацебо. Оба препарата одинаково снимают лихорадку, головную боль и боль в горле на период до шести часов.Взрослым пациентам с непереносимостью ибупрофена следует назначать1 г четыре раза в день.ичасто применяются в комбинации. Комбинированная терапия ибупрофеном+парацетамолом при лихорадочной симптоматике у детей действует быстрее и эффективнее по сравнению с применением только, однако аналогичная статистика по взрослым отсутствует.

Облегчение боли у детей РКИ по применению парацетамола , ибупрофена или диклофенака (как по отдельности, так и в сравнении друг с другом) для лечения острой боли в горле у детей обнаружено не было. 

Детям с острой болью в горле в качестве препарата первой линии для облегчения боли следует назначать адекватную дозу.Комбинированная терапия+парацетамол при лихорадке у детей действует быстрее и эффективнее, по сравнению с применением только.Систематический обзор и мета-анализ применения ибупрофена ипри лихорадке у детей и их влияния на частоту проявления астматических симптомов показал, что применение ибупрофена может вызвать у детей-астматиков усугубление состояния.  Последние описания случаев из практики акцентировали внимание на нефротоксичности ибупрофена при его применении у детей с обезвоживанием.не следует давать рутинно детям с дегидратацией или риском ее проявления.тоже не следует использовать рутинно для облегчения боли у детей, т.к. доказательств его безопасности пока недостаточно. В качества безопасной и эффективной альтернативы, детям можно назначать. Детям с фебрильной симптоматикой рекомендуется назначать комбинированную терапию ибупрофеном и. В результате трех исследований эффективности единичной дозы пероральногобыли получены противоречивые данные. Требуются более масштабные, качественные исследования. Рутинное применениедля облегчения боли в горле не рекомендовано.Кортикостероиды назначаются очень редко, в стационарах, и больным с острым инфекционным мононуклеозом, когда боль и отек серьезно угрожают проходимости дыхательных путей либо при выраженной дисфагии.В одном РКИ по эффективности стероидов число испытуемых было слишком малым, а катамнез  слишком коротким, чтобы выводы этого исследования считались убедительными.  Двойное слепое плацебо-контролируемое РКИ терапии боли в горле при обычной простуде препаратомPurpurea не показало улучшение симптоматики или сокращения ее длительности.

Какой антибиотик при ангине комаровский. Лечим ангину правильно

Ангина — заболевание опасное, поэтому нужно сразу отбросить мысль о том, что всё пройдёт само или можно вылечиться лишь народными средствами. Лечение ангины у детей должно проводиться только под наблюдением врача-оториноларинголога. Чтобы правильно подобрать схему лечения, необходимо понимать, с каким возбудителем болезни мы имеем дело. Есть ангина вызвана бактериями лечить её противовирусными средствами бессмысленно, если причина болезни — вирус, например, герпеса, справить с ней антибиотикам не под силу. Поэтому назначать комплексную терапию должен только лор-врач! При лечении заболевания, как правило, используются следующие средства:

• Антибактериальные препараты — это основное оружие в борьбе с патогенными микроорганизмами. Выбор препарата, дозировки и курса лечения остаётся за лечащим врачом. Самостоятельно прерывать курс приёма нельзя, даже если малыш пошёл на поправку.
• Препараты местного назначения — антисептики («Фурацилин», «Мирамистин», «Ингалипт», «Гексорал», «Тантум верде» и др.), снимающие болевой синдром в горле и улучшающие общее состояние малыша.
• Антигистаминные препараты - назначают, чтобы снять отёчность слизистой оболочки.
• Жаропонижающие средства — при высокой температуре тела (от 38,5°С у детей и от 37,5°С у грудничков) следует принимать препараты на основе ибупрофена или парацетамола.
• Пробиотики — не забываем восстановить работу ЖКТ, нарушенную во время приёма антибиотиков.
• Витамины, укрепляющие иммунную систему организма.
• Физиотерапевтические и антисепитеские процедуры — их выбор зависит от возраста пациента и назначается строго лор-врачом. В лор клинике малышу проведут: ультразвуковое лекарственное орошение нёбных миндалин и задней стенки глотки, орошение антисептиком на лор комбайне, смазывание миндалин антисептиком на йодной основе. Из физио воздействий будут полезны сеансу лазеротерапии, УФО и виброакустическая терапия.

Антибиотик от горла 3 таблетки. Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей.

Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л):

Микроорганизмы	МИК, мг/л
Чувствительные	Устойчивые
Staphylococcus spp.	≤ 1	> 2
Staphylococcus spp. групп A, В, C, G	≤ 0.25	> 0.5
Streptococcus pneumoniae	≤ 0.25	> 0.5
Haemophilus influenzae	≤0.12	> 4
Moraxella catarrhalis	≤ 0.5	> 0.5
Neisseria gonorrhoeae	≤ 0.25	> 0.5

Чувствительны:

аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные), Streptococcus pyogenes;

аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Умеренно чувствительны или нечувствительны:

аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).

Устойчивы:

аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (метициллинустойчивые), Staphylococus aureus (включая метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. группы А (бета-гемолитические). Азитромицин не активен в отношении штаммов грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

анаэробы:

группа Bacteroides fragilis.