Повышение температуры у ребенка. Мифы про лихорадку

Повышение температуры у ребенка. Мифы про лихорадку

38 °С -максимальная температура, которая может быть при прорезывании зубов

Если снизить температуру до 38,5  ° С, организм в дальнейшем будет плохо бороться с инфекцией.  Повышение температуры тела замедляет способность микроорганизмов к размножению, что дает дополнительную возможность иммунной системе бороться с инфекцией. Усиливается синтез интерферонов, фактора некроза опухоли, повышается бактерицидность полинуклеаров и реакция лимфоцитов на митоген, снижается концентрация железа и цинка в крови. «Лихорадочные» цитокины повышают синтез белков острой фазы воспаления, стимулируют лейкоцитоз. Интерлейкин-1 усиливает сонливость, которую часто замечают родители у ребенка с лихорадкой. Однако в некоторых случаях, например при развитии гиперпиретического синдрома, повышение температуры принесет больше вреда, чем пользы.

Температура выше 40 °С смертельна.  Нет доказательств того, что лихорадка выше 40 °C (104 °F) увеличивает риск неблагоприятного исхода — например, повреждения головного мозга. Однако при значительном повышении температуры тела (ближе к 40 °C) начинают преобладать отрицательные эффекты лихорадки — повышается метаболизм, потребление O₂ и выделение СО₂, усиливаются потери жидкости, возникает дополнительная нагрузка на сердце и легкие. У детей с патологией ЦНС возрастает риск судорог и отека головного мозга.

Температуру выше 38,5 °С необходимо снижать.  Необходимо ориентироваться на общее состояние ребенка, а не на цифры на градуснике. У ранее здоровых детей в возрасте старше 3 месяцев температуру тела рекомендуют снижать при 38,5–39,0 °C или, если есть мышечные или головная боль, при шоке.  в анамнезе, с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, ЦНС — при температуре тела более 38–38,5 °С.

Внимание!

В большинстве случаев причины повышения температуры тела у детей — ОРВИ, перегревание, прорезывание зубов и реакция на введение вакцины. Лихорадка будет признаком бактериальной инфекции только у 3% новорожденных, у 6–10% детей до 3 месяцев, у 4–25% детей от 3 месяцев до 3 лет. Редкие причины лихорадки: травмы, кровоизлияние в головной мозг, злокачественные новообразования, аутоиммунные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов.

У ребенка держится температура 38 неделю. Почему поднимается?

Острые респираторные вирусные заболевания, сокращенно именуемые ОРВИ, многочисленны и разнообразны. Сюда относят все заболевания, при которых вирусами поражаются верхние дыхательные пути. Это и аденовирусная инфекция, и риновирусная инфекция, заболевание, вызываемое респираторно-синтициальным вирусом, а также еще около трех сотен других вирусных поражений.

Прививок и вакцин от ОРВИ не существует. Исключение составляет лишь вирус гриппа, который также относится к группе ОРВИ. Все респираторные вирусы очень заразны, многие из них способны мутировать, несколько десятков из них способны привести не только к эпидемии, но и к настоящей масштабной пандемии. ОРВИ — самая распространенная на планете причина детской заболеваемости. Небезызвестный детский врач Евгений Комаровский утверждает, что до 95% всех случаев внезапных детских недугов — ничто иное, как именно ОРВИ.

Как следует из названия, вирусы в первую очередь поражают органы дыхания. Они видоизменяют клетки мерцательного эпителия — защитные клетки, призванные стоять на страже безопасности внутренних тканей. В результате такого поражения и постепенного отмирания эпителия в носу, носоглотке и гортани при вирусной инфекции появляются всем хорошо знакомые признаки ОРВИ — насморк, кашель, боли при глотании, разжижение носовой слизи и ее бесконтрольное течение (ринорея).

Вирус-возбудитель после уничтожения первого рубежа обороны организма — мерцательного эпителия – приступает к системному распространению, попадая в кровь. И вот тут можно говорить о начале лихорадочного периода, поскольку эта стадия ОРВИ всегда сопровождается подъемом температуры и ухудшением общего самочувствия ребенка.

Какой будет эта температура, высокой (39-40 градусов) или субфебрильной (37—38), зависит от конкретного вируса, которым заразился малыш. Самая высокая температура развивается при гриппе, более низкая, но от этого не менее мучительная для ребенка, – при парагриппе или риновирусной инфекции. В любом случае повышением температуры тела организм пытается создать для проникшего вируса невыносимые и непригодные для его существования условия. Действительно, часть вирусных частиц погибает уже только потому, что температура тела становится на пару градусов выше.

Кроме того, в период жара активизируется иммунитет, начинают выpaбатываться естественные человеческие интерфероны. В результате иммунная защита может дать достойный ответ вирусам и справиться с болезнью, но не сразу, а только спустя несколько дней после начала лихорадочного периода.

Самые крепкие и коварные вирусные недуги обычно протекают на фоне высокой температуры. К ним относятся все штаммы вируса гриппа. Для остальных вирусных инфекций жар за 40,0 градусов не свойственен, но и он вполне может случиться, учитывая, что иммунитет в детском возрасте очень слаб и не способен адекватно реагировать на такие серьезные угрозы, как вирусы.

Держится температура при ОРВИ разные промежутки времени, тут также многое зависит от состояния здоровья ребенка, его иммунитета, возраста и того конкретного вируса, который поселился в маленьком детском организме.

Температура поднимается каждые 4 часа у ребенка. Как и когда снижать температуру у детей

При терапии ОРЗ и гриппа важно, понимать, что наличие того или иного симптома само по себе не является обязательным критерием для назначения лекарств. Врачу, наблюдающему ребенка, еще до назначения лекарственных средств предстоит оценить риски и понять, насколько то или иное проявление болезни затрудняет жизнедеятельность пациента. По некоторым данным до 95% детей с ОРВИ получают жаропонижающие, из которых подавляющее большинство (92%) имеют не высокую температуру в пределах 37-38°С. Лихорадка является частью воспалительной реакции организма на инфекцию, носит во многом защитный характер, поэтому тактику бездумного и скорейшего приведения температуры в норму вряд ли можно оценивать как рациональную. Возвращаясь к интересующей нас теме, стоит отметить, что столь популярные при ОРВИ жаропонижающие средства не влияют на причину болезни, а напротив могут маскировать заболевание и даже привести к его удлинению.

Иногда даже у здорового ребенка может подниматься температура, что связано с гиперактивностью, незрелостью системы терморегуляции, перегревом и другими не связанными с болезнью факторами. Проверкой состояния будет повторное измерение температуры через 20 минут после того, как вы переодели и успокоили малыша.

У детей старше 2-3 месяцев показанием для снижения является температура выше 39°. Обычно, чтобы наступило улучшение самочувствия, бывает достаточно понизить ее на 1–1,5°. Показания для принятия жаропонижающих мер:

• > 39,0°–39,5° у детей (ранее здоровых) старше 3 мес и/или при ломоте в мышцах и головной боли.
• > 38°–38,5° пациентам с судорогами в анамнезе, тяжелыми заболеваниями сердца и легких, а также в раннем периоде от 0 до 3 мес жизни

По назначению врача для снижения температуры у детей может применяться парацетамол и ибупрофен при воспалительных процессах и боли. При ОРЗ у детей не применяются ацетилсалициловая кислота (аспирин), анальгин, амидопирин, антипирин, фенацетин, нимесулид.

Температура у ребенка без симптомов. Основные причины

Перегрев

Первые пять лет терморегуляция у детей несовершенна, поэтому если столбик термометра на градуснике немного «зашкалил», то этому могли способствовать такие причины:

• Палящее летнее солнце;
• Долгое пребывание ребенка в душном, жарком помещении;
• Малыш долгое время играл в активные игры: бегал, прыгал;
• Мама одела ребенка в жаркую, неудобную и тесную одежду не по погоде;
• Многие мнительные матери стараются теплее укутать новорожденных малышей, поэтому не исключен перегрев. Некоторые мамы ставят коляску на солнышко, чтобы малыш не замерз, но так делать не следует.

Упомянутые выше причины могут привести к тому, что температура ребенка подскочит вверх. На градуснике мать может заметить температуру в пределах от 37 до 38,5 градусов – вот так организм может отреагировать на перегрев! Если малыш, по вашему мнению, горячий и у него, как вы подозреваете, температура без видимых симптомов простуды, то постарайтесь успокоить его после активных игр, посадить в тень, дать попить, снять лишнюю одежду. Комнату следует хорошо проветрить, если в ней душно и жарко. Ребенка можно обтереть прохладной водичкой, и если повышение температуры вызвано перегреванием, то столбик градусника в течение часа опустится до нормального значения.

Реакция на прививку

Хотя бы раз в жизни после вакцинации мать наблюдала у своего чада повышение температуры и лихорадочное состояние. Ребенок чувствует себя вполне нормально, его ничего не беспокоит, кроме того, что температура тела поднялась до 38-38,5 градусов. Причем держаться она может несколько дней.

Прорезывание зубов

Довольно часто малыши заставляют родителей впадать в панику из-за прорезывания зубов, когда данный малоприятный процесс сопровождается аномальным повышением температуры. Доктора до сих пор ведут споры относительно данного вопроса. Несмотря на это, если родители видят, что ребенок стал капризным, беспокойным, его десны набухли и покраснели, пропал аппетит, то причина может крыться именно в том, что идет прорезывание зубов. На градуснике может быть температура 38, но многие родители сталкивались и с более высокой температурой, которая держалась у ребенка два-три дня.

Чтобы помочь малышу, следует купить в аптеке специальные жаропонижающие и обезболивающие средства, сбивать температуру, давать больше теплого питья, не позволять чрезмерно активничать. Матери в этот период следует проявить к ребенку повышенное внимание, дарить ласку и тепло.

Температура у ребенка при вирусной инфекции

Первый день заболевания вирусной инфекцией может ознаменоваться только высокой температурой, поэтому мать переживает и начинает выяснять причины такого явления. Спустя пару дней, у ребенка проявляются такие симптомы, как насморк, кашель, затрудненное дыхание, красное горло, боль в груди – все эти факторы подтверждают наличие вирусной инфекции в организме. Если температура находится в пределах 38 градусов, что не следует «пичкать» ребенка жаропонижающими таблетками, а нужно дать организму самому бороться с вирусами. От родителей требуется помочь ребенку в этой борьбе: не укутывать его во избежание перегрева, давать обильное теплое питье, постоянно проветривать комнату и делать влажную уборку, обеспечить покой и комфортное пребывание. В комнате нужно поддерживать температуру 20-22 градуса. Если вы заметили, что одежда малыша промокла от пота, незамедлительно переоденьте его, предварительно сделав обтирание кожи теплой водой. Обеспечьте ребенка всем необходимым для соблюдения постельного режима: пусть рисует, смотрит мультики и собирает конструктор. Главное, чтобы его ничего не утомляло и не раздражало, и в этом ему должны помочь заботливые родители. Помните, что вы не должны давать любые лекарства ребенку без вызова врача на дом.

Источник: https://sovremennayamama.ru/stati/u-rebenka-podnyalas-temperatura-vremennoe-povyshenie-temperatury-u-rebenka-stoit-li

У ребенка температура 38,5 без симптомов. Вопрос-ответ:

Почему у ребенка может быть температура без признаков болезни?

Это может быть связано с физическим утомлением, стрессом или изменением погоды. Также может быть обусловлено принятием некоторых лекарственных препаратов.

Может ли у ребенка быть температура выше нормы без причины?

Нет, болезнь или какой-то другой фактор, приводящий к повышению температуры, всегда есть. Однако, при некоторых заболеваниях симптомы могут проявиться не сразу, поэтому ребенок может не иметь видимых признаков болезни.

Может ли у ребенка повышенная температура быть следствием физической активности?

Да, когда ребенок играет или спорит, повышается его температура тела, что является нормальной реакцией организма на физическую нагрузку. Однако, если ребенок не успокаивается или жалуется на слабость, то его температуру необходимо измерить.

Какие причины могут быть, если у ребенка длится высокая температура без видимых симптомов заболевания?

Это может быть связано с нарушением работы щитовидной железы, инфекционным заболеванием, которое ещё не проявилось с яркими симптомами, а также с болезнями, которые не относятся к инфекционным, например, онкологией.

Является ли высокая температура без симптомов болезни нормальным явлением?

Ситуация, когда температура выше нормы, а симптомов болезни нет, не является нормальной. Такие симптомы могут быть первым сигналом о наличии серьёзных заболеваний, поэтому, если вы обнаружили повышенную температуру у ребенка, без видимых признаков болезни, следует обратиться к врачу.

Какие меры принять, если у ребенка повышена температура без явных симптомов болезни?

Следует уменьшить физическую активность ребенка и обеспечить ему покой. Если температура не опустится, необходимо помощь врача, который поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Источник: https://sovremennayamama.ru/stati/u-rebenka-podnyalas-temperatura-vremennoe-povyshenie-temperatury-u-rebenka-stoit-li

Температура 39 у ребенка Комаровский. Надо ли сбивать температуру у ребенка — рассказывает доктор Комаровский

Одни родители хватаются за коробочку с жаропонижающим, когда на градуснике чуть за 37. Другие уверены: организм борется сам. И до 39,5°С даже не переживают. Мол, сейчас «перегорит», а потом пару дней покашляет и все. А если сбивать, болезнь затянется.

На самом деле, частично правы и те и другие. Все зависит от состояния ребенка и обстановки, в которой он находится.

⠀
« Если у ребенка 39°С , но он улыбается, пьет, а в помещении не жарко и нормальная влажность, никакой потребности в лекарствах нет. Но если при 37,5 °С, малыш вялый, не пьет, а в комнате сухо и жарко —жаропонижающие нужны срочно. В описанных условиях повышенная температура очень опасна».

Педиатр еще раз подчеркивает: если ребенок плохо переносит температуру, пусть даже невысокую, сбивать ее надо. Когда малыш реально лежит тряпочкой, неважно, какие цифры на градуснике. У многих детей температура «разгоняется» практически моментально — с 37 до 39 градусов.

«Среди других причин сбивать температуру — п ризнаки дыхательной недостаточности : одышка и затрудненное дыхание, — перечисляет Комаровский. — Также дать жаропонижающее надо, если у ребенка рвота и понос, то есть патологические потери жидкости , которые он не может восполнить — отказывается от питья».

Другой повод дать лекарство, если вы знаете, что у малыша есть болезни нервной системы . Например, при температуре у него начинаются судороги. Последний неоспоримый аргумент в пользу жаропонижающего — назначение врача.

Комаровский добавляет еще один пункт — неадекватное поведение ребенка (если, например, начался бред) или его родственников. В этой, казалось бы, шутке есть доля правды. Когда бабушка начинает паниковать, что малыш горит, а вы — ничего не делаете, проще дать лекарство, чем успокаивать еще и ее.

Кстати, ранее Евгений Олегович рассказал, что делать, если у ребенка при высокой температуре холодные руки и ноги . Многие родители в такой ситуации первым делом дают спазмолитики. Но это, по словам педиатра, бессмысленно, потому что он помогает от спазмов гладкой мускулатуры и имеет мало общего со спазмом сосудов.

«В принципе, можно прикладывать грелку, но главное не перестараться с температурой и временем воздействия, — рассказал Комаровский. — Когда горячая грелка будет приложена к спазмированной холодной ноге, то можно ребенка и до ожога довести. Поэтому сначала убедитесь, что температура грелки не выше 38 градусов — это предел!

Если ребенку холодно и он просит вас укрыть его одеялом — обязательно накройте. При высокой температуре в помещении должен быть чистый прохладный воздух, но на малыше — теплая одежда. Ощущение холода и то, что вы ребенка раскрыли, как раз и приводит к спазму сосудов кожи».

У ребенка поднялась температура и сама упала. Температура то поднимается, то опускается

Вопрос: /09-03-2013 12:31Здравствуйте! Ребёнку 4 года. Новый год отмечали с родственниками, которые до этого болели какой-то простудой, у моего поднялась температура (39), но больше ничего не было - ни соплей, ни кашля, ни перемены в настроении, не ухудшения аппетита. Просто вот температура поднялась, и всё. Мы температуру никогда не сбивали (вообще ребёнок за свою жизнь ни одной таблетки не принял), ребёнок её хорошо переносит, единственное - даём больше пить и стараемся уложить его в постель. Мы его уложили спать, утром встал - как будто ничего и не было. Потом прошло пару дней, и вот вчера днём мы с мужем заподозрили,что ребёнок горячеват - измерили температуру, она была 37,8. Больше не измеряли, но по ощущениям она не спадала до вечера. Уложили спать пораньше. Он уже заснул, потом проснулся и его вырвало. После этого спал спокойно всю ночь. Но температура опустилась только к утру. Утром поднялся - температура нормальная - 36,1. А к вечеру вот опять повышается - ощущаю, что он горячеватый. Температура опять около 38. Больше никаких симптомов нет! Всё как всегда - играет, ест, пьёт, не ноет и не жалуется. Хрипов нигде нет, но примерно раз в день кашляет сухим кашлем (мы переболели коклюшем с 2 октября по примерно 15 ноября, кашель с тех пор не до конца прошёл - остался сухой кашель 1-2 раза в день). UPD. Перед сном вчера температура была 38,2. Ночью я обратила внимание, что она то спадает, то опять растёт. Утром ребёнок проснулся прохладненький, без температуры. Через час после этого измерила - уже 37. Беспокоюсь из-за температуры. Хотя других причин для беспокойства нет - внешне совершенно здоровый ребёнок. Собираюсь показать педиатру - может, чтоб послушал. Бывает такое заболевание - без насморка, кашля и других изменений, просто с температурой? Опасаюсь всяких ужастиков вроде пневмонии или ещё чего-то Что это вообще может быть? Сколько может такая температура подниматься к вечеру и опускаться к утру? О чём это может говорить? Буду признательна за ответ.

У ребенка температура 39 без симптомов. Почему у детей может быть температура 39,3°С

Повышение температуры тела – физиологическая реакция организма, которую относят к проявлениям неспецифического иммунитета⁴. Это наиболее древнее в эволюционном плане звено защитной системы организма, и оно задумано природой для «неизбирательного» уничтожения всего чужеродного⁴. Иными словами, неспецифический иммунитет, и лихорадка в том числе, позволяют успешно бороться с самыми разными вредными факторами внешней и внутренней агрессии⁴.

Инфекции

Чаще всего детей «атакуют» инфекции: вирусные, бактериальные, грибковые⁵. Именно с ними чаще всего связано повышение температуры тела⁵.

В большинстве случаев лихорадка развивается как симптом острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ)⁵. Дети в возрасте до 5 лет переносят простуду 6-8 раз в год, особенно с сентября по апрель, реже в летний период¹.

Среди всех ОРВИ температура в районе 39,3°С у детей чаще бывает при гриппе и аденовирусной инфекции¹.

Основные отличия гриппа и аденовирусной инфекции

«Виновниками» температуры 39,3°С становятся и коронавирусы. Несмотря на то, что большинство детей переносят COVID-19 легче взрослых, тяжелое течение инфекции с температурой выше 38,5°С тоже нельзя исключать⁸.

Источник инфекции может таиться и в организме ребенка. Дыхательные пути в норме не стерильны - в них всегда присутствуют бактерии. Поэтому если через 1-2 дня после появления первых симптомов легкой простуды температура у ребенка поднимается до 39,3°С и выше, вероятно, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная¹.

• околоносовых пазух (синусит);
• среднего уха (отит);
• бронхов (бронхит);
• легких (пневмония);
• почек (пиелонефрит);
• мышцы сердца (миокардит);
• нервной системы (менингит, энцефалит)^6,9.

Неинфекционные причины

Детскому организму приходится сталкиваться не только с воздействием внешних факторов. Повышение температуры могут вызывать вещества, образующиеся в процессе различных патологических реакций внутри организма ребенка⁴.

Так причиной температуры 39,3°С, у ребенка вполне могут быть:

• нарушения в работе центральной нервной системы³;
• введение некоторых лекарственных препаратов³;
• хронические воспалительные заболевания кишечника³;
• артриты – воспаления суставов³;
• злокачественные заболевания, например, лейкозы³;
• синдром Кавасаки (поражение мелких артерий³).

Повышение температуры до 39,3°С у ребенка в возрасте от 3 месяцев до 3 лет может быть реакцией на введение вакцины³.

На заметку родителям!

Лихорадка может сопровождать прорезывание зубов, однако, прорезывание зубов обычно не сопровождается температурой выше 38,0°С ³ .