Пять процедур на приеме ЛОР-врача. 5 вопросов ЛОР-врачу (Шустов К.И.)

Пять процедур на приеме ЛОР-врача. 5 вопросов ЛОР-врачу (Шустов К.И.)

- врач-оториноларинголог, отвечает на 5 часто задаваемых вопросов ЛОР-врачу.

Сегодня я отвечу на 5 основных популярных вопросов, которые задают мои пациенты на приеме.

1. Первый вопрос: удалять или не удалять миндалины?

Есть мнение у врачей, что их обязательно надо удалять, если они болеют, или что их не нужно удалять, и лечить до конца, до победного.

Но моё мнение следующее: удалять миндалины нужно по показаниям.

Показанием к удалению миндалин является наличие осложнений со стороны органов и систем человека, таких как почки, сердце и суставы.

Если такие осложнения ещё не появились, то, соответственно, удалять миндалины не надо.

Миндалины – важный иммунный орган, его нужно лечить.

2. Следующий, часто задаваемый вопрос: как долго можно пользоваться сосудосуживающими каплями?

На это современная наука даёт довольно простой ответ – без побочных эффектов сосудосуживающими каплями можно пользоваться не более 7-10 дней, после этого возникают необратимые изменения в слизистой и привыкание, которое достаточно сложно уже после этого вылечить.

3. Антибиотики в ЛОР-заболеваниях.

Все ЛОР-заболевания, обычно начинают лечить так же, как и вирусные заболевания: 2-3 дня дают противовирусные и противовоспалительные препараты. Если улучшение не наступает, тогда назначают антибиотики, иначе будет большое количество осложнений. Но бывает ряд заболеваний, которые не требуют применения антибиотиков вообще, такие, как простой ринит, например. И наоборот, бывают заболевания, которые нельзя лечить без антибиотиков, тем более самостоятельно, это такие заболевания, как гнойный отит.

Поэтому при возникновении заболевания, и особенно в ушах, следует сразу же обращаться к ЛОР-врачу.

4. Ещё один частый вопрос, который задают пациенты: как отличить обычный воспалительный насморк от аллергического?

Аллергический насморк, как правило, является реакцией на какой-то раздражитель, возникает неожиданно, сопровождается выраженным зудом, обильным выделением из носа, чиханьем.

На фоне схожих, казалось бы, симптомов воспалительного насморка обязательно наличие хотя бы небольшой температуры и каких-либо катаральных явлений. Как правило, это красное горло и, возможно, увеличение лимфатических узлов.

5. Часто пациенты также спрашивают: что делать, если долго заложен нос?

Как правило, обратиться к ЛОР-врачу, потому что длительная заложенность носа бывает по разным причинам: бывает аллергия, бывают проблемы с перегородкой носа, а также бывает наличие различных новообразований, как доброкачественные полипы, возможно, и злокачественные.

Только после тщательного осмотра ЛОР-врача можно правильно подобрать лечение уже выясненного заболевания.

Надеюсь, вам помогут мои ответы, и могу дать только один совет: обязательно при любых проблемах и заболеваниях обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением!

Гнойные пробки в горле без температуры. Диагностика заболевания

Диагностический поиск при хроническом тонзиллите – это не только постановка диагноза, но и определение формы заболевания. Поэтому обследование всегда комплексное, которое включает в себя:

• Данные объективного осмотра (покраснение, отечность, инъекция сосудов на слизистой миндалины и т.д.);
• Опрос – оценка жалоб, истории их появления и других анамнестических сведений;
• Микробиологическое исследование (посев патологического секрета, взятого из лакун, на специальные среды, чтобы определить причинный микроб, а также его чувствительность к противомикробным препаратам);
• Лабораторные анализы (кровь, моча);
• Инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ сердца и лимфоузлов).

Оценка этих параметров позволяет правильно определить стадию воспалительного процесса и оптимально подобрать лечение.

Промывание миндалин противопоказания. Промывание лакун миндалин

Альтернативные названия: вакуум-промывание миндалин, ирригация миндалин.

Промывание лакун миндалин является разновидностью немедикаментозного лечения заболеваний глотки. Чтобы понять суть метода необходимо знать об особенностях строения миндалин. 

Миндалины человека представляют разрастания лимфоидной ткани, анатомическими особенностями этих органов является наличие в них глубоких складок – лакун (крипт). Миндалины выполняют барьерную функцию – препятствуют попаданию микроорганизмов в дыхательные пути. В норме лакуны заполнены казеозными массами, состоящими из отмершего эпителия, лейкоцитов, частичек пищи, микроорганизмов. Эти массы представляют хороший питательный субстрат для патогенных микроорганизмов.

Спрей от пробок в горле. Симптомы тонзиллита

Клинические проявления достаточно разнообразны и зависят от вида тонзиллита. Заболевание дебютирует остро, на фоне переохлаждения или перенесенного стресса. Сначала появляется боль в горле. Она может усиливаться при глотании, после курения, употребления твердой сухой пищи. Присоединяется кашель, чувство инородного тела в горле, «саднение», першение в глотке. Температура тела повышается, пациент чувствует слабость, разбитость, недомогание, быстро утомляется, отмечаются боли в суставах, мышцах. При осмотре врач выявляет увеличенные и болезненные подчелюстные и шейные лимфатические узлы, фарингоскопическая картина варьирует от гиперемии миндалин до рыхлости, гнойных изменений (лакуны и фолликулы), увеличения миндалин. Слизистая оболочка становится отечной. При наличии гнойных налетов можетпоявиться характерный неприятный запах изо рта.

Лечение тонзиллита зависит от его вида и причины. Давайте разберем его подробно:

Этиотропное лечение (воздействие на причину болезни) зависит от возбудителя заболевания. При бактериальной природе ангины и при наличии показаний, применяются антибиотики, которые назначает врач. Самостоятельное лечение тонзиллита антибиотиками не рекомендуется, так как недостаточная доза или неправильный выбор препарата могут привести к развитию у микроорганизма резистентности (стойкости), а также к осложнению ангины (например, паратонзиллярный, заглоточный абсцесс, дифтерийный круп у детей, приобретенные пороки сердца). При вирусной инфекции назначается симптоматическая терапия, так как общее состояние пациента остается удовлетворительным. Так же эффективны методы физиолечения: ультрафиолетовое облучение повышает барьерную функцию, резистентность миндалин, улучшает, стимулирует местный и общий иммунитет, оказывает антимикробный эффект. Лечение тонзиллита лазером - на подчелюстную область производится ежедневно, курсом. Лечебный эффект достигается по средствам расширения мелких кровеносных сосудов и усилением кровообращения в очаге воспаления¹.

Казеозные пробки комаровский. О пробках в горле

Боль, дискомфорт и ощущение пробок в горле приходилось испытывать каждому человеку много раз в жизни. Это обуславливается тем, что обычная простуда, которая сопровождается отёком слизистой глотки, оказывает раздражение нервных окончаний, создавая боль и першение в горле.

Во многих случаях острый процесс, при условии не пониженного иммунитета , хорошо лечится в домашних условиях таким способом как: полоскание горла, обильное питьё . И всё же лечение воспалительного заболевания глотки самостоятельно в домашних условиях — это неверно, и поэтому на фоне такого заболевания могут развиться хроническое заболевание глотки: фарингит, хронический тонзиллит, и даже хронический ларингит . В определённых случаях могут проявиться симптомы: беспокойство чувство кома в горле и запах изо рта.

При болях в горле очень распространено такое явление как разглядывать полость рта у зеркала . При осмотре можно увидеть гнойные пробки в горле, бело-жёлтые комочки творожистого характера с довольно неприятным запахом, выходящие из слизистой боковых стенок глотки. Такие образования носят название казеозные пробки , которые выходят из лакун нёбных миндалин.

Если вы вдруг заметили у себя пробки в горле такого характера, значит у вас вероятнее всего хронический тонзиллит . Это заболевание обусловлено воспалением в нёбных миндалинах. Нёбные миндалины — это те же гланды, скопление лимфоидной ткани, которое ограничено от боковых стенок глотки капсулой. Особенностью нёбных миндалин является их анатомическое строение.