Тепловой удар или перегрев. Что делать, если перегрелся на солнце?

Тепловой удар или перегрев. Что делать, если перегрелся на солнце?

Солнечный удар (тепловой удар) - это нарушение системы терморегуляции организма, возникающие у человека, который долгое время находился под воздействием высоких температур - на солнце, в жарком помещении, особенно в сочетании с повышенной влажностью. При этом организм не может поддерживать нормальную температуру тела и она начинает повышаться.
Первыми симптомами при этом нарушении может быть непривычная слабость, "потемнение в глазах", легкая тошнота и головная боль, жажда, потоотделение, учащение пульса и одышка. В этот момент сам больной в состоянии осознать, что с ним происходит и должен постараться избежать дальнейшего перегрева тела: выйти на свежий воздух, принять холодный душ, уйти в тень, начать обильный прием жидкости - 4 стакана с 15-ти минутным перерывом между ними (жидкость должна быть чуть подсоленой - на один литр жидкости 1 ч.л соли).
При более тяжелом состоянии развивается покраснение лица, резкая слабость, тяжесть в теле, сильная головная боль с тошнотой и рвотой, шаткая походка, учащение пульса и дыхания, расширение зрачков, повышение температуры тела до 39-40 градусов. Кожа пострадавшего становится сухой, горячей, покрасневшей. Возможно появление периодических судорог мышц живота и конечностей.
Тепловой удар может возникнуть остро, внезапно. Состояние больного при этом сразу тяжелое, температура тела может достигать 41 -42 град., ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется частое шумное дыхание, выраженное нарушение сознания вплоть до комы. Может быть бред, галлюцинации и внезапная смерть. Смертельный исход в тяжелых случаях составляет 20-30%.
Что делать?
До приезда врача терапевта скорой помощи необходимо обеспечить охлаждения тела пострадавшего - он должен находится в покое в горизонтальном положении и в прохладном, хорошо вентилируемом месте.
Для охлаждения рекомендуется прикладывать холодные компрессы или пузырь со льдом, гипотермичекий пакет из аптечки автолюбителя на голову, шею, грудь или протирать тело прохладной водой. Никогда не помещайте пострадавшего в холодную воду и не обливайте холодной водой - резкое изменение тепмературы может привезти к ухудшению. Даже в легких случаях рекомендуется показать пострадавшего доктору для оценки его состояния и дальнейших рекомендаций.
В приемном покое больницы усилия врача терапевта будут направлены на охлаждение тела больного и введение физиологического раствора и раствора глюкозы внутревенно для борьбы с обезвоживанием. Молодым и здоровым людям требуется обычно 4 литра жидкости в течение 6-8 часов. Их состояние нормализуется, как правило, в первые 12 часов. Пациенты с незначительным улучшением в течение первых двух часов, а также с гипотонией, старики и дети требуют большего времени для введения заместительной жидкости и стационарного наблюдения.
Очень важно знать, что симптомы солнечного удара могут повториться через 3-6 часов после улучшения состояния. Кроме того пациенты могут испытывать изменения температуры тела в течение нескольких недель и всегда будут предпрасположены к повторным случаям.

В жаркие дни необходимо находиться в прохладном месте и принимать большое количество жидкости. Рекомендуется периодически принимать прохладный душ. На солнце следует появлятся в самые нежаркие часы и всегда в головном уборе, лучше белом, максимально отражающем солнечное излучение. Особо тщательно эти профилактические меры должны выполняться детьми и лицами преклонного возраста.

Признаки теплового удара тест. Что такое тепловой удар

Тепловой удар наступает в результате перегрева организма. Накопление избыточного тепла вызывает нарушение функций жизненно важных органов и систем. Более уязвимы к воздействию высоких температур маленькие дети и пожилые люди, но в целом тепловой удар может возникнуть у любого человека, если интенсивность теплового воздействия превышает скорость адаптации организма к окружающим условиям.

Тепловой удар отличается от солнечного тем, что он не обязательно вызывается воздействием солнечных лучей, его можно получить даже в пасмурную погоду, в закрытом помещении. В редких случаях тепловой удар можно получить в бане или в сауне, если не контролировать время пребывания в парной.

Существует 4 степени гипертермии:

1 степень. Температура окружающей среды не превышает 40С, влага интенсивно испаряется через дыхательные пути и кожные покровы. Общее состояние организма удовлетворительное, но наблюдается вялость, снижение двигательной активности.

2 степень. Если температура окружающей среды доходит до 50С, организм не справляется с тепловой нагрузкой. Температура тела поднимается до 38–38,5С, систолическое давление растет, а диастолическое падает. Пульс учащается, кожные покровы краснеют.

3 степень. Если температура вокруг достигает 60С, температура тела повышается до 40С. Частота пульса значительно увеличивается, возникает интенсивная головная боль, уровень артериального давления доходит до критических показателей.

4 степень. Сопровождается резким нарушением функций сердечно-сосудистой и нервной системы. Возможны расстройства гомеостаза, почечная и сердечная недостаточность, инсульт, отек легких. На этой стадии высока вероятность летального исхода.

Перегрев ребенка в теплой одежде. Причины перегрева

Чтобы правильно определить критическое состояние, связанное с воздействием высокой температуры, нужно понимать, как происходит теплоотдача. Большая часть тепла выходит вместе с потом - он охлаждает тело, испаряясь. Также этот процесс поддерживают дыхание (энергия тратится на нагревание воздуха) и расширение мелких сосудов, которые находятся у верхнего слоя кожи. Когда пот перестает испаряться, повышается нагрузка на остальные способы теплоотдачи, поэтому развивается одышка, а лицо краснеет. Но о симптомах чуть позже. Сейчас - о причинах. Что может спровоцировать перегрев:

• сильное укутывание. Слишком теплая одежда или одежда из синтетических тканей плохо пропускают воздух, поэтому пот не испаряется с поверхности;
• долгое нахождение на жаре. Даже если не светит яркое солнце, но на улице все равно жарко, слишком длинные прогулки по температуре выше 30°С или сидение в закрытой машине могут вызвать состояние перегрева;
• значительная физическая активность при высоких температурах;
• отсутствие проветривания. Застойный нагретый воздух в помещении опасен так же, как и летний зной;
• высокая влажность воздуха. Чтобы жидкость испарялась с поверхности тела, воздух вокруг должен быть суше, чем собственно на поверхности. Когда это условие не соблюдается, жидкость не испаряется, а остается на коже;
• недостаточное количество жидкости в организме.

Когда случается тепловой удар у ребенка, симптомы и лечение будут практически те же, что и у взрослых, но все же они имеют свою специфику.

Тепловой удар симптомы. Симптомы теплового удара

Чем опасен перегрев? Выходом из строя важнейших систем жизнеобеспечения (сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной, нервной) и реальной угрозой жизни человека.

Конечно, внутренняя среда организма не сразу нагревается до критичных для жизни значений — свыше 41 градуса. Сначала под воздействием излишнего тепла извне наше тело и психика активно включаются в процесс самоохлаждения. Что мы при этом ощущаем?

1. Стремление перебраться в более прохладное место.
2. Жар.
3. Активное потоотделение.
4. Учащение дыхания и сокращений сердца.
5. Усталость и раздражительность.

Если тепловая «агрессия» продолжается, организм начинает испытывать еще больший дискомфорт и сигнализирует:

• болью в голове, головокружением и шумом в ушах;
• «мушками» и потемнением в глазах;
• острым чувством жажды;
• усиливающимися сердцебиением, слабостью, вялостью, апатией;
• тошнотой (возможно, рвотой);
• судорогами;
• помутнением (возможно, потерей) сознания.

Эти симптомы очень тревожны . Они «кричат» о том, что защитные механизмы уже не справляются с нарастающим внутренним «пожаром» — температура тела неуклонно повышается и приближается к критическим для жизни значениям — наступает т.н. стадия декомпенсации — тепловой удар .

Если на этом этапе не оказать человеку экстренную помощь, существует реальный риск его потерять. По статистике смертность при тепловом ударе достигает тридцати процентов.

От чего она может наступить? От остановки сердца и прекращения дыхания, вызванных несовместимыми с жизнью повреждениями нервной и сердечно-сосудистой системы (отеком мозга, коллапсом, разрушением клеток крови, кровоизлияниями в мозг, сердце, почки и др.).

Солнечный удар

В чем отличие теплового удара от солнечного? Действующий фактор один и тот же — тепловая энергия высокой интенсивности (инфракрасного диапазона). Но с первым мы рискуем столкнуться и на открытом воздухе, и в помещении. Со втором — только при непосредственном воздействии солнечных лучей, которые проникают в глубокие слои организма и быстрее вызывают перегревание его тканей.

Главная мишень поражающего действия при солнечном ударе — головной мозг. Результат — кислородное голодание его клеток, кровоизлияния и отек. Все это выражается в:

• очень интенсивной головной боли и головокружении;
• тошноте и рвоте;
• нарушении чувствительности и двигательных функций (парезы и параличи);
• нарушении дыхания и работы сердца (вплоть до остановки).

Перегрев организма. Гипертермия

Гипертермия (от др.-греч. ὑπερ-  — «чрезмерно» и θέρμη  — «теплота») — перегревание, накопление избыточного тепла в организме человека и животных с повышением температуры тела , вызванное внешними факторами, затрудняющими теплоотдачу во внешнюю среду или увеличивающими поступление тепла извне. Иногда гипертермией называют и лихорадку  — защитно-приспособительную реакцию организма в ответ на воздействие патогенных раздражителей (например, бактериальных аллергенов при инфекционных заболеваниях), приводящую к перестройке процессов терморегуляции и повышению температуры тела.

В медицине искусственная гипертермия может применяться с лечебными целями (см. Лечебная гипертермия , Пиротерапия ).

Гипертермия возникает при максимальном напряжении физиологических механизмов терморегуляции (потоотделение, расширение кожных сосудов и др.) и, если вовремя не устранены вызывающие её причины, неуклонно прогрессирует, заканчиваясь при слишком высокой температуре тела тепловым ударом . Такое развитие событий возможно при работе в условиях нагревающего микроклимата.

Гипертермия сопровождается повышением и качественными нарушениями обмена веществ, потерей воды и солей, нарушением кровообращения и доставки кислорода к мозгу , вызывающими возбуждение, иногда судороги и обмороки.

Высокая температура при гипертермии переносится тяжелее, чем при многих лихорадочных заболеваниях. Развитию гипертермии способствуют повышение теплопродукции (например, при мышечной работе), нарушение механизмов терморегуляции ( наркоз , опьянение, некоторые заболевания, наркомания), и возрастная слабость (у детей первых лет жизни).

Наибольшую опасность гипертермия представляет при сердечно-сосудистых заболеваниях , в этих случаях возможен даже смертельный исход.

Чем опасен тепловой удар. Осторожно! Тепловой удар

Тепловой и солнечный удары: признаки, скорая помощь при тепловом и солнечном ударах, профилактика

Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом.

Причины теплового и солнечного ударов

• высокая температура окружающей среды, в том числе слишком душная погода и теплая одежда; 

• интенсивная изнуряющая физическая нагрузка на организм; 

• применение миорелаксантов (анестезиологических препаратов), которые могут стать причиной гипертермического синдрома. 

Солнечный удар провоцирует длительное и интенсивное непосредственное воздействие солнечного излучения на организм. 

Причиной солнечного удара является исключительно прямое действие солнечных лучей на голову. 

Солнечный удар – это проблема, с которой мы можем столкнуться исключительно в летний период времени, в то время как тепловой удар можно получить и закрытом помещении, где низкая влажность и высокая температура воздуха. 

Признаки теплового и солнечного ударов:

• головокружение; 

• головная боль; 

• учащенное сердцебиение; 

• тошнота; 

• холодный пот; 

• покраснение кожных покровов лица; 

• упадок сил. 

В критических случаях человек под действием сильного тепла или солнца может потерять сознание, а температура тела может повыситься до 41°С. 

Не все люди в одинаковой степени подвержены опасности получить тепловой или солнечный удар. Существуют предрасполагающие факторы, которые способствуют этому. 

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам

• слишком большая масса тела; 

• состояние повышенного психоэмоционального напряжения; 

• препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения; 

• сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания; 

• проблемы неврологического характера; 

• прием некоторых лекарственных средств; 

• состояние алкогольного опьянения; 

• курение.

Течение теплового удара

Обычно тепловой удар начинается внезапно, но иногда до его начала появляются некоторые неприятные симптомы в виде тянущих мышечных болей, ярко выраженного ощущения жажды и др. Затем пульс человека учащается, часто становится аритмичным, кожные покровы становятся неестественно сухими и горячими, артериальное давление понижается, появляется одышка. В тяжелых случаях температура тела повышается выше 40°С и становятся явными признаки того, что поражается нервная система, а именно: зрачки расширяются, мышечный тонус нарушается, появляются судороги, может даже случиться непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Достаточно часто тепловой удар протекает на фоне носовых кровотечений, рвоты, диареи, анурии (задержки выделения мочи).

Скорая помощь при тепловом или солнечном ударе

Самое главное – это как можно скорее поместить больного в более холодное место, для того, чтобы быстрее охладить организм. Идеальный вариант – это ванна с температурой воды 18-20°С, но может быть также и обычное смачивание кожных покровов пострадавшего человека водой (также комнатной температуры), и мягкое обмахивание (воздух должен быть теплым). При возможности на голову нужно положить лед, а подмышки и область паха обтереть спиртом. Важно знать, что в момент охлаждения человек может проявлять признаки резкого психического двигательного возбуждения. 

Если тепловой или солнечный удар случился не улице, то человека необходимо немедленно поместить в тень, максимально освободить от одежды, чтобы кожа охлаждалась, и уложить так, чтобы ноги были расположены выше, чем голова. Если человек пребывает в сознании, то полезно пить воду мелкими глотками, вода должна быть комнатной температуры. 

Если пострадавший потерял сознание, то он обязательно должен быть доставлен в лечебное учреждение для последующего обследования и лечения.

Через сколько проходит тепловой удар. Зона риска

Длительное нахождение в душном непроветриваемом помещении, а также систематический перегрев могут закончиться серьезными проблемами со здоровьем, обмороком. В статье мы подробно поговорим про тепловой удар у взрослых: какие бывают причины, признаки и симптомы состояния, как оказать первую помощь пострадавшему, в чем заключается лечение.

Проявление плохого самочувствия при определенных неблагоприятных погодных условиях может отразиться на любом человеке. Но есть люди, которым категорически противопоказано перегреваться, так как их организм более чувствителен к изменениям температурного режима. Рассмотрим эти категории:

Дети. Малыши до 1,5-2 лет имеют плохую терморегуляцию. Если их чрезмерно укутывать одеждой или двойными одеялами в теплом помещении, то у них может подняться высокая температура, что значительно опаснее, чем переохлаждение.

Пожилые. Со временем наступления пенсии теряются многие свойства молодого организма, и чем-то люди становятся похожими на ребенка. Также теряются и функции терморегулирования. Вспомните для примера бабушек, которые в жару ходят в теплых кофтах, а ведь это может быть для них опасно.

Пациенты с заболеваниями щитовидки. Щитовидная железа является генератором определенных гормонов, которые отвечают за клеточный обмен веществ. Если тироксина скапливается слишком много, что случается при диффузном токсическом зобе (название болезни), то может повыситься средняя температура тела.

Люди с большой массой тела. У обычного человека функцию выработки энергии несет на себе печень. Именно здесь происходят активные химические процессы, которые перевоплощают продукты распада питательных веществ в тепло. Еще один источник – это мышцы, если они испытывают нагрузку, сокращения. У пациентов с ожирением увеличенная прослойка подкожного жира. По своей структуре жировая ткань является отличным изолятором, поэтому внутренние органы находятся в теле полного человека, как в термосе. Соответственно, выработанная печенью и мышцами энергия выходит наружу слабее и медленнее. В условиях высокой температуры генерируется излишнее тепло.

Быстрая потеря жидкости и обезвоживание. При недостаточном питье, интенсивных занятиях спортом без восполнения жидкости, а также при приеме мочегонных средств нарушается водно-солевой баланс. Это может привести к замедленным химическим реакциям в организме.