Основные отличия трахеита и бронхита: что важно знать

Основные отличия трахеита и бронхита: что важно знать

Форма бронхита во многом определяется тем, сколько сохраняются признаки заболевания. В среднем симптомы острого трахеобронхита наблюдаются в течение 10−14 дней. Затяжное воспаление может занимать до 4 недель, а хронический трахеобронхит сохраняется 3 месяца и более, при этом его симптомы менее выражены.

Острой форме заболевания часто предшествуют симптомы респираторной вирусной инфекции, а именно заложенность носа, обильное отделяемое из него, першение в горле и охриплость голоса. По мере того как воспаление распространяется ниже, могут присоединяться такие симптомы, как боль в грудной клетке, сначала сухой , а затем влажный болезненный кашель . При этом отделяется слизистая или гнойная мокрота.

Обычно температура повышается незначительно, до 38,5 °C, в течение нескольких дней. Человек чувствует разбитость, слабость и утомляемость, может наблюдаться повышенная потливость. Выздоровление обычно занимает не более 10 дней, но остаточный кашель может сохраняться до 3 недель. Острый трахеобронхит нередко протекает тяжелее — с одышкой, болью в области пресса из-за частого кашля, а также с лихорадкой.

Хронический трахеобронхит может протекать с чередованием обострений и затихания симптомов. В период вне обострения признаки болезни могут быть слабо выраженными: наблюдаются периодические покашливания, одышка при нагрузках, незначительные боли в груди. При обострении возникают симптомы, характерные для острого воспаления.

Аллергический трахеобронхит характеризуется развитием тех же симптомов, что и инфекционный, однако возникает он на фоне контакта с аллергеном. Мокрота при кашле, как правило, слизистая, может возникать слезотечение, зуд кожи, заложенность носа.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные отличия между трахеитом и бронхитом

В связи с общими причинами возникновения трахеит и бронхит имеют множество общих симптомов. Так, общими проявлениями этих заболеваний являются:

• в первые дни болезни — повышенная температура тела (около 37 С), которая затем нормализуется;
• при присоединении бактериальной инфекции температура повышается до 38 С;
• кашель, который может быть сухим или мокрым;
• мокрота (если есть) сначала вязкая и прозрачная, затем становится слизистой, с примесями гноя;
• болезнь может сопровождаться болью в горле и насморком;
• головная боль;
• слабость.

https://youtube.com/watch?v=AN3SjD4Udb4

Эти симптомы обусловлены влиянием вирусов и бактерий на организм человека. Повышенная температура, слабость, головная боль — все это симптомы интоксикации, характерной для всех ОРВИ.

На первый взгляд может показаться, что кашель при бронхите и трахеите не имеет отличий. Однако опытный врач в течение нескольких минут осмотра точно определит, с чем связан кашель — с воспалением бронхиального дерева или трахеи. Действительно, эти состояния имеют ряд отличительных признаков:

Как проявляются симптомы трахеита и бронхита

Обычно острому трахеобронхиту предшествуют признаки ОРЗ: общее недомогание, лихорадка, ломота во всем теле, головная боль, ринит, фарингит. Неприятные ощущения в носоглотке быстро спускаются вниз, охватывая трахею и крупные бронхи.

Ведущий симптом острого трахеобронхита – сильный, приступообразный кашель , особенно выраженный в ночные часы. Вначале кашель сухой , непродуктивный, сопровождающийся саднящими ощущениями в горле и болью за грудиной. Глубокий вдох вызывает болезненность, провоцирует очередной пароксизм кашля, вследствие чего дыхание становится поверхностным, учащенным. У детей раннего возраста приступы кашля могут сопровождаться рвотой, цианозом носогубного треугольника, возбуждением.

Через несколько суток стадия «сухого» катарального воспаления сменяется «влажным» воспалением. Появляется продуктивный кашель с выделением слизистой (иногда слизисто-гнойной мокроты). По мере того, как облегчается отхождение мокроты, кашель перестает доставлять мучительные ощущения, улучшается общее состояние. При обычных условиях (достаточной иммунореактивности организма, своевременном и адекватном лечении) острый трахеобронхит разрешается в течение одной-двух недель.

В периоды эпидемий сезонного гриппа встречается особая форма заболевания – острый геморрагический трахеобронхит, который имеет тяжелое, иногда фатальное течение. Такая форма трахеобронхита нередко осложняется геморрагической пневмонией , отеком гортани с угрозой асфиксии .

Какие причины вызывают трахеит и бронхит

Практически всегда острый трахеит имеет инфекционную природу и является следствием ринита, бронхита, ларингита, фарингита. Иными словами, он присоединяется к обычной простуде, и вызывают его те же возбудители, которые спровоцировали основное заболевание.

Также причинами трахеита у ребенка и взрослого могут быть:

• ослабленный иммунитет (обусловлен перенесенными ранее тяжелыми заболеваниями, авитаминозом, длительными инфекциями);
• общее переохлаждение организма (низкая температура воздуха приводит к спазму сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, нарушаются защитные механизмы);
• инородные тела в трахее (при попадании в трахею постороннего предмета, организм пытается его вывести наружу, диагностируется сильный воспалительный процесс);
• аллергия (трахеит у детей часто появляется в результате пищевой аллергии, контакта с химикатами, пыльцой растений и пр.);
• курение (табачный дым сильно раздражает дыхательные пути и создает оптимальные условия для развития любых респираторных инфекций);
• загрязненный воздух (химикаты, аэрозоли, пыль повреждают слизистую оболочку дыхательных путей, из-за чего может появиться воспалительная реакция);
• злоупотребление алкогольными напитками (при отравлении алкоголем содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, спровоцировав, таким образом, воспалительный процесс на слизистых);
• заболевания других органов и систем (трахеит очень часто выявляется у пациентов, имеющих заболевания почек, сердца).

Как отличить трахеит от бронхита по симптомам

При появлении первых признаков заболевания, важно знать, как отличить трахеит от бронхита. Характерными симптомами трахеита являются сухой кашель, который обычно проявляется утром или ночью, а также ощущение “растяжения” в груди, переходящее в кашель при глубоком вдохе или смехе. В случае бронхита, кашель более влажный, сопровождается затруднениями дыхания и часто сопровождается жжением в груди, особенно при длительном течении заболевания.

При проведении прослушивания фонендоскопом, можно выявить характерные сухие или влажные хрипы в легких. При трахеите, хрипы прослушиваются как сзади, так и спереди посередине, в то время как при бронхите хрипы прослушиваются со спины в боковой части. Бронхит может поражать только одно легкое, поэтому хрипы будут прослушиваться только справа или слева.

Существует также комплексное заболевание, называемое “трахеобронхит”, которое поражает и трахею, и бронхи одновременно. Если при этом поражены альвеолы – маленькие пузырьки в легких, отвечающие за усвоение кислорода из воздуха, то это уже требует серьезного лечения в стационаре. Иногда возникают ситуации, когда одно заболевание начинает переходить в другое, например, ангина может перейти в трахеит, а затем в бронхит.

Как при бронхите, так и при трахеите отмечается повышение температуры тела. При острых формах заболевания она может достигать 39-40 градусов. При хроническом течении заболевания, например, бронхите курильщика, температура повышается несильно и держится в районе 36.8-37.2 градуса.

Повышение температуры при этих двух заболеваниях вызывает частичную дисфункцию легких и дыхательной системы, что приводит к недостаточному поступлению кислорода в кровь и общему угнетенному состоянию организма. Например, при трахеите и бронхите, вместе с повышением температуры, возникает головная боль.

Кроме того, как бронхит, так и трахеит могут возникать при химическом поражении дыхательных путей. Чаще всего это происходит при вдыхании испарений хлорки или паров гальванических ванн на производстве. Поражения также могут возникать при токсикомании, в результате вдыхания паров ацетона или бензина. Поражение может произойти также при травме, пневмотораксе или попадании острых предметов изо рта в трахею.

В этих случаях симптомы трахеита и бронхита проявляются непосредственно после отравления и выражены наиболее ярко – ощущается острое жжение в груди и боль при глубоком вдохе. Возможны периодические потери сознания и сильная головная боль из-за недостатка кислорода. Во всех этих случаях больной нуждается в срочной госпитализации, и лечение будет назначено врачом соответствующей квалификации.

Мнение врачей:

Симптомы трахеита и бронхита могут быть похожи, так как оба заболевания поражают дыхательные пути. Однако, врачи отмечают определенные различия. Так, при трахеите обычно наблюдается сухой кашель, боль в горле, повышение температуры тела. В случае бронхита же чаще встречается мокрота, одышка, слабость. Важно обратить внимание на характер симптомов и их длительность, чтобы правильно поставить диагноз и начать лечение. В случае появления подозрительных симптомов, необходимо обратиться к врачу для консультации и назначения соответствующей терапии.

Какие методы диагностики используются для различения трахеита и бронхита

Трахеобронхит или трахеальный бронхит — это воспаление слизистых оболочек трахеи, бронхов и бронхиол. В международной классификации МКБ-10 его считают одной из разновидностей бронхита . Воспалительный процесс вызывает дискомфорт и затрудняет дыхание, но при правильном лечении прогноз благоприятный.

Выделяют два основных типа трахеобронхита:

• Острый — характеризуется резким началом, кашлем и затрудненным дыханием. В случае неадекватного лечения острый бронхит может перейти в пневмонию ;
• Хронический — затяжное воспаление дыхательных путей. Для этого типа болезни характерно регулярное выделение мокроты .

По степени выраженности врачи подразделяют нарушения проходимости «дыхательного дерева» на обструктивные и необструктивные трахеобронхиты. При обструкции наблюдается закупорка и сужение просвета дыхательных трубок. Необструктивный вариант болезни без сужения просвета бронхов обычно легче переносится пациентами.

Большинство случаев острого трахеобронхита имеет инфекционную природу и связаны с сезонными ОРВИ . Кроме вирусных типов в зависимости от причины возникновения различают бактериальные, аллергические, неуточненные трахеобронхиты.

Крайне редко инфекционный трахеобронхит возникает при проникновении в дыхательные пути болезнетворных микроскопических грибков.

Хронический тип заболевания с рецидивирующим течением зачастую вызван курением, загрязнением воздуха, воздействием тяжелых металлов и других раздражающих веществ.

Человек с острым вариантом заболевания, вызванным респираторными вирусами, заразен для окружающих. Больной хроническим бронхитом не опасен для других людей.

Какое лечение рекомендуется при трахеите и бронхите

Главный признак, по которому можно определить болезнь, – это мучительный кашель. Вначале он сухой, но постепенно становится сопровождаться выделением густой и вязкой мокроты. На 3-4 день заболевания появляется обильная слизисто-гнойная мокрота, что делает приступы кашля менее интенсивными и болезненными.

У взрослых симптомы трахеита, как правило, сопровождаются повышением температуры тела. В дневное время она немного отклоняется от нормы, а вечером может подниматься до 38-39 градусов. При этом общее состояние пациента можно считать удовлетворительным, симптомы интоксикации отсутствуют. К вечеру заболевший может чувствовать усталость и сонливость, так как постоянный “сухой” кашель вызывает дискомфорт и мешает полноценному отдыху.

Если параллельно с трахеитом развивается ларингит или фарингит, у пациентов могут возникать неприятные ощущения в горле, такие как жжение, боль при глотании, щекотание и т.д. В этом случае лимфатические узлы на шее увеличиваются из-за прогрессирования реактивного лимфаденита.

Хронический трахеит характеризуется постоянным кашлем. Приступы кашля усиливаются после сна и перед ним. Гипертрофическая форма заболевания сопровождается кашлем с отделяющейся мокротой, а при атрофической форме наблюдаются приступы сухого кашля, вызванного раздражением стенок трахеи скопившимися на них корками. При обострении хронического заболевания эти симптомы многократно усиливаются, что изматывает больного и мешает ему вести привычный образ жизни.

Аллергическая разновидность трахеита проявляется сухостью в горле и болью в груди. Характер кашля мучительный и упорный. У некоторых больных во время приступа наблюдается рвота.

Осложнение инфекционного воспаления трахеи может привести к распространению заболевания в нижние дыхательные пути, вызывая трахеобронхит или бронхопневмонию. При воспалении бронхиального дерева появляются следующие симптомы: высокая температура, удушающий кашель, появление хрипов и интоксикация.

Хроническое воспаление дыхательных путей приводит к изменению структуры слизистых оболочек. Эти изменения могут стать причиной возникновения доброкачественных и злокачественных опухолей, которые сложно лечить.

Запущенный аллергический трахеит со временем может превратиться в аллергический бронхит или бронхиальную астму, сопровождающуюся постоянными приступами удушья.

Другие симптомы воспаления трахеи включают жжение в области грудины, общее ослабление организма, мигрени, затрудненное дыхание, шумное вдыхание воздуха, боли в области ребер, дыхательную недостаточность различной степени и беззвучный голос.

Может ли трахеит перейти в бронхит и наоборот

Как понять, что у ребёнка бронхит?

Бронхит — воспаление бронхов, которые составляют часть нижних дыхательных путей. Заболевание проявляется кашлем с характерными хрипами в грудной клетке и отхождением мокроты.
Самостоятельно отличить бронхит от других типов воспаления, например от трахеита или пневмонии, практически невозможно. Для диагностики следует обратиться к врачу — он проведёт осмотр, послушает дыхание ребёнка с помощью фонендоскопа, поставит предварительный диагноз и назначит дополнительные анализы для его подтверждения.

Сколько лечится бронхит у детей?

Время выздоровления ребёнка с бронхитом зависит от причины болезни, её течения и эффективности лечения. В целом вирусный бронхит может пройти за неделю. Бактериальный может длиться 2–3 недели.

Можно ли делать ингаляции паром при бронхите?

Научных доказательств пользы от паровых ингаляций нет. Кроме того, вдыхание горячего пара может привести к ожогу верхних дыхательных путей. Применение такого метода лечения не рекомендуется. Для получения эффективной терапии следует обратиться к врачу.

Можно ли гулять при бронхите у ребёнка?

По умолчанию при лечении бронхита рекомендуется постельный режим. Однако прогулки на свежем воздухе могут быть полезны для ребёнка, если у него нет высокой температуры и противопоказаний. Иными словами, перед выходом на улицу лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Можно ли маленьким детям отхаркивающие средства?

Решение о назначении лекарств ребёнку нельзя принимать самостоятельно. Препараты для лечения бронхита, независимо от типа, должны быть рекомендованы лечащим врачом — только в таком случае терапия будет безопасной и эффективной. Применение отхаркивающих средств у грудных детей опасно.

Как лечить бронхит у ребёнка без температуры?

Назначать лечение должен педиатр после осмотра ребёнка и диагностики заболевания. Самостоятельное лечение и приём лекарственных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям и навредить здоровью.
Категорически не рекомендуется применять горчичники, банки и лечение паровыми ингаляциями — такие процедуры не имеют доказанной эффективности и не приносят никакой пользы, но способны причинить серьёзный вред ребёнку.