У ребенка и температура. Высокая температура у ребенка

У ребенка и температура. Высокая температура у ребенка

Скорая помощь для детей : +7 (812) 327-13-13 Подробнее

Высокая температура – это самая частая причина родительского беспокойства по поводу здоровья детей. Нередко именно измерение температуры тела помогает определить, что происходит с ребенком – у него просто плохое настроение или малыш все-таки заболел.

Где, чем и как следует измерять температуру?

Температура тела может измеряться в самых разных местах – в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в наружном слуховом проходе (кстати, это не теоретические рассуждения – в разных странах температура измеряется по разному). В России принято измерять температуру под мышкой – именно так и следует делать, поскольку для каждого варианта измерения температуры есть свои нормальные цифры, а ваш российский врач привык ориентироваться на подмышечную температуру. В свою очередь, находясь в другой стране, есть смысл сообщить доктору, что температура измерялась именно под мышкой.
Сегодня наряду с привычными ртутными термометрами широкое распространение получили термометры электронные. Если Вы человек не очень аккуратный, лучше пользоваться именно таким термометром – один разбитый ртутный термометр проблем не создаст, но если Вы привыкли бить их регулярно, уровень паров ртути в Вашей квартире может достигнуть цифр, опасных для здоровья. Многие жалуются на некорректную работу электронного термометра – есть несколько хитростей, которые помогут справиться с этой проблемой. Во первых, купив электронный термометр, следует его проверить, измерив свою температуру одновременно электронным и ртутным термометром – допустимая разница не должна превышать 0,2 º. Во вторых, особенно при измерении температуры у детей, звук зуммера следует проигнорировать и подержать термометр еще минуту – результат будет надежней.
Несколько слов о так называемых ушных инфракрасных термометрах: к их несомненным достоинствам следует отнести быстроту измерения – всего две секунды. Однако при этом Вы в лучшем случае получаете температуру барабанной перепонки – достаточно для отслеживания динамики температуры, но может не удовлетворить Вашего врача, т.к. разница между ушной и подмышечной температурой не является постоянной величиной и точный пересчет невозможен. В худшем (и весьма частом) случае слуховой проход бывает заполнен серой – при этом цифры на дисплее Вашего термометра будут иметь весьма отдаленное отношение к температуре тела ребенка. То же самое можно сказать и о дистанционных инфракрасных термометрах для измерения температуры лба – их точность также далека от идеала.
Из «продвинутых» новинок можно обратить внимание на т.н. «умный детский термометр Xiaomi – c обзором этого модного устройства можно ознакомиться здесь https://news.rambler.ru/other/38877929-obzor-detskogo-termometra-xiaomi-vse-zhivy/
отзывы реальных пользователей об удобстве и точности – неплохие. Купить этот девайс сегодня нетрудно, но все продаваемое – «серые» поставки, поскольку обязательной сертификации в соответствии с российскими требованиями этот прибор сегодня не имеет.

Источник: https://zelynyjsad.info/stati/u-rebenka-i-temperatura-bessimptomnye-no-ponyatnye-skachki-temperatury

У ребенка температура 39 без симптомов. Причины повышения температуры

Повышение температуры - всегда признак воспалительного процесса, протекающего в организме. При ОРВИ гипертермия сопровождается характерными для этого заболевания симптомами, связанными со слабостью, заложенностью носа и кашлем. Но помимо простуды температура может возникать и при других обстоятельствах.

Нормальной считается отметка в 36,6˚C. Но это показатель не обязательный. Существуют люди, температура тела которых в здоровом состоянии отличается от среднестатистической нормы: у одних это 35,5, а у других 37,2. Кроме того, температура тела детей в 37,3˚C до трех лет читается нормой, если нет никаких жалоб.

Причины повышения температуры:

ОРВИ;

Бактериальное поражение (инфекционное заболевание);

Кишечные инфекции, а также отравления;

Перегрев (тепловой удар);

Период прорезывания зубов;

Реакция организма на введенную вакцину;

Нервное перенапряжение;

Нарушения в работе эндокринной системы.

Еще одной причиной повышения температуры, особенно часто встречающейся у детей от двух до семи лет – внезапная экзантема. Это вирусное заболевание, которое редко диагностируется в современной медицине. Заболевание начинается с гипертермии, которая достигает 39˚C и держится до 4 суток. В день, когда температура больше не поднимается, тело покрывается красной сыпью. Преимущественно это спина, плечи и живот. Сыпь проходит сама и не требует лечения. В связи с тем, что при повышении температуры, человек успевает выпить жаропонижающее средство несколько раз, сыпь расценивается как аллергическая реакция на препарат. Но подобная симптоматика и является вирусным заболеванием, которое еще называют Розеолой.

Температура у ребенка 38 без симптомов. Стоит ли сбивать высокую температуру у детей?

Лихорадка — это повышение температуры тела. Она является обязательным этапом в процессе борьбы иммунной системы с инфекцией. Физиологически она представляет собой выработку специфических веществ (пирогенов), которые и становятся причиной нагревания тканей. Такие условия обязательны для полноценной реабилитации, поскольку в условиях лихорадки происходит одновременно несколько процессов:

• интенсивно вырабатываются иммуноглобулины (антитела) — защитные белки иммунной системы, которые связываются с бактериями и уничтожают их;
• замедляется размножение инфекционных возбудителей, поскольку максимально комфортной для них является нормальная температура тела человека;
• возрастает количество естественных интерферонов — основной фактор противовирусной защиты организма;
• повышается активность фагоцитов — клеток, которые захватывают и уничтожают инородные частицы, клетки и другие включения.

Кроме того, ухудшение самочувствия у ребенка также может играть защитную роль. Уменьшение двигательной активности — это способ снизить потребность организма в энергетическом ресурсе, который потребуется для избавления от инфекции. Также этот процесс является способом избежать обезвоживания.

Однако, лихорадка полезна для организма только при условии незначительного повышения температуры. Следует помнить, что при высоких градусах остается риск разрушения белков крови, результатом чего может быть риск летального исхода. Кроме того, защитные белки иммунной системы вырабатываются только в определенном промежутке. Когда температура превышает 38,5—39 градусов, их синтез резко угнетается, что становится пусковым механизмом к быстрому размножению инфекции. Кроме того, длительная лихорадка вызывает опасные изменения в организме, если не поддержать ситуацию препаратами:

• повышается потребность тканей и клеток в кислороде — поэтому при любой болезни, которая сопровождается повышением температуры, рекомендуется обязательно проветривать помещения;
• возрастает риск обезвоживания — причиной этому явлению служит избыточное потоотделение и учащение дыхания;
• если лихорадка не исчезает в течение нескольких дней — возможен дефицит кислорода и питательных веществ в центральной нервной системе, что опасно для работу головного и спинного мозга.

Высокую температуру у детей рекомендуется снижать препаратами на основе парацетамола либо ибупрофена. Анальгин и его аналоги сложнее переносятся и опасны рядом побочных эффектов, в том числе лекарственного гепатита.

Специалисты Клинического института мозга выделяют несколько ситуаций, при которых стоит воспользоваться жаропонижающими препаратами:

• температура тела у ребенка поднимается до отметки 38,5—39 градусов и продолжает расти;
• пациент отказывается от воды;
• возникают затруднения дыхания;
• в анамнезе указаны фебрильные судороги (повреждение клеток ЦНС из-за высокой температуры), а также любые заболевания нервной системы.

Дозировка препаратов высчитывается индивидуально, в зависимости от возраста и веса ребенка, исходных показателей и реакции организма на введение лекарства. Однако, в случае отсутствия острой необходимости поддержать организм медикаментозно не следует торопиться.

Температура 40 у ребенка комаровский. Мифы про лихорадку

38 °С -максимальная температура, которая может быть при прорезывании зубов

Если снизить температуру до 38,5  ° С, организм в дальнейшем будет плохо бороться с инфекцией.  Повышение температуры тела замедляет способность микроорганизмов к размножению, что дает дополнительную возможность иммунной системе бороться с инфекцией. Усиливается синтез интерферонов, фактора некроза опухоли, повышается бактерицидность полинуклеаров и реакция лимфоцитов на митоген, снижается концентрация железа и цинка в крови. «Лихорадочные» цитокины повышают синтез белков острой фазы воспаления, стимулируют лейкоцитоз. Интерлейкин-1 усиливает сонливость, которую часто замечают родители у ребенка с лихорадкой. Однако в некоторых случаях, например при развитии гиперпиретического синдрома, повышение температуры принесет больше вреда, чем пользы.

Температура выше 40 °С смертельна.  Нет доказательств того, что лихорадка выше 40 °C (104 °F) увеличивает риск неблагоприятного исхода — например, повреждения головного мозга. Однако при значительном повышении температуры тела (ближе к 40 °C) начинают преобладать отрицательные эффекты лихорадки — повышается метаболизм, потребление O₂ и выделение СО₂, усиливаются потери жидкости, возникает дополнительная нагрузка на сердце и легкие. У детей с патологией ЦНС возрастает риск судорог и отека головного мозга.

Температуру выше 38,5 °С необходимо снижать.  Необходимо ориентироваться на общее состояние ребенка, а не на цифры на градуснике. У ранее здоровых детей в возрасте старше 3 месяцев температуру тела рекомендуют снижать при 38,5–39,0 °C или, если есть мышечные или головная боль, при шоке.  в анамнезе, с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, ЦНС — при температуре тела более 38–38,5 °С.

Внимание!

В большинстве случаев причины повышения температуры тела у детей — ОРВИ, перегревание, прорезывание зубов и реакция на введение вакцины. Лихорадка будет признаком бактериальной инфекции только у 3% новорожденных, у 6–10% детей до 3 месяцев, у 4–25% детей от 3 месяцев до 3 лет. Редкие причины лихорадки: травмы, кровоизлияние в головной мозг, злокачественные новообразования, аутоиммунные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов.

Температура у ребенка без симптомов. Как правильно измерять?

Для начала, если у ребёнка температура 37°С без симптомов, т. е. нет ни кашля, ни насморка, ни поноса, проверьте, а правильно ли вы вообще её измерили. Существует несколько нюансов, о которых знают далеко не все родители. Своеобразная памятка позволит вам не допустить погрешности.

Очень часто температура 37-37,3°С объясняется физическими нагрузками, которые только что перенёс ребёнок. Это могли быть как занятия спортом, так и домашние дела или подвижные игры. Поэтому давайте ему градусник только через полчаса после активных действий. Данные могут быть завышены после плача или крика, так что сначала нужно дождаться, когда кроха успокоится. Проводите термометрию днём, желательно — всегда в одно и то же время. И имейте в виду, что утром градусник обычно выдаёт низкие показатели, а вечером как раз может подняться температура 37-37,5°С. Подмышечная впадина, в которую вставляется градусник, должна быть совершенно сухой, иначе влажность исказит показатели. Нельзя проводить оральные измерения (через рот), если ребёнок только что поел или пил горячую жидкость, дышит ртом, сильно кашляет или страдает одышкой. Данные могут быть выше нормы после горячей ванны, стресса, усталости, волнения, длительного пребывания на солнце или в душном помещении.

Так что, увидев на термометре отметку в 37°С или чуть выше, не паникуйте. Сначала проверьте по этой памятке себя: не нарушили ли вы правила измерения.

Кроме того, очень часто погрешности выдают электронные градусники. Поэтому поставьте его для проверки ещё кому-нибудь или же подтвердите полученные данные обычным ртутным термометром.

Происхождение названия. Термин «субфебрильный» восходит к латинским словам «sub» — немного и «febris» — лихорадка. Т. е. дословный перевод — небольшая лихорадка.

Температура поднимается каждые 4 часа у ребенка. Временное повышение температуры у ребенка – стоит ли беспокоится?

Многие родители сталкиваются с ситуациями, когда у ребёнка, на фоне общего благополучия, неожиданно отмечается временное повышение температуры. Это всегда вызывает беспокойство и чувство неопределённости, так как непонятна причина. Надо сказать, что у детей, нередко могут наблюдаться временные подъёмы температуры. Обычно это связано с системой терморегуляции, которая в детском возрасте несовершенна. Поэтому чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, слишком тёплая одежда во время игр или на прогулке, может привести к кратковременному повышению температуры тела. В этих случаях подъем температуры, как правило, носит субфебрильный характер и не превышает 37,2 – 37,5 С. Более того, после периода отдыха показатели температуры тела, достаточно быстро приходят в норму.

В связи с этим, всегда необходимо оценивать степень повышения температуры. Беспокойство должно возникать, когда у ребёнка наблюдается высокая температура. Обычно о высокой температуре говорят тогда, когда её показатели превышают 38С. Многие родители, увидев на градуснике такие показатели, хватаются за препараты, чтобы сбить температуру, хотя это достаточно спорный вопрос. Температура 38С, в определённой мере не является показателем для назначения жаропонижающих средств. Многие педиатры считают, что сбивать температуру нужно при её повышении выше 38С.

Вместе с тем, временное повышение температуры у ребёнка без симптомов, может быть первым признаком достаточно серьёзных заболеваний. Одной из частых причин повешения температуры может быть врожденный порок сердца, при котором возникают периодические скачки температуры, которые в большей части связаны со сменами климата или стрессами. Транзиторное температурные реакции могут возникать у малышей с ранимой психикой. У них на фоне крика, неблагоприятных факторов, громких звуков и других раздражителей происходит повышение температуры. Одной из частых причин частых лихорадок у детей является склонность к аллергии. Однако, аллергические реакции у детей могут выражаться не только в приступах астмы, кожных сыпях и чихании. У некоторых детей после контакта с аллергенами наблюдается повышение температуры.

Повышения температуры у ребенка без симптомов может быть после вакцинации. Это нормальный иммунный процесс. Нередко это наблюдается в первый год жизни ребенка, когда прививки носят регулярный и частый характер. Иногда после прививок – особенно живыми вакцинами или АКДС может повыситься температура тела, и ребенок может лихорадить 2-3 дня, не более. Но при этом температура не должна быть более 38 °С.

Еще одной причиной лихорадок без других проявлений являются заболевания нервной системы. В этих случаях происходит сбой системы терморегуляции. Такая нейрогенная гипертермия бывает у детей с перинатальными энцефалопатиями, асфиксией в родах, микроцефалией, черепно-мозговыми травмами.

В жаркие и влажные дни, особенно тепло одетый ребенок может лихорадить из-за сильного перегревания. Это бывает очень опасно. В результате может наступить тепловой удар. При этих состояниях жаропонижающие неэффективны. Такие случаи требуют эффективного местного охлаждения тела с помощью холодных обтираний и других охлаждающих процедур.

Таким образом, если  поднялась температура, то необходимо оценить её показатели, посмотреть, нет ли привходящих факторов для её повышения, установить динамическое наблюдение за состоянием ребёнка и температурными показателями. Однако, если есть хоть малейшее сомнение в том, что подъём температуры может быть обусловлен серьёзной причиной, лучше обратиться к врачу.

Высокая температура у ребенка без симптомов. Когда существует угроза жизни?

В норме показатель температуры составляет 36-37 градусов (при измерении в подмышечной впадине). При отметке выше 37°С на градуснике многие мамы по неопытности начинают давать жаропонижающие. Источник:
Полякова А.С., Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К., Гадлия Д.Д.
Значение лихорадки у детей // Вопросы современной педиатрии. 2015; 14 (2): 271-275. Сои 10.15690/Увр.у1412.1297

В действительности жар является нормальной реакцией на инфекции и заболевания. Таким способом человеческий организм противостоит вредным микроорганизмам. По этой причине не всегда правильно сбивать температуру тела жаропонижающими средствами. Однако есть ситуации, когда это необходимо. Источник:
Чернышева O.E., Юлиш Е.И., Кривущев Б.И, Сорока Ю.А.
Гипертермический синдром у детей: механизмы развития, особенности течения, методы терапии // На допомогу пед!атру 3(38) 2012

Очень высокая температура и холодные конечности, а также лихорадка – угрозы для жизни ребенка. Симптомы возникают, когда показатели на градуснике достигают отметки 40,5-41°С и выше. При этом детский организм может реагировать по-разному. При высокой температуре возможно появление судорог, которые могут негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.

При усилении жара увеличивается мышечный тонус и активность обмена веществ, организм снижает функцию потоотделения. Такая реакция ведет к учащению пульса, ознобу, слабости и болям в мышцах. Кожа малыша становится сухой и горячей.

Источник: https://vash-lor.ru/stati/v-chem-prichiny-vysokoy-temperatury-u-rebenka-vysokaya-temperatura-u-detey-o-chem-mozhet

У ребенка температура 38,5 без симптомов. Самые распространенные причины жара

• Респираторные вирусы. ОРВИ, или простуда, считается самой частой причиной, вызывающей резкое бессимптомное повышение температуры. Однако уже к концу первых суток симптомы себя проявят: покраснеет горло, из носа потекут прозрачные выделения, начнет болеть голова. Понятно, что, когда, например, ребенку 6 месяцев, он вряд ли сможет рассказать, что его беспокоит. Однако вялость, капризы скажут все сами за себя.
• Энтеровирусы. В народе эту группу вирусов называют «кишечным гриппом». Такие инфекции стоят на втором месте по способности вызывать внезапную лихорадку. Через день появится насморк, кашель, а также желудочное расстройство, рвота.
• Перегрев. Температура может подскочить, если ребенок долго находился на солнце или в душном, жарком помещении, бегал, прыгал, был одет чрезмерно тепло. Некоторые мамы делают ошибку, сильно укутывая младенцев, а затем еще оставляя коляску на солнце, «чтобы малыш не замерз».
• Прорезывание зубов. С такой проблемой может столкнуться и четырехмесячных младенец, и ребенок 9 месяцев, и годовалый малыш, и трехлетний карапуз: ведь зубы прорезываются в первые три года жизни. Отекают, краснеют десна, обильно течет слюна, возможен насморк, появление жидкого стула.
• Реакция на прививку. В любом возрасте возможно повышение температуры после вакцинации. Обычно такая реакция проходит в течение нескольких дней.
• Аллергия. Дети первого года жизни начинают пробовать различные продукты, напитки, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Особенно опасны в этом отношении несезонные фрукты, ягоды (клубника в апреле и мае, арбузы в июне). Как правило, через пару часов после появления жара наблюдаются сыпь, кожный зуд.

Температура 39 у ребенка комаровский. У ребенка высокая температура. Что делать?

Педиатры Фэнтези отвечают на самые частые вопросы родителей:

• Когда нужно сбивать температуру, а когда можно понаблюдать за состоянием ребенка?
• Можно ли комбинировать ибупрофен и парацетамол?
• Давать ли но-шпу?
• Чего категорически нельзя делать, когда у ребенка жар?

Смотрите на ребенка, а не на градусник

Если температура высокая (даже 39°), но ребенок чувствует себя нормально: играет в игрушки, с интересом смотрит мультики — достаточно его поить и наблюдать за его самочувствием.

А если температура не очень высокая (например, 38°), но ребенок лежит «тряпочкой», неохотно пьет, у него болит голова — тогда температуру нужно сбивать.

Физические методы снижения температуры

Раздеть ребенка, если у него нет озноба, и ни в коем случае не кутать его

Снять подгузник

Обтереть водой комнатной температуры

Положить на голову полотенце, смоченное прохладной водой. Не забывайте время от времени снимать полотенце и охлаждать его

Поить ребенка! Обезвоживание — реальная угроза при высокой температуре

В комнате должно быть нежарко: температура 19-20°С, влажность — от 40%. Если температура в комнате выше, а влажность — слишком низкая, слизистые оболочки пересыхают, и ребенок чувствует себя еще хуже.

Можно ли ребенку принимать прохладный душ?

Если нет озноба, ладони и стопы горячие, то можно, только недолго — не больше 5 минут. Температура воды должна быть ниже температуры тела на 1-2°. В процессе можно постепенно снижать температуру воды, но так, чтобы ребенку было комфортно.

Холодные стопы — признак спазма периферических сосудов, направленный на кумуляцию (накопление) тепла в организме. Он часто сопровождается дрожью, ознобом. Поэтому, чтобы избежать еще большего дискомфорта, не рекомендуется в этот момент принимать душ.

Категорически запрещено обтирать ребенка спиртосодержащими растворами и уксусом. Это опасно из-за их токсического действия, и такие обтирания могут привести к ожогам!

Лекарства для снижения температуры

Детям можно снижать температуру только парацетамолом или ибупрофеном.

Важно! Рассчитывать дозу нужно по весу ребенка, а не по возрасту, иначе доза может оказаться неэффективной. Все дети разные: кто-то в годовалом возрасте весит 8 кг, а кто-то — 12.

Часто родители продолжают давать препарат в дозе, назначенной ребенку несколько лет назад — поэтому препарат не действует, или его действия хватает всего на пару часов.

Расчет разовой дозы:

Парацетамол: 15 мг на 1 кг веса
Ибупрофен: 10 мг на 1 кг веса

А можно чередовать ибупрофен с парацетамолом?

Комбинировать эти препараты нельзя из-за сложностей с расчетом разовой и суточной дозы. Возможна случайная передозировка. Кроме того, есть данные об увеличении токсического эффекта при таком сочетании.

Правда ли, что парацетамола/ибупрофена нельзя давать дольше 3-х дней?

Любой лекарственный препарат назначается по показаниям. Если температуру нужно сбивать на протяжении 5 дней, значит, надо давать жаропонижающее, не превышая максимальную суточную дозу.

Какие препараты нельзя давать детям?

Нимесулид

Аспирин

Анальгин

Почему нельзя нимесулид? Это единственное, что помогает ребенку при высокой температуре

Результаты научных исследований показывают, что нимесулид не следует использовать в качестве основного средства лечения, в качестве жаропонижающего или обезболивающего, особенно у детей, для которых доступны гораздо более безопасные варианты. Нимесулид не рекомендуется к использованию при лихорадке из-за риска возникновения побочных эффектов и потенциальной гепатотоксичности (то есть риска повреждения печени).

Ссылка на одно из исследований: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1125612/

Можно ли дать ребенку но-шпу, если у него жар, а руки и ноги — ледяные?

Применять спазмалитики: но-шпу, папаверин — нет никакого смысла, так как периферический спазм сосудов вызван механизмами, на который эти препараты не влияют.

Но-шпа (дротаверин) влияет на тонус сосудов, расширяет их. Рантьше спазмолитики назначали при так называемой «бледной» лихорадке, для «снятия спазма сосудов». Современные представления о лихорадке не поддерживают деления ее на «бледную» и «розовую», и наши рекомендации сводятся к жаропонижающим.

Эффект расширения кровеносных сосудов у но-шпы трудно контролировать: может резко снизиться артериальное давление, вплоть до головокружений и обмороков (особенно у детей).

Холодные руки и ноги аккуратно греем: мягко растираем до легкого покраснения махровым полотенцем или просто ладонями.

Если высокая температура сопровождается ознобом, и ребенку холодно, можно укрыть его пледом/одеялом, при этом температуру в комнате нужно поддерживать на уровне 19-22°С.