Вирус Коксаки у взрослого лечение. Лечение вируса Коксаки

Лечение вируса Коксаки у взрослых направлено на купирование симптоматики интоксикации и клиническое выздоровление, нормализацию биохимических показателей крови/спинномозговой жидкости и предупреждение осложнений. Госпитализация пациентов осуществляется по клиническим показаниям (симптомы поражения ЦНС, периферические параличи, наличие менингеального синдрома, энцефаломиокардит, интенсивные боли в мышцах, требующих купирования, выраженные симптомы интоксикации, тяжелая фоновая патология, присоединение вторичной инфекции и другие). При лечении амбулаторно при необходимости — постельный режим. Поскольку медикаментозные средства для этиотропной терапии до настоящего времени не разработаны, лечение пациентов сводится к проведению патогенетической терапии и купированию симптомов заболевания в соответствии с клиническими проявлениями, формой и тяжестью течения.

При выраженном болевом синдроме — НПВС, неопиоидные анальгетики ( Кетопрофен , Диклофенак , Кеторолак , Лорноксикам ), при гипертермическом синдроме (свыше 39,5 С)— жаропонижающие препараты ( Ацетаминофен , Парацетамол ). При выраженной интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия путем инфузии растворов Гемодеза , , (5-10%), (0,9%). При необходимости (менингите и менингоэнцефалите) — дегидратационная терапия ( , , ). Для десенсибилизирующей терапии — . При паралитической форме ЭВИ назначают . При миалгии: , . При энцефалите и судорогах — , . В тяжелых случаях при отеке головного мозга проводится .

Что касается антибиотиков, то их назначение оправдано лишь в случаях присоединения бактериальной флоры и развития бактериальных осложнений. С этой целью назначаются Азитромицин и бета-лактамные антибиотики ( Амоксициллин , Ампициллин , Оксациллин , Тикарциллин /клавуланат и другие).

Как лечить ЭВИ у детей?

Принципиальных различий нет, однако у детей существует ряд особенностей. Лечение вируса Коксаки у детей включает препараты, оказывающие противовирусное и иммуномодулирующее действие — интерферон α-2b-человеческий рекомбинантный. Также используются иммуноглобулины ( Пентаглобин , Сандоглобулин ), рекомбинантные интерфероны ( Виферон , Роферон ). У новорожденных детей больных и детей с миокардитом иммуноглобулиновые препараты могут назначаться с целью профилактики осложнений. При наиболее частых формах ЭВИ у детей ( , синдром «рука-нога-рот») по мнению ряда авторов (Комаровский) специфического лечения не требуется и вполне достаточно постельного режима, симптоматического лечения и обильного питья.

Индикаторами эффективности лечения является отсутствие симптомов интоксикации и лихорадки, исчезновение сыпи, отсутствие двигательных нарушений, болевого синдрома, нормализация показателей со стороны крови и СМЖ.

Вирус Коксаки у беременных во втором триместре. Виды диагностики

ПЦР;
Исследования на серологию;
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Пункция спинномозговой жидкости.

Медики рекомендуют для беременных проведение ПЦР («полимеразной цепной реакции»), с помощью которой определяют, присутствует ли в биологических жидкостях вирус коксаки.

Анализ на серологию, который включает анализ крови на иммуноглобулины, помогает выявить антитела к вирусам коксаки. Увеличение титра антител свидетельствует о присутствии вируса.

Для постановки точного диагноза пациенту следует сделать еще дополнительно обследоваться: сдать общие анализы крови и мочи; при обнаружении характерных для менингита симптомов – анализ спинномозговой жидкости; рентген, МРТ, ЭКГ и другие.

Диагностическое обследование позволяет выделить серотип вируса, от чего в дальнейшем зависит лечение.

В некоторых ситуациях энтеровирусной инфекцией может заразиться беременная. Если будущая мама все-таки заболела коксаки, не стоит сразу бросаться в панику. Самое главное – выполнять все предписания лечащего врача, пить лекарства и проходить необходимые обследования.

Если беременная заболела вирусом коксаки на последних неделях беременности, это не представляет опасности для будущего младенца, потому что зараженного новорожденного можно успешно вылечить.

Те, кто болел коксаки во время беременности, отмечают тяжелое течение болезни, общее снижение иммунитета и длительное восстановление. В связи с этим, если в семье родные болеют коксаки, а ты беременна, медики советуют максимально ограничить контакты, носить ватно-марлевую маску, соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки, проветривать помещение, проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами, по возможности устраивать облучение комнаты кварцевой лампой.

Если женщина заболела коксаки при беременности, есть вероятность заражения будущего малыша.

Вынашивая ребенка, можно подхватить некоторые инфекционные болезни при беременности, но не все из них передаются ребенку. По мнению медиков, даже обнаружение вирусов в тканях или органах плода не обязательно приводит к возникновению патологий.

Учеными доказано, что в 70 процентах случаев беременность прерывается на ранних сроках вследствие гибели плода, и предполагается, что причина этому – вирусная природа заражения плода.

Коксаки весьма заразен для окружающих, в том числе и для будущего младенца. Медицинские работники тщательно наблюдают за развитием плода, особенно если будущая мама инфицировалась коксаки. Плодупредставляется угроза тем, что при заражении на начальных этапах его развития возможны различные осложнения. Самое опасное время – первый триместр беременности, когда закладываются основные внутренние органы плода. Имеется вероятность выкидыша на сроках в 10 – 12 недель.

Вирус коксаки во втором триместре беременности представляет не меньший риск для будущего младенца, чем в первом. Необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы не допустить заболевания на начальных этапах.

Источник: https://vash-lor.ru/stati/virus-koksaki-u-vzroslogo-virus-koksaki

Вирус Коксаки у собак. Что такое вирус Коксаки, пути заражения

Коксаки — это один из видов энтеровирусов — инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт.

Вирус коксаки — это группа инфекций, которые имеют схожие пути заражения, но вызывают различные последствия.

Ученые выделяют две группы вируса Коксаки:

Группу А, поражающую кожу и слизистые оболочки.
Группу В, действующую на сердце, плевру, поджелудочную железу и печень.

Вирусная инфекция была обнаружена в 1949 году Гилбертом Даллдорфом, искавшим лекарство от полиомиелита. Коксаки — вирус, который относят к семейству пикорнавирусов — небольших вирусов с одной цепочкой РНК.

Как правило, он активизируется в теплое время года, а риск заражения в местах с тропическим климатом выше. Поэтому журналисты иногда называют его «болезнью туристов», а в российских СМИ он получил название «турецкий вирус» — от места, откуда жители страны чаще всего привозили болезнь.

Как и другие энтеровирусные инфекции, вирус Коксаки у детей встречается чаще, чем у взрослых. М. Андрианов и В. Малышев утверждают, что в 75% случаев инфекции подвержены дети до 15 лет. Причем после первого десятилетия жизни риск заражения резко снижается. Перенеся в детстве болезнь Коксаки, человек получает иммунитет на всю жизнь.

Вирус Коксаки у взрослых проявляется реже. В. Тимошенко и О. Полушин , проведя 55 аутопсий людей в возрасте от 16 до 75 лет, выяснили, что основными факторами, способствующими развитию вируса Коксаки у взрослых, являются:

алкоголизм;
наркомания;
прием анаболиков.

Следы вируса у взрослых они обнаружили в кишечнике.

Заражение происходит двумя основными путями:

Воздушно-капельным, когда инфекция попадает в организм через верхние дыхательные пути.
Алиментарным — попаданием инфекции через ротовую полость после контакта с немытыми овощами и фруктами или посудой, которой пользовался носитель вируса.

Не удивительно, что, по данным авторитетного издания The British Medical Journal , пик распространения инфекции приходится на лето и раннюю осень, а чаще всего от нее страдают группы, находящиеся на низших ступенях социальной пирамиды.

Вирус Коксаки у ребенка 1 год. Подробнее о вирусе Коксаки

Вирус Коксаки (Coxsackievirus) — один из представителей группы энтеровирусов, которые быстро размножаются в кишечнике человека и имеют высокую контагиозность (заразность). При отсутствии своевременного лечения Коксаки способны вызывать тяжелые осложнения. Первая в истории вспышка этого вируса была зарегистрирована в небольшом американском городке Коксаки, который и дал своё название заболеванию. Второе название болезни – вирус «рука-нога-рот», поскольку именно на этих частях тела наиболее сильно проявляются симптомы вирусного поражения.

Сейчас известно около 30ти форм вируса Коксаки. Все они относятся к трем группам энтеровируса человека: А, В и С. В окружающую среду вирус может попасть несколькими путями – с фекалиями, через почву, воду. Носителем могут выступать и мелкие насекомые: клопы, мухи, блохи и тараканы, поэтому вспышки эпидемии часто появляются в неблагополучных районах и семьях с низким уровнем жизни.

Вирус Коксаки относится к внутриклеточным паразитам. После проникновения в организм ребенка он накапливается в слизистых оболочках, проникает в лимфоидную ткань, носоглотку, тонкий кишечник, где и начинает свое активное размножение. Когда количество вирусов превышает критическое значение, они проникают в ток крови, после чего разносятся по всему организму, вызывая сильнейшую интоксикацию. Более того, вирус-паразит может проникнуть в любой орган или систему, после чего провоцирует воспаления, нарушения в работе поврежденного органа. В основном вирус поражает кожу, мышцы, зрительную или нервную систему, часто паразитирует в кишечнике. На фоне таких нарушений, вирус Коксаки у детей – симптомы выраженные, не только вызывают сильнейшую интоксикацию организма, но и нарушают работу внутренних органов, чем провоцируют развитие серьезных заболеваний.

Вирус Коксаки убивает рак. Безопасный вирус убивает рак

Канадские ученые обнародовали сенсацию: они нашли новый способ лечения рака простаты с помощью неопасного для человека вируса. А российские онкологи уже испытали этот метод, только с другим вирусом, на 400 больных - и получили блестящие результаты

Попытки "натравить" на опухоль инфекции разного рода предпринимаются давно. С тех пор как выяснилось, что некоторые микробы и клеточные паразиты предпочитают размножаться именно в раковых клетках, убивая их. Самая драматичная история связана с именами советских микробиологов Нины Клюевой и Григория Роскина. Еще в 30-е годы прошлого века они экспериментировали с трипаносомой круци - возбудителем тропической болезни Чагаса. Из трипаносомы готовили препарат круцин, который убивал рак.

Ученые прославились, получили карт-бланш от самого Сталина, но потом их обвинили в продаже секрета лекарства "буржуям", подвергли травле - сам Симонов написал про них разоблачительную пьесу, режиссер Абрам Роом снял фильм "Суд чести". Разгадать химическую формулу лекарства так и не удалось, против него выступили именитые онкологи. И про круцин забыли на долгие годы. В конце ХХ века вернулись к этим работам в МГУ - одна из последних учениц Клюевой Валерия Каллиникова продолжила исследования. Сегодня ученые близки к созданию стандартного ветеринарного препарата.

Пытаются использовать для лечения рака и другие микроорганизмы - листерию (возбудитель листериоза), вирус Коксаки, который вызывает целый букет болезней, от менингита до тяжелой ангины. Канадцы обратили внимание на реовирусы, которые вызывают либо нетяжелое ОРВИ, либо легкое расстройство кишечника. Но могут убивать клетки рака яичника, молочной и поджелудочной железы, один из видов рака головного мозга. И вот ученые из центра рака канадской провинции Альберта преподнесли сенсацию: шестерым больным с раком простаты ввели культуру вируса прямо в опухолевый узел. Через три недели простату удалили и убедились: вирус вызвал онколизис, то есть клетки опухоли попросту "расплавились". Причем здоровые клетки не пострадали. Канадцы намерены провести широкие клинические испытания нового метода.

А в это время ученые из Российского научного центра рентгенорадиологии уже давно провели широкие клинические испытания с почти безобидным для человека вирусом Ньюкасла. Этот вирус может выкосить кур и индеек целыми фермами, способен убить домашнего попугайчика, но у человека болезнь Ньюкасла протекает как легкий грипп. Зато в опухолевых клетках вирус поселяется охотно и уничтожает их.

Группа под руководством доктора медицинских наук Виктора Кешелавы (впервые "Известия" рассказали о нем в 2000 году) провела множество экспериментов на культурах клеток и на животных, а затем и клинические испытания более чем на 400 больных с раком молочной железы, шейки матки, почки, яичников, а также меланомой разных стадий, включая третью и четвертую. Больные получали инъекции вируса в опухолевые узлы - шесть недель по одному уколу в неделю, затем еще в течение восьми месяцев по одному уколу в месяц.

- Результаты через пять лет после лечения очень обнадеживающие, - рассказал "Известиям" Виктор Кешелава. - Эффективность нового метода - от 60 до 100%, в зависимости от вида рака. Само лечение переносится легко, состояние больных значительно улучшается, уходят боли, узлы уменьшаются или уничтожаются совсем.

Предполагаемая стоимость курса лечения всего 1500 рублей, что также очень обнадеживает. Начаты работы по промышленному производству препарата - метод станет доступен тысячам больных.

Вирус Коксаки у детей лечение ацикловиром. Каковы симптомы и признаки коксакивирусной инфекции?

Лихорадка при заражении вирусом Коксаки может быть совершенно разной. Некоторые больные имеют температуру 40, ничем не сбиваемую. Другие вполне обходятся некритичной 38-градусной лихорадкой. Температура держится у каждого пациента по-разному, но в среднем 1-3 дня. Сыпь при Коксаки-инфекции очень характерная, похожа порой на ветряночные пузырьки с жидкостью. Появляется примерно через день-два после «подскока» температуры.

У многих больных наблюдается ангина с сильным болевым синдромом. Питание в это время очень затруднено, особенно у деток. Каждый глоток приходится делать через боль. Впрочем, у некоторых больных присутствуют только точки в ротовой полости и покраснение, боль их минует.

Вирус-Коксаки у многих больных вызывает сильнейшую слабость, которая, по их словами, и при гриппе они не испытывали. Осложняется ситуация высыпаниями на ступнях, которые вызывают боль при передвижении.

Сыпь может быть распространена не только на ладонях-ступнях и вокруг рта, но также на ягодицах, локтях, гениталиях. В первые дни высыпания сильно чешутся. У некоторых больных вирусом Коксаки развивается конъюнктивит. Все эти яркие симптомы вируса Коксаки обычно присутствуют 7-10 дней, и далее организм, как правило, полностью восстанавливается.

Редко Коксаки-инфекция может вызывать временное повреждение ногтей и боль в груди или брюшной мышце. Еще более редко заболевание может приводить к вирусному менингиту (головная боль, жесткая шея), миокардиту (воспаление сердечной мышцы), перикардиту или энцефалиту (воспаление головного мозга).

Как заражаются вирусом Коксаки?

Инфекция, как правило, распространяется фекально-орально. Иногда вирус распространяется капельками, вытесненными инфицированными людьми. Предметы, такие как посуда, пеленки, игрушки, которыми играет больной малыш, могут также передавать вирус другим лицам. Люди любого возраста могут заразиться вирусом Коксаки, однако большинство пациентов с инфекцией — маленькие дети. Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным. Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.

Вирус Коксаки у ребенка 3 года без температуры. Как лечить вирус Коксаки у детей: советы доктора Комаровского

Конец лета или в начале осени… Еще не холодно и не начался сезон гриппа, но ребенок болен. Причиной может быть вирус Коксаки. У детей это очень частая причина инфекции, хотя и ему уделено мало внимания. Другое название этого вируса — болезнь грязных рук.

Этот вирус, принадлежащий к семейству энтеровирусов, может вызывать разные заболевания. Общим для вирусов этого семейства, это атака на пищеварительную систему человека, но симптомы могут возникать на всех частях тела.

Кто может заболеть Коксаки

Заражение этим вирусом являются наиболее распространенными у детей раннего возраста, и реже до наступления половой зрелости. Взрослые могут заразиться, но это очень редко.

После приобретения определенного вида Коксаки у человека вырабатывается иммунитет к нему, но можно заболеть другим видом одного и того же вируса.

Есть около пяти штаммов , которые отвечают за большинство человеческих заболеваний , вызванных вирусом Коксаки. Большинство инфекций происходит летом или в начале осени в период с августа по октябрь , особенно в северном полушарии.

Каковы симптомы

Симптомы различны и зависят от заболевания, вызванного у ребенка вирусом Коксаки. Рассмотрим основные виды заболеваний:

Болезнь рук, ног и рта

Наиболее известным заболеванием, вызываемым Коксаки, является болезнь рук, ног и рта . Она проявляются в виде сыпи и экземы . Имеет короткий инкубационный период , составляющий от 4 до 6 дней. Пострадавшие дети получают внезапное повышение температуры , которое длится около 3 дней. Высокую температуру можно сбивать при помощи. Некоторые дети жалуются на

головные боли
боли в мышцах
в горле
или снижается аппетит .

Иногда присутствуете или даже рвота . Но кроме температуры, другие симптомы исчезают довольно быстро . Болезнь, как правило, длится от 1 до 6 дней.

Миокардит

Часто проявляется симптомами респираторной инфекции, предшествовавшей сердечной симптоматике:

недомогание
усталость
одышку при физической нагрузке
кашле
сердцебиение
боли в груди
и потерями сознания .

При клиническом обследование можно найти

цианоз периферийного типа (синие губы, кончик носа, скулы, уши и пальцы),
увеличение частоты сердечных сокращений,
нарушения сердечного ритма,
ослабление тонов,
снижение артериального давления.

Вышеуказанные симптомы и признаки могут присутствовать в больших или меньших количествах, которые зависят от тяжести миокардита и степенью гемодинамических расстройств, но следует отметить, что они неспецифичны и, следовательно, миокардиту подвержены 1 из 10 человек.

Экссудативный перикардит

Это воспаление сердечной мышцы . Может произойти в ответ на повреждение перикарда и может быть

серозным
гнойным
или геморрагическим (наличие крови в плевральной жидкости).

Небольшие воспаления протекает бессимптомно, но большинство пациентов жалуется на

постоянную боль
или давление в груди,
затрудненное дыхание,
затруднение глотания,
и охриплости.

Менингит

Менингит тоже может быть вызван вирусом Коксаки. Инкубационный период длится от 3 — 5 дней , острая фаза длится до одного дня , когда есть

слабость
вялость
и анорексия конечностей с возможной диареи и болью в горле.

После этого проявляются такие симптомы, как

повышение температуры
головная боль
рвота

Отслеживание мозговых оболочек

Это набор событий, которые происходят в результате повышения внутричерепного давления . Наиболее важными признаками являются

головная боль,
рвота у детей,
воспаление родничка ,
менингеальные знаки — оборонительный рефлекс, который указывает повышенный мышечный тонус в шее и мышцы спины (ригидность затылочных мышц),
признаки повышенной чувствительности (острое реагирование на свет и звук),
нейродегенеративные расстройства,
брадикардия (медленный пульс),

Через 3 — 5 дней все симптомы исчезают и пациент быстро восстанавливается.

Герпетическая ангина

Вызывают типом А Коксаки вируса. У ребенка происходит внезапное

повышение температуры
общая боль
боль в горле
повышение секреции слюны.

В миндалинах, небных дужках, язычке и глотке образуются мелкие пузырьки (волдыри), которые в ближайшее время станут мелкими язвами. Проявление симптомов длится от 1 до 4 дней и они уйдут без осложнений.