Вирус простого герпеса 1 типа. Этиология и патогенез простого герпеса

Вирус простого герпеса 1 типа. Этиология и патогенез простого герпеса

Простой герпес – это вирусная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. Клиническая картина при данном заболевании представлена сгруппированными пузырьковыми высыпаниями, локализующимися на кожных покровах и слизистых оболочках. Наиболее часто среди населения встречается лабиальная форма этой патологии, при которой затрагивается область губ. Второе место по распространенности занимает генитальная форма.

На сегодняшний момент герпесвирусные инфекции являются одной из наиболее актуальных проблем для медицины. Как показывает статистика, практически 90% всего населения планеты заражены одним или несколькими серотипами вируса простого герпеса. По различным сведениям, от 12 до 25% инфицированных людей страдают от рецидивирующих форм данного заболевания. На территории США ежегодно регистрируется около 500 тыс. новых случаев герпетической инфекции. В России точных статистических данных об уровне заболеваемости нет. Предположительно это связано с тем, что далеко не все люди обращаются за медицинской помощью, а вместо этого занимаются самолечением.

Несмотря на то, что простой герпес в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный прогноз, иногда он может приводить и к достаточно серьезным последствиям. В первую очередь, сюда относятся вторичное бактериальное инфицирование, поражение центральной нервной системы, патогенное воздействие на плод во время беременности, что приводит к невынашиванию беременности, врожденным порокам развития и так далее.

Генетический материал вируса простого герпеса представлен дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК). Вирусные частицы возбудителя имеют достаточно крупные размеры – от 150 до 300 нанометров. Они быстро погибают при нагревании, контакте с химическими дезинфицирующими средствами, ультрафиолетовыми лучами. Естественная восприимчивость человеческого организма к данной флоре крайне высока. В 1962 году было установлено, что возбудитель имеет два серотипа: 1 и 2.

Вирус простого герпеса 1 типа в подавляющем большинстве случаев вызывает поражение носогубной области, реже – конъюнктивы и роговицы. Заражение происходит от инфицированного человека. В качестве входных ворот, как правило, выступают верхние дыхательные пути. После проникновения в организм возбудитель мигрирует в нервные ганглии, где и сохраняется на протяжении всей жизни в латентном состоянии. Его активации с возникновением характерных клинических проявлений способствует снижение иммунитета.

Вирус простого герпеса 2 типа чаще всего обуславливает поражение гениталий. Заражение происходит во время полового контакта с инфицированным человеком. При этом в подавляющем большинстве случаев симптомы также возникают не сразу, а спустя некоторое время при условии снижения иммунитета.

Чем лечить герпес на теле. Общие сведения

Герпес-ассоциированные инфекции являются наиболее распространенными и плохо контролируются. Связано это с тем, что герпетические вирусы находятся в организме (в нервных ганглиях) и не вызывают симптомов при нормальном состоянии иммунной системы. В случае снижения иммунитета вирусы активизируются и вызывают тяжелые генерализованные заболевания. Герпесвирусная инфекция занимает второе место после гриппа и входит в TORCH – комплекс (внутриутробные инфекции).

Это семейство вирусов поражает все органы и вызывает острую, латентную и хроническую форму заболеваний. Общеизвестен простой герпес — что это за болезнь? Википедия дает следующее определение: это заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса (herpes simplex virus), которое протекает с поражением кожи, слизистых, глаз и других органов. Более 90% населения инфицировано герпесом симплекс. Герпетическая инфекция протекает в виде первичной инфекции (человек первый раз сталкивается с вирусом и развиваются симптомы), латентного вирусоносительства и периодических обострений. Первичное инфицирование происходит в детстве и протекает в двух вариантах — субклинически или бессимптомно (вирусоносительство).

Поражение кожи губ в обиходе называют простуда (поэтому простуда и герпес — это одно и тоже), при поражении слизистой рта имеет место герпетический стоматит , а слизистой половых органов — генитальный герпес . При поражении ЦНС развивается энцефалит и энцефаломиелит , при поражении печени — гепатит (у взрослых и новорожденных). Какой врач лечит герпес? Это зависит от локализации высыпаний. Если поражается кожа — дерматолог, при герпесе гениталий — гинеколог, венеролог или уролог. К какому врачу обратиться при поражении полости рта? Нужно обратиться к стоматологу. При рецидивирующем герпесе необходима консультация иммунолога. Основной код герпетическая инфекция по МКБ-10 имеет B00, а в подрубриках уточняется локализация процесса.

Как вывести вирус герпеса из организма. Особенности протекания генитального герпеса при беременности

Количество положительных (серопозитивных) реакций на вирусы герпеса 1 и 2 у беременных составляет 50-70%. Из-за повышенной нагрузки на организм и снижения иммунной защиты герпес в этот период часто дает рецидивы. Но только у 30% женщин наблюдается классическое развитие болезни. В основном симптомы герпеса во время беременности ограничиваются появлением участков покраснения и трещинок, которые женщины принимают за раздражение.

Проявление герпетической инфекции, вызванное рецидивированием, не опасно для ребенка. Организм женщины уже сформировал иммунитет к инфекции, образовав антитела — вещества, защищающие ее от вируса. Часть антител перейдет от мамы к малышу, защитив его от заражения.

Опасен только рецидив, наступивший непосредственно перед родами. Для предотвращения заражения малыша и разрывов воспаленных тканей, женщинам с герпетической сыпью на половых органах показано родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Намного хуже, когда заражение первично. Герпес относится к группе инфекций, заражение которыми впервые за время беременности приводит к рождению детей, страдающими задержкой развития и .

Анализы на герпес для беременных: расшифровка и прогноз патологий у плода

Чтобы выявить степень риска для малыша, у женщины берется анализ крови на антитела IgM и IgG, по концентрации которых определяют, когда наступило заражение. Анализ проводится методом ИФА (иммунофлюоресцентным), реагирующим на антитела IgM и IgG к вирусу. По наличию или отсутствию антител можно узнать, инфицирована ли женщина и когда произошло заражение:

• Антитела класса IgM появляются через 2-3 нед. после начала болезни, поэтому указывают на «свежее» заражение или рецидив инфекции. Эти антитела исчезают через 1-2 мес. после выздоровления. Присутствие в анализе IgM – плохой признак.
• Антитела класса IgG — появляются, как защита от вируса через 2 нед. поле заражения, быстро увеличивают титр (концентрацию) и сохраняются всю жизнь. Их обнаружение означает, что организм встречался с герпетической инфекцией и сумел с ней справиться.

Плохо, если четырехкратное увеличение IgG сочетается с обнаружением IgM. Значит, антитела формируются именно сейчас, т.е. женщина больна.

Инфицирование вирусом герпеса определяется лабораторным путем. Лучше пройти такое обследование дважды – перед беременностью и во время нее.

Таблица расшифровки результатов на герпес

Патологии плода у детей, зараженных герпесом во время беременности

Опаснее всего для ребенка первичное инфицирование матери во время беременности, дающие множество осложнений.

Чего боится вирус герпеса. Несколько слов о герпесе

Источник инфекции : вирусоносители (люди, не имеющие проЯвлений заболевания, например в виде пузырьковых зудящих высыпания на коже губ, носа, лица, по телу, в области половых органов) и больные различными формами заболеваний (в том числе с поражением внутренних органов, центральной нервной системы).

Пути передачи : воздушно–капельный (аэрозольный), наприер при чиханье и попадании слюны на слизистые оболочки здорового человека), оральный (через рот), контактный (попадание биологических жидкостей человека- союна, моча, сперма, содержащие вирус герпеса на кожу и слизистые оболочки, раневые поверхности), половой, гемоконтактный (например после переливания крови), трансплацентарный. Не исключена возможность первичного инфицирования гениталий бытовым путем - через одежду, санузлы, предметы обихода.
Проникая в организм через кожу, губы, коньюнктиву глаз и гениталии, вирус простого герпеса достигает лимфатических узлов, затем попадает в кровь и внутренние органы.
Влияние герпетической инфекции на течение беременности и состояния плода может осуществляться двумя механизмам.

Прежде всего возможно прямое инфицирование плаценты и плода, особенно в 1 триместре при первичном инфицировании и приводит к развитию у плода микроцефалии или гидроцефалии, катаракты, глухоты, пороков сердца, желудчно- кишечного тракта, мочеполовой системы, скелета.

Инфицирование во 2 и 3 триместрах вызывает у плода увеличение печени и селезенки, анемию, желтуху, гипотрофию, пневмонию, менингоэнцефалит, сепсис. Восходящий путь инфицирования из шейки матки сопровождаетя развитием многоводия, невынашивания беременности, задержки внутриутробного развития, отечного синдрома.

Кроме того, возможно косвенное воздействие на плод, обусловленное лихорадкой, интоксикацией с последующим поражением фетоплацентарного комплекса.

Факторы передачи инфекции : слюна, кровь, слезная жидкость, содержимое везикул (пузырьков) , сперма, секрет влагалища, цервикального канала, органы и ткани, используемые для пересадки, моча, кал, медицинский инструментарий.

Распространенность инфекции : Сероэпидемиологические исследования показали, что к 5-13 летнему возрасту уже 70-83% детей инфицированы вирусом простого герпеса, а в возрасте 50 лет и старше 90% населения имеют антитела к вирусам простого герпеса. Это означает, что практически все люди инфицированы вирусами простого герпеса.
Однако клинические проявления и потребность в лечении реально существует только у 20% инфицированных, 50% из которых имеют клинические проявления.

Особенностью течения современной герпесвирусной инфекции является формирование отдельных и множественных очагов инфекции с активными и латентными формами заболевания на фоне присоединения других заболеваний с половым инфицированием, которые выявляются в 25,6% случаев.

Вирус простого герпеса 1, 2 типа IgG положительный расшифровка. Антитела к вирусу простого герпеса I, II типов (Herpes simplex virus I, II), IgG

Герпес — очень распространенное вирусное заболевание, отличительной чертой которого являются высыпания в виде групп пузырьков на коже и слизистых оболочках человека. Эти пузырьки (везикулы) со временем лопаются, образуя ранки, которые позже подсыхают. Различают несколько типов вируса, наиболее распространены тип I (HSV-1) и II (HSV-2).

HSV-1 — так называемый простой герпес, вызывает высыпания в основном в области рта, губ, лица, шеи и глаз.

HSV-2 — генитальный герпес, поражающий участки кожи и слизистых в районе половых органов.

Заболевание является заразным, основные пути передачи — контактный, через кожу (например, при поцелуях), половой, через предметы обихода, возможен и воздушно-капельный путь передачи. Наличие заболеваний, при которых происходит ослабление иммунной системы (например, ВИЧ), и лечение иммунодепрессантами, например после трансплантации органов, способствует манифестации герпес-вирусной инфекции.

После инкубационного периода на коже или слизистых оболочках возникают болезненные пузырьки, которые держатся до четырех недель. Наличие высыпаний — основной симптом болезни, однако могут быть и другие проявления, сходные с гриппом и ОРВИ: озноб, боли в горле, зуд или жжение на коже. После исчезновения симптомов вирус остается в организме и переходит в латентную форму, в которой может существовать в течение всей жизни пациента. При стрессе, снижении иммунитета вирус может активизироваться — происходит рецидив. В большинстве случаев герпес не опасен для здоровья, однако может иметь тяжелые последствия для новорожденных (в случае первичного заражения во время беременности) и при иммунодефицитных состояниях.

По данным ВОЗ, до 80% населения РФ инфицированы вирусом I типа и около 20% — вирусом II типа. При этом 90% носителей могут даже не знать о своем заражении. Узнать о наличии инфекции можно только с помощью лабораторной диагностики. Один из распространенных и эффективных тестов — анализ на антитела к вирусу герпеса I и II типа.

Антитела классов IgM и IgG вырабатываются организмом в ответ на инфекцию и для борьбы с ней. Сначала появляются IgM, их можно обнаружить уже через несколько дней после заражения, они являются маркером острой инфекции и могут выявляться в крови до нескольких недель.

Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса образуются обычно на 2–3 неделе после инфицирования. Концентрация IgG в крови возрастает в течение нескольких недель, затем стабилизируется. При активации дремлющей вирусной инфекции возможен рост уровня IgG. После перенесенного острого заболевания или в результате бессимптомного инфицирования определенный уровень IgG сохраняется у человека до конца жизни.

В каких случаях обычно назначают исследование

• Для подтверждения диагноза при симптомах герпеса (наличие язвочек и пузырьков на коже и слизистых).
• В период подготовки к беременности и при обследовании беременных.

Что именно определяют в процессе анализа

Проводится определение концентрации антител класса IgG к вирусу герпеса I и II типа в крови методом ИХЛА (модификация иммуноферментного анализа).

Что означают результаты теста

Отрицательный результат говорит об отсутствии антител к вирусам герпеса I и II типа, что возможно, если организм ранее не контактировал с вирусом. Также антитела не обнаруживают, если после заражения прошло мало времени, и организм еще не успел выработать иммуноглобулины класса IgG. Положительный результат указывает на текущую либо перенесенную в прошлом инфекцию. При сомнительном результате (пограничное значение уровня антител) рекомендуют сдать анализ на антитела IgM к вирусу простого герпеса I и II типа и провести контрольный тест на IgG через несколько недель.

Сроки выполнения теста

Результат исследования можно получить через 1–2 дня после сдачи анализа.

Подготовка к анализу

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. Кровь можно сдавать не ранее чем через 3 часа после приема пищи в течение дня или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Вирус простого герпеса 1, 2 типа IgG положительный, как лечить. Виды герпеса

Существует 8 основных типов герпесвирусов:

• Вирус простого герпеса первого типа . Передается в основном бытовым путем и при физических контактах (рукопожатии, объятиях, поцелуях и через половые контакты). В основном поражает зону вокруг рта и глаз. 15% случаев встречалось, когда ВПГ-1 поражал руки и половые органы.
• Вирус простого герпеса второго типа . Преимущественно передается половым путем и поражает слизистую половых органов и кожу вокруг них, приводит к появлению генитального герпеса. Проявляется в виде мелких водянистых пузырьков, которые со временем лопаются, и на их месте образуются небольшие язвочки, покрытые корками. Если поражение большое, пациент может жаловаться на выраженную болезненность, трудность передвижения или посещения туалета.
• Герпес третьего типа . Его еще называют вирус ветряной оспы. Вирус Varicella Zoster вызывает опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) и ветряную оспу. Заражение чаще всего происходит в детском возрасте, когда ребёнок заболевает ветрянкой. В это время дети посещают детский сад и пользуются одними бытовыми предметами, поэтому вирус легко передается. Проболев ветряной оспой, вирус остается в организме малыша. При резком снижении иммунитета он проявляется в виде опоясывающего лишая.
• Вирус Эпштейн-Барра (четвертого типа). Передается воздушно-капельным или бытовым путем через предметы повседневного обихода (чашки, полотенца, ложки). Провоцирует появление инфекционного мононуклеоза. Сначала возбудитель поражает эпителиальные клетки миндалин, глотки, слюнных желез, где активно размножается, приводя к их дистрофии и гибели. Затем, попадая в кровь, разносится по организму.
• Герпес пятого типа (цитомегаловирус) . Его излюбленным местом в организме человека являются слюнные железы. У здорового человека инфекция может всю жизнь ничем не проявляться. Но если у больного присутствует иммунодефицит, цитомегаловирус может привести к опасным проявлениям. Он представляет большую опасность для новорожденных детей и для беременных женщин (способствует развитию внутриутробных аномалий развития). У человека с высоким иммунитетом вирус пятого типа протекает по типу ОРВИ в виде кашля, насморка, некоторого увеличения лимфоузлов, незначительной гипертермии.
• Герпес шестого типа . Заражение происходит чаще всего в возрасте 1-2 лет, после чего начинают вырабатываться антитела. У 96% населения есть антитела к вирусу шестого типа. Самое характерное внешнее проявление, возникающее при первичном попадании вирусов в организм ребенка, это внезапная экзантема (детская розеола или «шестая болезнь»). Проявляется она кожными высыпаниями неспецифического характера, исчезающими без следов в течение нескольких часов или дней.
• Герпес седьмого типа . Считается, что вирус передается воздушно-капельным путем, хотя точно это не доказано. Как точно проявляет себя вирус седьмого типа не установлена, но исследователи считают его одной из причин формирования синдрома хронической усталости. ВГЧ-7 не требует особой терапии.
• Герпес восьмого типа . Не вызывает клинических проявлений у здорового человека. У пациентов с иммунодефицитом может возникать опухолевое заболевание кожи, которое носит название саркома Капоши.

Герпес на губе. Герпес: причины, симптомы, и лечение вируса

«Простуда» на губах знакома практически каждому. Стоит подхватить насморк или перенервничать, как тут же появляется неприятный предвестник – покалывание где-нибудь у рта.

Вирус простого герпеса присутствует в организме 95% людей. И лишь немногие имеют невосприимчивость, причины которой до сих пор непонятны.

Вирус попадает в организм в раннем детстве: в 3 - 4 года, когда истощаются антитела против вируса герпеса, переданные младенцу матерью. Чаще всего заражение происходит, если ребенка целуют носители инфекции. Кроме поцелуя, вирус может проникнуть в организм, к примеру, со слюной. Он внедряется в слизистые, доходит до нервных окончаний, поднимается в полость черепа, где "прячется" в нервном сплетении, именуемом, тройничным ганглием и "спит" там до момента повторной активации.

Герпес «просыпается» при снижении иммунитета

Причины рецидивов герпеса на губах: стресс или эмоциональное расстройство; различных других болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ; отравление или интоксикация; употребление алкоголя, кофеина и курение; избыточное ультрафиолетовое облучение; переохлаждение или перегревание; наступление менструации; переутомление и истощение; недостаточное питание/диета или расстройство желудка; другие индивидуальные для каждого человека факторы.

После "пробуждения" вирус направляется обратно к коже. При движении через нерв вирус вызывает воспаление ткани нерва.

Развитие герпеса можно условно поделить на несколько этапов. На первом этапе человек испытывает недомогание. В месте появления «лихорадки» появляется боль, пощипывание., кожа краснеет. На стадии воспаления образуется небольшой болезненный пузырек, заполненный жидкостью. Через некоторое время пузырек лопается и из него вытекает бесцветная жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц. На его месте появляется язвочка. На заключительном этапе язвочка покрывается корочкой.

Чаще всего герпес появляется на губах, но поражения могут появляться и на лице, в области ушей или в полости рта.

Что делать если у Вас появилась «простуда» на губах

В настоящий момент не разработано лекарственных средств и методов лечения, которые полностью уничтожали бы вирус простого герпеса в организме человека. Но несколько советов страдающих герпесом дать можно.

Строго соблюдайте правила личной гигиены! Поскольку герпес заразен, необходимо мыть руки с мылом, пользоваться отдельной посудой и полотенцем.

Не подносите руки к глазам! И не увлажняйте линзы слюной! Герпес может поразить слизистую глаза.

Не рекомендуется дотрагиваться до вирусного высыпания, целоваться. Вирус может передаться при пользовании одной помадой или курени одной сигареты.

Если пытаться удалить волдырь или корочку над язвой вирус может распространиться на другие части тела.

Откажитесь от орального секса! Вирус с пораженных губ может стать причиной генитального герпеса у партнера.

Молодой маме необходимо также соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы уберечь малыша от заражения герпесом. Если у Вас есть герпетические высыпания, необходимо каждый раз перед тем, как прикоснуться к ребенку, вымыть руки с мылом. И ни в коем случае не допускать контакта пораженной поверхности с кожей ребенка.

Как свести неприятные ощущения к минимуму

Начинать использовать противогерпесные препараты необходимо начать, как только вы почувствовали пощипывание. Лекарства не избавят Вас от вируса, но позволят остановить его развитие и ускорить выздоровление. Существуют препараты, предотвращающие развитие вируса: таблетки, мази для наружного применения, которые помогают заживлению пузырьков и язв, уменьшению неприятных ощущений.

При нанесении мази используйте ватные палочки, что бы избежать передачу вируса с губ на кожу пальцев.

Герпес требует внимания специалистов! «Простуда» на губах может оказаться симптомом серьезных заболеваний: резкого снижения иммунитета, онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекции.

Если Вас мучают рецедивы герпеса – обратитесь к врачу. Специалист не только избавит Вас от лишних волнений и исключит опасность для здоровья, но и поможет подобрать комплексную программу профилактики и лечения герпеса.

Как убить вирус герпеса навсегда. Почему от герпеса невозможно избавиться?

Вирус герпеса быстро погибает вне человеческого тела, однако однажды проникнув в наш организм, остается в нем навсегда, встраиваясь в ДНК клетки. До поры до времени, пока иммунная система способна контролировать активность вируса, он никак себя не проявляет. Всё это время он находится в латентном (спящем) состоянии. Но стоит иммунитету ослабнуть (например, это может произойти при переохлаждении, перегреве, стрессе, переутомлении и прочем), как вирус активно дает о себе знать. Именно в этот острый период носитель вируса становится наиболее заразным для окружающих, тогда как в хронической стадии такой человек практически безопасен. То есть, если на коже и слизистых инфицированного нет пузырьков и язвочек, то вероятность заразить кого-нибудь как обычным, так и генитальным герпесом, очень низка. Тем не менее она всё-таки есть, так что не стоит терять бдительность.

А вот при наличии симптомов шансы передать герпес другому человеку, наоборот, крайне высоки, именно этим объясняется его большая распространенность. Инфицирование происходит двумя путями:

— контактно-бытовым или половым. Герпевирус передается через прямой контакт поврежденной кожи с биологической жидкостью носителя. Этот путь заражения является самым частым;

— воздушно-капельным. Вирус выделяется при кашле и чихании и внедряется в здоровый организм при вдыхании, в дальнейшем через слизистую оболочку носоглотки попадает в кровеносное русло.

Чтобы снизить вероятность заразиться вирусом герпеса, необходимо исключить близкие контакты с людьми, имеющими явные признаки заболевания, а также не пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями, например помадами, бритвенными станками и др. В частности, не стоит использовать пробники в магазинах косметики.

Чтобы никого не заразить в период обострения, не целуйтесь с другими людьми во время герпеса первого типа и исключите половые контакты при герпесе второго типа, не давайте никому предметы вашей личной гигиены (помада, полотенце), разделите посуду и столовые приборы.

Герпес лечение. Как вылечить герпес на губах

Первые симптомы герпеса на губах — жжение и зуд. Лечение нужно начинать сразу, не дожидаясь высыпаний. На данный момент разработано много противовирусных местных препаратов, которые угнетают размножение вируса и снижают воспаление. При зуде и жжении такие мази наносятся три-пять раз в день, при появлении высыпаний — каждые три-четыре часа. Это поможет сдержать активное развитие вируса и распространение инфекции на другие участки слизистой. Также врач может порекомендовать обильное питье, диету, прописать витамины (витамин С и витамины группы В на ранних этапах помогают устранить симптомы, витамин Е — облегчить боль и ускорить заживление).

Важно помнить о том, чего нельзя делать при герпесе на губах, чтобы не усугубить течение болезни и не перенести инфекцию на другие участки тела:

• трогать язвочки руками — даже для нанесения мази (это делается ватной палочкой),
• активно втирать мазь (нужно просто наносить),
• прижигать язвочки спиртом или йодом — это вредит не вирусу, а коже,
• сдирать волдыри.

Также нежелательно красить губы.

Если болезнь протекает остро или симптомы сохраняются более десяти дней, а также если вы страдаете «простудой» на губах довольно часто, требуется диагностика на скрытые инфекции. Частые рецидивы герпеса — сигнал о том, что человеку особенно важно укреплять иммунитет: принимать витамины, строго соблюдать гигиену, придерживаться диеты, которая включает продукты с повышенным содержанием лизина (молочные продукты, мясо, яйца, соя, картофель, чечевица). Некоторые продукты, напротив, вредны при герпесе: это кислая и соленая пища, арахис, шоколад, изюм, бобовые.