Капли в нос для беременных. Какие капли нельзя применять при беременности?

Капли в нос для беременных. Какие капли нельзя применять при беременности?

Список разрешённых лекарств для устранения ринита противопоказаны во время беременности невелик, особенно опасно медикаментозное лечение на ранних сроках, наиболее безопасной считается терапия назальными средствами в III триместре.

Список запрещённых назальных лекарств для беременных:

• антибактериальные препараты – Полидекса, Биопарокс, Изофра, оказывают токсическое воздействие на эмбрион, при тяжёлых формах ринита допускается кратковременное использование на последних месяцах беременности;
• средства с ионами серебра – Протаргол, возможно отравление солями тяжёлых металлов;
• препараты с эвкалиптом – в I триместре могут спровоцировать гипертонус матки, выкидыш, во 2 половине беременности применять подобные лекарства безопасно.

Важно! Наиболее опасными для беременных считаются сосудосуживающие капли – при неправильном или длительном применении активные вещества проникают в артерии плаценты, что провоцирует нарушение кровоснабжения, плод страдает от недостатка кислорода и питательных веществ.

Практически все они вредны на начальном сроке или на протяжении всей беременности.

Чем опасны сосудосуживающие препараты:

• средства с фенилпропаноламином – увеличивают риск развития врождённых патологий органов слуха и пищеварения, противопоказаны на любом сроке беременности;
• лекарства с ксилометазолином (Ксимелин) – нельзя использовать в 1 триместре, поскольку средство обладает тератогенным действием, на поздних сроках можно применять под наблюдением врача;
• средства с фенилэфрином (Виброцил, Назол) – увеличивают риск развития порока сердца у ребёнка в 8 раз, при лечении нередко развиваются аномалии, которые приводят к гибели плода;
• лекарства с нафазолином  (Нафтизин, Галазолин) – противопоказаны на любом сроке, вызывают сильный спазм сосудов, в 3 триместре при сильной заложенности носа допускается применение капель Санорин;
• капли Оксиметазолин – запрещены в течение всей беременности, провоцируют развитие аномалий и врождённых патологий у ребёнка.

В список запрещённых препаратов входят и лекарства с псевдоэфедрином, их выпускают в форме таблеток, помогают от насморка, простуды, инфекционных патологий ЛОР-органов. Эти средства увеличивают риск развития патологий конечностей у плода, дефектов органов дыхания и пищеварения.

Заложенность носа при беременности 1 триместр. Лечение

Лечение беременных при аллергическом рините направлено на устранение аллергена и купирование симптомов болезни. В первый триместр основными методами терапии служат промывание носа изотоническими растворами и профилактические меры, направленные на ограничение контакта с аллергеном (регулярная влажная уборка, проветривание, частая смена постельного белья, исключение из рациона потенциально опасных продуктов, изоляция домашних животных).

Лекарственные препараты

К медикаментозной терапии прибегают в тяжелых случаях, когда польза от приема лекарств существенно превышает риск их токсического воздействия на плод.

Промывание носа

Если терапия аллергического насморка при беременности исключает прием большинства лекарственных препаратов, возникает вопрос — чем лечить заболевание? В такой ситуации важное терапевтическое значение приобретает санация носовых полостей солевыми растворами . Ингредиенты изотонических растворов не проникают через плаценту, а значит, не оказывают влияния на развитие плода. Промывание морскими растворами очищает слизистые носа от аллергенов, токсинов, инфекционных агентов, не вызывая сухости назальных оболочек и не провоцируя гипертонию у беременной женщины.

Для достижения максимального терапевтического эффекта промывать нос необходимо не менее 5 раз в сутки, жидкость лучше подогреть до 36-37 °С. При использовании травяных настоев для лечения аллергического ринита при беременности следует убедиться, что растительные компоненты в их составе не обладают аллергенными свойствами.

Капли в нос при беременности: 3 триместр. Чем можно лечить заложенность носа при беременности

Первый триместр принимать агрессивные методы лечения запрещено. Это может вызвать неправильное формирование скелета и органов человека. Даже капли от заложенности носа при беременности на раннем сроке нельзя применять. Сосудосуживающее действие может спровоцировать сокращение матки и выкидыш.

На раннем сроке рекомендуются:

• промывать полость носа;
• втирать в виски и переносицу бальзамы «Звездочка» или «Доктор Мом»;
• согревать руки под горячей водой в течение 5 минут.

Во втором триместре можно применять приготовленные дома капли из красной свеклы или моркови, разбавленные кипяченой водой в пропорции 1:1. Можно делать ингаляции, залив в небулайзер раствор Натрия хлорид, 3 раза в день.

Чем лечить заложенность носа при беременности на позднем сроке? Если не удается щадящими методами избавиться от болезни, под строгим контролем врача в малых дозах можно применять сосудосуживающие средства. Только специалист должен назначить их вам, не покупайте самостоятельно! Лекарства не должны попадать в кровоток, действовать должны только местно. Если воспаление обширное, врач назначит несколько сеансов промывания в стационаре. Когда другие способы не спасут, делают прокол пазухи со скопившимся гноем, прочищают ее раствором антисептика.

Одно из домашних средство от заложенности носа — спрей Аквалор. Натуральная морская вода активно борется с микробами, удаляет слизь, облегчая дыхание. Он показан к применению беременным на всех сроках. Его используют при лечении заложенности носа у ребенка с рождения (Аквалор Беби). Препарат разжижает густые выделения, выводит их наружу. Состояние больной облегчается сразу же.

Капли пробивающие нос для беременных. Пациенты и методы

Проведен анализ заболеваемости ринитом беременных в медицинском центре Москвы в течение 2012 г. Под наблюдением акушера-гинеколога находились 53 беременные женщины в возрасте от 25 до 35 лет, проживающие в городских условиях, 16 (30,2%) из которых страдали заложенностью носа разной степени выраженности. Следует отметить, что до наступления беременности у пациенток подобных жалоб не было, а с их появлением специально к ЛОР-врачу они не обращались. У 10 (62,5%) беременных с заложенностью носа условия труда были без производственной вредности. Клинически значимых анатомических деформаций внутриносовых структур, отрицательно влияющих на носовое дыхание, у пациенток не отмечалось. По данным анамнеза, беременные не страдали хроническими воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. Отягощенный репродуктивный анамнез был у 11 (68,75%) беременных, отягощения аллергологического анамнеза со стороны верхних и нижних дыхательных путей не наблюдалось.

Из 16 пациенток первая беременность была у 10 (62,5%), вторая — у 6 (37,5%) женщин. Заложенность носа в предыдущие беременности отметили 2 (33,3% от повторно беременных) пациентки. Физиологическая акромегалия наблюдалась у 2 (12,5%) беременных, проявившаяся увеличением размеров носа и губ. Различные отклонения в гормональном статусе были отмечены у 13 (81,25%) беременных, а именно: дегидроэпиандростерона сульфат (ДГЭА-С) превышал норму, хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ) и прогестерон имели уровни ниже установленной нормы. Как известно, ДГЭА-С — промежуточный продукт стероидогенеза, повышенный уровень которого является одним из маркеров адреналовой гиперандрогении и занимает значительное место в спектре гормональных нарушений, приводящих к невынашиванию беременности. Одна из основных ролей в регуляторных процессах, обеспечивающих нормальное развитие беременности, принадлежит хориону и трофобласту, которые через продукцию хорионического гонадотропина определяют уровень синтеза стероидов желтым телом и запускают нейрогуморальный механизм адаптационных реакций организма матери к развивающейся беременности .

Капли в нос при беременности 1 триместр. Спреи и капли в нос от насморка в 1 триместре 

В первой триместре беременности насморк без осложнений не оказывает большого влияния на плод. Иммунная система женщины еще по-прежнему активна, поэтому заболевание проходит быстро.

До формирования плаценты насморк не может повлиять на здоровье малыша, а после ее формирования некоторые средства от насморка могут оказаться опаснее самой болезни.

Основной критерий выбора лекарственных препаратов на раннем сроке – безопасность. Будущим мамам разрешены следующие средства:

• Пиносол, капли и спрей на основе эфирных масел, содержат натуральные фитонциды сосны.
• Санорин и Отривин капли на основе морской воды, не содержат сосудосуживающих компонентов.
• Деринат, Виферон, Гриппферон – противовирусные капли на основе человеческого интерферона, укрепляют иммунитет, избавляют от симптомов насморка.

Кроме этого допускается использование бальзамов для местного применения – «Золотая звезда» и ей подобные средства с эфирными маслами. Они улучшают состояние слизистой, вызывают приток крови к ней и способствуют более быстрому и естественному завершению болезни.

Сосудосуживающие средства на ранних сроках не рекомендованы – они могут всосаться в кровь и вызвать сужение сосудов по всему организму, в том числе в матке.  Кроме того, они пересушивают слизистую носа и могут спровоцировать постоянные рецидивы насморка в течение беременности.

Какие сосудосуживающие капли можно беременным: виды, описание и особенности применения

Медикаментозное лечение насморка во 2 триместре

Второй триместр – самое спокойное время беременности. Все органы и системы малыша уже заложены, а тонус матки достаточно устойчив. В это время минимальна опасность осложнений у плода, вызванных лечением матери.

Список разрешенных препаратов расширяется, в него попадают некоторые сосудосуживающие капли – Нафтизин и Виброцил.

Для лечения аллергического насморка используются противоаллергический спрей Назаваль, он эффективно снижает восприимчивость слизистой к аллергену. В некоторых случаях врач может прописать кортикостероидные капли для носа.

Принимать подобные средства можно только по назначению лечащего врача, самолечение категорически не допустимо. В дозировке препарата следует придерживаться правила «чем меньше, тем лучше», и начинать лечение с минимальной рекомендованной дозы. Повышать ее стоит только тогда, когда малые дозы препарата неэффективны. Это правило в обязательном порядке касается гормональных, противоаллергических и сосудосуживающих капель.

Лечение насморка в 3 триместре — спреи и капли

В третьем триместре продолжают действовать те же правила, что и во втором. По-прежнему основным средством лечения остаются средства с эфирными маслами, лекарства на основе морской воды, противовирусные средства. Их можно применять на протяжении всей беременности. Начать прием таких спреев и капель можно при первом появлении симптомов, но желательно обратиться к врачу сразу же, как только появится такая возможность.

Список разрешенных сосудосуживающих капель остается тем же – можно использовать Нафтизин, Тизин и Виброцил, строго соблюдая инструкцию и предписания лечащего врача. Применять их без назначения опасно – есть риск развития побочных эффектов, например, атрофического ринита и повышение тонуса матки с гипоксией плода.

Возможно использование гормональных капель (Мометазон, Дексаметазон), их назначают при очень сильном отеке, который не позволяет дышать носом.

Длительность приема – не более 3 суток, важно строго соблюдать инструкцию. У данного вида препаратов есть один опасный побочный эффект – снижение иммунитета и провокация грибковых поражений, поэтому их можно использовать только с назначения врача.

Капли в нос при беременности 2 триместр форум. Как лечить кашель и насморк при беременности

Если профилактическая процедура промывания носа не принесла результата, значит, попытка остановить респираторную инфекцию была предпринята с опозданием и вирусы или бактерии успели спровоцировать в организме воспалительный процесс. Характерными признаками начавшейся простуды у женщины в этот период являются насморк и кашель при беременности.

Чем лечить это состояние, если большинство действенных лекарственных препаратов, особенно в I триместре, женщине противопоказано? Очевидно, придется выбирать «из двух зол меньшее», то есть сравнивать возможные риски применения того или иного средства и его терапевтическую пользу для пациентки. Дополнительно прочитать информацию о препаратах, разрешенных от кашля в первом триместре, можно в статье Как вылечить кашель на ранних сроках беременности.

Оставлять простуду и кашель при беременности на самотек, в надежде, что они сами собой «рассосутся», крайне рискованно — если инфекция переместится в нижние отделы верхних дыхательных путей или еще глубже, могут возникнуть острый фарингит, трахеит или даже пневмония.

Как правило, насморк и кашель у беременной стараются излечить наиболее безопасными методами, например, ингаляциями, увлажняющими спреями, теплым питьем, сиропами от кашля.

Ингаляции от насморка

Облегчить носовое дыхание помогут ингаляции солевого раствора или физраствора с добавлением ментоловых капель, лаврового масла, эфирных масел цитрусовых (если нет аллергии на эти продукты). Можно дышать над отварами таких лекарственных растений как:

• эвкалипт;
• чабрец;
• шалфей;
• зверобой;
• подорожник;
• календула;
• ромашка;
• лавр.

Для приготовления отваров пользуются традиционным рецептом: столовая ложка измельченного сырья (можно сушеного) на стакан кипятка, настоять, процедить. Длительность ингаляции от насморка и кашля при беременности не должна превышать 5 минут. Температура ингалируемого вещества — не выше 45 градусов или, если пользоваться небулайзером, — по инструкции к приспособлению для ингаляций.

Вдыхать пары нужно носом, а выдыхать ртом. При повышенной температуре тела ингаляции домашним горячим методом противопоказаны.

Ингаляции от кашля

Чтобы избавиться от первых признаков кашля, который обычно начинается вслед за насморком, можно делать ингаляции и для нижних дыхательных путей, вдыхая лечебные пары ртом, а выдыхая через нос.

Для этого используются отвары лекарственных растений, ароматические масла (кроме базилика, розмарина, кипариса, кедра и некоторых других).

Можно растворять в физрастворе или минеральной воде для ингаляции разрешенные при беременности муколитические средства (например, Мукалтин). В любом случае консультация врача перед началом курса ингаляций обязательна.

Назальные спреи

Когда заложен нос или из него непрерывно течет слизь, возникает искушение нанести удар по насморку быстродействующими назальными каплями или спреями. Но, несмотря на местное применение, действующие вещества сосудосуживающих препаратов обладают такими побочными эффектами как повышение артериального давления, тахикардия, тошнота, судороги, привыкание к препарату и другие состояния, несовместимые с беременностью.

Поэтому, если крайне необходимо облегчить дыхание, лучше пользоваться каплями или спреями с детской дозировкой — например, Називином или Виброцилом, а также назальными препаратами на натуральных компонентах, таких как Пиносол. Но и эти относительно безопасные средства не должны применяться дольше 3-4 дней.

Увлажнение

Сильный насморк с обильными выделениями из носа часто сменяется сухостью, жжением носовых слизистых, особенно если применялись сосудосуживающие капли. Это состояние не менее опасно при простуде, так как верхние дыхательные пути, по сути, лишаются защитного барьера — слизи — на пути микробов.

Как лечить кашель и насморк при беременности, если ринит становится сухим? В этой ситуации тоже помогут промывания носа. Но если эта процедура вызывает рвотный рефлекс, можно просто увлажнять слизистую носа, налив во флакон из-под назального спрея обычный физраствор, раствор морской соли или процеженный отвар шалфея или ромашки и впрыскивая в носовые ходы 3-4 раза в день.

Теплое питье

Для скорейшего выведения простудного кашля необходимо, чтобы в организм поступало как можно больше жидкости. Но обильно питье при беременности может спровоцировать отечность конечностей (особенно если плод уже крупный и стесняет работу мочеточников). Поэтому нужно пить чаи на травах, ягодно-фруктовые морсы, теплые компоты, но при этом внимательно следить за своим состоянием.

Если кашель при беременности и болит горло из-за фарингита, нужно обеспечить горлу щадящий режим в питании — не есть приправленной, кислой, грубой пищи, отдавать предпочтение супам-пюре, перетертым кашам, киселям, пить именно теплые, а не горячие напитки, чтобы не раздражать заднюю стенку глотки.

Заложенность носа при беременности 2 триместр. Особенности ринита у беременных

К общим причинам насморка добавляются те изменения, которые происходят в организме в период ожидания ребенка. В первую очередь, это снижение иммунитета, смещение гормонального баланса и токсикоз,из-закоторого развивается отек слизистых оболочек. Можно выделить несколько видов ринита, которые могут быть у беременных: аллергический, инфекционный, вазомоторный, гормональный.

Аллергический . У беременных отмечаются те же симптомы аллергического ринита, что и у остальных людей:

• чихание;
• ощущение зуда в полости носа;
• отек, заложенность носа;
• слезотечение и выделения из носа.

В период беременности противопоказано проведение для диагностики специфических кожных аллергических тестов. Поэтому диагноз ставится на основании жалоб и аллергологического анамнеза. Можно использовать определение уровня специфических антител к аллергенам в сыворотке крови.¹

Инфекционный . Во время беременности происходят значительные изменения в иммунной системе матери, что делает беременных чрезвычайно восприимчивыми к ОРЗ и бактериальным инфекциям. Слизистая реагирует на появление вирусов в полости носа — возникает отек, активнее продуцируется слизь, что приводит к нарушению носового дыхания.

Отличительным признаком острого инфекционного ринита от других является связь с переохлаждением или контактом с больным человеком, а также изменчивость симптомов в ходе болезни: сначала сухость, жжение в полости носа, чихание, затем заложенность и обильные прозрачные выделения из носа в течение 3–5 дней. После этого выделения из носа могут становиться густыми и менять цвет от желтого до зеленоватого. Болезнь проходит в течение 7–14 дней. У беременных насморк, возникший на фоне ОРВИ, часто имеет затяжное течение, плохо поддается обычным терапевтическим мероприятиям и может осложниться гнойным риносинуситом.

Хронический вазомоторный ринит. Это заболевание вызвано нарушением тонуса сосудов полости носа. Предрасполагающими факторами являются наследственность, анатомические особенности строения носоглотки, а также гормональные изменения, наличие гастроэзофагеального рефлюкса, что часто наблюдается при беременности.

Хронический вазомоторный ринит проявляется как местными, так и общими симптомами. Под воздействием различных провоцирующих факторов (выхлопных газов, вдыхания никотина, перепадов температуры, употребления острой пищи), а также на фоне стресса возникает постоянная или периодическая заложенность носа и слизистые выделения, неприятное чувство стекания слизи в носоглотке. Заложенность возникает то с одной, то с другой стороны и усиливается в положении лежа. К общим симптомам относятся проявления вегетососудистой дистонии: потливость, низкая температура тела, снижение артериального давления, сонливость и другие. Разновидностями вазомоторного ринита являются лекарственный и гормональный. Лекарственный насморк связан с длительным применением сосудосуживающих капель и привыканием к ним. (2)

Что такое гормональный ринит беременных? Это особая форма вазомоторного ринита, которая появляется только в период беременности. Механизм заболевания изучен не до конца, хотя от него страдают 20–30 процентов всех женщин этой категории. Среди множества изменений в организме в это время — усиление кровотока в тканях. Главной причиной возникновения считается повышенный уровень женских половых гормонов в этот период. Эстрогены вызывают расширение кровеносных сосудов, а прогестерон — задержку жидкости. Особенно сильно это ощущает слизистая оболочка полости носа. Ее набухание вызывает затрудненность дыхания и отек.

Как отличить ринит беременных от инфекционного насморка? Ринит беременных чаще всего начинается в конце первого триместра, когда значительно нарастает уровень женских половых гормонов. Для него характерна заложенность и выделение прозрачной слизи из носа, частое чихание. Несмотря на неприятные симптомы, гормональный насморк проходит самостоятельно, когда у женщины появляется малыш.³Однако очень важно не перепутать его с «настоящими» заболеваниями. Если помимо соплей, заложенности носа и чихания, повышена температура, появилась боль в горле, сухой или влажный кашель, это может указывать на простуду или ОРВИ .

Источник: https://vash-lor.ru/stati/zalozhennost-nosa-pri-beremennosti-lechenie-allergicheskogo-nasmorka-pri-beremennosti

Капли в нос при беременности 3 триместр форум. Особенности применения капель в зависимости от триместра

При выборе капель от насморка при беременности нужно учитывать следующие:

• вид ринита;
• срок гестации;
• наличие противопоказаний к началу лечения;
• переносимость терапии.

Насморк у беременных может быть вызван различными причинами, в зависимости от которых нужно подбирать лекарственные средства. Виды ринита в период вынашивания плода могут быть:

1. Инфекционный. Чаще всего его причиной становится вирусная инфекция, протекающая в организме, поэтому при нем прописывают противовирусные капли. Для устранения заложенности носа применяются сосудосуживающие средства. Когда присоединяется бактериальная инфекция рекомендовано применение антибиотиков.
2. Аллергический. При его развитии рекомендованы противоаллергические и гормональные капли.
3. Ринит беременных. Он возникает из-за изменения гормонального фона во время вынашивания плода и проходит только после родов. Для его лечения применяют гормональные и увлажняющие средства.

Очень важно учитывать срок гестации, так как влияние медикаментов в зависимости от триместра будет отличаться.

Первый триместр. Во время него формируются органы ребенка, и врачи не рекомендуют применять препараты, которые содержат синтетические химические вещества.

Запрещенные средства могут стать причиной самопроизвольного аборта и развития патологий плода. В этот период разрешены увлажняющие средства на основе морской воды.

При появлении признаков инфекционного ринита можно применять иммуностимулирующие капли, например, Деринат, который также рекомендован для профилактики ОРВИ.