Скачок температуры до 39.5 градусов: причины и последствия

Скачок температуры до 39.5 градусов: причины и последствия

Причины, которые могут вызвать скачки температуры у взрослого человека, обычно делят на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные заболевания характеризуются тем, что лихорадку вызывают попавшие извне компоненты вирусного, бактериального, грибкового и другого органического происхождения. Эти вещества называют пирогенами, к ним относятся эндотоксины бактерий (стрептококков, стафилококков, дифтерии, паратифа, дизентерии и др.) и компоненты их клеточной стенки. Есть определенный класс инфекций (спирохетозы, риккетсиозы, вирусы), которые не имеют собственных пирогенов, однако, их появление вызывает синтез в организме эндогенных веществ с пирогенным действием .

Неинфекционная лихорадка возникает при нарушении баланса термопродукции и теплоотведения или при выбросе эндогенных пирогенов, которые воздействуют на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге.

Различают следующие причины неинфекционного повышения температуры:

• центральная: опухоль, травма или отек головного мозга, геморрагический или ишемический инсульт;
• рефлекторная реакция на боль;
• новообразования: лимфома, лейкоз, лимфогранулематоз, раки почек, легких, желудка, половых желез, саркомы, метастазирование;
• аутоиммунные процессы: (системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, артриты, склеродермия, ревматическая лихорадка, гранулематоз, аллергические состояния и др.);
• психогенные реакции на эмоциональное напряжение, неврозы;
• эндокринные причины: феохромоцитома, гипертиреоз и др.;
• резорбтивная реакция на некроз, ушиб, хирургическое вмешательство, выброс в кровь компонентов разрушенных тканей;
• введение лекарств (антибиотики, ксантины, гормоны и др.);
• генетические заболевания с нарушением обмена веществ (болезнь Фабри и др.);
• введение веществ для симуляции лихорадки

Скачки температуры тела при болезни Фабри сопровождаются множеством сопутствующих разрозненных симптомов, которые не всегда удается однозначно истолковать на этапе диагностики. Кроме повышения температуры до 37-38°С, пациенты жалуются на темно-красную сыпь, жгучие ощущения в руках и ногах, боли в сердце, ухудшение зрения из-за помутнения роговицы и хрусталика, нарушения слуха, боли в животе. Также болезнь Фабри проявляется появлением белка в моче, что может навести доктора на поиск причины в инфекционных заболеваниях почек.

Связанные вопросы и ответы:

Что может вызвать неожиданный скачок температуры до 39.5 градусов

Грипп

При этом вирусном процессе температура в большинстве случаев резко поднимается до 39°С в течение нескольких часов. Лихорадке предшествует короткий продромальный период, когда ощущается головная боль и ломота в теле, общее недомогание. При повышении показателей термометра больной гриппом чувствует сильный озноб, который сменяется жаром, гиперемией кожи. Глаза приобретают характерный блеск, сосуды конъюнктивы наполняются кровью. Длительность гипертермии при неосложненных формах гриппа — до 5 дней, затем происходит критическое падение температуры (иногда — ниже 35 градусов).

Инфекционный мононуклеоз

Болезнь развивается постепенно, в течение недели наблюдается продромальный период с разбитостью, ломотой в мышцах, першением в горле. Температура при инфекционном мононуклеозе повышается до фебрильной, при сниженном иммунитете ее значения могут достигать 40-41° С. Одновременно появляются сильные боли в горле и затруднение глотания, увеличиваются лимфоузлы. Длительность лихорадочного периода — 1-2 недели. Иногда после исчезновения клинических проявлений температура остается субфебрильной , что обусловлено поствирусным астеническим синдромом.

Бактериальные инфекции

Микроорганизмы при попадании в кровоток стимулируют массивную выработку эндогенных цитокинов, влияющих на вегетативные центры гипоталамуса. Фебрильная лихорадка при бактериальных заболеваниях чаще постоянного типа, но температурная кривая может стать волнообразной — чередование периодов повышенной и нормальной температуры связано с циклическим выбросом бактерий в системный кровоток. Длительность симптомов от нескольких дней до нескольких недель, фебрильная температура сочетается с отсутствием аппетита, истощением организма. Основные причины гипертермии:

• Инфекции дыхательных путей : гнойный бронхит, очаговая и крупозная пневмония .
• Болезни ЛОР-органов : лакунарная и некротическая ангина , заглоточный абсцесс, гнойный отит.
• Кишечные инфекции : сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия .
• Урогенитальная патология : острый пиелонефрит , гнойный цистит, аднексит.
• Поражение кожи : фурункулы и карбункулы, рожистое воспаление.

Синдром «острого живота»

Воспалительные процессы в органах брюшной полости провоцируют синтез пирогенов, которые быстро всасываются в кровоток и действуют на центр терморегуляции. Температура тела у пациента с острым животом обычно фебрильная, беспокоит озноб, мышечная дрожь. Несмотря на высокие показатели термометра, кожа остается бледной и холодной на ощупь, что связано с патологическим спазмом сосудов. Помимо лихорадки возникают локальные признаки — сильная боль в животе, диспепсия . При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу для диагностики и устранения причины.

Неврологические заболевания

При поражении мозговой ткани фебрильная температура связана не только с действием эндогенных пирогенов, но и с прямым влиянием на центры гипоталамуса. Гипертермия иногда достигает 41 градуса, общее состояние больного тяжелое — наблюдаются нестерпимые головные боли, менингеальные симптомы. Затем появляются нарушения сознания: бред, галлюцинации, патологическая сонливость. Подобные признаки характерны для гнойных менингитов , энцефалитов. Повышенная температура также встречается при тяжелых черепно-мозговых травмах .

Осложнения фармакотерапии

Иногда в начале антибиотикотерапии сепсиса и массивной бактериемии отмечается реакция Яриша-Герксгеймера, обусловленная такими причинами, как распад микробных клеток, интоксикация организма чужеродными антигенами, неконтролируемый иммунный ответ. Симптомы возникают при лечении препаратами с бактерицидным действием — пенициллином, ванкомицином, сульфаниламидами. У пожилых фебрильная температура тела появляется после 1-2 недель применения психотропных препаратов, что потенцируется злокачественным нейролептическим синдромом . Лихорадку также вызывают:

• Психостимуляторы : амфетамин, кокаин, МДМА (экстази).
• Противоэпилептические : фенитоин, карбамазепин.
• Интерфероны .

Редкие причины

• Прорезывание зубов у грудничков .
• Геморрагические лихорадки : Магбург, Эбола, Крым-Конго, желтая лихорадка.
• Паразитарные инфекции : токсоплазмоз , криптоспоридиоз, стронгилоидоз.
• Особо опасные инфекции : чума, бешенство , туляремия.
• Сосудистая патология : пилефлебит, тромбоз глубоких вен .
• Аллергические болезни .
• Ятрогенные состояния : трансфузионная реакция, ранний послеоперационный период, инфицирование мочевых путей при использовании катетера.

Каковы опасные последствия такого скачка температуры

Ученые проанализировали 74 млн смертей, зарегистрированных в 13 странах мира и так или иначе связанных с колебаниями температуры воздуха. Оказалось, что вовсе не экстремальный холод или экстремальная жара являются основными причинами гибели людей, а именно перепады температур в умеренных пределах.

Когда погодные условия меняются постепенно, организм успевает адаптироваться к новым показателям влажности, температуры, давления — если они, конечно, не зашкаливают. Но из года в год мы регулярно сталкиваемся с ситуациями неожиданного потепления или похолодания. Казалось бы, резкое падение ртутного столбика термометра градусов на 20 за сутки — это действительно неприятно: вот еще сегодня был приятный «плюс», а вот вам с утра убойный «минус» и лед тонким слоем по тротуару. Но ведь немалое число людей страдают и от обратных перемен — резкого потепления.

По данным исследования ученых из Гонконга, повышение температуры зимой всего на 1°С увеличивает частоту неотложных госпитализаций на 20%, обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — на 41% и заболеваемость пневмонией — на 15%. Для летних скачков температур подобных зависимостей выявлено не было.

Чем и кому мешают перепады температуры?

Показатели комфорта

Для человека наиболее комфортной считается температура 18-20°С (для сна — 16-18°С) и влажность — от 40 до 60%.

Резкое падение температуры или стремительное потепление действительно повышают риски для здоровья. По данным российских ученых, колебания температуры за окном в пределах от 1 до 10°С не оказывают негативного влияния на здорового человека. Скачки температуры в пределах 10-15°С даже крепкий организм уже воспринимает «с неудовольствием». Наконец, значительные перепады — более 15°С — являются весьма неблагоприятными и ощутимыми для здоровья.

И дело тут не только в величине «плюса» или «минуса». Есть несколько факторов, которые меняются вместе с температурой и влияют на организм человека.

При похолодании кислорода в воздухе больше, то есть дышать в принципе должно становиться легче. При резком повышении температуры наблюдается обратная ситуация: воздух становится более разреженным.

• Влажность

Изменения влажности также сопровождают температурные перепады. Зимой чем холоднее, тем суше воздух.



Колебания влажности

Перепады влажности от 5 до 20% для организма особо не вредны, а вот скачки на 20-30% могут привести к негативным реакциям организма.

Повышенная влажность опасна для людей с болезнями суставов, а также почек, а пониженная — для аллергиков, астматиков и людей с другими заболеваниями легких. Риски дополнительно возрастают на фоне резкого похолодания.

• Ветер

Скорость перемещения воздушных масс, то есть, ветер, тоже в значительной мере определяет реакцию организма на скачки температуры. Чем сильнее ветер зимой, тем острее ощущается холод. Не зря в метеосводках есть пункт «Температура воздуха», а есть пункт «Ощущается как» — показатели для него рассчитываются по формуле, учитывающей не только реальную температуру «за бортом», но и влажность, ветер, сезонность и даже географическое расположение.

Как можно избежать опасных последствий при неожиданном скачке температуры

Когда высокая температура не сбивается надлежащим образом, это может привести к дегенеративным процессам в органах и системах организма. Продолжительное нарушение терморегуляции может негативно отразиться на работе сердца, легких, печени и почек, а также на состоянии нервной системы и иммунной системы. В результате, возможен развитие серьезных заболеваний и осложнений, которые потребуют длительного и сложного лечения.

Отсутствие своевременного снижения высокой температуры может привести к ослаблению иммунной системы организма и возникновению вторичной инфекции. Недостаточное внимание к этому состоянию способствует усилению воспалительных процессов и спонтанному развитию осложнений. Кроме того, продолжительное повышение температуры оказывает негативное влияние на работу всех органов и систем организма, что может привести к ухудшению общего самочувствия и снижению работоспособности.

Осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии лечения высокой температуры, могут быть разнообразными. Это могут быть судороги, обмороки, отеки, нарушения функции органов и систем, развитие острой инфекции и другие серьезные состояния. В связи с этим, необходимость принятия мер по снижению температуры при повышении указанного состояния становится очевидной и неотложной.

При повышении температуры взрослого человека необходимо немедленно принимать соответствующие меры по снижению температуры организма. Важно следить за состоянием пациента, наблюдать за динамикой температуры и своевременно обращаться за помощью квалифицированным медицинским специалистам. Только так можно предотвратить серьезные осложнения и минимизировать риски для здоровья взрослого человека.

Как можно узнать, что у человека высокая температура

51880

Повышение температуры тела (Т.) – это защитная реакция организма на развивающийся патологический процесс или проникшую инфекцию. Высокая температура снижает активность вредоносных микроорганизмов, одновременно ускоряя обмен веществ, кровоток, способствуя производству антител.

Однако такое состояние увеличивает нагрузку сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, повышает вязкость крови, нарушая кровообращение и т. д.

Чаще всего повышение температуры тела (лихорадка) у взрослого человека сопровождается кашлем, насморком, головной болью, ломотой в костях и другими неприятными симптомами и сигнализирует о каком-то инфекционном заболевании, воспалительном процессе или другой патологии. По совокупности признаков недомогания врач может поставить диагноз и начать лечение. Но иногда температура повышается «сама по себе», и никаких других симптомов какое-то время не обнаруживается. В такой ситуации болезнь, если она есть, труднее распознать и вовремя принять меры.

Самой «правильной» мы привыкли считать Т. 36,6 °С. На самом деле, диапазон нормы довольно широкий: от 36 до 37,2. Причем крайние цифры часто являются наследственной особенностью.

В зависимости от степени отклонения Т. от нормы рассматривают субфебрильную температуру (или повышенную Т. низкого уровня), 37,2-37,8 °С (иногда диапазон немного расширяют до 37-38). Такая Т. не опасна, если она держится недолго, однако длительное повышение может быть показателем серьезного заболевания.

Т. от 38 до 40 градусов считается повышенной Т. среднего уровня, а более 40 градусов – высокого уровня. При Т. больше 42,2°С человек теряет сознание, это состояние опасно для жизни.

Когда повышение температуры не опасно?

В некоторых случаях кратковременный подъем температуры (гипертермия) не опасен:

· при переутомлении, стрессе, а также сильных эмоциональном подъеме,

· после занятий спортом или танцами, бани, сауны или употребления горячих напитков

· после излишнего пребывания на солнце,

· после прививки,

· при вегетососудистой дистонии,

· при гормональном всплеске в период овуляции у женщин,

· В вечернее время: к ночи градусник может показать на 0,5-1 градус больше нормы,

· В подростковом и юношеском возрасте, в период бурного роста, особенно у мальчиков и юношей и т. д.

Признаки температуры (когда нет градусника)

Повышение Т., особенно, если нет никаких дополнительных симптомов, не всегда можно заметить. Мы можем подумать, что просто устали, не выспались и т. д. Даже если под рукой нет градусника, можно попросить кого-то пощупать вам лоб и проверить, не горячий ли он.

Если вам кажется, что в помещении жарко или холодно, а окружающим вполне комфортно, это также может быть признаком повышения Т.

Насторожить должно внезапное покраснение щек, если нет аллергии или сильной жары, причина может быть именно в высокой Т. Еще один признак – изменение цвета мочи до ярко-оранжевого или коричневого. Также может увеличиться частота дыхания.

Если вы знаете свой пульс в норме, то посчитайте его при подозрении на подъем Т. Каждый градус увеличивает частоту пульса примерно на 10 ударов, то есть, если ваш обычный пульс до 80 ударов/мин, Т. 38 градусов поднимет частоту пульса до 100 ударов/мин.

​​​​​​​

Нужно ли сбивать высокую температуру

Считается, что пока градусник показывает ниже 38.5°С, сбивать температуру не нужно, это может помешать организму мобилизовать иммунную систему для борьбы с болезнью. Однако, если человек тяжело переносит повышенную Т., можно принять жаропонижающее средство , желательно, посоветовавшись с врачом.

Стоит учесть, что при Т., близкой к 39˚C, работа ЖКТ нарушается и лекарство не всасывается в желудок, особенно, если запить его холодной водой. В такой ситуации лучше использовать жаропонижающий препарат в виде суппозитория (свечки), он быстро попадет в кровь и эффективно снизит жар.

При любом повышении Т., даже если больной легко его переносит, повышается риск обезвоживания организма, поэтому необходимо обильное теплое питье.

Почему поднимается температура

За поддержание температуры тела человека в нужном диапазоне (терморегуляцию) отвечают главным образом вегетативная нервная система и гипоталамус, небольшой, но очень важный участок лобной доли головного мозга, а также другие зоны головного и спинного мозга.

Какие симптомы могут быть связаны с высокой температурой

Нормальной считается температура тела 36,6 градуса Цельсия, но у здорового человека она может быть немного ниже или выше. Температура тела также может изменяться в течение дня — например, немного повышаться после сытной еды. Это не является лихорадкой. Повышенной считается температура 37,1°C и выше.

Существует четыре степени повышения температуры:

• субфебрильная — 37,1-38°C;
• умеренная — 38,1-39°C;
• высокая — 39,1-41°C;
• чрезмерная — выше 41,1°C.

Лихорадка может быть острой (сохраняется не дольше двух недель, обычно проходит за несколько дней) или подострой (может сохраняться на срок до шести недель).

Существует шесть типов лихорадки, которые различаются по тому, как изменяется температура:

1. Постоянная. Высокая температура с колебаниями в пределах 1°C держится в течение нескольких дней. При жаре нет озноба или сильной потливости.
2. Ремитирующая. Суточные колебания температуры могут составлять 1-2°C, при этом она не опускается до нормальных значений. Ее снижение может сопровождаться потоотделением. Периодически может начинаться озноб.
3. Интермиттирующая. Периоды нормальной и повышенной температуры чередуются, причем изменение значений термометра может быть и резким, и постепенным. Когда температура повышается, человек чувствует озноб, при снижении его бросает в пот.
4. Извращенная. Температура тела утром выше, чем вечером.
5. Гектическая. При такой лихорадке суточные перепады температуры составляют 3-4°C, она может опускаться ниже нормальных значений.
6. Неправильная. Закономерности в изменениях температуры тела нет. Лихорадка сопровождается потоотделением и познабливанием.

Как можно помочь человеку, у которого высокая температура

Длительная лихорадка негативно воздействует на организм пациента. Поэтому пациенту придется принимать жаропонижающие препараты . Их рекомендуют:

• детям, беременным женщинам или людям, плохо переносящим высокую температуру – 38°С и выше;
• взрослым пациентам, страдающим гриппом или простудой с повышением температуры до 38,5°С и выше.

Температуру ниже 38 °С сбивать не нужно.

Если после приема жаропонижающих средств показатели температуры понизились до нормальных, то повторно принимать лекарства не стоит. Дозировка и интервалы приема прописаны для каждого препарата в инструкции по применению. Прием можно возобновить, если температура повысится.

Существуют ситуации, при которых должен насторожить даже незначительный жар:

• если при повышении температуры наблюдались ранее или наблюдаются судороги;
• если он сопровождается тошнотой, рвотой или сильной головной болью;
• если у вас имеются хронические заболевания.

Особенно внимательными нужно быть людям, которые страдают эндокринными заболеваниями, патологиями кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Им важно вовремя сбить даже невысокую температуру, проконсультировавшись с лечащим врачом.

Жаропонижающие можно принимать людям, которые тяжело переносят лихорадочное состояние. Для избавления от неприятных симптомов, можно воспользоваться подходящими медикаментозными средствами, например, на основе парацетамола. Подбирать лекарства при высокой температуре должен врач.

Какие лекарства можно принимать при высокой температуре

Повышение температуры тела при болезни – это естественный механизм иммунной защиты в ответ на проникновение инфекции в организм. После того как вирус внедряется в клетки слизистой оболочки дыхательных путей, он начинает активно размножаться. Иммунная система реагирует на это усиленной выработкой защитных клеток, которые распознают и уничтожают возбудителя инфекции. Чтобы борьба происходила эффективнее, иммунитет посылает в головной мозг сигнал о том, что нужно поднять температуру тела.

В условиях гипертермии (перегрева) размножение вирусов замедляется, а защитные механизмы организма работают интенсивнее¹:

• повышается активность клеток иммунной системы, которые отвечают за распознавание и уничтожение возбудителя;
• активнее синтезируются антитела – защитные белки;
• усиливается кровоснабжение внутренних органов, благодаря чему печень быстрее обезвреживает токсины (отравляющие вещества).

У многих больных простудой показатели градусника становятся выше ночью. Это происходит из-за специфики естественных биоритмов человека – например, днем выше концентрация гормона стресса кортизола, который обладает способностью подавлять воспалительный процесс. К вечеру его количество в крови снижается, поэтому симптомы болезни усиливаются.

Есть и другая причина повышения температуры по ночам, не связанная напрямую с работой организма. Некоторые считают, что для того чтобы выздороветь надо хорошенько «пропотеть» во сне и стараются под вечер укрыться одеялами потеплее. Такие действия нарушают процесс теплоотдачи и организм нагревается сильнее. Это – небезопасная тактика, которая может усугубить самочувствие.

Какие меры предосторожности следует принимать, чтобы избежать высокой температуры

Гипертермия отличается от лихорадки тем, что повышение температуры не регулируется организмом, а происходит из-за его поломки.

Наиболее часто пусковым звеном в развитии гипертермии являются экзогенные пирогены (бактерии, вирусы, токсины), которые при попадании в организм стимулируют выделение в организме пирогенов.

Повышение температуры тела активирует обменные процессы, функции нервной, эндокринной, иммунной системы (увеличение выработки антител, интерферона, повышение хемотаксиса, фагоцитарной и бактерицидной активности нейтрофилов), повышается антитоксическая функция печени, увеличивается почечный кровоток. Гипертермия сопровождается снижением в сыворотке крови уровня железа, цинка и меди, что тормозит рост и размножение микроорганизмов.

Биологическое значение лихорадки заключается в повышении естественной реактивности организма. Повышение температуры тела приводит к усилению интенсивности фагоцитоза, увеличению синтеза интерферона и стимуляции образования антител. Повышенная температура тела препятствует размножению многих микроорганизмов (кокков, спирохет, вирусов).

Однако лихорадка, как и всякая неспецифическая защитно-приспособительная реакция, при истощении компенсаторных механизмов может быть причиной развития патологических состояний (например, гипертермический синдром). Особо следует отметить, что развитие неблагоприятных последствий лихорадки может быть обусловлено отягощённым состоянием. Так, у людей с серьёзными заболеваниями лихорадка может привести к обострению хронических заболеваний.

У человека с инфекционным заболеванием важно различать “красную” и “белую” гипертермию и понимать их причину.

При красной (« розовой ») гипертермии теплопродукция соответствует теплоотдаче. Температура тела повышается до 38,5 - 39,0˚С, поведение обычное, кожные покровы умеренно гиперемированы, кисти и стопы теплые, учащение пульса и дыхания соответствуют повышению температуры тела.

“Белая” (бледная) лихорадка характеризуется бледностью кожных покровов, признаками централизации кровообращения, частичным нарушением микроциркуляции и сопровождается ”мозговой симптоматикой” (повышенная возбудимость или вялость).

Если у Вас или у Вашего близкого человека/ребенка высокая температура, необходимо задать себе 2 вопроса:

• Следует ли снижать температуру тела?
• Какие средства необходимо использовать для снижения температуры?

Жаропонижающие средства (по данным ВОЗ) следует применять тогда, когда температура в подмышечной впадине превышает 38,5˚С.

Из препаратов хорошо себя зарекомендовали качестве эффективных и безопасных средств парацетамол и ибупрофен.

Необходимо снижать температуру тела 38˚С и выше в следующих ситуациях:

• наличие тяжелого легочного или сердечно-сосудистого заболевания, тяжелого психоневрологического состояния, течение которого может ухудшиться при лихорадке;
• людям с наследственными метаболическими заболеваниями;
• детям с фебрильными судорогами в анамнезе и риском их развития (особенно в возрасте первых 5 лет жизни);
• если лихорадка сопровождается жалобами на плохое самочувствие, мышечными болями или головной болью.

Что делать при гипертермии?

При “красной” гипертермии :

• раскрыть человека, обильно напоить;
• принять внутрь парацетамол. Маленьким детям рекомендуется использовать парацетамола в виде ректальных свечей;
• Ибупрофен должен быть применен в качестве стартовой терапии в тех случаях, когда назначение парацетамола противопоказано или малоэффективно.
• физические методы охлаждения: обтирание тела водой комнатной температуры, или пузырь со льдом на расстоянии около 4 см над областью головы. Однократное применение физических методов охлаждения не следует продолжать более 30-40 минут. Недопустимо резкое снижение температуры тела из-за возможности резкого падения давления .
• Если в течение 20-30 мин. после вышеуказанных мероприятий температура тела не снизилась, либо температура тела изначально была выше 39,0˚С необходимо вызывать скорую медицинскую помощь

При “белой” гипертермии :

• согреть человека (грелки к рукам и ногам), дать внутрь обильное теплое питье;
• принять внутрь парацетамол. Маленьким детям рекомендуется использовать парацетамола в виде ректальных свечей;
• Чтобы убрать спазм сосудов можно принять паповерин или дротаверин (но-шпа);

Повторяем измерение температуры каждые 30-60 мин, если температура не снижается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Соблюдайте простые правила и будьте здоровы!