Взаимосвязь ЛОР-органов со здоровьем зубов. Основными задачами эндодонтического лечения являются:
- Взаимосвязь ЛОР-органов со здоровьем зубов. Основными задачами эндодонтического лечения являются:
- Что говорить при записи к стоматологу. Часть 1 Часть 1 из 2: Запишитесь на прием к стоматологу
- Гайморит после лечения зуба. Одонтогенный гайморит… Кто виноват и что делать?
- Гайморотомия с удалением зуба. Гайморотомия
Взаимосвязь ЛОР-органов со здоровьем зубов. Основными задачами эндодонтического лечения являются:
- Удаление микроорганизмов из канала
- Герметичное пломбирование корневых каналов
Эндодонтическое лечение помогает сохранять зубы. Залогом успеха при эндодонтическом лечении является соблюдение правил асептики. К ним относится: полноценное удаление кариозной полости, чтобы не инфицировать корневые каналы, и полноценная изоляция зуба от ротовой жидкости (обязательное использование коффердама – изоляции).
Коффердам необходим при эндодонтическом лечении каналов, для предотвращения попадания инфицированной слюны в канал и предотвращения попадания антисептических растворов в полость рта.
Именно ирригации (промывание и медикаментозное очищение) приходится уделять большое количество времени, так как это важно для полноценного освобождения просветов каналов зубов от органического содержимого (бактериальной микрофлоры).
Следующим этапом после механической и медикаментозной обработки канала (создания конуса, полноценной ирригации антисептическими растворами и высушивания) является герметичная пломбировка канала.
В отделении эстетической стоматологии Атрибьюти в Петербурге для пломбировки каналов применяется гуттаперча с использованием специального корневого цемента.
Различают два основных вида пломбировки канала:
- Латеральная конденсация – вводятся гуттаперчевые штифты один за другим, и конденсируются специальным инструментом – спредером.
- Вертикальная конденсация – вводится в канал расплавленная гуттаперча и конденсируется специальным инструментом – плагером.
После пломбирования канала через сутки возможна окончательная реставрация зуба композиционным материалом или восстановление коронковой части зуба ортопедической конструкцией (коронкой, вкладкой).
Что говорить при записи к стоматологу. Часть 1 Часть 1 из 2: Запишитесь на прием к стоматологу
1
Найдите стоматолога в своем районе. Наличие хорошего стоматолога, который вам нравится, станет положительным моментом, который поспособствует сохранению здоровья ротовой полости. Поищите среди местных стоматологов и найдите того, кто вам понравится и к которому вы будете регулярно ходить.
- Попросите друзей или родственников порекомендовать вам стоматолога, к которому они ходят или знают. Большинство не станет рекомендовать стоматолога, который им не нравится.
- Прочитайте отзывы о местных стоматологах в интернете или в статьях в газете.
- Позвоните в свою страховую компанию и узнайте, обязательно ли посещать стоматолога, работающего в рамках страхового полиса, или можно заплатить дополнительную сумму и посещать стороннего стоматолога. Во многих страховых компаниях предоставляется список врачей, которые являются частью их сети по оказанию медицинских услуг.
- Составьте список потенциальных стоматологов и перечислите причины, из-за которых вы их выбрали.
2
Позвоните в стоматологическую клинику. Позвоните в выбранную стоматологическую клинику и поинтересуйтесь, принимают ли они новых пациентов. Если нет, позвоните в следующую клинику из своего списка.
- Сообщите секретарю свою основную информацию, включая то, есть ли у вас страховка.
- Сообщите ему прочую важную информацию, например, боитесь ли вы стоматологов или, может, страдаете от серьезных проблем с зубами.
3
Запишитесь на прием. Отыскав подходящую стоматологическую клинику, запишитесь на прием к стоматологу. Тогда вы больше не отвертитесь от похода к стоматологу и наконец-то позаботитесь о своих зубах.
- Запишитесь на прием рано утром, чтобы вам не пришлось долго ждать в очереди. X Источник информации Сообщите секретарю в приемной, что вы хотите, чтобы вас приняли утром.
- Согласитесь на то время, которое предложит вам секретарь. Скажите ему, что у вас гибкий график. Это поможет попасть на прием именно в то время, которое вам будет удобно.
- Будьте добры и вежливы с секретарем.
4
Сообщите причину своего визита. Коротко опишите секретарю причину своего визита к стоматологу. Таким образом, секретарь сможет сказать, подходит ли вам данный стоматолог и примерную длительность вашего приема. X Источник информации
- Составьте описание своего визита из одного-двух предложений. X Источник информации Например, скажите: «Я новый пациент и хотел бы проконсультироваться с врачом» или «Я хотел бы назначить обычную чистку».
5
Попросите направление. Если вам не удается назначить прием у выбранного стоматолога, поинтересуйтесь, работает ли он с напарником или, возможно, он может порекомендовать вам другого стоматолога. Врачи часто работают с напарниками, чтобы иметь возможность помочь всем своим пациентам.
- Попросите врача назвать вам имена нескольких стоматологов на случай, если кто-то их них не сможет вас принять. В противном случае вернитесь к своему списку.
- Если у вас есть страховка, убедитесь, чтобы рекомендованный стоматолог работал в сети, поддерживаемой вашей страховой компанией.
6
Поблагодарите персонал. Обязательно поблагодарите людей в каждой клинике за то, что они смогли назначить для вас прием. Это поможет вам упростить процесс назначения приема в будущем.
7
Свяжитесь со стоматологом, к которому вас направили. Если выбранная вами стоматологическая клиника порекомендовала вам другого врача, позвоните ему. Вежливо сообщите секретарю, что вас направил к ним другой стоматолог, после чего узнайте, принимают ли они новых пациентов.
- Будьте как можно более добры и уступчивы. Такое поведение не только поможет вам назначить прием, но и оставит о вас положительное впечатление.
Гайморит после лечения зуба. Одонтогенный гайморит… Кто виноват и что делать?
Неприятный запах из носа, гнойный насморк, больной зуб на верхней челюсти – неизменные спутники одонтогенноного гайморита или как его еще в народе называют “зубной гайморит”. Одонтогенный гайморит встречается в 8 % случаев от всех синуситов и является совместной проблемой двух специальностей оториноларингологии и стоматологии.
Анатомические предпосылки:
Анатомически так устроено, что корни 4, 5, 6, 7 и 8 зуба на верхней челюсти находятся в тесном взаимоотношении с дном гайморовой пазухи, иногда их разделяет очень тоненькая пластинка, а иногда корни этих зубов входят в пазуху.
Причины возникновения:
- Поскольку корень зуба может входить в гайморовою пазуху, то при их лечении возможна перфорация дна пазухи и соотвецтвенно попадание пломбировочного материала, такой гайморит развивается по типу хронического и нередко носит грибковый характер.
- Развитие воспалительного процесса в гайморовой пазухе при удалении зубов на верхней челюсти.
- Воспалительный процесс в области верхних малых и больших коренных зубов является источником инфекции и может проникать в верхнечелюстную пазуху и вызывать воспаление в ней.
- Ретинированные зубы могут стать причиной развития воспаления в области верхнечелюстной пазухи.
Все это ведет к нарушению вентиляционно-дренажной функции гайморовой пазухи. В результате застоя создаются идеальные условия для роста и размножения бактерий. Если этот порочный круг не разорвать могут возникнуть необратимые изменения в слизистой оболочке.
Клинические симптомы:
- Повышение температуры тела до цифр 38С.
- Затруднение носового дыхания.
- Гнойный насморк с одной стороны.
- Обострение воспаления зуба.
- Головная боль, боль в области проекции пазухи.
- Неприятный, зловонный запах из носа.
Диагностика:
Диагностика одонтогенного гайморита в современных условиях не вызывает затруднения.
Выполнение рентгенографии околоносовых пазух позволит определить степень воспалительного процесса в пазухе.
Консультация стоматолога позволит идентифицировать проблемный зуб.
При необходимости выполняется КТ( компьютерная томография) околоносовых пазух для визуализации дна пазухи и корней зубов.
Лечение:
Лечение заключается в санации пораженной верхнечелюстной пазухи и восстановлении вентиляции в ней, а так же лечении причинного зуба.
Работа ЛОР врача в данном случае заключается в выполнении пункции пораженной пазухи. Данная манипуляция проводится после местной анестезии лидокаином. Пунктируется стенка гайморовой пазухи в самом тонком месте, после чего пазуха промывается раствором антисептика. В зависимости от того, что получили в промывных водах, возможно повторное назначение этой процедуры. Параллельно назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия для санации очагов инфекции.
Затем пациент направляется к стоматологу для лечения причинного зуба.
Осложнения:
В отдельных случаях, когда пломбировочный материал находился довольно долго в верхнечелюстной пазухе или после удаления зуба образовалось сообщение между пазухой и ртом ( ороантральная фистула) прибегают к оперативному лечению.
Гайморотомия с удалением зуба. Гайморотомия
Гайморотомия проводится по показаниям для снятия воспаления и восстановления оттока содержимого гайморовой пазухи, в случае отсутствия эффективности лечения хронического гайморита медикаментозным способом или пунктированием.
Высококлассные отоларингологи клиники располагают новейшим эндоскопическим оборудованием для проведения малоинвазивной операции эндоскопической микрогайморотомии. Учитывая предпочтения пациента возможно проведение классической гайморотомии Колдуэлла-Люка.
Показания
- Острые и хронические воспаления верхнечелюстной пазухи;
- воспаление синуса, вызванное некачественным лечением верхнего зуба (пломбировочный материал после эндодонтического лечения каналов, осколки корней зубов после удаления и др.);
- попадание инородного тела в носовую полость или гайморову пазуху;
- Доброкачественные новообразования внутри гайморовой пазухи;
- Травматическое повреждение стенки верхнечелюстной пазухи;
- злокачественные или доброкачественные опухоли гайморовой пазухи.
Предварительная подготовка к процедуре
Чаще всего гайморотомия проводится в плановом порядке, поэтому предварительно следует пройти следующие исследования:
- компьютерную томографию пазух носа;
- анализ крови на инфекции;
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- коагулограмму (проверка крови на свертываемость).
Кроме того, рекомендуется посетить стоматолога и терапевта. Противопоказанием к проведению гайморотомии является нарушение свертываемости крови, обострение хронических заболеваний, тяжелые заболевания внутренних органов и систем.
Преимущества гайморотомии для лечения хронического гайморита
- Профессионализм врачей. Наши специалисты обладают большим опытом проведения гайморотомии, что позволяет им оперировать пациентов с заболеванием любой степени тяжести.
- Малотравматичные методики. Использование микрохирургических методик позволяет свести к нулю риск развития рецидивов, сократить период восстановления и снизить болевой синдром.
- Быстрое восстановление. Время нахождения в стационаре — не более суток, к обычному образу жизни можно вернуться через 2 недели.