Воспаление слизистой оболочки носа. Причины вирусного и бактериального насморка

Воспаление слизистой оболочки носа. Причины вирусного и бактериального насморка

Причинами ринита чаще всего становятся вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие респираторные заболевания.

Большинство ринитов (около 90% от общего количества) имеют вирусную природу. Возбудителями заболевания являются адено- и риновирусы, а также разные типы вирусов гриппа и парагриппа.

Вирусы довольно активны в период холодного сезона – осенью и зимой. Однако заболеть можно не только при переохлаждении, но и при контакте с носителем возбудителя – передается воздушно-капельным путем. Развитию вирусного насморка способствует сниженный иммунитет.

Причина бактериального насморка — активация условно-патогенной микрофлоры, которая при росте и размножении вызывает воспаление слизистой носа. Возбудителями патологии могут стать стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие микробы.

Ведущим фактором в развитии бактериального ринита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Возбудитель проникает в клетки, вызывает воспаление и отек – патологический процесс, на фоне которого снижается иммунитет, возрастает уязвимость организма перед патогенными микробами. В отдельных случаях бактериальная инфекция является первичной, и ринит возникает без участия вирусов.

Развитию бактериального ринита способствуют:

• хронические заболевания дыхательных путей;
• врожденные или приобретенные аномалии строения носа;
• тяжелые системные паталогии;
• вредные привычки – курение, работа в неблагоприятных производственных условиях (пыль, химические испарения).

Ринит лечение в домашних условиях. Причины и факторы риска

Чтобы начать лечение хронического ринита, нужно узнать его причины. Болезнь вызывают:

• Попадание на слизистые разных токсических веществ.
• Неправильное лечение острой формы ринита носа.
• Длительное действие холода или жары.
• Частые инфекции и простуды.

Факторы риска развития хронического ринита у взрослых:

• загазованность воздуха на улице или работе;
• побочные действия лекарств;
• полипы, опухоли в носу;
• снижение иммунитета;
• хронические болезни почек и сердца;
• попадание инородного тела;
• заболевания носовых пазух;
• сухой воздух в помещении;
• курение.

Виды хронического воспаления отличаются по причинам развития:

• Аллергический – возникает из-за раздражителей (пыли, химических веществ, шерсти животных, пыльцы растений).
• При гипертрофическом типе разрастаются ткани слизистых оболочек из-за частых обострений ринита, искривления носовой перегородки.
• Вазомоторный тип вызывают воспаления, гормональные нарушения, смена температуры воздуха.
• Атрофический вид – результат хирургических операций, травм, действия химикатов.

Симптомы

Признаки, характерные для всех видов хронического ринита у взрослых:

• постоянная заложенность носа и нарушение обоняния;
• трудность дыхания;
• головная боль и ощущение дискомфорта;
• покраснение носа и выделение слизи;
• жжение, зуд и чихание.

Симптомы ринита у взрослых с учетом вида болезни:

1. Аллергический тип сопровождают сильный насморк, покраснение глаз, чихание.
2. Атрофическая форма: сухость слизистых оболочек, корочки, густые сопли, кровотечение из носа.
3. Вазомоторный вид отличают обильные выделения, заложенность по утрам, чихание.
4. Гипертрофический тип сопровождают воспаление глаз, слезы, головная боль, гнусавый голос, трудности дыхания.
5. Катаральному риниту сопутствуют обильная слизь, поочередное закладывание ноздрей, потеря обоняния.

Лекарства от насморка у взрослых

При лечении хронического ринита используют препараты в форме растворов, таблеток капель или спреев. Их назначает врач. Виды лекарств:

• Противовоспалительные. Таблетки Ибупрофен, Нимесил облегчают состояние при катаральной форме болезни.
• Иммуномодуляторы. Циклоферон, Генферон назначают при вирусном поражении.
• Антисептики. Растворы Мирамистин, Хлорофиллипт нужны для промываний.
• Антибиотики. Спрей Изофра, таблетки Зиннат применяют при бактериальной природе насморка.

Быстро устраняют у взрослых симптомы хронического ринита эффективные лекарства:

• Смягчающие средства (при атрофическом виде недуга) – масло шиповника, Пиносол. Они хорошо убирают сухость, размягчают корочки.
• Увлажняющий раствор для промывания Долфин, спрей Аква Марис – снимают воспаление и отек.
• Сосудосуживающие лекарства Санорин, Ксимелин – быстро купируют отек, облегчают дыхание.
• Антигистаминные таблетки Лоратадин, Эриус, Кларитин – устраняют насморк, отек тканей при вазомоторном и аллергическом воспалении.

Спреи и капли в нос

Хороший результат при хроническом рините показывают местные препараты для лечения насморка:

• Антисептик Протаргол уничтожает бактерии, помогает выведению слизи.
• Гормональные спреи Авамис,Назонекс снимают воспаление и отек.
• Спрей Риномарис сужает сосуды, убирает заложенность.
• Масляные капли на растительной основе Пиносол смягчают корочки и сухие слизистые оболочки.
• Спрей Изофра уничтожает бактерии, которые вызвали инфекцию.
• Сложные капли Виброцил сужают сосуды, снимают отек, облегчают дыхание и противодействуют аллергии, устраняют хронические сопли.

Назол

Спрей быстро сужает сосуды, устраняет отек и заложенность носа. Лечение Назолом не рекомендуют проводить больше 7 дней – возможно привыкание, симптомы ринита появляются снова. Лекарство иногда вызывает головную боль, жжение, сухость в носоглотке. Препарат противопоказан при беременности, атрофическом рините, чувствительности к компонентам и в период лактации. Цена – 150 р. за 10 мл.

Отривин

Спрей содержит эвкалипт и ментол, которые освежают и облегчают дыхание. Отривин устраняет отек и покраснение слизистых оболочек. Препарат нельзя использовать при высоком давлении, тахикардии, атеросклерозе или атрофической форме воспаления. Запрещено его применение при сахарном диабете, в период беременности и кормления грудью. Побочные эффекты – чихание, головная боль, покалывание в носу. Цена – 170 р. за 10 мл.

Изофра

Этот антибиотик выпускают в форме спрея. Он уничтожает бактерии, останавливает их размножение в верхних дыхательных путях. Препарат редко вызывает побочные эффекты, иногда возникает аллергия на компоненты. Противопоказание – непереносимость антибиотика. Лекарство отменяют, если через неделю нет результатов терапии. Цена – 350 р. за 15 мл.

Вирусный ринит, симптомы. Формы и виды

Вирусный ринит – острое заболевание, легко поддающееся лечению. Но, при его отсутствии патология может легко перерасти в хроническую форму. Среди хронических видов насморка выделяют:

1. Атрофический. Характеризуется дегенеративными изменениями слизистой носа, которые со временем могут привести к ее истончению.
2. Гипертрофический. Отличается от других форм образованием наростов на слизистой, способствующих затруднению носового дыхания.
3. Гиперпластический. Характеризуется разрастанием самой слизистой, приводит к сужению носовых ходов.
4. Субатрофический. Одна из разновидностей воспаления тканей полости носа, возникающее в результате нарушения ее питания.

Терапия насморка на начальной стадии всегда успешна. Поэтому при появлении первых признаков необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Лечение хронических форм долгое и достаточно трудное, иногда может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

• вирус гриппа;
• аденовирус;
• парагрипп;
• риновирус;
• респираторно-синцитиальный вирус.

При нормальных условиях организм легко справляется с воздействием патогенных агентов, но при ослаблении защитных сил иммунная функция дает сбой, что становится причиной заболевания. К провоцирующим факторам, при которых слизистая носа перестает справляться с чужеродными микроорганизмами, относят:

• переохлаждение;
• наличие хронических заболеваний ЛОР-органов;
• аденоиды и полипы;
• деформация носовой полости в результате травм;
• не соблюдение режима сна и отдыха;
• неполноценное питание.

Воспаление слизистой носа без насморка. Заложенность носа без насморка: причины.

Читаем и запоминаем:

• Вазомоторный ринит – это форма ринита (насморка), при которой нарушен тонус сосудов слизистой оболочки носа. Из-за этого обычные раздражители (например, холод или резкий запах) вызывают отёчность слизистой, при этом выделения из носа отсутствуют. Существует такое понятие, как вазомоторный ринит беременных, когда на фоне гормональных изменений у беременной женщины без причины закладывает нос. После родов это состояние проходит самостоятельно.
• Искривлённая носовая перегородка. Это распространённая причина заложенности носа. Болезнью такое состояние не назовёшь. Это анатомическая особенность. Перегородка у человека может быть искривлена с рождения, а может стать такой позднее из-за травмы носа. Искривление перегородки встречается часто, но некоторым оно не мешает нормально дышать, а кто-то действительно мучается с этим.
• Инородное тело в носу. Чаще себе в нос что-то засовывают дети. Это могут быть бусины, детальки игрушек и т.п. У взрослых в носу могут оказаться насекомые, остатки еды (попавшие во время рвоты) и т.п.
• Сухой воздух в помещении. Даже во время обычного инфекционного или аллергического насморка из носа может перестать течь из-за того, что сухой воздух пересушивает слизистую. Поэтому важно поддерживать дома, особенно в разгар отопительного сезона, необходимый уровень влажности. Проблема устраняется покупкой увлажнителя воздуха.
• Полипы в носу. Это доброкачественные образования. Когда они начинают расти и увеличиваться, полипы перекрывают просвет носовых ходов и препятствуют нормальному движению воздуха. Человека мучает заложенность и чувство распирания в носу.
• Аденоиды. Аденоидами называется увеличенная носоглоточная миндалина. Чаще это состояние встречается у детей, но есть небольшой процент взрослых пациентов с аденоидами.
• Медикаментозный ринит. Это ещё одна разновидность насморка, которая возникает при частом использовании капель для носа. При насморке капли можно использовать не больше недели. Затем может возникнуть привыкание, когда без капель нос перестаёт самостоятельно дышать.
• Аллергия. Чаще аллергическая реакция сопровождается обильным слизетечением из носа, но бывают случаи, когда слизистая оболочка носа только отекает, и появляется заложенность. По симптомам схоже с простудой, но без увеличения температуры тела.
• Синусит. Воспаление придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит) часто протекают с сильнейшей заложенностью. Больной жалуется на чувство распирания в области пазух. Болезнь может сопровождаться гнойными выделениями из носа и повышенной температурой.
• Болезни сердечно-сосудистой системы.
• Травмы носа, включая ожоги слизистой.
• Новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

Ринит лечение. Лечение вазомоторного ринита

После постановки диагноза "вазомоторный ринит" пациент в первую очередь должен оградить себя от раздражителей окружающей среды. Избегание таких факторов, как духи, табачный дым, моющие средства и др., может значительно уменьшить симптомы вазомоторного ринита.

Исключить воздействие триггеров, как правило, не сложно, но если контакт с ними неизбежен, то пациенту назначают медикаментозную терапию . Она позволяет уменьшить проявления болезни. Чаще всего применяется поэтапный фармакологический подход, в первую очередь направленный на преобладающий симптом.

Актуальные интраназальные кортикостероиды в форме капель и спрея считаются первой линией лечения при вазомоторном рините, особенно в случае застоя слизи и заложенности носа. Они влияют на слизистую оболочку носа, тем самым уменьшая отёк и воспаление. Переносятся, как правило, хорошо. Побочные эффекты, такие как сухость в носу, образование корок и раздражение перегородки, встречаются редко.

Эффективность местных интраназальных стероидов в лечении вазомоторного ринита подтверждают многочисленные исследования.и беклометазон в настоящее время являются единственными актуальными стероидными препаратами, одобренными FDA (управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов). Флутиказон пропионат безопасен в лечении пациентов в возрасте от чётырех лет. Будесонид также показал свою эффективность. Сегодня он является единственным стероидным препаратом с рейтингом B, что говорит о его безопасности при применении на всех сроках беременности.

Антихолинергические препараты помогают избавиться от неослабевающей ринореи (насморка). Они действуют локально, блокируя влияние парасимпатической нервной системы на слизистые оболочки носа. В редких случаях от их употребления могут возникнуть системные побочные эффекты, такие как помутнение зрения, сухость во рту и носовое кровотечение.

К актуальным антихолинергическим препаратам с доказанной эффективностью относится ипратропия бромид. Он является препаратом первой линии в борьбе с ринореей. Его могут использовать как беременные, так и дети шести лет. Проблема заключается лишь в том, что данный препарат не зарегистрирован в Российской Федерации, поэтому приобрести его невозможно.

Антигистаминные препараты в форме таблеток приносят пользу пациентам, у которых вазомоторный ринит сопровождается чиханием и зудом. Одним из таких препаратов является азеластин. Он одобрен для лечения как аллергического, так и неаллергического ринита. Азеластин оказывает противовоспалительный эффект и значительно снижает вазомоторную симптоматику, включая заложенность носа, ринорею и отёк носа. Как показали рандомизированные клинические испытания этого препарата, самочувствие пациентов после приёма азеластина улучшилось в течение первой недели лечения.

Пациенты с вазомоторным ринитом, как правило, менее чувствительны к медикаментозной терапии, чем пациенты с аллергическим ринитом. Поэтому для них наиболее эффективным способом лечения является комбинация интраназальных стероидов и местных антигистаминных препаратов.

Местные сосудосуживающие средства лишь кратковременно облегчают симптомы. Они стимулируют адренорецепторы сосудистой стенки слизистой оболочки носа. Это действие приводит к сужению сосудов, уменьшению кровотока и скапливающейся слизи в полости носа. Сосудосуживающие средства можно использовать для лечения детей до 6 лет, но только не дольше 3-4 дней и не превышая указанной дозировки.

Если в течение 6-12 месяцев консервативного лечения симптомы вазомоторного ринита не удаётся купировать, встаёт вопрос о хирургическом вмешательстве .

Следует помнить, что сам по себе вазомоторный ринит не требует хирургического лечения. Единственным показанием к изначальному выполнению операции может быть выраженная деформация носовой перегородки.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита не направлено на устранение причины болезни. Оно позволяет улучшить носовое дыхание, но практически не влияет на ринорею, чихание, зуд в носу и нарушение обоняния.

Все методы хирургического вмешательства пи вазомоторном рините можно разделить на чётыре группы:

• латеропозиция — надлом и раздвижение нижних носовых раковин для расширения носового хода;
• резекция подслизистого слоя — частичное удаление костной пластинки нижней носовой раковины;
• турбинопластика — удаление костной части носовой раковины с сохранением слизистой;
• варианты поверхностного или подслизистого воздействия: коагуляция носовых раковин (прижигание отёчной ткани), шейверная редукция (удаление мягких тканей с помощью специальной "микробритвы"), криохирургия и др.

Ринит -- это. Причины и классификация ринита К факторам риска развития заболевания относятся снижение общего иммунитета, неблагоприятные условия жизни (сильное или длительное воздействие раздражителей) и индивидуальная непереносимость отдельных аллергенов.

• острый ринит (возникает после первичного попадания патогена или аллергена и длится до 3-х дней);
• хронический ринит (обычно развивается как осложнение острого процесса и сохраняется в течение нескольких недель и даже лет).

• аллергический ринит, который развивается при контакте слизистой носа с аллергеном – домашними питомцами, пыльцой, домашней пылью, аллергенами клещей или дрожжевых грибков. Симптомы бывают сезонными (например, с обострением весной, в период цветения растений) или круглогодичными;
• неаллергический ринит вызывается переохлаждением или резкой сменой влажности, вирусными инфекциями, сильными раздражителями (резкие запахи, дым, пыль), некоторыми препаратами (в том числе сосудосуживающими каплями), пищевой аллергией, нарушением работы некоторых органов (заболевания щитовидной железы, гастроэзофагеальный рефлюкс), а также выделяют ринит беременных и старческий ринит;
• вазомоторный ринит не связан ни с аллергенами, ни с патогенами, развивается при гиперактивности и расширении кровеносных сосудов стенки носовой полости. Причиной считается дисбаланс вегетативной нервной системы, которая не справляется с функцией «торможения» реакции слизистой носа на условия внешней окружающей среды. Причинами могут стать стресс, физические нагрузки, эндокринные заболевания, а также наследственная предрасположенность. У трети таких пациентов нарушение носит хронический характер, а у половины – проявляется в умеренной или выраженной степени.