Заболел ребёнок 9 месяцев: что делать

Заболел ребёнок 9 месяцев: что делать

Когда в семье рождается малыш, рано или поздно встаёт вопрос: как действовать при симптомах ОРВИ? Как не пропустить что-то серьёзное?

Важные моменты, на которые стоит обратить внимание родителям:

1. Несколько первых недель жизни, а иногда и месяцев, ребёнок не умеет дышать ртом. Это защитный рефлекс, спасающий ребёнка от вдыхания молока. Поэтому очистка носовых ходов от слизи является эффективным способом помочь ребёнку, когда нос «не дышит».
2. При заложенности носа ребенок будет вести себя следующим образом:

• отрыв от груди на «подышать»;
• дыхание только через рот, выплевывание соски.

Рекомендации:

• при отёке использовать сосудосуживающие препараты по возрасту (их кратность и длительность использования должен регламентировать ваш врач) + последующие промывания (именно в таком порядке, для профилактики отита). Важно не передозировать и использовать только лекарственные формы, разрешенные для детей до года;
• если отек отсутствует, достаточно промыть нос от скопления слизи и убедиться, что ребёнок бесшумно дышит носом.

1. При повышении температуры выше 38-38,5 С детям до 6 месяцев (до введения прикорма) рекомендовано снижать температуру при помощи свечей. Обратите внимание, что сиропы очень сладкие и могут вызвать аллергические реакции.

Важно помнить, что нормальная температура новорождённых до 4 месяцев чуть выше 37,0 С. Также есть теоретическая возможность ребенка «перегреть» малыша, поэтому при любой температуре до 38 С нужно раздеть ребенка, снять подгузник, далее повторить термометрию через 10-15 минут. Настоящая температура сохранится/уменьшится незначительно, а ненастоящая значимо снизится до нормальных значений.

1. Допаивать ребёнка не рекомендовано до введения прикорма. Чаще прикладывать к груди (а маме пить больше жидкости) или увеличить частоту кормлений (по желанию, но предлагать чаще), рекомендовано до возраста введения прикорма (4-6 мес). После этого возраста можно допаивать ребёнка при лихорадке.

Начиная с 12 кг разрешены растворы для пероральной регидратации (с разрешения врача и по конкретному возрасту ребенка).

1. Кроме применения парацетамола и ибупрофена (в виде свечей или сиропа для детей до 6 лет), приемлемы методы физиологического охлаждения: если ребёнку жарко, кожные покровы горячие, с небольшой гиперемией, включая ладошки и стопы - можно подключить обтирания водой комнатной температуры, в проекции лба, плеч, бёдер.

Если ребенку холодно (стадия озноба) – согреть.

1. Наконец, «красные флаги» или «когда вызвать врача»:

• При лихорадке больше 38,5 С у младенца до года;
• При сохранении температуры выше 38,0 С больше 3-х суток;
• При снижении температуры и снова повышении до высоких (выше 38,5 С) цифр;
• При поносе, рвоте, усиливающемся кашле;
• При подозрительно плохом самочувствии ребёнка: выраженном беспокойстве, плаче при дотрагивании до ушей;
• При нарушении кормления/питания ребенка, отказе от груди;
• При выраженной вялости, сонливости, отказе от выполнения уже сформированных навыков (сидеть, идти и т.д.);
• При появлении высыпаний на коже.

Напоминаем, в нашей клинике есть врачи-неонатологи, которые специализируются на оказании медицинской помощи детям до года, знают особенности их развития.

Связанные вопросы и ответы:

Какие симптомы заболевания могут быть у ребёнка 9 месяцев

ОРВИ у грудничков развивается при инфицировании следующими вирусами:

• гриппа ;
• парагриппа ;
• респираторно-синцитиальными ;
• аденовирусами ;
• риновирусами ;
• коронавирусами.

Вирусы гриппа бывают трех типов: А, В и С. Каждый год эпидемию вызывают разные инфекционные агенты. В двадцатом столетии были пандемии «гонконского», «азиатского», «русского» гриппа и испанки. После перенесенного заболевания дети становятся невосприимчивыми к данному типу вируса, но перекрестный иммунитет отсутствует. Когда вирус гриппа мутирует, количество заболевших, в том числе и детей грудного возраста, увеличивается.

Чаще всего ОРВИ у грудничков вызывают четыре типа вируса парагриппа. 

Всплеск заболеваемости наблюдается в осенне-зимнее время. Риновирусной инфекцией малыши болеют в течение всего года, но чаще зимой и осенью. Возбудители инфекции передаются не только с воздухом, но и через разные предметы (игрушки, посуду). 

ОРВИ дети болеют при инфицировании воздушно-капельным путем. Часто возникают эпидемические вспышки, но пандемий не бывает. В группы риска новорожденных входят дети с первичным или вторичным иммунодефицитом, врожденными аномалиями развития, патологией эндокринной системы. Дети, у которых есть болезни малышей, тяжелее переносят заболевание. У них чаще возникают осложнения. Поэтому педиатр, наблюдающий ребенка, проводит профилактику заболевания препаратами с доказанной эффективностью и высоким профилем безопасности.

Какие виды заболеваний наиболее распространены у детей этого возраста

Как отличить ОРЗ, ОРВИ и грипп?

Из всех случаев инфекционных заболеваний грипп и ОРВИ составляют 95%. Специалисты постоянно предупреждают об опасности осложнений гриппа, тем не менее многие россияне не видят большой разницы между гриппом и обычной простудой. Рассказываем, как отличить симптомы и начать правильное лечение.

Симптомы гриппа:

• температура от 38,5°C до 40°C;
• сильные головные боли;
• резь в глазах и покраснение (симптом ярко выражен);
• насморк;
• боли в горле (симптом ярко выражен);
• кашель (симптом ярко выражен);
• озноб (симптом ярко выражен);
• слабость и сонливость (симптом ярко выражен);
• боли в мышцах;
• повышенное потоотделение.

Симптомы ОРВИ и ОРЗ:

• температура от 37,5 до 38,5°C;
• головные боли;
• резь в глазах;
• насморк;
• боли в горле;
• кашель;
• озноб;
• слабость и сонливость.

Симптомы, действительно, весьма похожи. Но при гриппе самочувствие ухудшается внезапно, а симптомы более ярко выражены по сравнению с другими ОРВИ.

ОРВИ — самое распространенное заболевание. Взрослый человек может заболеть 1–3 раза за год. Дети до полугода, как правило, еще имеют иммунитет, полученный от материнского организма, а вот дети постарше болеют чаще, чем взрослые. В среднем дошкольник заболевает ОРВИ от 8 до 12 раз за год.

Понятие «ОРВИ» объединяет заболевания, вызванные более 200 разновидностями респираторных вирусов, самое известное из которых – это грипп. Помимо гриппа, в ОРВИ включают заболевания, вызванные вирусом парагриппа, аденовирусную и риновиросную инфекции.

Факторами, также способствующими развитию ОРВИ и более тяжелому его течению, являются:

• ослабленный иммунитет;
• стресс;
• избыточные физические нагрузки;
• аллергические заболевания;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• нарушение обменных процессов (ожирение, сахарный диабет).

Обычно развитие заболевания начинается с насморка. В зависимости от того, какой участок дыхательных путей оказался наиболее подвержен инфекции (где сконцентрирован воспалительный процесс), ОРВИ может протекать в виде:

• ринита (поражается слизистая носа);
• фарингита (воспаляется слизистая оболочка глотки);
• ларингита (воспалительный процесс локализуется в гортани);
• трахеита (воспаляется слизистая трахеи).

Чем ниже «спустилась» инфекция, тем тяжелее протекает заболевание. Через какое-то время после начала воспалительного процесса вирус попадает в кровь, вызывая симптомы интоксикации (озноб, головную боль, ломоту в спине и конечностях). В среднем при ОРВИ повышенная температура держится не более 3 дней. С острой болью в горле при правильном лечении (тепло, полоскания) удается справиться даже раньше. Насморк может продолжаться до 7 дней и более. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней.

Максимально заразен больной в первые 2-3 дня. В дальнейшем активность вируса снижается. Но угроза заразить окружающих сохраняется до последнего дня болезни.

Неправильное лечение ОРВИ

Существует множество народных рецептов, которые на самом деле не только не помогают, но и могут навредить. Расскажем о некоторых из них.

Картофельные ингаляции

Один из любимых народных методов лечения кашля и насморка — подышать над горячей картошкой. Считается, что таким образом можно как следует прогреть горло и избавиться от неприятных симптомов. Однако ингаляции полезны не во все периоды заболевания и точно противопоказаны при повышенной температуре. Слишком горячий пар способен вызвать ожог слизистой носоглотки и полости рта, а также усугубить уже итак имеющееся воспаление. Лучше использовать современные ингаляторы и только в случае назначения специалистом с соблюдением всех указаний в рецепте.

Горячий отвар малины при высокой температуре

При высокой температуре тела потоотделение усиливается и очень важно поддерживать водный баланс в организме. Именно по этой причине медики рекомендуют пить как можно больше жидкости во время гриппа и ОРВИ. Но только не популярный в народе горячий отвар малины с последующим стремлением «пропотеть» под толстым слоем пледа. В этом случае нарушается процесс терморегуляции, высокая температура поддерживается искусственно и создается дополнительная нагрузка на сердце и сосуды. Утепляться можно только до ощущения комфорта в случае озноба, а все употребляемые напитки не должны быть очень горячими.

Луковый сок от насморка

Луковый сок, который рекомендуют закапывать в нос при насморке, действительно обладает некоторыми бактерицидными свойствами. Но данный «бабушкин рецепт» способен привести к химическому ожогу слизистой, а в некоторых случаях ещё и к развитию аллергической реакции.

Как отличить обычную простуду от более серьезного заболевания

Врачи не применяют в практике термин «простуда», вместо него используют аббревиатруру ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Признаки болезни после проникновения возбудителя в организм появляются не сразу: инкубационный период обычно составляет 1–5 дней. Ребенок начинает вести себя иначе, чем обычно – становится капризным, вялым, отказывается от еды.

Возбудители болезни проникают в организм через слизистые оболочки дыхательных путей – носа, глотки и других отделов. Там они запускают воспалительную реакцию, в тканях возникает отек, а в кровоток проникают токсины, которые образуются в результате борьбы с возбудителем. Как итог самочувствие ухудшается, появляются первые признаки болезни¹.

Классическими симптомами простуды обычно выступают насморк и чихание. Они вызваны реакцией слизистой оболочки носа в ответ на проникновение вирусов. Увеличивая выделение слизи, организм старается механически удалить возбудителя болезни.

Одновременно с насморком и кашлем появляются признаки интоксикации. У ребенка поднимается температура тела, появляется головная боль и ломота в теле. Позже присоединяются и другие симптомы ОРВИ :

• заложенность носа;
• дискомфорт и першение в горле;
• покраснение глаз и слезотечение;
• сухой, влажный или иногда лающий кашель;
• боль в ушах из-за отека горла;
• осиплость голос;
• увеличение лимфатических узлов головы и шеи.

Признаки болезни различаются в зависимости от вида возбудителя. Например, при гриппе первым симптомом чаще является резкое повышение температуры выше 38,5 градусов Цельсия и ухудшение самочувствия². Парагрипп редко сопровождается насморком, т.к. Обычно он поражает гортань. Поэтому у ребенка появляется грубый лающий кашель и осиплость голоса. Риновирус протекает с обильным насморком, а нос постоянно заложен.

Какие действия следует предпринять, если ребёнок заболел

1. Во-первых, мама должна обратиться к врачу, чтобы специалист назначил лечение и, таким образом, помочь малышу медикаментозно, то есть зубы - обезболить, температуру - сбить, зуд - максимально успокоить.
2. Научно известно, что во время сна организм человека регенерирует, восстанавливает поврежденные клетки, а значит, способен быстрее выздоравливать. Именно поэтому когда мы болеем, то мы хотим как можно больше спать, лежать и отдыхать. Но малышу этого не объяснить - дети даже во время болезни продолжают бегать по дому с температурой. Поэтому наша задача - предлагать малышу отдых всегда, когда он готов и хочет спать.
3. Частый совет врача о постельном режиме для малыша, может показаться маме самым трудно выполняемым. На самом деле не обязательно укладывать малыша в кровать и запрещать вставать, вы можете поиграть в тихие игры на своей кровати, исключить то, что возбуждает ребенка и может спровоцировать ухудшение состояния, например, много мультфильмов, электронные игры.
4. Чтобы компенсировать частые ночные пробуждения, которые случаются во время болезни, немного меняем режим крохи, укладывая его спать чуть раньше на ночь. Именно ночной отрезок сна легче всего продлить, а даже +15-30 минут дополнительного сна могут сыграть для ребенка не маловажную роль.
5. На время болезни все средства хороши, поэтому, если малыш болен, а уснуть самостоятельно не получается, то мы даем ему максимум помощи и поддержки, чтобы не усугубить состояние. Если ребенок лучше спит с вами или с грудью, то в острый период болезни, лучше давать крохе эту возможность, пока его состояние не начнет улучшаться.

1. Если кроха заболел в период программы обучения сну, когда навык еще не освоен, то, скорее всего, в зависимости от состояния малыша, ее придется прервать и вернуться к ней, после того, как ребенку станет лучше.
2. Как только начинается прогресс выздоровления, а к счастью дети поправляются быстро - приходит время возвращать правила сна, которые были до болезни. Чем раньше вы начнете это делать, тем меньший протест это вызовет у крохи.
3. Малыши, умеющие засыпать самостоятельно, могут именно так и хотеть спать во время болезни. А спокойствию мамы поможет видеоняня, аудионяня (программа на телефон), либо мама может спать в одной комнате с малышом на диванчике, чтобы услышать и предложить воду, грудь, измерить температуру.

Как обеспечить комфорт ребёнка при болезни

Говорят, что сон лечит. Так ли это – вопрос открытый, однако многие из нас предпочли бы лечиться во сне, и дети – не исключение. Уговорить ребенка принять горькую таблетку или сироп с неприятным привкусом, тем более, сделать инъекцию бывает непросто. Таблетка твердая, а иногда еще и большого размера и ее трудно глотать, особенно, если тошнит или болит горло. А есть ли возможность вообще не проверять лекарство на вкус и лечиться с комфортом? – Конечно, если это ректальные суппозитории (свечи). Свеча имеет обтекаемую форму и легко входит в прямую кишку, как во время бодрствования, так и во сне. Некоторые мамы предпочитают давать лекарство ребенку во сне. Ректальное применение позволяет лекарственному веществу быстро проникать в кровь через густую сеть кровеносных сосудов прямой кишки, поэтому препараты в форме свечей начинают оперативно оказывать терапевтическое действие. А большинство препаратов, которые мы принимаем перорально (например, таблетки, сиропы), начинают всасываться только в тонком кишечнике, предварительно пройдя путь через пищевод и желудок. Благодаря ректальному способу введения, при приеме суппозиториев печень и желудок не испытывают дополнительной нагрузки, и это особенно важно, когда пациент совсем маленький. Родители, применяющие суппозитории с интерфероном альфа-2b, как системное противовирусное средство, могут быть уверены в том, что вся дозировка попадет внутрь детского организма, потому что малыш не имеет возможности выплюнуть горькое лекарство или срыгнуть его. Рассказывая о свечах, стоит упомянуть о том, что такое лечение не зависит от приема пищи, которого вообще может не случиться весь день, так как аппетит у больных детей, особенно при высокой температуре, часто отсутствует: парочка вымученных ложечек супа или творожка не в счет. Свечи ВИФЕРОН не содержат вкусовых добавок, красителей и подсластителей, что сводит к минимуму вероятность возникновения аллергических реакций.

Какие лекарственные средства можно давать ребёнку 9 месяцев при болезни

Вирус гриппа попадает в организм через слизистые верхних дыхательных путей, где он внедряется в клетки эпителия и начинает разрушать их. Инкубационный период – это время от момента заражения до возникновения первых симптомов – у гриппа 12-48 часов.

Путь распространения вируса – воздушно-капельный, когда вместе с частичками слизи, слюны во время разговора, кашля, чихания больного, он попадает в окружающую среду. Вероятность заболеть здоровому человеку, находящемуся рядом и не имеющему специфической защиты против этого вируса (иммунизация) приближается к 100%.

К предрасполагающим факторам, способствующим быстрой передачи вируса, относятся скученность людей, высокая влажность, низкая температура, плохие гигиенические условия проживания.

Если в квартире находится больной гриппом, то необходимо:

• Изолировать больного в отдельную комнату. Желательно, чтобы в нее не заходил никто из домочадцев, кроме ухаживающего члена семьи.
• После контакта с больным или с предметами, которыми он пользовался, тщательно мойте руки с антибактериальным мылом.
• Постельное белье и личные вещи больного, на которых остаются биологические выделения, стирают отдельно.
• Всем членам семьи необходимо носить одноразовые маски защищающие нос и рот. Не забывать вовремя их менять, так как обсемененность ее микроорганизмами через 2 часа достигает 90%.
• Часто проветривать не только комнату больного, но и другие помещения в квартире. Вирусы хорошо сохраняются в сухом теплом воздухе, но быстро разрушаются под действием влажных прохладных воздушных потоков.
• В комнате у больного следует поддерживать оптимальные параметры температуры окружающего воздуха – около 20 градусов, а влажность в пределах 50-70%.
• Тщательное соблюдать правила личной гигиены: частое мытье рук с мылом.
• Рекомендуется пить много жидкости: чай, компоты, соки. Исключение составляют газированные напитки и крепкий кофе.

Как предотвратить передачу инфекции другим членам семьи

Питание ребенка на больничном должно быть привычным и легким. В рацион следует включать жидкие и пюреобразные продукты. Ангина, фарингит, грипп и другие респираторные инфекции не позволяют кушать твердую и кислую пищу, поскольку она раздражает воспаленную слизистую горла.

1. Кисломолочные продукты – йогурты, творожки, сладкий кефир, ряженка. От этих блюд дети обычно не отказываются даже во время болезни. Кисломолочная продукция положительно влияет на кишечную микрофлору, от которой зависит состояние иммунной системы. Такая пища легко усваивается и восполняет энергетические затраты.
2. Фрукты и овощи – яблоки, сахарная тыква, арбуз, апельсин, груша и другие любимые лакомства малыша. В сезонных овощах и фруктах содержится большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для восстановления организма.
3. Белковые продукты животного происхождения – нежирное отварное мясо, рыба на пару, запеченные котлеты, яйца, сыр. Эти продукты восполнят ресурсы, потраченные на борьбу с болезнью.
4. Злаковые каши – овсяная, гречневая, кукурузная, пшеничная или другие, которые любит ребенок. Такая пища является сложным углеводом. Даже небольшая порция каши способна зарядить энергией и приумножить силы организма в борьбе с простудой.

Обязательным составляющим детского рациона во время болезни является жидкость:

• можно предлагать простую воду, соки, компоты, ягодные морсы, чаи;
• при сухом кашле следует давать теплое молоко, щелочную минеральную воду;
• при повышении температуры тела важно увеличить количество потребляемой жидкости, что поможет предотвратить обезвоживание.

Как обеспечить правильное питание ребёнка при болезни

Одной из самых распространенных проблем среди россиян является позиция: «Нет боли — нет повода для обращения в больницу». Но это ошибочное мнение, которое может стать причиной развития большого количества проблем со здоровьем. Посещать врачей необходимо регулярно, и на это есть несколько причин:

1. Профилактика заболеваний . Даже минимальные отклонения от нормы в результатах лабораторных и инструментальных исследований могут спровоцировать развитие болезней. Их своевременное выявление и коррекция позволяет это предотвратить. Регулярное исследование дает возможность выявить факторы риска, которым стоит уделить особое внимание в повседневной жизни: изменить рацион питания, физическую активность и пр.
2. Раннее выявление . Многие заболевания развиваются годами и начальных этапах протекают бессимптомно. Пациент может не догадываться о наличии проблемы и заметить патологические признаки только при сильном прогрессировании болезни. Это ухудшает прогноз на выздоровление и приводит к развитию тяжелых последствий, включая переход заболевания в хроническую форму.
3. Экономия денег . Профилактическое обследование гораздо дешевле, чем лечение. Многие люди ошибочно откладывают визит к врачу, ссылаясь на дороговизну медицинских услуг. На самом деле, профосмотры не требуют больших финансовых затрат, а ежегодная диспансеризация для лиц старше 40 лет проводится бесплатно.
4. Контроль изменений в организме . В процессе жизнедеятельности организм человека претерпевает разные изменения: возрастные, гормональные, стрессовые и т.д. В каждый из этих периодов могут быть предрасположенности к определенным патологиям. Регулярный контроль своего здоровья позволяет легко и беззаботно справиться с каждым периодом в жизни.

Источник: https://zdorovkrasota.ru/novosti/prostuda-effektivnye-metody-lecheniya

Как определить, когда нужно обратиться к врачу

Что родителям следует делать, если ребенок заболел?

Не паникуйте!

Вам будет тревожно, но важно сохранять самообладание. Не волнуйтесь: никто из родителей не может быть на 100% готов к травмам и болезням. Но все же подготовка лишней не будет. Заранее скачайте и прочитайте памятку для родителей , разработанную специалистам НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков.

Не вините себя

Психологи выделяют два типа вины.

Вина рациональная подразумевает четкую причинно-следственную связь между событиями. Например, вы знали, что в саду болеет много детей, и могли оставить малыша дома, но все же отвели его в сад.

Но есть и вина иррациональная, которая не предусматривает причинно-следственной связи между событиями. Например, мама убеждена, что болезнь ее ребенка – результат того, что она разозлилась из-за неубранных игрушек или капризного поведения.

И в первом, и во втором случае помните, что предусмотреть абсолютно все невозможно, а зацикливание на вине лишит сил, которые нужны для ухода за больным малышом.

Не показывайте ребенку, что вы беспокоитесь

Даже если состояние ребенка ухудшается, а диагноз врача пугает, постарайтесь взять себя в руки. Дети легко считывают беспокойство взрослых и им становится так же страшно, что точно не ускорит выздоровление.

Не раздражайтесь, не вините малыша в том, что он заболел

Болезнь всегда нарушает привычный темп жизни: родитель не может не то что работать – даже отдохнуть. Но ругать малыша, винить его не стоит – высок риск того, что, опасаясь вашей реакции, ребенок в следующий раз утаит от вас свое плохое самочувствием. А это нередко приводит к серьезным последствиям. Ребенок должен доверять родителям в вопросах своего здоровья.

Не балуйте малыша сверх меры и не позволяйте больше обычного

Когда малышу плохо, хочется подбодрить его новой игрушкой, сладостями, просмотром мультиков без ограничений по времени. Но у этого доброго порыва есть обратная сторона: он повышает привлекательность болезни. Не исключено, что в будущем дети станут манипулировать взрослыми, чтобы получить «запретную» сладость, притворяясь больными.

Позволяйте себе отдых

Неправильно думать, что больной ребенок – забота только для мамы. Оба родителя могут ухаживать за ребенком по очереди. Обязательно нужно восстанавливать силы. Постарайтесь поспать, когда спит ребенок, не отказывайте себе в полноценных приемах пищи.

Не впадайте в крайности

Если врач не запретил какие-либо действия, не ограничивайте ребенка в них. Например, больной ребенок может играть, если он хочет, самостоятельно есть, одеваться.

Будьте внимательны к жалобам ребенка, следите за его поведением

Если ребенок жалуется на боль, но не может сказать, где именно болит, попробуйте поискать вместе с ним больное место на кукле или мишке. Если активный обычно малыш стал вялым, это может говорить о повышении температуры. Если у малыша непривычно горят щеки или блестят глаза – это тоже повод измерить температуру.

Не пугайте малыша уколами, горькими таблетками, злыми врачами

Подобные запугивания не помешают ребенку выйти из дома без шапки, попрыгать в луже или расстегнуть куртку в ветреный день. Но они точно станут причиной стресса и даже могут превратить в проблему любое общение с врачом. Наоборот, объясните ребенку, что врач помогает ему выздороветь. Объясните назначение термометра, фонендоскопа.