Ваш лор

Заболевание уха, горла и носа

Хронический гайморит мк. Виды гайморита

03.04.2020 в 12:14

Хронический гайморит мк. Виды гайморита

Код гайморита по МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра, разработанной Всемирной организацией здравоохранения):

  • острый гайморит : J01 (класс – болезни органов дыхания, рубрика – острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей);
  • хронический гайморит : J32 (класс – болезни органов дыхания, рубрика – другие болезни верхних дыхательных путей).

Максиллит может быть экссудативным или катаральным. Эти формы болезни сопровождаются большим количеством слизи или гнойных выделений. В зависимости от характера отделяемого, различают гнойный , слизистый и серозный гайморит.

По распространенности процесса максиллит бывает односторонним, который, в зависимости от пораженной стороны, подразделяется на правосторонний и левосторонний, а также двусторонним.

Хронический гайморит мк.  Виды гайморита Гайморит может быть одно- или двусторонним

Классификация по течению заболевания:

  • острый : симптомы схожи с насморком , острой респираторной вирусной инфекцией и иными простудными заболеваниями. Обычно продолжительность воспаления варьирует в пределах от 14 до 21 дня;
  • хронический : может развиваться при отсутствии адекватной терапии острого гайморита. Продолжительность течения этой формы болезни обычно составляет от 2 месяцев и более. Симптомы могут практически полностью исчезать, а затем возникать с новой силой;
  • рецидивирующий : характеризуется появлением симптомов два, три или более раз в год.

Классификация по этиологическому фактору:

  • вирусный;
  • травматический;
  • бактериальный, подразделяется на бактериальный аэробный и бактериальный анаэробный;
  • грибковый;
  • эндогенный, подразделяется на вазомоторный, отогенный, одонтогенный ;
  • смешанный;
  • аллергический;
  • перфоративный;
  • ятрогенный.
Нередко хронический гайморит сопровождается ночным кашлем, который не поддается обычной терапии. Причиной его появления является стекающий по задней стенке глотки из гайморовой пазухи гной.

Классификация по пути проникновения инфекции:

  • гематогенный : возбудитель инфекции попадает через кровь. Чаще всего эта форма гайморита развивается у детей;
  • риногенный : инфекция попадает через носовую полость. Обычно встречается у взрослых;
  • одонтогенный : микробы попадают в гайморову пазуху из коренных зубов верхней челюсти;
  • травматический .

Хронический гайморит, по характеру морфологических изменений, подразделяется на следующие виды:

  • продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный и т. д.). На его фоне наблюдаются изменения слизистой оболочки гайморовой пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы и иные);
  • экссудативный (гнойный и катаральный), при котором образуется гной.

При хроническом течении болезни из-за закупорки слизистых желез часто образуются мелкие псевдокисты и истинные кисты гайморовой пазухи . Наиболее распространенными формами хронического воспаления являются полипозная и полипозно-гнойная. Катаральная аллергическая и пристеночно-гиперпластическая формы встречаются в редких случаях, а некротическая, озеозная, холестеатомная и казеозная – в очень редких.

Киста гайморовой пазухи мк. Что такое киста гайморовой пазухи

В черепе человека расположены полости, заполненные воздухом – придаточные носовые пазухи.  Верхнечелюстные или гайморовы пазухи самые крупные из них.  Учеными в 20 веке установлено, что на воздухообмен в пазухах влияет:

  • глубина дыхания,
  • общее носовое сопротивление,
  • форма носовых ходов и носоглотки
  • размеры естественного соустья пазухи.

Структуры перегородки носа, которые расположены сзади от соустья пазух, уменьшают их аэрацию, а спереди соустья – увеличивают.  Когда в них происходит повышение обмена с воздухом, в организм через пазухи попадают микробы и вирусы.  Нарушается внутренний эпителий и развивается хронический процесс, который характеризуется деградацией этого слоя и происходит образование ложных кист и полипов в гайморовой пазухи. Если у пациента обнаружена киста правой гайморовой пазухи или левой говорит о присутствии заболевания, связанного с зубами и верхних органов дыхательных путей.

Симптомы появляются, когда киста начинает увеличиваться в размерах и затрудняет носовое дыхание. Кисты бывают двух видов:

  1. Ретенционная киста гайморовой пазухи или истинная, образуется при закупоривании протоков.
  2. Одонтогенная киста. Образуется при инфицировании зубов, когда бактерии попадают на слизистую оболочку ротовой полости.

Киста гайморовой полости — что такое? Это опухоль не злокачественного происхождения, похожа на небольшой пузырёк, наполненный жидкостью. Внутри она содержит слой, вырабатывающий секрецию. Локализуется опухоль в альвеолярной части околоносовой пазухи и появляется вследствие нарушения оттока секретативной жидкости желез слизистой оболочки носовой полости. Опухоль достаточно быстро прогрессирует, что доставляет для пациента некоторые неудобство и появляются симптомы заболевания.

Болезнь развивается по следующим причинам:

  1. Острый гайморит и хронический насморк
  2. Аллергические реакции
  3. Анатомическое строение лица
  4. Инфекционные заболевания зубов
  5. Различные травмы в области носа
  6. Особенность строения гайморовой полости.
  7. Пониженный иммунитет у больного.

Код по МКБ -10 киста гайморовой пазухи классифицируется как заболевание  носа и носовых синусов и имеет код J34.1 (киста или мукоцеле носовых синусов).

Предрасполагающим фактором появления кисты в околоносовой пазухе может быть наследственность или снижение общей сопротивляемости организма при инфекционных заболеваниях.

Доброкачественная опухоль подразделяется на :

  • серозные;
  • мукозные;
  • гнойные.

Последний вид лечится только хирургическим путём.

Синусит. Классификация синуситов

Различают виды синуситов:

  • Гайморит;
  • Этмоидит;
  • Сфеноидит;
  • Фронтит.

Синусит. Классификация синуситов

Гайморит – воспалительный процесс одной или обеих верхнечелюстных придаточных полостей. Течение заболевания может быть острым, подострым и хроническим. При гайморите характерны сильные болезненные ощущения, высокая температура, скопление гноя в пазухах. Симптомы синусита явно выражены. Наблюдаются сильная боль в поражённой гайморовой пазухе, которая отдаёт в лобную часть, висок, челюсть. Двухсторонний гайморит характеризуется заложенностью носа. Возникает закупорка слёзных каналов, отчего развивается слезоточивость. Из ноздрей выделяется мутный, вязкий и гнойный экссудат. Пациента мучают лихорадка и озноб, общая слабость.

При гайморите больного беспокоит ночной кашель, отёк полостей носа, припухлость лица. Нарушается отток слизи из гайморовых пазух. Боль — давящая или распирающая. Одонтогенный синусит характеризуется отхождением гнойных выделений из носовых проходов и усилением боли при надавливании на полости носа.

Этмоидит – патология, затрагивающая ячейки решётчатого лабиринта. Признаки заболевания — давящие боли, отёк носа, серозно-гнойные выделения. При воспалении задних отделов лабиринта присоединяется сфеноидит. Воспаление затрагивает эпителий слизистой оболочки носа. Болезнь провоцирует конъюнктивит и отёчность век. При остром синусите является головная боль. Процесс оказывает неблагоприятное воздействие на глазные яблоки.

Фронтит – поражение лобных пазух. В лобной части черепа ощущаются сильные давящие боли, которые усиливаются утром. Для этой формы заболевания характерны жар, лихорадка, скопление гнойного экссудата в лобных полостях, заложенность носовых ходов. Наблюдается боль в глазах и снижение обоняния. При хроническом течении болезни развивается гипертрофия эпителия тканей носа. Процесс может переходить на костную структуру. Осложнения синусита – появление свищей и некротических участков.

При сфеноидите наблюдается поражение решётчатого лабиринта и воспалительный процесс в клиновидной пазухе. Локализация сильных болезненных ощущений происходит в затылочной части, в зоне глазницы и темени. Воспаление поражает зрительный нерв. Данные осложнения синусита являются опасными и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.