Высокая температура у ребенка выше 37: причины и что делать

Как мы уже поняли, повышение температуры говорит о борьбе организма, в который попал болезнетворный агент. В ответ на вторжение активизировались лейкоциты и другие фагоцитирующие клетки, которые отвечают за поглощение инородных частиц и погибших клеток и выработку антител.

Кроме того, они вырабатывают вторичные пирогены, которые воздействуют на центр теплорегуляции и повышают температуру тела. Вернее, под воздействием пирогенов снижается чувствительность рецепторов, и центр терморегуляции воспринимает нормальную температуру как пониженную. И начинает снижать процессы теплоотдачи и усиливать теплообразования — появляется озноб.

Температура будет подниматься до тех пор, пока гипоталамус не сочтет новые показатели достаточными, максимальные цифры при этом процессе — 41,1. Когда установится равновесие между процессами теплоотдачи и теплообразования, температура зафиксируется на определенной цифре.

Центр терморегуляции будет препятствовать дальнейшему повышению температуры, так как именно такую он временно считает нормой. Чтобы температура не поднималась, будет усиливаться процесс теплоотдачи. На этом этапе происходит расширение сосудов кожи, она становится горячей, иногда краснеет, учащается дыхание и сердцебиение — становится жарко. Гипоталамус осуществляет контроль температуры на более высоком уровне, чем обычно.

Когда образование в крови вторичных пирогенов снижается, их действие на нейроны ослабевает, и гипоталамус снижает «установочную точку» нормальной температуры. Теперь повышенная температура начинает восприниматься мозгом как повышенная, и начинаются процессы усиления теплоотдачи и снижения теплообразования. Расширяются поверхностные сосуды, увеличивается потоотделение, организм выводит излишнее тепло.

Итак, высокая температура — это не какой-то спонтанный процесс, от которого надо срочно избавиться, а продуманный иммунный ответ организма, отточенный миллионами лет эволюции.

Во время лихорадки:

становятся более активными лимфоциты и фагоцитирующие клетки, которые отвечают за образование антител и уничтожение чужеродных агентов,
повышается образование интерферона ,
активируются ферменты, угнетающие воспроизводство вирусов,
замедляется размножение многих бактерий,
снижается устойчивость микроорганизмов к лекарствам,
возрастает защитная и антитоксическая функция печени.

Поэтому температуру надо приветствовать и относиться к ней бережно и с уважением. Давая жаропонижающее, мы снижаем способности организма бороться с болезнью. Мы заставляем организм поднимать температуру снова и снова до тех цифр, которые гипоталамус посчитал нормальными в новой установочной точке под воздействием пирогенов.

Кроме того, самостоятельный прием жаропонижающих препаратов затрудняет диагностику. Поэтому их, как и любое другое лекарство, должен назначать только врач.

Источник: https://sovremennayamama.ru/stati/vysokaya-temperatura-u-rebenka-vysh-kakie-zabolevaniya-mogut-stat-prichinami-povysheniya

Связанные вопросы и ответы:

Вопрос 1: Почему у ребенка может возникать высокая температура выше 37°C

Высокая температура у ребенка выше 37°C является реакцией организма на инфекцию, воспаление или другое заболевание. Это естественный защитный механизм, при котором организм пытается создать условия, неблагоприятные для размножения патогенов. Температура может повышаться из-за вирусных или бактериальных инфекций, таких как ОРВИ, ангина, пневмония и другие. Также температура может подняться после вакцинации, что является нормальной реакцией организма на введение антигена. В некоторых случаях высокая температура может быть вызвана перегревом, например, при недостаточном питье или чрезмерном утеплении ребенка.

Вопрос 2: До какого уровня температуры у ребенка следует беспокоиться

Обычно температура тела у ребенка считается нормальной до 37°C. Если температура превышает 37,5°C, это может быть признаком начала заболевания. Однако уровень, до которого следует беспокоиться, зависит от возраста ребенка и его общего состояния. У детей до 3 месяцев температура выше 38°C требует немедленного внимания врача. Для детей старше 3 месяцев температура до 39°C может быть терпимой, если ребенок чувствует себя относительно хорошо. Тем не менее, если температура превышает 40°C, это уже серьезный сигнал для обращения за медицинской помощью.

Вопрос 3: Как правильно измерить температуру у ребенка

Измерение температуры у ребенка требует внимания и правильного подхода. Самым надежным методом для младенцев является ректальное измерение температуры, так как оно дает наиболее точные показания. Для старших детей можно использовать оральный (во рту) или подмышечный термометр. При подмышечном измерении важно, чтобы ребенок был спокоен и не потел, чтобы показания были точными. Также можно использовать ушные термометры, но они требуют правильного использования, чтобы избежать погрешностей. Ни в коем случае не измеряйте температуру у ребенка, если он только что пил горячее или занимался физической активностью, так как это может повлиять на показания.

Вопрос 4: Какие первые шаги нужно предпринять при высокой температуре у ребенка

При высокой температуре у ребенка первое, что нужно сделать, это обеспечить ему комфортные условия. Убедитесь, что ребенок одет в легкую, дышащую одежду и находится в прохладной, хорошо проветриваемой комнате. Поите его много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Если температура превышает 38°C, можно дать ребенку жаропонижающее средство, такое как ибупрофен или парацетамол, в соответствии с возрастной дозировкой. Однако перед этим всегда лучше проконсультироваться с врачом, особенно если ребенок младше 3 месяцев. Также важно наблюдать за состоянием ребенка и следить за другими симптомами, такими как кашель, боль в горле или диарея.

Вопрос 5: Какие лекарства можно давать ребенку при высокой температуре

При высокой температуре у ребенка можно давать жаропонижающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Эти препараты помогают снизить температуру и облегчить состояние ребенка. Однако важно строго следовать инструкции по дозировке, которая зависит от возраста и веса ребенка. Ни в коем случае не давайте аспирин, так как он может вызвать серьезные осложнения у детей. Также не рекомендуется давать ребенку антибиотики без назначения врача, так как они эффективны только против бактериальных инфекций. Если у ребенка температура сопровождается другими симптомами, такими как боль в горле или кашель, можно добавить другие препараты, но только после консультации с врачом.

Вопрос 6: Как помочь ребенку при высокой температуре без лекарств

Без лекарств можно помочь ребенку при высокой температуре, обеспечив ему комфортные условия. Убедитесь, что ребенок пьет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Можно давать ему прохладные напитки, такие как вода, чай или морс. Также можно сделать ребенку прохладный компресс на лоб или подмышки, используя влажную ткань. Однако не стоит использовать спиртовые обтирания, так как они могут вызвать дискомфорт у ребенка. Еще один способ снизить температуру – обеспечить хорошую вентиляцию в комнате, чтобы воздух был свежим и прохладным. Если ребенок чувствует себя некомфортно, можно одеть его в легкую одежду и уложить спать.

Вопрос 7: Когда нужно срочно вызывать врача при высокой температуре у ребенка

Срочно вызывать врача необходимо, если температура у ребенка превышает 40°C, так как это может быть признаком серьезного заболевания. Также важно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка температура сохраняется более 3 дней или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как вялость, отказ от питья, рвота, сыпь или затрудненное дыхание. Если ребенок младше 3 месяцев и у него температура выше 38°C, это также требует немедленного внимания врача. Кроме того, если ребенок испытывает судороги или другие тяжелые симптомы, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Врач сможет определить причину высокой температуры и назначить соответствующее лечение.

Вопрос 8: Как предотвратить высокую температуру у ребенка

Предотвратить высокую температуру у ребенка невозможно полностью, так как она часто является реакцией на инфекции или другие факторы. Однако можно предпринять шаги, чтобы снизить риск возникновения высокой температуры. Убедитесь, что ребенок получает все необходимые вакцины, чтобы избежать инфекционных заболеваний. Также важно поддерживать правильный образ жизни, включая сбалансированное питание, достаточное количество сна и регулярные прогулки на свежем воздухе. Учите ребенка соблюдать правила личной гигиены, такие как частое мытье рук, чтобы избежать инфекций. Если ребенок уже заболел, обеспечьте ему правильный уход, включая обильное питье и комфортные условия, чтобы помочь организму справиться с болезнью.

Какая температура считается нормальной у ребенка

Самая распространенная причина температурной реакции – инфекционные болезни⁴, среди которых могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Многие знают ОРВИ как простуду⁵. Возбудители ОРВИ обладают высоким сродством к слизистой оболочке верхних дыхательных путей, где они и вызывают воспалительную реакцию. Когда продукты воспаления и разрушенные клетки попадают в кровь, возникает интоксикация организма. Лихорадка — одно из проявлений этой интоксикации⁵.

Лихорадка, даже не выраженная, является естественной защитной реакцией организма на проникновение инфекции в виде вирусов, бактерий и других микроорганизмов ⁴ . Такой «разогрев» нашей внутренней среды стимулирует работу клеток иммунной системы, они начинают активнее перемещаться в очаг воспаления, быстрее вырабатывать защитные вещества ¹ .

Если температура 37,1°С связана с ОРВИ, на ее фоне обычно появляются и другие признаки простуды⁵:

кашель;
першение в горле;
чихание;
заложенность носа;
головная боль;
слабость.

Почему у ребенка может возникать температура выше 37

Лихорадка обычно — частый спутник инфекционных заболеваний у детей и важная причина обращения к врачу. Однако необходимо помнить, что жар не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом основного заболевания, другими словами, это реакция организма на возникновение инфекции.

При повышенной температуре тела вирусы и бактерии гибнут от тепла, параллельно в организме вырабатываются антитела и интерферон, которые помогают организму бороться с инфекцией. Однако высокая температура тела доставляет много беспокойства родителям и неприятных ощущений маленькому пациенту: она нарушает нормальное функционирование сердца, сосудов, нервной системы, органов пищеварения и дыхания.

Пока ребенок с лихорадкой чувствует себя достаточно хорошо, ее не следует снижать, ведь именно так организм борется с инфекцией. К сожалению, организм каждого ребенка индивидуально реагирует на повышение температуры. Один больной ребенок плохо себя чувствует и его очень лихорадит, другой охотно играет, общается, не теряет аппетита, третий становится апатичным и раздражительным, отказывается от еды.

Особое внимание следует обратить на наличие лихорадки у ребенка:

с хроническими заболеваниями сердца — пороки сердца, аритмии и т. д.;
легких — астма, хронический бронхит и др.;
центральной нервной системы — эпилепсия, энцефалопатия и др.

Предотвращение повышения температуры тела выше 38,9 ° C также рекомендуется для детей, у которых были фебрильные судороги , хотя прямой зависимости между степенью изменения температуры и риском судорог нет.

Какие симптомы сопровождают высокую температуру у ребенка

Чрезмерная температура тела говорит о попытке организма самостоятельно справиться с болезнью. Поэтому сразу же давать ребенку таблетки не стоит. Это может негативно сказаться на состоянии иммунной системы. При температуре, не превышающей 38 градусов, радикальные меры не нужны. Выделяют несколько случаев, когда сбивать жар следует срочно:

столбик термометра переходит за отметку в 38.5 градусов;
малышу трудно дышать;
он ведет себя неадекватно.

В такой ситуации придется дать ему лекарство и незамедлительно вызвать скорую помощь.

Нормализовать температуру тела удается простыми и весьма эффективными методами. Основная задача при этом увеличить теплоотдачу тела, поэтому укутывать малыша одеялом категорически запрещено. Рекомендовано применять следующие способы лечения:

Создать правильный климат к детской комнате. Воздух должен быть прохладным. Для этого в соседнем помещении можно открыть окно. Включите ультразвуковой увлажнитель. Если его нет, повесьте в комнате мокрое полотенце.
Одевают малыша в легкую одежду из натуральных тканей. С грудничков обязательно снимают подгузник.
Дают ребенку больше жидкости. Пить чистую воду он должен небольшими порциями раз в 10 минут. Пользу принесут также компоты и морсы из ягод, отвар шиповника.
Применяют физические методы охлаждения туловища. Среди них самым эффективным считается обтирание ребенка при температуре до 39 градусов. Лечебным раствором может стать вода, водка или уксус. Разрешено прикладывание прохладной грелки ко лбу. Если все методики неэффективны, малыша помещают на пару минут в ванну с охлажденной водой.

Выбор средства для снижения жара проводится с учетом индивидуальных особенностей организма и характера течения болезни. Если после проведения всех мероприятий состояние здоровья ребенка не улучшается, нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Многие специалисты не советуют применять в терапии детей водку или уксус. Эти вещества токсичны, при неправильном применении они могут усугубить течение болезни. Процедуры с водой считаются безопасными.

Врачи подчеркивают важность правильного подхода к обтиранию водой при высокой температуре у детей. Это метод может помочь снизить температуру, однако необходимо соблюдать определенные правила. Специалисты рекомендуют использовать теплую воду, температура которой должна быть около 36-37 градусов Цельсия. Холодная вода может вызвать спазмы сосудов и ухудшить состояние ребенка. Обтирания следует проводить аккуратно, избегая области сердца и крупных сосудов. Важно также следить за реакцией малыша: если он начинает дрожать или чувствует дискомфорт, процедуру следует прекратить. Врачи акцентируют внимание на том, что обтирания не заменяют медикаментозное лечение, и при высокой температуре необходимо консультироваться с педиатром.

Как можно безопасно снизить температуру у ребенка

В состоянии болеющего ребенка условно выделяют несколько зон: зеленая, желтая и красная (по аналогии со светофором). Когда дети простужены, они могут находиться в безопасной «зеленой зоне» даже при высокой температуре (до 41°С, если у них нет тяжелых неврологических расстройств или пороков сердца), ведь лихорадка – это инструмент в борьбе с вирусами, сама по себе она не несет угрозы. Однако есть «красные флаги», которые должен суметь вовремя распознать каждый родитель.
1. Ребенок вялый, все время хочет спать
Первое, на что стоит обратить внимание родителям, – ребенок стал менее активным. Обычно улыбчивый, бегающий, играющий малыш вдруг стал вялым. Он не интересуется тем, что происходит вокруг, просыпается только после того как вы его будите, сразу же вновь засыпает или не просыпается совсем.
2. Изменение цвета кожи
Если кожа бледная – это повод показать ребенка врачу. Когда она ярко-красная, «пестрая» или пепельно-серая, это сигнал безотлагательно проконсультироваться с педиатром.
3. Учащенное дыхание
В грудной клетке ребенка слышится «потрескивание», он «хрюкает». Частота дыхания у детей 6-12 месяцев превышает 50 вдохов в минуту, у детей старше года – 40 вдохов в минуту. При таких симптомах вызывайте скорую помощь.
4. Тахикардия
Увеличивается частота сердечных сокращений. У ребенка до года более 160 ударов в минуту, 1-2 лет – более 150 ударов в минуту, 2-5 лет – более 140 ударов в минуту.
5. Признаки обезвоживания
Даже при высокой температуре кожа ребенка может быть нормального цвета, а слизистые – влажными. Это значит, что жидкость, которую он теряет с потом, дыханием и мочеиспусканием, восполняется.
Если этого не происходит, губы и слизистые у ребенка будут сухие, снизится частота мочеиспускания (менее 1 раза в 4 часа). Он станет отказываться от жидкости или не сможет ее глотать. Груднички будут вяло и мало сосать.
При подозрении на обезвоживание следует проверить время расправления кожной складки. Захватите большим и указательным пальцами кожу на животе сбоку от пупка. Затем разожмите пальцы: если кожная складка расправляется дольше 3 секунд, покажите ребенка врачу. Если она не расправляется дольше 5 секунд, вызывайте скорую помощь.
6. Выделения из ушей
Любая вытекающая жидкость из ушей – гной или кровянистые выделения – вероятнее всего, признак перфорации барабанной перепонки, которая требует срочного осмотра.
7. Озноб, рвота и другие симптомы
Достаточно часто при легких вирусных инфекциях родители не обращаются к врачу. Однако помните, что ребенка обязательно должен осмотреть доктор, если у него наблюдаются следующие симптомы.
Температура выше 39°С у ребенка 3-6 месяцев: лихорадка держится более 5 дней; озноб – ощущение холода, которое сопровождается мышечной дрожью; выражены припухлость/отек конечностей или суставов; слабость в руке или ноге.
Незамедлительно вызвать скорую помощь: если температура выше 38°С у ребенка младше 3 месяцев; сыпь при нажатии не бледнеет; рвота фонтаном; шея неподвижна/появилась светобоязнь; стул с кровью; боли в животе, особенно в правой половине; набухание или гиперемия мошонки; необъяснимая постоянная потеря веса; усиленное постоянное потоотделение более 6 недель; непроходящие эпилептические судороги; появилась неврологическая симптоматика: перекос лица, нарушение речи, нарушение координации движения, повторяющиеся головные боли, ребенок не задействует в игре/жизнедеятельности одну или несколько конечностей.

Какие лекарства можно давать ребенку при высокой температуре

Средняя температура тела ребенка до 1 года при измерении в подмышечной впадине — 36,5-37,5°С. Если измерять температуру ректально, то значения градусника будут выше — 37,6°С -37,8°С.

Показатели могут меняться в течение суток на 0,5°-1°С. Обычно повышение происходит вечером с 18 до 22 часов. Температура тела зависит от многих факторов, в том числе от температуры воздуха, активности ребенка и его эмоционального состояния, качества и количества пищи, функционального состояния эндокринной системы.

Чтобы определить среднюю температуру, нужно делать замеры три раза в день в разное время и вычислить среднее значение.

У грудничков температура тела, как правило, выше, чем у взрослого по нескольким причинам:

не созрел механизм терморегуляции, из-за чего младенцы меньше потеют и удерживают больше тепла;
большая площадь поверхности тела в сравнении с массой;
активный рост.

Норма температуры у ребенка в 1-3 месяца

Механизм терморегуляции еще не «настроен» в этом возрасте. Поэтому температура здорового 1-3-месячного грудничка может быть на порядок выше, чем у взрослого или дошкольника. Обычно значения варьируются в пределах 36,8-37,7 ºC.

Норма температуры у ребенка в 4-6 месяцев

Малыш растет, системы его организма привыкают к новым условиям. А температура тела все еще может быть выше, чем привычная для нас норма в 36,6°C. Показатели термометра у здорового малыша могут показывать от 36,3°C до 37,5ºC.

Норма температуры у ребенка в 7-12 месяцев

Со временем у грудничка стабилизируется температура тела. Но и в возрасте ближе к году показатели от 36 до 37,2 градусов могут быть вариантом нормы.

Какие безлекарственные методы помогают снизить температуру у ребенка

Описание:

Если бы врачей-педиатров попросили составить рейтинг наиболее частых причин обращений за медицинской помощью, то в первой тройке точно была бы «высокая температура». Она встречается при многих заболеваниях и вызывает у большинства родителей только одно желание – немедленно «сбить» жар. Надо ли это делать и как?

Эксперты:

Анастасия Полякова, кандидат медицинских наук, врач отделения диагностики и восстановительного лечения ФГБУ «НЦЗД» РАМН

Лариса Аникеева, врач высшей категории, педиатр, старший врач оперативного отдела станции скорой и неотложной медицинской помощи г. Москвы

От теории к практике

Чаще всего жар у детей возникает на фоне бактериальных или вирусных инфекций. Организм ребенка мобилизует свои защитные силы, и это проявляется в первую очередь повышением температуры тела. Попадая в организм, инфекционные агенты (бактерии или вирусы), запускают каскад физиологических и иммунных реакций в теле, в том числе и “внутренних” пирогенов - белков, которые сложным биохимическим путем стимулируют терморегуляционный центр из-за чего и поднимается температура тела. А в ответ на повышение температуры иммунная система вырабатывает специальные защитные вещества – интерфероны, которые вместе с другими иммунным веществами и клетками, помогает организму ребенка справится с инфекцией.

Важно!

Если ребенок начал получать антибактериальную терапию, то один из способов оценить эффективность препарата - наблюдение за самостоятельной динамикой снижения температуры тела. На фоне приема жаропонижающих препаратов это сделать труднее, но при выраженном нарушении самочувствия у ребенка, отказываться от их применения не нужно.

Скорую!

Без колебаний вызывайте неотложку, если:

● у младенца (до 2 месяцев) температура выше 38,5°С (дети в возрасте до 2-х месяцев с лихорадкой всегда требуют госпитализации).

У детей более старшего возраста, если:

● температура тела не снижается при приеме жаропонижающих препаратов;

● температура тела выше 39,5 - 40,0°С;

● высокая температура сопровождается выраженным нарушением самочувствия;

● ребенок необычно вял или сонлив;

● ребенок стонет;

● если ребенок принимает необычное положение тела (вынужденное положение тела);

● лихорадка сопровождается рвотой;

● появились судороги;

● появилась необычная сыпь;

● ребенок жалуется на сильную головную боль, и она не уменьшается при приеме жаропонижающих средств;

● если ребенок стал меньше мочиться или плачет без слез.

Без паники!

Решение о том, сбивать жар или нет, надо принимать, ориентируясь на состояние ребенка. Многие дети прекрасно переносят высокую температуру, и даже температура 39°С не заставит их лечь в постель, в то время как другие уже при 37,5°С лежат пластом.

Чем младше ребенок, тем легче у него возникает обезвоживание и тем страшнее для него высокая температура. Малышам с рождения до трех месяцев стоит сбивать температуру, если она поднялась выше 38,5°С, и сразу обратиться к врачу! В этом возрасте не нужно ждать самостоятельной нормализации самочувствия.

Пожалуйста помните, что есть особая группа детей, которым сильное повышение температуры противопоказано. В их числе малыши с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки сердца, ревмокардит), а также дети с патологией нервной системы (гидроцефалия, эпилепсия), у которых высокая температура может ухудшить течение основного заболевания и/или спровоцировать судороги.

Руководство к действию

● Не закутывайте ребенка в ватные одеяла и не надевайте теплую пижаму с начесом. Дайте лишнему теплу уйти.

● Снимите с младенца подгузник: он закрывает 30% площади его тела и при повышенной температуре превращается в грелку.

● Каждые полчаса обтирайте тело малыша мокрыми салфетками или влажной губкой. Необходимо обтереть шею, затылок, паховые и подмышечные складки, лоб, затем остальные поверхности. Важно, чтобы температура воды была примерно такой же, как температура тела.

Важно!

Обтирание можно делать, только если ребенок весь «горит».

● Если малыш дрожит от холода, его кожа бледная с мраморным рисунком, кисти и стопы ледяные, а губы синюшные – это говорит о перераспределении крови в сосудистом русле “ближе” к внутренним органам и головному мозгу – таков оберегающий механизм тела. Первая задача – снять спазм и с помощью растирания улучшить кровообращение в конечностях. Вместо растирания в таком случае можно использовать теплые носки, согревающее питье, хорошенько укрыть ребенка теплым и мягким пледом или одеялом.

Категории: Высокая температура, Ребенок при высокой температуре, Температура без лекарств, Безлекарственные методы

⇦

⇨