Полное руководство: как эффективно лечить кашель у ребенка 3 лет

Полное руководство: как эффективно лечить кашель у ребенка 3 лет

Так как влажный кашель — это не самостоятельное заболевание, а симптом, лечение нужно подбирать индивидуально, исходя из причины. Поэтому лекарства ребенку обязательно должен назначать врач: в одном случае это могут быть противовирусные средства, в другом — противоаллергические препараты.

В решении задачи устранения кашля с мокротой помогают лекарственные препараты, правильный микроклимат, обильное питье, дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки. Рассмотрим каждый метод подробнее.

Микроклимат

Прежде всего нужно обеспечить комфортный для дыхательных путей воздух в детской комнате: прохладный (не выше 20 градусов Цельсия) и влажный (не менее 60%). Определить примерный уровень влажности можно с помощью простого теста: стакан с водой необходимо подержать в холодильнике 2–3 часа, после чего поставить на стол или подоконник. Через 15 минут на стенках стакана должен образоваться конденсат. Если стакан остался сухим – влажность в помещении нужно повышать.

Правильный режим

Обильное теплое питье (в 1,5–2 раза больше рекомендуемой по возрасту нормы) сделает мокроту менее вязкой, и ребенку будет легче откашливать ее. Предлагайте малышу напитки в соответствии с его предпочтениями: кипяченая теплая вода или молоко, теплая «Боржоми», травяной чай. Можно добавить немного меда для улучшения вкуса — но только в том случае, если у ребенка нет на него аллергии.

Если малыш чувствует себя хорошо, у него нет высокой температуры, не нужно заставлять его лежать в постели под одеялом. Пусть играет, как обычно — физическая активность помогает лучше откашливать мокроту. Кормить насильно также не стоит. Предлагайте малышу легкую пищу — куриный бульон, паровые, отварные или запеченые мясо, рыбу, овощи, разваристые каши, овощные и фруктовые пюре.

Лекарственные препараты

Избавиться от мокроты помогают лекарственные препараты, которые назначает врач³:

• муколитики — эти средства разжижают мокроту, делают ее менее густой и вязкой, в результате чего малышу легче откашляться;
• отхаркивающие средства — раздражают кашлевые рецепторы в бронхах, заставляют активнее двигаться реснички слизистой оболочки, которые помогают выведению мокроты;
• бронхолитики — расслабляют мышцы стенки бронхов, благодаря чему слизь выходит быстрее.

Многие разжижающие средства и бронхолитики можно использовать для ингаляций через небулайзер: так они быстрее попадают на «место работы» — в саму мокроту или в ткань бронхов.

Массаж

Вибрационный массаж грудной клетки улучшает сокращения бронхов и продвижение слизи наружу. Но делать его можно только ребенку, у которого температура тела не выше 37,5°C.

Алгоритм выполнения этой процедуры:

1. Положите ребенка на живот со слегка опущенной вниз головой.
2. Аккуратно постукивайте по спине малыша кончиками пальцев или ребром ладони по направлению от поясницы к шее.
3. Продолжайте массаж в течение 5–7 минут.

Вибрационный массаж повторяют дважды в день.

Дыхательные упражнения

Дыхательные упражнения для отхождения мокроты рекомендуют выполнять 2–3 раза в день, также при температуре тела не выше не выше 37,5°C:

• глубокие вдохи и выдохи — по 5 раз на каждое действие;
• глубокий вдох с одновременным поднятием рук вверх, затем выдох со словом «кар-р-р» — 5 раз;
• глубокий вдох и выдох через трубочку в стакан с водой — 5 раз.

Чем нельзя лечить влажный кашель

При наличии мокроты противопоказаны противокашлевые средства, которые подавляют активность кашлевого центра в головном мозге. Если применять их в данной ситуации – ребенок перестанет кашлять, но при этом слизь останется и накопится в бронхах, что может привести к их закупорке, появлению одышки и даже удушья.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные причины появления кашля у ребенка 3 лет

— раздражение слизистой оболочки респираторного тракта вследствие инфекции или без нее;

— непроходимость дыхательных путей (попадание в трахею и бронхи посторонних частиц или предметов);

— сдавление дыхательных путей.

Вообще, причин кашля множество , в том числе, связанных с серьезными патологиями, однако в рамках данной статьи мы их не коснемся.

Бывает ли кашель у здорового ребенка?

В 90% случаев кашель является симптомом острого респираторного заболевания с локализацией воспалительного процесса в носу, носоглотке и ротоглотке либо в нижних дыхательных путях. Однако кашлевой рефлекс является механизмом защиты слизистой оболочки дыхательных путей от различных патогенов, в том числе, вирусов.

Реснитчатые клетки эпителия, совершая колебательные движения, вносят свой вклад в формирование защитного механизма под названием мукоцилиарный клиренс (МЦК — механизм очистки дыхательных путей от чужеродных частиц, в том числе инфекционных):

— бронхов;

— трахеи;

— полости носа. МЦК у здоровых детей в нормальных условиях является основным механизмом очищения трахеи и бронхов.

Очищение нижних дыхательных путей от чужеродных частиц происходит благодаря транспорту трахеобронхиальной слизи и последующему ее выведению. Слизь обладает бактерицидным эффектом так как содержит иммуноглобулины и обладает определенными свойствами – жидкая, тягучая, эластичная.

Здоровые дети могут кашлять до 5-6 раз в день, грудной ребенок до 11 раз в период прорезывания зубов из-за обильного слюноотделения. Ночной же кашель – почти наверняка признак заболевания.

При воспалении дыхательных путей может увеличиваться продукция слизи, мокрота становится более вязкой, происходит угнетение дренажной функции мерцательного эпителия.

У детей раннего возраста кашлевой рефлекс еще несовершенен. Поэтому при воспалительных заболеваниях респираторного тракта у младенцев кашель может отсутствовать. В младенчестве он ослабляет кроху, заставляет отказываться от еды, срыгивать пищу.

Как отличить аллергический кашель от кашля, вызванного простудой, у ребенка 3 лет

Распространенные аллергены, из-за которых возникает кашель у детей , — домашняя пыль, а точнее, продукты жизнедеятельности пылевых клещей, пыльца цветущих растений, частицы шерсти и пуха домашних животных. Кроме того, кашель может быть симптомом аллергии на продукты питания и пищевые добавки, плесневые грибы, тараканов, укусы насекомых, лекарства.

Как понять, что у ребенка аллергический кашель, а не простудный, то есть не возник вследствие острой респираторной инфекции (ОРИ)? Самый явный признак — отсутствие повышенной температуры, типичного симптома ОРИ у детей. На аллергический характер кашля могут указывать следующие признаки:

• кашель грубый, сухой, лающий ;
• проявляется приступами, не приносит облегчения;
• не проходит в течение нескольких недель;
• сопровождается болью в грудной клетке.

Аллергический кашель обычно возникает в любое время в течение суток, но может усиливаться ночью. Кроме того, у ребенка могут наблюдаться першение в горле , насморк, зуд и покраснение глаз, слезотечение.

Чтобы помочь ребенку, нужно постараться исключить взаимодействие с потенциальными аллергенами.

• Если приступы случаются преимущественно дома, следует регулярно проветривать детскую и проводить в помещении влажную уборку, переселить домашних питомцев в другую комнату.
• Если становится хуже на улице, то в период цветения растений, к пыльце которых чувствителен организм ребенка, стоит сократить время пребывания на открытом воздухе, держать окна в комнатах и в машине закрытыми, на прогулках пользоваться медицинскими масками, фильтрами для носа, очками от солнца.
• При пищевой аллергии нужно придерживаться диеты с исключением аллергенных продуктов, среди которых лидируют куриные яйца, коровье молоко, пшеница.

Главное — не оттягивать визит к педиатру и детскому аллергологу. Врачи проведут обследование, определят природу аллергии и назначат лечение.

Какие безопасные лекарства от кашля можно давать ребенку 3 лет

Даже обычная простуда может стать испытанием для всей семьи: родители любыми способами пытаются облегчить состояние малыша. Расскажем о лучших каплях от кашля для детей и поделимся рекомендациями врачей

Лучшие капли от кашля для детей. Фото: shutterstock.com

Самая распространенная причина, из-за которой пациенты обращаются за медицинской помощью, — кашель. Более 50% людей, обращающихся в больницы и аптеки, страдают из-за него. От 10 до 38% обращений к специалисту-пульмонологу связано с хроническими приступами.

Для лечения и профилактики кашля используется комплексный подход. Сейчас на рынке появляется все больше средств: различные формы выпуска, составы, противопоказания и т. д. Помогают бороться с кашлем и специальные капли, которые принимаются внутрь.

Мы выбрали 9 лучших капель от кашля для детей, а также собрали советы врачей о том, как справиться с болезнью.

Важно!
Любые препараты имеют противопоказания, производители также указывают список возможных побочных эффектов. Прежде чем пробовать какое-либо средство, нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией и изучить инструкцию к лекарству. Наш рейтинг — обзорный и не может служить руководством к действию.

Рейтинг топ-9 капель от кашля для детей разного возраста по версии КП

Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).

Как симптом кашель сопровождает многие заболевания. Точную причину и наиболее подходящее лечение определить сможет только специалист, поэтому лучше как можно скорее обратиться за медицинской помощью. 

В нашем списке собраны самые интересные предложения по соотношению цена-качество, отзывам покупателей и составу.

«Амбробене Стоптуссин»

«Амбробене Стоптуссин». Фото: market.yandex.ru

В составе этих капель — два действующих вещества: цитрат бутамирата и гвайфенезин. Первый компонент оказывает болеутоляющее действие, а второй помогает повысить секрецию слизи в бронхах, сделать ее менее густой и вывести из организма. 

Средство применяется для лечения сухого раздражающего кашля. Подходит в том числе для младенцев с 6 месяцев. Перед применением нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Подходит для младенцев (с 6 месяцев); мало противопоказаний; несколько вариантов объема.

Покупатели в отзывах жалуются на неудобный дозатор.

Продолжить далее

«Коделак Нео»

«Коделак Нео». Фото: market.yandex.ru

Эти капли на основе бутамирата мягко борются с сухим кашлем у ребенка. Активное вещество способствует подавлению приступов, расширению бронхов, помогает облегчать дыхание. Помимо этого, средство способствует насыщению крови кислородом, что помогает организму бороться с заболеванием.

«Коделак Нео» не вызывает привыкания. Препарат в этой форме выпуска можно использовать для малышей с 2 месяцев.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Подходит для самых маленьких (от 2 месяцев); редкие побочные эффекты.

В отзывах жалуются на неприятный вкус.

Можно ли использовать муколитики для лечения кашля у ребенка 3 лет

Болезни органов дыхания являются одной из наиболее важных проблем в педиатрии, занимая одно из первых мест в структуре детской заболеваемости. К числу основных факторов патогенеза воспалительных респираторных заболеваний относится нарушение механизма мукоцилиарного транспорта, что чаще всего связано с избыточным образованием и/или повышением вязкости бронхиального секрета. При этом перистальтические движения мелких бронхов и "мерцание" реснитчатого эпителия крупных бронхов и трахеи не в состоянии обеспечить адекватный дренаж бронхиального дерева. Реже, при пороках развития бронхолегочных структур или врожденной патологии реснитчатого эпителия, нормальная эвакуация бронхиальной слизи оказывается нарушенной изначально.

Застой бронхиального содержимого приводит к нарушению вентиляционно-респираторной функции легких, а неизбежное инфицирование - к развитию эндобронхиального или бронхолегочного воспаления. Кроме того, у больных с острыми и хроническими болезнями органов дыхания продуцируемый вязкий секрет, помимо угнетения цилиарной активности, может вызвать бронхиальную обструкцию вследствие скопления слизи в дыхательных путях. В тяжелых случаях вентиляционные нарушения сопровождаются развитием ателектазов.

Следовательно, мукоцилиарный транспорт является важнейшим механизмом, обеспечивающим санацию дыхательных путей, одним из основных механизмов системы местной защиты и обеспечивает необходимый потенциал барьерной, иммунной и очистительной функции респираторного тракта. Очищение дыхательных путей от чужеродных частиц и микроорганизмов происходит благодаря оседанию их на слизистых оболочках и последующему выведению вместе с трахеобронхиальной слизью.

Образование бронхиального секрета - одно из обязательных условий нормального функционирования бронхиального дерева. Бронхиальный секрет сложен по составу и является суммарным продуктом секреции бокаловидных клеток, транссудации плазменных компонентов, метаболизма подвижных клеток и вегетирующих микроорганизмов, а также легочного сурфактанта. Обычно в бронхиальном секрете также обнаруживаются и клеточные элементы: альвеолярные макрофаги и лимфоциты. Трахеобронхиальная слизь в нормальных условиях обладает бактерицидным эффектом, т.к. содержит иммуноглобулины и неспецифические факторы защиты (лизоцим, трансферрин, опсонины и др.). По физико-химической структуре бронхиальный секрет представляет собой многокомпонентный коллоидный раствор, состоящий из двух фаз: более жидкой (золь) и гелеобразной, нерастворимой. В растворимой фазе содержатся электролиты, сывороточные компоненты, белки, биологически активные вещества, ферменты и их ингибиторы. Гель имеет фибриллярную структуру и образуется преимущественно за счет местно синтезированных макромолекулярных гликопротеиновых комплексов муцинов, сцепленных дисульфидными мостиками. Золь покрывает апикальные поверхности мукоцилиарных клеток. Именно в этом слое реснички мерцательного эпителия совершают свои колебательные движения и передают свою кинетическую энергию наружному слою - гелю. Скорость мукоцилиарного транспорта у здорового человека колеблется от 4 до 20 мм в минуту, в норме за сутки транспортируется от 10 до 100 мл бронхиального секрета, который, попадая в глотку, проглатывается.

Как правильно давать лекарства ребенку 3 лет, чтобы избежать отказа от приема

Лекарства для маленьких детей имеют свою специфику приема. Они должны употребляться без каких-либо усилий со стороны самого малыша. Грудной младенец не сможет рассасывать или пережевывать таблетку, даже проглотить твердый объект ему бывает сложно — с очень высокой долей вероятности сработает рвотный рефлекс. По этой причине самой популярной формой лекарственных средств являются ректальные свечи. Действующее вещество смешивается с маслом какао, которое начинает расплавляться при температуре тела. Веденная в задний проход свеча растворяется, лекарство всасывается через стенки кишечника. Чтобы этот процесс не произошел раньше времени, хранить свечи необходимо только в холодильнике, и не нагревать перед применением.

Маленькие дети иногда могут протестовать против самого процесса введения такого лекарственного средства в организм, но если родители будут действовать грамотно и уверенно, то все произойдет быстро, до того, как малыш почувствует дискомфорт. Чтобы свеча растворилась внутри и не была сразу же вытолкнута наружу, область анального отверстия ребёнка необходимо мазать детским кремом, а коленки прижать к животику. Когда свеча полностью проникнет внутрь, она автоматически уйдет на необходимую глубину. Подталкивать лекарство смысла не имеет — если оно само не погрузилось достаточно далеко, значит, необходимо повторить процедуру с самого начала. Скорость действия активного вещества при таком способе лечения достаточно высока — уже через полчаса можно ожидать эффекта. Однако родители должны помнить о том, что если ребёнок страдает от кишечной инфекции или прочих заболеваний, имеющих симптомы типа диареи, то лучше выбрать другие лекарственные формы.

Какие народные методы лечения кашля подходят для ребенка 3 лет

При использовании препаратов от кашля для ингаляций у детей старше 3 лет безопасность является одним из ключевых аспектов, который необходимо учитывать. Прежде всего, важно помнить, что не все растворы подходят для детей, и выбор должен основываться на возрасте, состоянии здоровья и индивидуальных особенностях ребенка.

Перед началом ингаляционной терапии необходимо проконсультироваться с педиатром. Врач сможет оценить состояние ребенка, определить тип кашля и назначить соответствующее средство. Некоторые препараты могут вызывать аллергические реакции или иметь противопоказания, поэтому важно учитывать историю болезни ребенка и наличие сопутствующих заболеваний.

Также следует обратить внимание на состав растворов. Многие из них содержат активные вещества, которые могут быть небезопасны для маленьких пациентов. Например, некоторые растительные экстракты могут вызывать аллергию, а антибиотики — дисбактериоз. Поэтому предпочтение следует отдавать препаратам, специально разработанным для детей, которые прошли клинические испытания и имеют соответствующие сертификаты.

Важно соблюдать рекомендованные дозировки и режим ингаляций. Превышение дозы может привести к нежелательным побочным эффектам, таким как головная боль, тошнота или даже ухудшение состояния. Родителям следует внимательно изучить инструкцию к препарату, чтобы избежать ошибок.

Кроме того, необходимо учитывать, что ингаляции не следует проводить при повышенной температуре тела, тяжелых формах заболеваний или в случае обострения хронических заболеваний. В таких случаях лучше отложить процедуру до консультации с врачом.

Наконец, следует помнить о гигиеничности используемого оборудования. Ингаляторы и небулайзеры должны быть тщательно очищены и продезинфицированы после каждого использования, чтобы избежать риска инфекции. Это особенно важно для детей, чья иммунная система может быть ослаблена в период болезни.

Соблюдение всех этих рекомендаций поможет обеспечить безопасность ингаляционной терапии и сделать ее максимально эффективной для вашего ребенка.

Врачи подчеркивают важность правильного выбора растворов для ингаляций при лечении кашля у детей старше трех лет. Они рекомендуют использовать препараты, содержащие физиологический раствор, который помогает увлажнить дыхательные пути и разжижить мокроту. Специалисты также отмечают эффективность растворов на основе минералов, таких как боржоми, и растительных экстрактов, например, эвкалипта. Однако перед началом ингаляционной терапии важно проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить возможные аллергические реакции и подобрать оптимальную дозировку. Врачи советуют проводить процедуры в условиях спокойствия, что способствует лучшему восприятию лечения детьми.

Можно ли использовать ингаляции для лечения кашля у ребенка 3 лет, и как это сделать

Сухой кашель у ребенка может быть спровоцирован двумя причинами:

1. воспалением нижних отделов дыхательной системы, но с образованием густой мокроты;
2. раздражением гортани, вызванным инфекционными процессами в носоглотке.

Сироп от сухого кашля для детей предполагает купирование симптома за счет воздействия на дыхательный центр. Такие препараты не следует давать детям самостоятельно.

Они назначаются врачом только в том случае, если в бронхах нет скопления слизи.

Если вы неправильно распознаете кашель, начнете лечить малыша противокашлевыми средствами, то можете сделать только хуже.

Если кашель сухой, а мокрота отделяется тяжело, то назначаются средства, не имеющие ничего общего с противокашлевыми суспензиями.

• Геделикс

Препарат на основе плюща, растительный сироп. Он применяется у детей от 1 года жизни при инфекционных заболеваниях нижних и верхних отделов дыхательной системы. Препарат снимает приступы сухого кашля, а также облегчает выведение легочного секрета.

• Туссамаг

Суспензия на основе тимьяна. Применяется при инфекционных патологиях дыхательной системы (коклюш, бронхит, трахеит). Лекарство может использоваться у детей от 1 года, но нужно учитывать, что сироп содержит этанол.

• Синекод

Суспензия на основе бутамирата. Это лекарство используется при сухом кашле любого происхождения: бронхоспазм, диагностические манипуляции, коклюш, воспаление гортани.

Сироп назначается детям с 3 лет. В продаже вам могут встретиться капли Синекод. Их использование допустимо для детей от 2 месяцев, но только по определенным показаниям.

• Коделак Нео

Сироп для детей, в составе которого присутствует тот же бутамират.

Рекомендуется к использованию при сухом кашле, вызванном ОРВИ, гриппом, коклюшем или реакциями на инструментальные манипуляции.

Эффективно подавляет кашель и снимает воспаление. Назначается детям с 3 лет, а капли Коделак Нео – с 2 месяцев.

• Омнитус

Сироп от кашля для детей от 3 лет, в котором действующим веществом выступает бутамират. Рекомендуется для лечения сухого назойливого и приступообразного кашля .

Препараты на основе кодеина могут использоваться у детей с полугода. Эти лекарства эффективно устраняют кашлевой рефлекс, улучшая состояние ребенка уже в первый день использования.

Как часто можно давать ребенку 3 лет противокашлевые сиропы

По своей природе кашель представляет собой приступообразное сокращение мускулатуры, если бы не было такого естественного явления, то любое незначительное воспаление верхних дыхательных путей скоропостижно бы перерастало в воспаление легких. Поэтому кашель – необходимое явления, однако продуктивным (так его называют медики) он является только тогда, когда сопровождается выделение мокроты.

Однако бывают и другие виды кашля, это может быть лающий, сухой, приступообразный, назойливый. Любой из этих видов не является полезным, его проявление сопровождается сильным утомлением, головными болями, болями в мышцах, не дают человеку спать и усиливают дыхательную недостаточность. На первый взгляд, достаточно безобидный естественный симптом может приносить много проблем.

Врачи отмечают, что длительный кашель у ребенка может быть признаком различных заболеваний, и его игнорировать нельзя. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как кашель может быть вызван как простудными инфекциями, так и более серьезными состояниями, такими как бронхит или аллергия. Педиатры рекомендуют родителям внимательно следить за сопутствующими симптомами, такими как температура, одышка или изменения в аппетите. При наличии таких признаков необходимо обратиться к врачу для проведения обследования. Врач может назначить необходимые анализы и, при необходимости, лечение. Заботясь о здоровье ребенка, родители должны помнить, что самолечение может усугубить ситуацию.

В каких случаях кашель у ребенка 3 лет требует немедленного обращения к врачу

У ребенка в два года, так же как и у детей другого возраста, при наличии покашливания необходимо определить,, влажный, продуктивный или малопродуктивный, бывают ли приступы. Слизь, которую ребенок не высмаркивает и не откашливает, может стекать задней стенке глотки, что приводит к раздражению отделов мозга, ответственных за кашлевой рефлекс. В разгар заболевания, будь то простуда, аллергия или другие болезни, данный симптом может усиливаться.

При изменениях в легких у ребенка появляется «жесткое» дыхание, нарастает ослабление дыхания, появляются хрипы. Разумеется, при подобных симптомах малыша необходимо сразу же показать врачу. После осмотра и проведения диагностики врач-педиатр или детский пульмонолог в зависимости от вида кашля назначает муколитические или противокашлевые препараты. Также могут понадобиться сиропы против кашля и ингаляции с лекарственными средствами, которые расширяют бронхи.

Если в доме пока нет ингалятора, а ребенку надо облегчить состояние, можно это сделать при помощи пара, предварительно накопив его в ванной комнате. Включив горячую воду и закрыв двери в ванную, необходимо подождать некоторое время, затем выключить воду и на 15-20 минут войти туда вместе с ребенком. Влажный воздух поможет ребенку легче дышать.

Так же, как в 1 год, при кашле, вызванном ОРВИ, включая грипп , в том числе осложненными бактериальной инфекцией, пневмонией (бактериальная, вирусная, хламидийная), для лечения ребенка можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН в виде свечей.

Суппозитории обладают рядом отличительных свойств или преимуществ, а именно: скорость действия, эргономичная форма, обеспечивающая комфортное введение (небольшой размер и вес суппозитория менее 1 грамма), удобная кратность приема – два раза в день (за исключением применения у недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель). Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарство быстро всасывается в кровь. Родители могут быть уверенными, что вся дозировка попадет в организм: таблетку или сироп ребенок может выплюнуть, чего не произойдет с суппозиторием.

Также можно применять ВИФЕРОН Гель/Мазь. Для лечения достаточно несколько раз в сутки нанести его на слизистую оболочку или кожу ребенка. ВИФЕРОН Гель можно применять для лечения детей с первых дней жизни.