Ваш лор

Заболевание уха, горла и носа

Острый тонзиллит или ангина

02.02.2023 в 02:23

Острый тонзиллит или ангина

Острый тонзиллит (ангина) – это инфекционное воспаление небных миндалин, а также ткани глотки и гортани, которое вызывают стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы.

Острый тонзиллит является опасным заболеванием из-за того, что развивается в миндалинах (гладах), которые отвечают за работу всей иммунной системы. Если инфекция «агрессивна», если развитию заболевания способствуют дополнительные факторы и иммунитет изначально ослаблен, то ангина вызовет серьезные негативные последствия для общего иммунитета и всего организма.

Ангиной можно заразиться воздушно-капельным путем, однако чаще всего заболевание развивается из-за микроорганизмов, которые проживают в глотке в норме, но становятся более активными при сниженном иммунитете.

Симптомы ангины

Обычно симптомы ангины развиваются за промежуток от 10 до 48 часов. Среди них:

  • покраснение и боль в горле, которая усиливается при глотании
  • гнойный налет на миндалинах
  • повышение температуры тела до 38 С, озноб
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью и на шее
  • головная боль
  • слабость, ломота в суставах

Диагностика

Для диагностики острого тонзиллита (ангины) чаще всего достаточно осмотра пациента квалифицированным врачом и фарингоскопии (осмотр горла). Иногда для уточнения диагноза назначают бактериологическое исследование (посев из ротоглотки) и анализы крови.

При характерных симптомах рекомендовано пройти осмотр у специалиста-отоларинголога! Похожие симптомы имеют и некоторые другие серьезные заболевания, в том числе - дифтерия.

Лечение ангины

Не стоит ждать, пока заболевание пройдет само, и не стоит переносить его на ногах.

Пациенту с ангиной необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться щадящей диеты и обильного питья. Также полезно время от времени проветривать комнату.

В большинстве случаев при ангине врач назначает антибиотики и противомикробные препараты, а также локальные антисептики (в форме спрея, леденцов, таблеток). При лечении грибковых ангин (вызванных грибком рода Candida) назначаются противогрибковые препараты. При высокой температуре (более 38,5 С) – жаропонижающие.

Рекомендуется регулярно полоскать горло антисептическими растворами – это поможет снять налет, вымыть из углублений миндалин все содержимое и быстрее снять воспаление и боль.

В случае с применением антибиотиков очень важно выдержать курс полностью, даже если симптомы перестали беспокоить. Таким образом, можно достичь полного выздоровления и не допустить рецидива.

Прогноз

В большинстве случаев, при соблюдении рекомендаций врача улучшение наступает через несколько дней.Через 7-10 дней обычно пациент полностью поправляется.

Если не выполнять назначенные врачом лечебные мероприятия, то увеличивается риск развития тяжелых осложнений ангины: ревматизм с поражением клапанов сердца, острый громелуронефрит с возможной почечной недостаточностью. Также возможно дальнейшее распространение инфекции.

Профилактика и рекомендации

Профилактика ангины заключается главным образом в общем укреплении иммунитета организма. Поэтому к мерам профилактики можно отнести:

  • регулярные занятия спортом, гимнастикой, закаливания, прогулки на свежем воздухе
  • избегание переохлаждения, осторожное использование кондиционера
  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов
  • соблюдение правил личной гигиены
  • своевременная санация очагов инфекции (например, кариес зубов, хронический тонзиллит)
  • в том случае, если заболел кто-либо из членов семьи, желательно обеспечить проветриваемую отдельную комнату, чтобы избежать заражения остальных.

Ангина и тонзиллит. Тонзиллит (ангина)

Тонзиллит (ангина)

Тонзиллит - это инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин. Заболевание может иметь как острую, так и хроническую форму. Хронический тонзиллит диагностируется у 15% детей и 10% взрослых.

Другое название тонзиллита – ангина, что в дословном переводе с латинского означает «сжимание», «удушье». И правда, основным симптомом ангины является боль в горле, дискомфорт при глотании. Термин «ангина» часто используется как медицинскими специалистами, так и пациентами.

Причины возникновения тонзиллита (ангины)

  • Патогенные микроорганизмы (чаще всего стрептококки, вирусы, грибы).
  • Снижение защитных сил организма (интоксикации, местное переохлаждение).
  • Нарушение питания.
  • Некоторые заболевания (хронический ринит, искривление носовой перегородки, кариес зубов, у детей – аденоиды).

Классификация форм тонзиллита (ангины)

  • I катаральная форма (воспалительный процесс проявляется покраснением и отеком миндалин).
  • II фолликулярная форма (на поверхности миндалин появляются желтоватые гнойные точки - нагноившиеся фолликулы).
  • III лакунарная форма (в лакунах образуется жидкий гной или гнойно-казеозные пробки).
  • IV фибринозная форма (характеризуется образованием единого сплошного налетабеловато-желтого цвета, который может выходить за пределы миндалин, часто возникает у людей со сниженной функцией иммунной системы).
  • СПИД, заболевания крови, голод, пожилой возраст.
  • V герпетическая форма (чаще всего вызывается аденовирусами, вирусами простого герпеса, характеризуется везикулярными высыпаниями на задней поверхности глотки или мягком небе, предрасположенных к изъявлению).
  • VI флегмонозная форма (интратонзиллярный абсцесс) - осложнение острой ангины (лакунарной, катаральной, фолликулярной) или хронического тонзиллита, представляет собой острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки.
  • VII язвенно-некротическая форма (гангренозная форма) - характеризуется образованием желто-белых пузырьков (язвочек) на миндалинах, в некоторых случаях пятна переходят на всю ротовую полость и горло.
  • VIII смешанные формы (вариант заболевания, при которой колонизация лимфоидной ткани происходит несколькими возбудителями сразу, в результате присоединения вторичной инфекции или при сильном снижении иммунитета).

Симптомы тонзиллита (ангины)

Симптомы тонзиллита (ангины) могут различаться в зависимости от наличия возбудителя, вызвавшего заболевание.

  • Боль в горле, дискомфорт при глотании, озноб, увеличение лимфатических узлов (лимфаденит) с обеих сторон, воспаление миндалин (гланд), покраснение горла (общие симптомы).
  • Белый налет на миндалинах, серый налет на языке, неприятный запах изо рта при разговоре или дыхании, неприятный привкус во рту (характерно для бактериального тонзиллита).

осложнения тонзиллита (ангины)

ангина относится к тем заболеваниям, которые перенести «на ногах» не удастся. равнодушие к своему здоровью, если вы заболели ангиной, преступно, надеяться на помощь «народных средств» и лекарств из домашней аптечки ваших друзей и знакомых – по меньшей мере, недальновидно.

Вопрос лечения ангины как раз и заключается в правильном лечении. Если пациенту проводится неадекватная терапия тонзиллита, то осложнениями могут стать различные пороки сердца, заболевания почек, поражения суставов, переход воспалительного процесса на окружающие ткани с последующим образованием абсцессов, отит (воспаление среднего уха), ларингит (воспаление и отек гортани), а также другие заболевания (абсцесс миндалины, паратонзиллит, флегмона, менингит, медиастинит, гнойный лимфаденит, тонзиллярный сепсис и т. д.).

Диагностика тонзиллита (ангины)

Осуществлять грамотную диагностику ангины, ее формы, степени, тяжести, особенностей течения, а также назначать терапию заболевания должен только специалист. В противном случае состояние пациента сильно ухудшается и развиваются серьезные осложнения. При лечении ангины важно помнить, что лечение необходимо осуществлять до полного выздоровления пациента, так как иначе неизбежен рецидив заболевания.

Лечение ангины в ГУТА КЛИНИК

Лечение тонзиллита в нашей клинике осуществляется ком
плексно, медикаментозная терапия назначается индивидуально, применяются как антибактериальные, так и иммуномодулирующие, противоотечные, антигистаминные средства, а также физиотерапия (полоскания, промывания, орошения миндалин различными лекарственными препаратами). Лечение абсцессов – только оперативное с последующей реабилитационной терапией.

Оториноларингологи ГУТА КЛИНИК рекомендуют при первых же симптомах тонзиллита – затрудненном глотании, боли и дискомфорте в горле, покраснении миндалин, повышении температуры, изменении обоняния, вкуса, голоса – обращаться к специалистам. Не запускайте течение ангины и будьте здоровы!

Острый тонзиллит или ангина

Острая ангина лечение. Как появляется хронический тонзиллит?

В 95% хронический тонзиллит — результат некорректного или недостаточного лечения острой формы воспаления, которую в обиходе называют ангиной. По числу зарегистрированных случаев она занимает второе место после сезонных ОРВИ (за исключением коронавирусной инфекции).

В клинической отоларингологии ангину классифицируют как:
• первичное острое воспаление;
• вторичное симптоматическое заболевание, которое развивается на фоне заражения скарлатиной, дифтерийной палочкой или инфекционным мононуклеозом;
• специфическая ангина — кандидозная (грибковая), сифилитическая, гонорейная, язвенно-пленчатая.

Патогенез острого тонзиллита у детей и взрослых одинаковый. Воспалительный процесс развивается на стыке носоглотки и ротоглотки, где расположено лимфоидное глоточное кольцо, состоящее из 6 миндалин — язычной, глоточной, парной небной, парной трубной. Функционально кольцо относится к той части лимфатической системы, которая обеспечивает периферический иммунитет. Структура миндалин представлена лимфоидной тканью с узкими разветвленными каналами и углублениями (лакунами или фолликулами). В них вырабатывается большое количество лимфоцитов и лейкоцитарных фагоцитов — иммунных клеток, защищающих дыхательную систему от проникновения инфекции. В развитии ангины основной удар принимают небные миндалины (гланды). При крепком местном иммунитете первичная катаральная ангина заканчивается выздоровлением. В случае масштабной атаки инфекционных агентов, основная часть клеток-защитников погибает, превращаясь в токсичные продукты распада. Из них формируются гнойные массы, которые скапливаются в лакунах. Так, развивается лакунарная (фолликулярная) ангина, переходящая в хронический тонзиллит.

Острый тонзиллит лечение. Лечение в домашних условиях

Для выявления диагноза и начала лечения обратитесь к своему лечащему врачу. Если у вас есть диагноз острый тонзиллит, необходимо соблюдать строгий постельный режим в первые дни заболевания, затем ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузку, что поможет избавиться, в том числе от осложнений. Больному выделяют персональную тарелку, ложку, кружку и, по возможности, изолируют. Назначают не раздражающую, мягкую пищу, преимущественно растительную, молочную, витамин С, обильное теплое питье. Так же проводится симптоматическая терапия: прием жаропонижающих, противовоспалительных, обезболивающих средств.

Полоскание

Отдельное внимание следует уделить местной терапии. Полезно при тонзиллите полоскание горла растворами антисептиков ( Гексорал® раствор для полоскания). Препарат Гексорал® обладает широкой антибактериальной активностью, в том числе против грамположительных микробов, так же активен в отношении патогенного рода грибов Candida, оказывает действие при лечении инфекций, вызванных синегнойной палочкой и протеем. Противомикробное действие препарата связано с подавлением обмена веществ у бактерий, их окислительных реакций, без которых последние не могут существовать (антагонист тиамина). В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет рост большинства штаммов бактерий. Развитие устойчивости к Гексоралуне наблюдается. Действующее вещество гексэтидин обладает легким обезболивающим эффектом на слизистую оболочку глотки и миндалин, способно длительно на ней задерживаться и практически не всасывается. Поэтому не оказывает системного действия. При применении препарата может наблюдаться регресс воспалительных изменений в глотке. Рекомендуется применять по 15 мл неразведенного раствора 2 раза в день после приема пищи, если врачом не предписано иное. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Острый тонзиллит -- это. Дифференциальная диагностика

Боли в горле и повышение температуры тела являются достаточно частыми симптомами множества заболеваний, поэтому вопросы отличия ангины от других патологий являются основополагающими в практике любого врача:

  • дифтерия зева (подострое начало заболевания, ломота и боли в мышцах отсутствуют или незначительны, при выраженности визуального воспалительного процесса миндалин незначительная боль в горле, синюшный характер гиперемии, налёт с миндалин снимается с трудом, тонет в воде);
  • ангина Симановского — Плаута — Венсана — слабо выраженный синдром общей инфекционной интоксикации, поражения только одной миндалины в виде язвы блюдцеобразной формы, покрытой легко снимающимся жёлто-белым налётом, после удаления которого образуется дефект ткани без кровоточивости, нет углочелюстного лимфаденита;
  • скарлатина — резко выраженный синдром общей инфекционной интоксикации, точечная сыпь, отсутствие ангины в анамнезе, вид «пылающего зева», бледный и чистый от сыпи носогубный треугольник;
  • инфекционный мононуклеоз — постепенное начало заболевания, генерализованная лимфаденопатия, увеличение печени и селезёнки;
  • ангинозная форма туляремии — выраженный синдром общей инфекционной интоксикации, бубоны, серовато-белый односторонний налёт, снимающийся с трудом;
  • острый лейкоз и агранулоцитоз — некротический тонзиллит с выходом некроза за пределы миндалины, септическая лихорадка, увеличение печени и селезёнки;
  • герпангина — папулы бело-серого цвета на слизистой оболочке ротоглотки до 4 мм, затем эрозии, часто в совокупности с другими проявлениями энтеровирусной инфекции;
  • обострение хронического тонзиллита — хронический тонзиллит не является инфекционным процессом в прямом понимании, он обусловлен образованием спаек между лакунами и/или нёбными дужками, в результате чего образуются полости, где скапливаются микробы (УПФ, слущенный эпителий, остатки пищи и др.), из-за разложения которых возникает вялотекущий воспалительный процесс. При снижении защитных сил организма происходит активизация процесса и обострение, проявляющееся в повышенной чувствительности углочелюстных лимфатических узлов, увеличении миндалин в размере до различных величин, что не имеет явного значения в плане проявлений, при надавливании на миндалины происходит выделение казеозных масс. Начало при таких процессах постепенное, отсутствует явный синдром общей интоксикации.

Ангина или тонзиллит комаровский. Острая форма болезни

Тонзиллит – длительное воспаление, при котором поражаются гланды. При осмотре горла особое внимание следует обращать на цвет и размер миндалины. Так как патология имеет инфекционную природу, она провоцируется патогенными бактериями, вирусными и грибковыми инфекциями. Миндалины очень хорошо видно, если ребенок откроет рот. Это своеобразный барьер, который предотвращает проникновение в организм болезнетворных микроорганизмов. Если у малыша снижен уровень защитных сил, микробы атакуют непосредственно миндалины. У детей в возрасте 1-12 лет острый тонзиллит возникает очень часто.

Среди характерных симптомов заболевания можно выделить воспаление горла. При тонзиллите оно становится насыщенно-красным, размер миндалины увеличивается, часто можно увидеть белый налет, абсцессы. Доктор Комаровский уточняет, что ангина – не комплекс заболеваний, при котором всегда красное горло и увеличены гланды, а отдельная болезнь. Обычно ангиной называют острую форму тонзиллита. Например, у ребенка резко повышается температура тела до 39 0 . Такое негативное изменение обязательно наблюдается в начале болезни, если малыш заболел острой формой. Другие сопутствующие симптомы:

  • озноб;
  • высокий уровень потливости;
  • головные боли;
  • общая слабость организма;
  • высокая степень раздражительности.

У ребенка возникают сильные болевые ощущения в горле, боль усиливается при глотании. Ниже ушей с каждой стороны находятся лимфоузлы, которые во время болезни увеличиваются и выпирают под кожным покровом. У здоровых детей их трудно прощупать, они практически не ощущаются, поскольку имеют небольшие размеры. При таком заболевании отмечают неприятный запах изо рта больного.

Когда описанные симптомы дают о себе знать, точно диагностировать заболевание способен лишь доктор. Приведенная симптоматика характерна для патологий, которые представляют серьезную угрозу для здоровья и требуют специфического лечения. Лечение может быть начато только после полного обследования специалистом.

Для диагностики болезни детей в большинстве случаев специальные анализы сдавать не нужно. Следует вызвать педиатра или семейного врача, который осмотрит горло и оценит гланды. Если малыш действительно болен ангиной, его нужно отправить в другую комнату и не допускать к нему других членов семьи, а также предоставить больному индивидуальную посуду. Болезнь заразна.

Тонзиллит и ангина разница. Как отличить тонзиллит от ангины и можно ли избежать болезни?

Как отличить тонзиллит от ангины и можно ли избежать болезни?

Тонзиллит и ангина разница. Как отличить тонзиллит от ангины и можно ли избежать болезни?

Основная функция миндалин - защита нашего организма, но, к сожалению, по этой причине зачастую они и становятся источником болезни. Сегодня поговорим о симптомах тонзиллита и ангины, а также о том, как эффективнее с ними бороться.

Причины
Ангина - это острое воспаление миндалин и горла. Симптомы включают опухшие миндалины, боль в горле, затрудненное глотание и увеличение шейных лимфатических узлов. В большинстве случаев вызывается вирусами, но часто причиной является бактериальная инфекция.
Тонзиллит у взрослых в подавляющем большинстве случаев тоже вызван вирусными инфекциями. Подсчитано, что 70 из 100 случаев тонзиллита у взрослых являются следствием вирусных инфекций.
Так, и тонзиллит, и ангина часто вызываются бактериями из группы стрептококков. Хотя эти две инфекции схожи по многим характеристикам, бактериальный тонзиллит проявляется также, как вирусное воспаление. Обычно при ангине температура выше. Для многих из нас может быть довольно сложно отличить их друг от друга, и только терапевт или ЛОР могут дать однозначную оценку.

Как можно заразиться
Заражение вирусами обычно происходит воздушно-капельным путем или в результате прямого контакта с больным человеком. Затем вирусы проходят биологические фильтры, проникают в носоглоточную полость, повреждая ее эпителий, через который они затем проникают и размножаются, распространяются на определенные органы.
Бактериальное заражение происходит при прямом контакте с пациентом, чаще всего в больших группах людей. Мы особенно подвержены увеличению количества стрептококков в осенне-зимний период, когда наш иммунитет ослаблен. Однако легче всего заразиться, когда мы находимся рядом с больным человеком, потому что тонзиллит и ангина быстрее всего передаются воздушно-капельным путем.

Как избежать болезни
Обычно стратегия профилактики включает в себя следующие меры:
Отдых. Сон повышает наш иммунитет и восстанавливает организм.
Адекватное потребление жидкости для обеспечения достаточного увлажнения слизистых оболочек и предотвращения обезвоживания.
Полоскание горла морской водой.
Увлажнение воздуха в помещении.
Избегание раздражителей, таких как сигаретный дым.
Лечение ангины и тонзиллита
Не всегда вышеуказанные меры профилактики вам помогут. А в некоторых случаях может возникнуть бактериальная суперинфекция. Такие ситуации возникают у людей с пониженным иммунитетом. Так, в случае бактериального воспаления применяются антибиотики, а в случае вирусного воспаления - только симптоматическое лечение.
Таким образом, эти болезни схожи, и по большому счету, если заболел, лечения антибиотиками не избежать. Температура выше при ангине, но сильнейшая боль в горле сопровождает оба заболевания. Главное, вовремя начать лечение - иначе запущенная болезнь может привести к осложнениям, прежде всего на сердце.

Односторонняя ангина симптомы. Симптомы ангины

Острый тонзиллит или ангина 02

Появление характерных симптомов острого тонзиллита наблюдается уже спустя 10 часов после начала заражения. В начале заболевания может беспокоить першение и ощущение сухости в горле, боли в суставах.

Заподозрить ангину можно при появлении общих симптомов заболевания. К ним относится:

  • недомогание, слабость;
  • снижение работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры до 38-39°C;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сна.

Основные признаки развития ангины при других заболеваниях:

  1. При гриппе тонзиллит часто ассоциирован с воспалением оболочки носа и конъюнктивы глаз.
  2. При скарлатине наблюдается мелкоточечная сыпь и шелушение, особенно выраженное в области носогубного треугольника. Симптомы сопровождаются высокой температурой, рвотой и появлением налета на миндалинах.
  3. Катаральная форма протекает на фоне субфебрилитета и боли при глотании. Длится 2 дня, после чего переходит в фолликулярную.
  4. Фолликулярная и лакунарная ангина сопровождается схожими симптомами, но при второй форме они более выражены. Температура поднимается до 39°C, в горле очень сильная и резкая боль, которая может отдавать в ухо, усиливается слюноотделение.
  5. Герпетическая ангина сопровождается высыпанием на небных миндалинах в виде пузырьков, болью в горле и расстройством пищеварения.
  6. При дифтерии по мере распространения пленки возникает затруднение дыхания, одышка вплоть до развития дыхательной недостаточности.

Максимально выраженные симптомы наблюдаются на 2 день болезни, в среднем длительности заболевания около недели.

Острый тонзиллит причины. Острый тонзиллит

Острый тонзиллит или ангина 03

Острая форма тонзиллита (ангина) в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококковой инфекцией группы А, реже — стафилококком и пневмококком, либо смешанной разновидностью бактерий.

Инкубационный период в среднем варьируется от 10 часов до трех суток, и сопровождается узнаваемыми симптомами: боли в горле при глотании, болезненность и воспаление регионарных лимфоузлов, высокая температура, озноб.

Течение ангины зависит от характера поражения небных миндалин. В связи с этим острый тонзиллит подразделяется на: катаральный, лакунарный, фолликулярный и некротический (самая тяжелая форма).

  • Острый тонзиллит катарального типа отличается наиболее легким протеканием болезни. Температура тела, как правило, субфебрильная, поражение миндалин носит поверхностный характер, глотка гиперемированная. Через два-три дня воспалительные явления либо идут на спад, либо оборачиваются в усложненную форму ангины с ярко выраженной симптоматикой.
  • При остром тонзиллите лакунарного и фолликулярного типа температура тела поднимается до отметки 39-40°С, больной чувствует слабость, головную боль , дискомфортные ощущения в горле, ломоту в мышцах и суставах, отмечается увеличение лимфоузлов. При лакунарной ангине миндалины поражены в области лакун, а при фолликулярной воспаляются фолликулы. В обоих случаях зоны поражения покрыты желтовато-белым гнойным налетом.
  • Чаще всего лакунарная и фолликулярная ангина передаются воздушно-капельным путем (при контакте с инфицированным стрептококком или стафилококком), но могут быть вызваны и переохлаждением, а также обострением хронического тонзиллита.
  • Некротическая ангина имеет весьма специфичную симптоматику, аналогичную вышеописанной, но в гипертрофированном выражении. Так, болезнь сопровождается стойкой лихорадкой, сильной рвотой, спутанностью сознания. Участки, пораженные некрозом, покрыты налетом серого или желто-зеленого цвета неровной структуры. Характерно, что зачастую затрагиваются не только миндалины, но и задняя стенка глотки, язычок и дужка.