Советы по устранению боли в ухе: что делать в первую очередь

Советы по устранению боли в ухе: что делать в первую очередь

состоят из трех отделов:

• наружное ухо — это ушная раковина и наружная часть слухового прохода;
• среднее ухо — отделяется от наружного барабанной перепонкой и состоит из барабанной полости и слуховых косточек;
• внутреннее ухо представлено вестибулярным аппаратом и костными каналами, которые преобразуют звуки в нервные импульсы для мозга.

Патология наружного и среднего уха вызывает боль в ушах и требует отдельного подхода. Кроме этого, она может быть спровоцирована и другими патологическими процессами, не затрагивающими уши, например, невралгией тройничного нерва, воспалением в горле, больными зубами, опухолями гортани и челюсти, заболеваниями шейных позвонков. Поэтому нельзя самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение. При появлении боли в ушах в первую очередь следует обратиться к врачу.

Заболевания наружного уха связаны, как правило, с инфекциями и травмами. Наружное ухо не защищено, поэтому риск попадания бактерий и травмирования высок. Самые частые заболевания — наружный отит, фурункул, экзема.

О заболевании в среднем свидетельствуют ощущения, что в ухе «стреляет» или пульсирует, резко снижается слух, собственный голос слышится искаженно. Это может быть травма барабанной перепонки, средний отит (воспаление, инфекция), опухоль.

А вот поражение внутреннего уха обычно не сопровождается болью, что усложняет выявление болезни. Характерными признаками при этом являются нарушения координации, сложности с равновесием, головокружения, тошнота, ухудшение слуха.

Связанные вопросы и ответы:

Какие причины могут вызывать боль в ухе

Основная причина, почему может возникать сильная боль в ушах, – заболевания органов слуха, травмы и другие патологические состояния.

Острой болью могут давать о себе знать:

• Наружный отит – наиболее легкая форма отита, когда воспаление не затрагивает барабанную перепонку и локализуется в наружном слуховом проходе. Такой отит развивается, когда по неосторожности заносится инфекция (например, при чистке ушей).
• Средний отит, при котором воспаляется среднее ухо и барабанная перепонка. Чаще всего отит возникает на фоне ангины, ОРЗ, гайморита и других заболеваний ЛОР-органов, потому что бактерии из носоглотки могут проникать и в ухо. Кроме того, достаточно легкий наружный отит может принимать форму среднего, если не лечить его или делать это без контроля врача.
• Лабиринтит, или внутренний отит – опасное осложнение, которое может возникнуть при недолеченном среднем отите. Инфекция поражает внутреннее ухо и вестибулярный аппарат, поэтому помимо боли возникает сильное головокружение и тошнота.
• Возможная причина боли в ухе у ребенка, а иногда и у взрослого – инородный предмет, попавший в слуховой проход. Извлекать такой предмет самостоятельно нельзя, потому что можно повредить барабанную перепонку и поранить слуховой проход. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.
• Наличие в слуховом проходе пробки из ушной серы – болезненное и неприятное явление, при котором скопившаяся сера давит на барабанную перепонку. Пытаться удалить пробку самостоятельно очень не рекомендуется: врач сделает это гораздо быстрее и безопаснее. Чтобы не допустить образования пробок, лучше отказаться от ватных палочек, потому что при попытке прочистить слуховой проход таким способом вы рискуете «уплотнить» ушную серу.
• Акустическая травма – растяжение или даже разрыв барабанной перепонки от слишком громкого звука. Такую травму можно получить на производстве, на концерте и в других ситуациях.
• Баротравма – повреждение органов слуха из-за резкого перепада давления, например, во время полета. Дополнительные признаки серьезной баротравмы, кроме резкой боли – звон в ушах и головокружение. Из слухового прохода может вытечь немного крови.
• Механическое повреждение уха – если вы ударились или неудачно почистили слуховой проход.

Когда необходимо немедленно обратиться к врачу при боли в ухе

• Механические травмы. Чаще страдает ушная раковина с образованием рваных ран и повреждением хрящей. При тупой травме уха, как правило, возникает гематома. В результате травмы слухового прохода сильно болит ухо, ощущается заложенность, возможны кровяные выделения. Подобные симптомы являются показанием для обращения к врачу, поскольку возможны разрыв барабанной перепонки и переломы костей черепа.
• Баротравма обусловлена разницей давления в наружной среде и полости среднего уха, например, при резком громком звуке (взрыве), взлете/посадке самолета, глубоководном погружении (дайвинге), подъеме в гору. В результате происходит втягивание барабанной перепонки внутрь, что сопровождается болью, шумом или звоном, заложенностью в ушах. Возможна и обратная ситуация, когда снижение атмосферного давления вызывает выпячивание перепонки наружу. Как правило, неприятные ощущения проходят самостоятельно, однако, если отмечалась резкая боль, имеет смысл проверить целостность барабанной мембраны при осмотре у доктора.
• Попадание инородного тела в виде мелких предметов, насекомых вызывает отек кожи слухового прохода, зуд, боль, иногда снижение слуха. Попытки самостоятельно извлечь инородный предмет могут привести к повреждению барабанной перепонки.
• При ожогах и обморожении ушей наблюдаются **боли// разной интенсивности, в зависимости от степени поражения.
• Условно к травмам уха можно отнести образование серных пробок, которые раздражают кожу слухового прохода, вызывая дискомфорт и шум в ушах. Удаление должно осуществляться врачом-отоларингологом.

Какие первые шаги можно предпринять при появлении боли в ухе

Перед тем, как обратиться к врачу, можно попробовать оказать себе первую помощь самостоятельно. Это не избавит вас от визита к ЛОРу, но поможет смягчить симптомы на какое-то время.

Обезболивающие средства

Примите обезболивающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен, которые можно приобрести в аптеке без рецепта. Они могут уменьшить боль и затормозить воспалительный процесс. Однако не следует превышать рекомендованную дозу.

Используйте тепло

Нанесите на больное ухо теплый компресс или грелку. Тепло может помочь снизить болевые ощущения и уменьшить воспаление. Однако не следует использовать грелку слишком долго, а также не стоит делать её слишком горячей.

Ограничение воздействия внешних факторов

Постарайтесь не подвергать больное ухо воздействию внешних факторов, таких как холодный ветер или громкие звуки, они могут усилить болевые ощущения.

Прием ведет врач-отоларинголог

Голофаев Дмитрий Олегович — ЛОР-хирург, отохирург, стаж работы 10 лет.

Приём врача от 1900 ₽

Задать вопрос

Ланкина Лилия Сагидулловна — врач оториноларинголог (ЛОР), высшей квалификационной категории. Закончила с отличием Красноярскую государственную медицинскую академию в 2003 году.

Приём врача от 1900 ₽

Задать вопрос

Сергеев Федор Юрьевич — оториноларинголог со стажем работы 17 лет, высшая категория. Закончил Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России.

Можно ли использовать капли в ухо при боли без консультации врача

Ушная боль может возникнуть внезапно и причинить значительный дискомфорт. Важно знать, какие меры можно принять до визита к врачу, чтобы облегчить состояние.

Обезболивающие средства:

1. Парацетамол. Эффективно снимает боль и снижает температуру. Рекомендуемая доза для взрослых — 500-1000 мг каждые 4-6 часов, но не более 4 г в сутки.
2. Ибупрофен. Обладает противовоспалительным действием и помогает уменьшить боль. Принимайте по 200-400 мг каждые 4-6 часов, максимум — 1200 мг в сутки.

Применение тепла или холода:

1. Теплый компресс. Приложите к больному уху теплую (но не горячую) грелку или полотенце на 15-20 минут. Это поможет уменьшить боль и воспаление.
2. Холодный компресс. При травме уха можно использовать пакет со льдом, завернутый в полотенце, чтобы снизить отек и боль.

Положение головы:

1. Высокое положение головы. Лежа, подложите несколько подушек под голову, чтобы она находилась выше уровня тела. Это поможет снизить давление в ухе и уменьшить боль.
2. Лежание на здоровом боку. Если боль в одном ухе, лягте на противоположный бок. Это также поможет уменьшить давление и облегчить дискомфорт.

Избегайте попадания воды:

1. Не мочите ухо. Держите ухо сухим, избегайте плавания и душа без специальной защиты ушей.
2. Используйте ватные тампоны с вазелином. Если нужно мыть голову, закройте уши ватными тампонами, смазанными вазелином, чтобы предотвратить попадание воды.

Капли для ушей:

1. Обезболивающие капли. Могут временно облегчить боль. Важно использовать только те капли, которые назначены врачом или рекомендованы фармацевтом.
2. Избегайте самостоятельного использования антибиотиков. Антибиотики должны назначаться только врачом после точного определения причины боли.

Эти меры первой помощи могут значительно облегчить состояние до визита к врачу. Однако, если боль не проходит в течение 1-2 дней или сопровождается сильными симптомами (температура, гнойные выделения, головокружение), необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Как лечить боль в ухе в домашних условиях

Установить диагноз опытному доктору не составит проблем. Для этого он осматривает орган при помощи эндоскопа и отоскопа.

При наличии уже указанных симптомов и жалоб пациента, отоларинголог проводит исследование ушной раковины и кору головного мозга. Но сначала берет кровь на клиническое исследование. Затем проводит различные манипуляции для определения течения болезни посредством:

• Магнитно Резонансной Томографии и компьютерного исследования. Они дают общую картину головного мозга, показывают опухоль, произошедший инсульт или наличие гнойного воспаления.
• Изучения слуха при помощи тест-ответа. Здесь анализируют слуховой нерв, который идет от внутреннего уха к мозгу. Если есть отклонения, то ставят болезнь Меньера.
• Электронистагмографии. При помощи электродов фиксируется и регистрируется движение глазных яблок при головокружении.
• Отоскопии. Это визуальный осмотр.

Далее только врач сможет дать ответ на вопрос: как вылечить отит среднего уха. Для этого следует пользоваться некоторыми рекомендациями:

• Соблюдать постельный режим. Не выходить на улицу, защищаться от сквозняков.
• Закапывать противовоспалительные и обезболивающие ушные капли с лидокаином, которые будут попадать в барабанную перепонку.
• Главным условием при лечении является подбор врачом антибиотиков, которые не приведут к потере слуха. Наиболее эффективно показали себя таблетки пенициллинового ряда, макролиды или амоксициллины.
• При высокой температуре назначают жаропонижающее лекарство.
• Для снятия отечности носоглотки выписывают сосудосуживающие препараты, такие как «Нафтизин», «Галазолин», «Риностоп».
• Дополнительно делают промывание антисептическим раствором в процедурном кабинете.
• Для снятия аллергического процесса используют антигистаминное средство, например «Супрастин» или «Тавегил».
• Если лечение затянулось и ничего не помогает, то проводят операцию на барабанной перепонке, для удаления гноя. После этой процедуры больной лучше себя чувствует и быстрее идет на поправку. После такой перфорации применяют стимулятор для заживления раны и рубцевания. Он состоит из раствора йода и 40% нитрата серебра.
• Согревательные компрессы может назначить только врач при всех видах отита, кроме гнойного. Тепло помогает циркуляции крови и восстановительному процессу, также уменьшению болевых ощущений.
• Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и УВЧ (ультравысокочастотная терапия).
• Бывают случаи когда необходимо продуть и прочистить евстахиеву трубу. Тогда используются специальные катетеры, через которые пропускают лекарство.

В каких случаях боль в ухе может быть признаком серьезного заболевания

Почти все ушные заболевания имеют схожую симптоматику. Рассмотрим самые частые заболевания и их клинические проявления.

Евстахиит

Имеет инфекционную природу. Воспалительный процесс поражает слуховой канал (евстахиеву трубу), что приводит к нарушению вентиляции в ушной полости. В результате возникает отит среднего уха. Симптомами являются:

• дискомфорт и боль;
• ощущение наличия жидкости;
• ухудшение слуха;
• треск или непонятный шум в ухе;
• повышение температуры при возникновении гнойного процесса.

Все проявления усиливаются при движении.

Мастоидит

Входит в группу воспалительных патологий инфекционной природы. Затрагивает внутреннее ухо. Часто возникает как осложнение воспалительного процесса в среднем ухе. Характерные проявления:

• резкое повышение температуры;
• общая слабость, интоксикация;
• пульсирующая боль;
• выделения с гноем;
• отек наружного уха;
• снижение слуха.

Одним из основных первых симптомов является головокружение. Оно возникает внезапно, без причины.

Болезнь Меньера

Характеризуется повышением давления в лабиринте среднего уха. В результате поражаются кровеносные сосуды, и в ушной полости начинает скапливаться жидкость. Точные причины не выяснены. Не поддается полному излечению. Симптомы:

• приступы глухоты;
• тошнота;
• проблемы с равновесием, головокружения;
• постоянный шум в больном ухе.

Дискомфорт усиливается при громких звуках.

Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит)

Частое заболевание с хроническим течением. Воспаление поражает нервные структуры внутреннего уха. Пациенты жалуются в основном ухудшение слуха и появление дополнительных звуков. Это может быть свист, треск, шелест. Обычно возникает у людей старше 50 лет. Опасно осложнением – некрозом, который приводит к полной необратимой глухоте.

Отиты и тимпаниты

Это воспалительные заболевания, которые поражают различные отделы органа слуха. Такой диагноз в основном ставят детям и пожилым людям. Выделяют наружный, средний и внутренний отит (лабиринтит). К проявлениям болезни относятся:

• сильная пульсирующая боль, которая обостряется при движениях челюсти;
• повышение температуры;
• утомляемость, вялость;
• чувство заложенности уха.

Возможно кратковременное ухудшение слуха. Нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов. При осложнении развивается мезотимпанит (гнойный отит) и эпитимпанит (гнойный процесс затрагивает кость).

Отомикоз

Основная причина – дрожжеподобные или плесневые грибки. Патология может возникать в наружном или среднем отделе уха. На начальном этапе заражения протекает без симптомов. Клиническая картина представлена следующими проявлениями:

• сильный зуд;
• нагноение;
• наличие язвочек;
• головная боль со стороны пораженного уха;
• ушные выделения;
• чувство заложенности;
• чувствительность ушной раковины.

Часто такой диагноз ставят людям с хроническими заболеваниями обмена веществ (сахарный диабет), при стойком снижении иммунитета (ВИЧ–статус) или после химиотерапии.

Отосклероз

Это наследственная патология, при которой поражается костный лабиринт внутреннего уха. Чаще возникает у женщин, после 45 лет. Но первые проявления могут появиться в молодом возрасте. Без соответствующего лечения нередко приводит к развитию двусторонней тугоухости. Заподозрить болезнь можно по следующим симптомам:

• постепенное ухудшение слуха без причины;
• непонятный звук или шум в одном или обоих ушах;
• головокружения;
• улучшения слуха в шумной обстановке;
• расстройства равновесия.

При таких проявлениях, нужно обратиться к отоларингологу.

Отогенный сепсис

Тяжелое осложнение, которое возникает в результате распространения гнойного воспаления из среднего уха. Инфекция по лимфатическим путям или через сосуды мозговой оболочки попадает в общий кровоток. Характерен диагноз для молодого и среднего возраста. Симптоматика возникает внезапно, и включает:

• скачки температуры;
• озноб;
• повышенное потоотделение;
• тахикардию;
• отказ от еды;
• ухудшение самочувствия;
• одышку.

Обязательно хирургическое вмешательство, поэтому такое состояние требует немедленной госпитализации.

Ушная пробка

Скопление ушной серы, которая частично или полностью закупоривает слуховой проход. Частое состояние, которое сопровождается следующими проявлениями:

• ощущение инородного предмета;
• заложенность уха и снижение слуха;
• возможно появление кашля;

Нередко симптоматика проявляется после водных процедур. Сгусток серы набухает из-за попадания воды, и полностью перекрывает проход в ухе.

Как обезболить ухо до посещения врача

Как мы видим, болевой синдром имеет различную природу возникновения. Разобраться в реальной причине, установить правильный диагноз и предложить эффективное средство лечения ушной боли у взрослых может только врач. Лечением ушных заболеваний у взрослых занимается оториноларинголог. Столкнувшись с подобной проблемой, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Увы, не всегда есть возможность посетить врача сразу. Чаще неприятные симптомы появляются внезапно и ночью. Первым делом, нужно принять средство от боли — обезболивающий препарат на основе ибупрофена. Он обладает противовоспалительными свойствами и наиболее эффективен по сравнению с другими средствами.

Если болевые ощущения сопровождаются насморком, не лишним будет использовать сосудосуживающие капли в нос.

Многие пациенты первым делом бегут и покупают капли в уши от боли. Но каждые капли имеют свое назначение: в одном случае они могут полноценно лечить, в другом - нет. Капли - это не универсальное средство. Статистика показывает, что при лечении ушей в половине случаев пациенты ошибочно назначают сами себе препараты. Капли стоит использовать лишь тогда, когда полностью уверен в своём диагнозе.

Капли не помогут при травме — в такой ситуации лучше принять обезболивающее и обратиться к ЛОР-врачу. Тепловые компрессы делать не стоит до консультации врача. Например, при гнойном отите такая мера только ухудшит состояние больного.

До визита к врачу не выходите на холод без головного убора, не пытайтесь самостоятельно прочистить ушную раковину от выделений и гноя в ее глубине, не закапывайте средства на спирту.

Как правило, при ушных воспалениях среднего уха назначают антибактериальные средства. При воспалении наружного — антибиотики в форме капель. В любом случае консультация у ЛОР-специалиста обязательна! Народные средства можно применять в комплексе с лекарственной терапией и только после точной постановки диагноза, то есть после посещения врача.

Можно ли греть ухо при боли, и как это сделать безопасно

Статью проверил кандидат медицинских наук
Григорьева Наталья Вячеславовна

Средний– это распространенное воспалительное заболевание, сопровождающееся острым или хроническим поражением среднего уха. С клинической точки зрения данная болезнь проявляется болью в ухе, снижением слуха, нарушением общего состояния больного человека и так далее. Как правило, такая патология развивается на фоне бактериального, вирусного или грибкового инфицирования. В этой статье мы поговорим о том, можно ли греть отит, как лечится данное заболевание?

Лекарственные препараты в лечении среднего отита

Для начала заметим, что применение любого лекарственного средства возможно только по назначению врача. Заниматься самолечением отита, а уж тем более использовать какие-либо народные средства мы не рекомендуем.

При бактериальной природе воспалительного процесса показаны ушные капли с антибиотиками. Выбор конкретного антибактериального препарата будет зависеть от чувствительности возбудителя.

Так, например, при такой болезни могут использоваться капли для ушей с офлоксацином. В 2016 году ученые из Санкт-Петербургского научно-исследовательского института уха, горла, носа и речи опубликовали работу, по результатам которой был сделан вывод об эффективности офлоксацина в лечении острого, обострения хронического гнойного среднего отита.

Кроме этого, могут применяться ушные капли с противовоспалительным и обезболивающим действием. В качестве примера можно привести лекарственный препарат, содержащий феназон и лидокаина гидрохлорид. Данное лекарственное средство позволяет заметно снизить интенсивность болевого синдрома при среднем отите.

Также для уменьшения боли некоторые врачи рекомендуют закапывать в ухо теплый борный спирт. Однако такой метод лечения разрешен только до появления гноя.

Параллельно при необходимости используются жаропонижающие средства, иммуномодуляторы и так далее.

Немедикаментозные методы лечения

Многие люди, столкнувшиеся со средним отитом, интересуются, можно ли греть ухо для уменьшения болезненности воспалительного процесса?

В целом прогревание уха при помощи теплых компрессов, мешочка с нагретой солью или специальных приборов для теплолечения – это достаточно эффективный терапевтический метод, позволяющий снизить интенсивность болевого синдрома, улучшить кровообращение в ухе, ускорить репаративные процессы и так далее.

Однако перед проведением такой процедуры необходимо проконсультироваться с врачом. Прогревание уха возможно на самых ранних стадиях воспалительного процесса, в период разрешения воспаления. Строго противопоказаны тепловые процедуры при высокой температуре тела, наличии гноя, перфорации барабанной перепонки.

Кроме прогревания, при остром отите могут применяться и другие, например, УВЧ-терапия или электрофорез.

В отдельных случаях возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. В качестве примера можно привести рассечение барабанной перепонки при остром среднем отите в случае отсутствия ее самостоятельного разрыва в первые трое суток.

Как предотвратить боль в ухе после купания или плавания

При попадании воды в ухо не используйте ватные палочки!

Постарайтесь вытряхнуть воду, подергав за ушную раковину,

промокните ватным тампоном или полотенцем,

немного просушите феном(теплой струей воздуха).

При сохраняющейся заложенности, появлении болей в ухе лучше сразу обратиться к врачу. На начальном этапе можно купировать воспаление каплями, при развитии отита необходима комбинированная (антибактериальная или противогрибковая) терапия.

Наружный диффузный отит часто носит рецидивирующий характер. В таком случае нужно постоянно беречь уши от попадания воды, пользоваться специальными берушами при купании.

Экссудативный средний отит (ЭСО) — это воспаление среднего уха, при котором в барабанной полости накапливается экссудат — жидкость, которая затрудняет движение барабанной перепонки, что проявляется: заложенностью уха , снижением слуха, ощущением «бульканья» в ухе, при дальнейшем развитии - болями.

ЭСО может развиться при частом нырянии, с попаданием воды в нос, а затем через слуховую трубу — в среднее ухо.

Усугубляется это:

если есть насморк, заложенность носа, и вы не можете нормально отсморкаться и продуть уши после ныряния

перелетом на самолете за счет перепадов атм.давления, особенно при взлете и посадке.

Как избежать болезни отдыхающих : если вы отправляетесь на отдых не совсем здоровым, с насморком, избегайте ныряния, особенно на глубину, не занимайтесь дайвингом! Перед полетом на самолете заранее обратитесь к ЛОР-врачу, вам назначат лечение, чтобы избежать осложнений.

Помните, заболеть можно за 1 день, лечиться приходится гораздо дольше.

Баротравма барабанной перепонки — возникает при резком и быстром повышении давления в наружном слуховом проходе. Происходит как правило, при нырянии с высоты. В результате может произойти разрыв барабанной перепонки, кровоизлияние в барабанную полость, или перепонку. Проявляется резкой болью в ухе, резким снижением слуха, шумом в ухе.