У ребенка не проходит кашель виды и лечебные мероприятия. В центре внимания — молекула ацетилцистеина и ее возможности при ОРИ у детей

Ацетилцистеин является прямым неферментным муколитиком, который способен разжижать вязкий секрет как в нижних дыхательных путях, так и в верхних (ЛОР-органах). Уровень его безопасности и эффективности довольно высокий, как было доказано в современных многочисленных исследованиях за рубежом и в России . Его рекомендуют применять с первого дня кашля при ОРИ, в частности у детей с 2-летнего возраста, как стартовый препарат.

Являясь муколитиком, он обладает еще и антиоксидантным действием, как предшественник глютатиона, т. е. он уменьшает воспаление слизистой дыхательных путей. И что очень важно — защищает ее в этот момент от повреждающего воздействия свободных радикалов. Доказано, что ацетилцистеин является мощным антиоксидантом, с прямым и непрямым действием, даже в очень низких концентрациях . При этом, вопреки некоторым мнениям, ацетилцистеин не подавляет местную иммунную защиту и не нарушает синтез секреторного иммуноглобулина А и лизоцима , что также показано во многих исследованиях на эту тему. В отличие от отхаркивающих препаратов, ацетилцистеин не вызывает увеличения объема мокроты и не усиливает рвотный рефлекс .

Важным практическим свойством ацетилцистеина является его разрушительное влияние на биопленки бактерий и грибов в момент как острого респираторного эпизода, так и при хронических бронхитах .

В экспериментальных и клинических исследованиях установлена способность ацетилцистеина уменьшать адгезию многих возбудителей респираторных инфекций к слизистым оболочкам дыхательных путей, а также его прямое разрушающее действие на внеклеточный матрикс. Это позволяет рассматривать ацетилцистеин в качестве перспективного не антибактериального компонента терапии инфекций, ассоциированных с образованием биопленок . Существует мнение, что при остром риносинусите у детей применение ацетилцистеина уменьшает вероятность бактериальной колонизации, вследствие чего снижается вероятность развития бактериальных осложнений и хронизации процесса . Есть данные о том, что ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотиков в слизистую оболочку бронхиального дерева, усиливает их терапевтический эффект. Серия исследований, опубликованная в 2016 г., демонстрирует отсутствие антагонизма между ацетилцистеином и большинством антибиотиков, используемых для терапии респираторных инфекций, при одновременном применении . Следовательно, ацетилцистеин может быть назначен при необходимости лечения бактериальных осложнений ОРИ, но необходимо учесть: следует соблюдать 2-часовой интервал между пероральным приемом антибиотиков и приемом ацетилцистеина в целях исключения возможного взаимодействия с тиоловой группой .

Длительный сухой кашель у ребенка без температуры. Лечение

Чем лечить сухой ночной кашель без температуры у ребенка? Устранение непродуктивного покашливания необходимо, даже когда признаки жара отсутствуют. Для того, чтобы терапия дала положительные результаты для устранения спазмов в бронхах, необходимо выяснить фактор возникновения, выявить стадию недуга, характера покашливания. Рассмотрим, чем лечить, когда ребенок кашляет ночью сухим кашлем без температуры. Важно знать специфику медикаментозной терапии:

Когда кашель вызван аллергеном, то необходимо устранить раздражитель. Врач может назначить вещества против аллергии. Если один из родителей курить, то это вдыхание вредных веществ может также спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка и приступы кашля.
Когда кашель возник по причине заражения организма глистами, то доктор обязательно выпишет лекарство от паразитов.
Приступообразное покашливание при заражении коклюшной палочкой можно вылечить средствами противокашлевого действия.

Важно запомнить, что запрещено принятие средств для разжижения слизи, а также препараты для отхаркивания. Лекарства ухудшат течение болезни.

При воспалении горла, гортани необходимо снять кашлевой рефлекс при помощи веществ противокашлевого влияния. Такие препараты снижают силу, количество кашлевых приступов.
Лечение покашливания возникшего на нервной почве. Цель врача при устранении покашливания – нормализовать деятельность центральной нервной системы. Поэтому опекуны ребенка обязаны следить, чтобы любые стрессовые ситуации не затрагивали его психику.

Так, основное в терапии кашля без отхождения мокроты – выявить ключевой фактор появления болезни и приписать результативные лекарственные препараты.

У ребенка долго не проходит кашель с мокротой форум. Виды кашля

Кашель, который является симптомом ОРВИ, называют острым . Он длится около 1-2 недель. Если ребенок уже выздоровел, упала температура, прошел насморк, кашель все равно может оставаться.

Затяжной кашель у ребенка, который длится дольше 3 недель, называется подострым . Но с ним все еще можно справиться подручными средствам, таким как Бронхипрет®. Подострое течение может длиться от 3 до 8 недель, затем кашель внезапно проходит.

Постоянный кашель

Возможен иной вариант: переход болезни в хронический кашель у ребенка. Это уже опасное состояние. Длится хронический кашель более 8 недель, часто возникают рецидивы в течение года. Длительный кашель также может говорить о бронхиальной астме.

Сухой кашель

При аллергии возникает сухой кашель, который усиливается при контакте с аллергеном. А вот для бронхиальной астмы характерны приступы сухого кашля с одышкой.

Сухой кашель еще называют “горловым”. Он раздражает горло, вызывает сильную боль.

В большинстве же случаев сухой кашель свидетельствует о начале процесса инфекции. После того как вирус попал в организм, он активно поражает дыхательные пути. Возникают приступы сухого кашля.

Влажный кашель

Мы уже говорили о том, что во время кашля скапливается мокрота, но иногда она практически не вырабатывается. Это зависит от причины кашля, а также особенностей развития заболевания.

Уже через 2-3 дня сухой кашель инфекционной природы переходит в мокрый, продуктивный кашель. То есть идет процесс образования мокроты которая, в большинстве случаев, имеет высокую вязкость и больной имеет затруднения при ее откашливании.

Кашель до рвоты

Если влажный кашель не развивается, приступы становятся более интенсивными. Так возникает кашель до рвоты у ребенка. Поэтому при первых симптомах простуды с кашлем нужно позаботиться о разжижении мокроты и ее отхождении. Именно такими свойствами обладает Бронхипрет, благодаря экстрактам плюща и чабреца.

Все же, для лечения сухого и мокрого кашля необходимы разные препараты. Поэтому важно отличать эти процессы — понаблюдайте за ребенком.

Грудной кашель

Грудной кашель у ребенка говорит как раз о “мокром процессе”. Звук кашля идет будто из грудной клетки.

Конечно же, для адекватного выбора лечения лучше проконсультироваться с врачом.

Кашель у ребенка ночью

Особенно мучительным является ночной кашель у ребенка. Он возникает внезапно, заставляет проснуться и мешает здоровому сну. Часто причиной такого кашля является стекание слизи по задней стенке горла. В положении лежа ситуация только усугубляется. Примечательно, что Бронхипрет снижает частоту и интенсивность кашля⁵. Поэтому его можно применять для профилактики ночных приступов.

После сна

Появление кашля после сна у ребенка говорит о том, что мокрота скопилась за ночь и требует выхода.

Лающий кашель

Если воспаление дыхательных путей развивается интенсивно, вскоре оно переходит на гортань и голосовые связки. Гортань отекает, а просвет в голосовой щели сужается. Поэтому появляется гавкающий кашель у ребенка. Кстати, по звуку можно определить, где именно “сидит” воспаление: если раздается низкий басистый тембр, это говорит об отеке голосовых связок.

Длительный кашель у ребенка без температуры. Кашель в детском возрасте

Кашель относится к одному из самых распространенных симптомов, который возникает при различных заболеваниях носоглотки и органов дыхания. Обычно он сопровождается появлением у ребенка соплей и подъемом температуры тела. Особого внимания со стороны родителей заслуживает сухой кашель, поскольку его появление в детском возрасте не сопровождается развитием дополнительной симптоматики простуды.

От специалистов можно часто услышать, что такой кашель представляет собой нормальный физиологический процесс, поэтому не должен вызывать беспокойство у взрослых. Благодаря такому процессу происходит очищение легких от инородных частиц, поэтому появление кашля у малыша до нескольких раз в день считается нормальным явлением.

Важно помнить о том, что перед лечением любой патологии следует проконсультироваться со специалистом.

Это связано с тем, что родители неспособны самостоятельно отличить сухой кашель от физиологического, но при малейшем его проявлении начинают активно его лечить. Благодаря такой терапии в домашних условиях часто не удается улучшить состояние ребенка, а наблюдается лишь усиление приступов. Появление кашля у здорового и бодрого малыша не является признаком какого-либо заболевания, поэтому проводить никакое лечение не стоит.

Причины развития патологии

Кашель без температуры и насморка — возможные причины

Причины развития кашля в детском возрасте могут быть довольно разнообразными. В некоторых ситуациях они довольно банальны, а иногда являются серьезными и требуют проведения медикаментозной терапии.

В том случае, если у ребенка наблюдается кашель без температуры и насморка, то это может свидетельствовать о следующих отклонениях в организме:

Иногда кашель имеет психоэмоциональную природу и может возникать у детей в результате сильного стресса либо эмоционального перенапряжения.
Часто кашель может возникать в результате аллергической реакции и при этом он не сопровождается появлением таких дополнительных симптомов, как температура и сопли.
В некоторых случаях кашель является результатом прогрессирования в организме заболеваний инфекционного происхождения либо простуды.
Сокращение мышц дыхательных путей может возникать в результате проникновения в бронхи инородного предмета.
Одной из распространенных причин появления кашля является повышенная сухость в детской комнате, что вызывает раздражение органов дыхания.
Иногда приступ кашля может возникать во время еды, когда в трахею ребенка попадают крошки. Они могут вызвать раздражение слизистой и спровоцировать появление мышечных сокращений.

Появление кашля в детском возрасте примерно 10-15 раз в день не является какой-либо патологией и не требует никакого медикаментозного лечения. В том случае, если такая патология дополняется появлением насморка и температуры, то это может свидетельствовать о развитии заболевания в организме ребенка, поэтому необходимо обязательно показать малыша врачу.

Когда кашель повод для беспокойства

Медицинская практика показывает, что кашель является одним из характерных симптомов, который возникает при патологиях органов дыхания. Однако, не всегда его появление свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в полости носа и глотки.

Специалисты рекомендуют обязательно показать ребенка специалисту в следующих ситуациях:

кашель вызывает у малыша появление рвоты
сокращение мышц дыхательных путей сопровождается появлением боли и дискомфорта в области груди
возникают трудности с процессом дыхания
кашель приобретает приступообразный характер и сопровождается спазматическим состоянием органов дыхания
нарушается сон ребенка, и наблюдаются проблемы с засыпанием

При таких проявлениях детского организма можно говорить о том, что произошел переход физиологического процесса в патологическое состояние.

В такой ситуации требуется проведение медикаментозной терапии, что позволит остановить дальнейшее распространение инфекции.

В том случае, если ребенок склонен к развитию диатеза, то это значительно повышает опасность развития у него кашля. Это объясняется тем, что при такой патологии наблюдается превышение порога аллергической настороженности.

У ребенка не проходит кашель форум. Как снять приступ или что делать с кашлем у ребенка ночью

Снять кашлевой приступ можно лекарственными средствами. Однако их должен назначать врач с учетом диагноза и особенностей кашля (продуктивный он или сухой, есть обструкция дыхательных путей или нет).

Самостоятельно же успокоить кашель, возникший у ребенка ночью, родители могут следующим образом:

Привести ребенка в вертикальное положение – взять на руки, посадить, оперев на подушку.
Если малыш беспокоен и плачет, попытаться остановить плач, поскольку от крика кашель еще больше усугубляется.
Приоткрыть окно и дать больному подышать свежим воздухом (зимой предварительно закутать ребенка в одеяло).
Открыть в ванной кран с холодной водой и подержать возле него малыша.
Если ночью у ребенка появился сухой кашель, дать ему попить теплого чая или молока.

Важно! При возникновении у маленького ребенка сильного кашля, сопровождающегося одышкой, свистящим дыханием и не облегчающегося перечисленными выше методами, необходимо обязательно вызвать скорую помощь. Давать пить малышу в таком состоянии жидкости категорически не рекомендуется – он может поперхнуться.

Хорошим средством при сухом ночном кашле или очень вязкой мокроте, которую ребенок долго не может откашлять, является ингаляция. Причем для ее проведения лучше всего использовать не «бабушкины методы», а специальный ингалятор – небулайзер. Суть работы этого приспособления заключается в распылении в дыхательных путях больного мельчайшего аэрозоля, который образуется из жидкости, залитой в устройство. В качестве такой жидкости можно применять физраствор, щелочную минеральную воду.

Если ребенок страдает хроническим обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой, аллергией или же имел ранее ложный круп (резкое сужение гортани, которое возникает на фоне острого респираторного заболевания), родители обязательно должны обсудить с лечащим врачом правила оказания помощи больному малышу в случае возникновения приступов кашля ночью. В домашней аптечке желательно всегда иметь лекарства, позволяющие облегчить состояние больного.

Медикаментозная терапия

При кашле по ночам необходимо не только принимать меры для его прекращения, но и действовать на причину, которая провоцирует появление неприятного симптома, то есть лечить основное заболевание, и вызванные им патологические изменения в респираторном тракте.

Если у ребенка ОРЗ, применяются средства, которые увлажняют слизистую дыхательных путей (орошение физраствором с помощью ингалятора, полоскание горла водой с содой), уменьшают ее воспаление (Лизак, Эреспал).
При бронхите показаны отхаркивающие препараты (Проспан, Сухая микстура от кашля), муколитики (АЦЦ, Амброксол), обильное питье.
При бронхиальной астме детей лечат лекарствами, уменьшающими воспалительный процесс в бронхах и устраняющими их спазм (раствором Беродуал, Сальбутамолом, Пульмикортом).

При аллергии помочь ребенку не удастся без устранения факторов, которые провоцируют аллергическую реакцию, и применения антигистаминных средств (таких как Зодак, Зиртек, Эриус, Цетрин).
При ринитах, синуситах, аденоидах необходимо регулярно промывать нос больному солевыми растворами, принимать антибиотики при наличии показаний.
При ларингите и приступах ложного крупа больным показаны Атровент, Фенотерол и другие препараты, уменьшающие стеноз гортани.
При коклюше применяют антибиотики (Азитромицин, Макропен, Амоксициллин), лекарства с муколитическим и отхаркивающим действием (Амброксол), в тяжелых случаях гормоны – Гидрокортизон.

Применение же препаратов, которые не дают возможности кашлевому приступу ночью начаться, то есть противокашлевых лекарств, оправдано лишь в некоторых случаях, например, при затянувшемся коклюше. Данная патология сопровождается мучительным, изнуряющим кашлем, который мешает больному спать, вызывает рвоту. Возникает этот симптом из-за специфических изменений в мерцательном эпителии дыхательных путей и раздражения кашлевого центра в головном мозге, поэтому, чтобы облегчить состояние ребенка, ему назначают противокашлевый препарат центрального действия.

Противокашлевые средства центрального действия, применяемые в детском возрасте:

Синекод.

Важно! Лекарства, подавляющие кашель, нельзя давать детям первых лет жизни. В более взрослом возрасте применение подобных средств допускается только после консультации с педиатром.

Важно! Для лечения маленьких детей нежелательно использовать средства на основе эвкалипта. При вдыхании паров, образующихся при высыхании таких мазей и бальзамов, у больного может возникнуть спазм бронхов.

Легкие чистые, а кашель не проходит у ребенка. Почему долго не проходит кашель?

Иногда больному даже при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача не удается устранить неприятный симптом. Немногие могут понять, что им следует делать. Если подобное имеет место, то это можно объяснить влиянием следующих факторов:

бронхиальная астма;
туберкулез;
пневмония;
чужеродное тело в дыхательных путях;
бронхит.

Чтобы иметь возможность в короткие сроки справиться с длительным кашлем, врач должен знать, что именно послужило катализатором заболевания либо сам недуг, на фоне которого развился этот симптом. Также важно иметь четкое представление о его характере. Длительный кашель может быть продуктивным или непродуктивным, частым или редким, а также спастическим или приступообразным.

Видя, что кашель с мокротой продолжает беспокоить больше месяца, больному необходимо как можно быстрее показаться врачу. Тем более, если к вышеупомянутым симптомам добавились новые:

острые боли в грудной клетке;
быстрая утомляемость;
высокая температура;
одышка;
отсутствие аппетита;
прозрачные густые выделения или мокрота с кровяными сгустками;
выраженное похудение;
приступы тошноты;
усиление потоотделения;

Со временем длительный кашель может развиться в хронический. Избежать этого можно, если больной обратится за помощью к врачу спустя 5 дней, если за это время ему не удалось справиться с этим симптомом.

Кашель не проходит 2 недели — причины и что делать

Нередко люди с пренебрежением относятся к этому симптому, тем более видя, что нет других явлений, которые бы указывали на серьёзность их состояния — слабости, насморка и повышенной температуры. Однако каждый день промедления ведёт к тому, что впоследствии вылечить это заболевание будет невероятно сложно.

Если больной на протяжении 4 недель не может вылечить кашель, то ему следует пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов — фтизиатра, аллерголога, терапевта, ЛОРа и, возможно, пульмонолога. Имея на руках результаты обследований, врачам не составит труда понять, в чём заключается причина этого состояния и какие именно средства и процедуры следует прописать больному, чтобы избавить его от этого симптома.

Если обратиться к статистике наблюдения за больными, которых на протяжении месяца беспокоил непрекращающийся кашель, то можно выделить список заболеваний , которые способны спровоцировать появление этого симптома:

плеврит;
силикоз;
коклюш;

Для того чтобы врач смог назвать точную причину непрекращающегося кашля, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования . Помочь в постановке более точного диагноза может анализ крови, посев мокроты на флору, исследование крови на наличие микоплазмы и хламидии, а также рентген легких и проба Манту.

Если больного на протяжении не менее 4 недель беспокоит сильный кашель, то это может быть связано с воздействием неблагоприятных внешних условий или же вредными привычками.

Не проходит кашель у ребенка комаровский. Лечение кашля у детей. Советы доктора Е.О.Комаровского

Аршинова Ирина Александровна

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

У ребенка не проходит кашель виды и лечебные мероприятия. В центре внимания — молекула ацетилцистеина и ее возможности при ОРИ у детей

Доктор Комаровский рассуждает о лечении кашля у детей: «Главная цель терапии заключается в повышении эффективности кашля». Кашель является не только симптомом болезни, но и несомненным атрибутом здоровья, поскольку отражает работу местной иммунной системы. В процессе удаляется избыточное количество слизи вместе с вредными микроорганизмами. Эффективность определяется свойствами мокроты. Если мокрота жидкая, её легко откашлять. Помочь в этом могут как препараты, так и нелекарственные методы воздействия.

В первую очередь необходимо обеспечить в комнате больного ребёнка режим прохладного влажного воздуха. Увлажнитель воздуха — добрый помощник в профилактике пересыхания слизистых оболочек и мокроты. Также не стоит забывать об обильном питье, для поддержания водного баланса организма и облегчения эвакуации мокроты.

Лекарства при кашле подразделяются на две принципиально разные группы. Е.О.Комаровский подчеркивает, в лечении кашля у детей эти средства категорически не стоит применять вместе:

Противокашлевые средства — препараты, убирающие кашель . Как правило, включают в себя кодеин. Самостоятельное применение категорически не рекомендуется! Эта группа нужна для подавления кашля в исключительных случаях, определенных врачом (остаточные явления коклюша, навязчивый кашель при плеврите).
Отхаркивающие средства. Те средства, что улучшают кашель и облегчают отхождение мокроты. Обратим внимание, без достаточного питья и влажного воздуха они малоэффективны.

Кашель не пройдёт до тех пор, пока не устранена причина. При гриппе и ОРВИ кашель закончится, когда организм сформирует иммунный ответ ипрекратит вредоносное действие на слизистые оболочки. При аллергии можно значительно сократить симптомы, убрав аллерген и назначив противоаллергическое средство. Но лечение бактериального воспаления легких или, по-научному, пневмонии не ограничивается назначением антибактериальных препаратов. Зачастую требуется госпитализация в стационар для комплексного лечения.

По каким признакам можно заподозрить воспаление легких:

Кашель стал главным симптомом заболевания;
При ухудшении состояния на 5-7 день заболевания;
Выраженная бледность кожных покровов;
Когда не помогает парацетамол при высокой температуре, температура тела не снижается через полчаса после его приема

При появлении вышеуказанных признаков не стоит затягивать с обращением за медицинской помощью. В данном случае самостоятельноеу детей нежелательно, настаивает Е.О.Комаровский.

Таким образом, ключевые моменты помощи ребёнку при кашле, — это устранение причины кашля (задача врача) и создание условий, обеспечивающих высокую результативность кашля (задача родителей).

Источник: https://vash-lor.ru/novosti/ne-prohodit-kashel-nedelyu-chto-delat-kak-vylechit-zatyanuvshiysya-kashel-kompressami

Легкие чистые, а кашель не проходит у ребенка форум. Почему у ребенка не проходит кашель?

Кашель – природная защитная реакция организма человека, обеспечивающая ликвидацию инородных тел из дыхательных путей. Рефлекторное сокращение мускулатуры бронхов, брюшного пресса и грудной клетки удаляет из респираторной системы частички пыли, слизь, микроорганизмы.

Затяжной кашель у ребенка, тревожащий пациента слишком долго – признак, требующий внимания со стороны родителей и врачей.

Типичные причины:

Остаточные проявления патологий дыхательной системы. Острые респираторные заболевания (ОРЗ), бактериальные процессы в легких нередко становятся причиной того, что ребенок кашляет еще месяц после устранения лихорадки и других симптомов;
Неправильно подобранные лекарства, неполноценно проведенная терапия заболевания. Игнорирование советов врача, самостоятельная отмена препаратов – факторы, повышающие риск отсутствия желаемого результата при оздоровлении ребенка с переводом болезни в хроническую форму, которая протекает с возникновением затяжного кашля;
Параллельное развитие аллергии. Постоянное воздействие антигенов на организм малыша провоцирует образование густой и вязкой мокроты, что заставляет пациента кашлять;
Особенности протекания отдельных заболеваний (коклюш, хронический бронхит, бронхиальная астма, ОРЗ). Патология респираторной системы неоднородна. В зависимости от механизма прогрессирования кашля у больного отличается характер протекания болезни и подбор соответствующей методики лечения.

Ребенок постоянно кашляет, но не болеет форум. Болезни носоглотки

Рефлекторное возникновение постоянного поверхностного покашливания провоцируется стимуляцией рецепторов задней стенки глотки и небных миндалин. Раздражающими факторами служат медиаторы, высвобождающиеся при инфекционно-воспалительных процессах, стекающий из носовой полости секрет, очаги деструкции тканей. Причинами поверхностного кашля становятся:

Воспаление миндалин . Для хронического тонзиллита в период ремиссии характерно навязчивое покашливание с умеренной болезненностью в горле, неприятным запахом из полости рта. Возможна субфебрильная температура, астения. Во время сильного кашля из пораженных амигдалярных лакун выделяются белесоватые плотные массы с гнилостным запахом.
Бактериальный фарингит и ринофарингит . До 20% назофарингеальных воспалений вызвано бактериями. Кашель при остром и хроническом ринофарингите , фарингите сочетается с сухостью, першением , болью в глотке, заложенностью носа. Крайне тяжело, с интоксикацией, гипертермией и рвотой протекает назофарингит при менингококковой инфекции .
Синдром постназального затека . Для навязчивого поверхностного покашливания, вызванного раздражением гортани и глотки отделяемым из носа или придаточных пазух, патогномонично усиление ночью и после пробуждения. Пациенты жалуются на ощущение жжения и сухости в задних отделах носа, «комок» в области задней глоточной стенки. Часто изменяется голос.
Гипофарингеальный дивертикул Ценкера . На начальных этапах беспокоит редкое покашливание, обильное образование слюны, першение горла, неприятный запах изо рта, затрудненное проглатывание. В последующем дисфагия усиливается, возникает отрыжка съеденной пищей, какосмия, ощущение кома в горле. На шее появляется пальпируемое асимметричное образование.