Уход за носом

До недавнего времени в лор-практике аносмия встречалась относительно нечасто у узкого ряда пациентов. Но с начала 2020 года ситуация радикально изменилась. Причиной тому послужила новая коронавирусная инфекция. Такое состояние является временным и по мере восстановления структур обонятельного анализатора постепенно полностью проходит. Помимо этого встречается аносмия при насморке (рините), вызванном другими вирусами, условно-патогенными или патогенными бактериями. Отечность слизистой носа приводит к тому, что блокируются обонятельные рецепторы и нарушается восприятие запахов на периферии.

Причины и лечение аносмии находятся в тесной связке. Чтобы проводить дифференцированную терапию, важно разобраться, почему же нарушилось обоняние. Условно выделяют 2 механизма:

Ринит, или как его часто называют, насморк, бывает разного происхождения. По выделениям из носа можно определить природу ринита. Если из носа течёт прозрачная жидкость, то это аллергия или вирус. Желто-зелёные выделения – признак наличия бактериальной инфекции. Красные прожилки крови в отделяемой жидкости присутствуют при повышенной ломкости сосудов. Это бывает при гриппе, вирусных инфекциях, гипертонии.

Причинами ринита чаще всего становятся вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие респираторные заболевания.

Большинство ринитов (около 90% от общего количества) имеют вирусную природу. Возбудителями заболевания являются адено- и риновирусы, а также разные типы вирусов гриппа и парагриппа.

Вирусы довольно активны в период холодного сезона – осенью и зимой. Однако заболеть можно не только при переохлаждении, но и при контакте с носителем возбудителя – передается воздушно-капельным путем. Развитию вирусного насморка способствует сниженный иммунитет.

Если мы зайдем в аптеку, и попросим фармацевта показать, где находится витрина с каплями в нос, то непременно растеряемся, увидев не одну полку с разными баночками и флаконами. Человек, не имеющий отношения к медицине, может быть обескуражен таким изобилием товара и естественной его реакцией будет попросить фармацевта, дать ему «что-нибудь от насморка на свое усмотрение». Однако – этот человек, который впервые Вас видит, не знает какое именно заболевание вызвало у вас заложенность носа и, и скорее посоветует Вам что-то из личного опыта или из каких-то других побуждений. В любом случае, лечением насморка занимается ЛОР врач и выбор капель в нос должен быть за ним, как и дозировка и курс лечения.

Вазомоторный ринит — это хроническое заболевание носовой полости, при котором наблюдается заложенность носа и обильный насморк, не связанный с каким-либо аллергеном или инфекцией. Он является наиболее распространённым типом ринита. Его также называют неинфекционным и неаллергическим ринитом.

В целом ринит, как аллергический, так и неаллергический, поражает примерно 20 % населения промышленно развитых стран. Его симптомы обычно развиваются в возрасте 30-60 лет. От неаллергического ринита женщины страдают чаще, чем мужчины. По статистике, 70 % женщин в возрасте 50-64 лет болеют одной из форм вазомоторного ринита постоянно.

По характеру течения

Заложенность носа у ребенка может иметь острый и хронический характер. Первой присуще внезапное затруднение носового дыхания, отек оболочки носа чаще вызван вирусами.

Причиной постоянного или хронического насморка могут стать хронические заболевания ЛОР-органов, аллергия. Заложенность носа сохраняется более двух месяцев, наблюдаются периоды улучшения и обострения.

По времени возникновения

Ринит у ребенка бывает утренним и ночным. Появление первого вида чаще всего связано с аллергической реакцией, со слишком сухим воздухом в помещении.

Симптоматическая картина заболеваний у грудничков обычно смазана, поэтому даже опытному педиатру сложно определить причину насморка. Один из критериев, который позволяет отличить патологический (вызванный болезнью) ринит от физиологического – повышенная температура тела.

А вот при наличии воспалений цифры на градуснике могу показывать 38-39 и даже 40 градусов. Кроме того, существует ряд симптомов, которые позволяют правильно поставить диагноз грудничку.

Поступая в организм, воздух проходит через полость носа. Благодаря этому он согревается и увлажняется, а организм защищается от неблагоприятных факторов внешней среды. Главную роль в этом процессе играет так называемый «мерцательный эпителий», состоящий из специальных ресничек, который покрывает слизистую оболочку. Реснички постоянно совершают колебательные движения, которые необходимы для выведения носовой слизи, частичек пыли, бактерий и вирусов. Если на слизистой оболочке развивается воспаление, она отекает, затрудняется дыхание и развиваются симптомы заложенности носа.

Наиболее частая причина – простудные заболевания, которыми новорожденные болеют особенно часто. Собственный иммунитет ещё не сформирован, а материнский не всегда достаточно эффективен и к тому же ослабевает с каждым днем. Любая инфекция, которая для взрослого или более старшего ребёнка пройдёт совершенно незамеченной у новорожденного может стать причиной ОРЗ и насморка.

Рассмотрим наиболее распространенные болезни, при которых у детей заложен нос, а также основные подходы в лечении.

В большинстве случаев носовое дыхание страдает из-за вирусных инфекций. Ощущение сухости в носу быстро сменяется обильным насморком, слизистые носоглотки отечны, температура субфебрильная, отмечается общее недомогание. Применение таких способов лечения, как промывание носа и горла солевыми растворами, ингаляции, сухое тепло, прием антивирусных средств, позволяет преодолеть заложенность носа в течение 5-7 дней.