Антибактериальная терапия

В отличие от гнойного ринита, при гайморите нельзя употреблять антибактериальные капли. Они не достигнут пазух, поэтому эффекта не будет. Применяют пероральные формы, уколы. Но предварительно осуществляют бактериологический посев. ЛОР подскажет антибиотик при гайморите у взрослых, пропишет название препарата, имеющего мало побочных реакций, но мгновенный эффект.

Из всего многообразия антибактериальных лекарств, которые помогают устранить симптомы гайморита, выделяют ряд самых эффективных. Действующее вещество большинства антибиотиков соответствует названию препаратов.

Представитель группы полусинтетических макролидов. Обладает пролонгированным – продолжительным действием. Производят в таблетках и капсулах по 7, 10, 14 шт. в одной упаковке. При гайморите назначают взрослым и детям в возрасте 12+ по таблетке (капсуле) 2 раза/сутки. Для детей до 12 лет дозу уменьшают вдвое. Курсовое лечение занимает 1-2 недели.

Л.С. Страчунский, Е.И. Каманин

"Русский медицинский журнал", 1998; т.6, №11, стр.684-693

В доступной литературе мы не нашли современных данных о распространенности инфекций ЛОР-органов в России. Для того чтобы получить представление об их распространенности, мы экстраполировали данные, полученные в США и Западной Европе. Основываясь на данных зарубежных коллег, можно считать, что ежегодно в России 10 млн человек переносят острый синусит, развившийся во внебольничных условиях.

Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов

Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ

Клинические рекомендации

Отит средний острый

Год утверждения (частота пересмотра): 2021

Возрастная категория : Взрослые, Дети

ID:314

Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Острый средний отит (ОСО) – воспалительный процесс, охватывающий все три отдела среднего уха: барабанную полость, клетки сосцевидного отростка, слуховую трубу, проявляющийся одним или несколькими характерными симптомами (боль в ухе, повышение температуры, снижение слуха).

Если выбирать капли или спрей дляи малышей до 4 лет, однозначно следует выбрать капли.

Носовые ходы у малышей развиты недостаточно, особенно нижние. Их формирование завершается к 4 годам. Поэтому использование спрея, который под напором доставляет лекарственный препарат внутрь, часто провоцирует отит.

Слизистые у грудничков пронизаны большим количеством кровеносных сосудов. Поэтому при плаче, переохлаждении, попадании инфекции происходит быстрый отек слизистых, и ребенок не может дышать носом. В результате дыхание затрудняется, малыш плохо спит, ему трудно есть. В этом случае лучше применять сосудосуживающие капли в дозировке для детей.

Сосудосуживающие препараты снимают отек слизистой, уменьшают заложенность, восстанавливают дыхание через нос.

Каковы же признаки гайморита у ребенка? Симптомы зависят от возраста, выраженности процесса. Чем младше ребенок, тем сложнее бывает поставить диагноз и тем важнее вовремя обратиться к врачу при первых признаках.

Как выявить симптомы гайморита у ребенка 4-5 лет , чтобы вовремя начать лечение? Несмотря на то, что воспаление гайморовых пазух чаще встречается у детей, достигших пятилетнего возраста, данное заболевание иногда встречается и у четырехлетних малышей. Когда речь идет об этом возрасте, родителям следует обращать внимание, прежде всего, на общие признаки, свидетельствующие об интоксикации, так как малышу еще трудно бывает сформулировать жалобы, связанные с местными проявлениями.

Нередко пациенты жалуются на такой симптом, как боль в ушах при простуде. Симптомы простуды сами по себе очень неприятны – это насморк, кашель, головные боли, слабость и температура.

А если к ним присоединяется еще и простуда в ухе, человек страдает вдвойне.

В таких случаях нужно знать, что делать в домашних условиях, если ухо очень сильно болит, особенно у ребенка.

Снять местные симптомы недостаточно – обязательно нужно лечить первопричину, а это, как правило, вирус гриппа или простудные заболевания, вызванные переохлаждением.

С этой проблемой наверняка сталкивалась каждая мама.  Такой симптом может возникнуть после перенесённого простудного заболевания, вирусного или инфекционного происхождения. Также  заложенность носа без насморка  может появится  совершенно  внезапно.  Это очень неприятное явление для деток любого возраста .  Поэтому нужно поскорее справит ь ся с этим недугом.    

Часто хрюканье грудничка не связано с какими-то заболеваниями, а вызвано физиологическими причинами. Дело в том, что нос маленького человечка в утробе матери вообще не работал и, оказавшись в другой среде обитания, он начинает к ней адаптироваться.

Носовые каналы грудных малышей значительно уже, чем у детей старшего возраста. Их диаметр всего 2-3 мм, но при этом дышать малыш должен полноценно. Результат: звуковое сопровождение, которое создаёт воздух, проходя по узким каналам. Наиболее часто такая причина хрюканья наблюдается у детей, родившихся с нехваткой веса (меньше 2,5 кг) или у недоношенных малышей.

Шумовые эффекты может вызывать и носовая перегородка грудничка. На первых порах она достаточно мягкая и гибкая, а её смещение производит характерные звуки.

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Современной медицинской науке известно свыше 300 микроорганизмов, способных спровоцировать болезни верхних дыхательных путей различной сложности и природы. Как правило, большинство диагностируемых случаев (практически 90% по данным ВОЗ) являются следствием поражения организма вирусом. Оставшиеся 10% — это бактериальные, протозойные и грибковые инфекции.

Обычно заложенность носа, которая сохраняется менее 2 недель, не является поводом для беспокойства. В среднем насморк, или ринит, как его называют врачи, проходит за 7–10 дней. Если у ребенка выделения из носа сохраняются дольше 2 недель, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, понадобится помощь ЛОР-врача.

На развитие осложнений могут указывать следующие признаки:

изменение характера выделений из носа (густоты, цвета) – например, они становятся желтоватыми или зеленоватыми;

субфебрильная температура тела (в пределах 37-37,9ºС) дольше недели или повторный подъем температуры после 2-3 дней ее нормальных значений;

слезотечение;

головная боль, чаще в области лица, которая усиливается при наклоне вперед;

Выявить истоки пищевого отравления самостоятельно или при помощи визуального осмотра врачом невозможно. Только в поликлинике лабораторный анализ позволит определить возбудитель и штамп вируса.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш рейтинг является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

В рейтинге рассматриваются антибиотики из нескольких фармакологических групп:

По механизму действия антибиотики можно разделить на две большие группы: бактерицидные — они убивает бактерии и бактериостатические — замедляют размножение. Также выделяют антибактериальные препараты узкого и широкого спектра действия. 

Патогенные бактерии различаются еще по типу клеточной оболочки. В зависимости от этого меняется их чувствительность к антибиотикам. Микроорганизмы делят на грамположительные и грамотрицательные. Патогены бывают: 

Аминогликозиды (I поколение — неомицин, II — гентамицин, III — тобрамицин, сизомицин, VI — изепамицин). 

В период открытия антибиотиками считались все производные микробов, которые могли уничтожить болезнетворные микроорганизмы, раковые клетки. Сегодня антибактериальные и химиотерапевтические препараты разделены.
Главное назначение антибиотиков — уничтожение болезнетворных организмов, провоцирующих развитие заболеваний разных форм:
• генерализованное — распространение возбудителей гематогенным путем по всему организму;
• локальное — местное повреждение тканей с проникновением патогенов;
• латентное — скрытое, бессимптомное;
• манифестное — с выраженными клиническими признаками;
• очаговое — воспалительное поражение какого-либо участка (органа), сопряженное с разрушением тканей;
• оппортунистическое — иммунодефицитное.

Для правильного подбора курса лечения и наиболее эффективных лекарств необходимо различать простуду и грипп, ведь у них разные особенности протекания и они требуют применения разных лекарственных средств.

Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП), или простудные заболевания, относятся к наиболее частым заболеваниям и являются одной из основных причин пропусков детьми занятий в детских дошкольных учреждениях и школе. Большинство ИВДП имеют вирусную природу , причем в возникновении заболевания могут участвовать более 200 типов вирусов, в некоторых случаях причиной становятся другие инфекционные агенты, например бактерии . У детей с аллергическим и лимфатико-гипопластическим типом конституции течение ИВДП часто осложняется острым воспалением лимфоидной ткани глоточного кольца.

При ОРЗ у пациентов всегда наблюдается два синдрома: общая интоксикация организма и поражение дыхательной системы на различных уровнях. Диагностировать ОРЗ, вызванное различными возбудителями, очень непросто, особенно в межэпидемический период гриппа.

Во всех случаях ОРЗ необходимо указать синдром поражения респираторного тракта, период и день начала болезни, степень тяжести состояния и развившиеся осложнения.

Синдром воспаления дыхательных путей включает следующие формы поражения:

Вышеописанные состояния могут встречаться изолированно, но чаще наблюдаются в различных сочетаниях.