Гайморит в стадии

Д. м. н., проф. А.Ю. Овчинников, к. м. н. М.А. Панякина
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра болезней уха, носа и горла, Москва

Проблема воспалительных заболеваний околоносовых пазух на сегодняшний день крайне актуальна и имеет большое социальное значение. Помимо того, что риносинусит является крайне распространенным заболеванием, он наносит весьма ощутимый финансовый урон обществу, так как наибольшее число больных — люди в возрасте от 18 до 55 лет, то есть наиболее активная и трудоспособная часть населения. В последнее время отмечается ежегодный прирост заболеваемости на 1,5-2%. В силу определенных анатомических особенностей чаще других поражаются верхнечелюстные пазухи.

Чтобы было проще понять, что же такое риносинусит, необходимо немного познакомиться с анатомией носа и околоносовых пазух. Зачем вообще человеку нужен нос? Нет, не только для красоты. Через нос мы вдыхаем и выдыхаем воздух, это самый начальный отрезок всего дыхательного тракта. Для того чтобы воздух довести до такого состояния, в котором он требуется для организма, его необходимо очистить, согреть и увлажнить. Поэтому вдыхаемый воздух не сразу попадает в трахею и бронхи, он сначала проходит через систему околоносовых пазух.

У человека несколько околоносовых пазух (синусов), которые взаимосвязаны с полостью носа:

Клиническая картина воспаления гайморовых пазух обычно состоит из нижеследующих симптомов.

Из-за накопления гнойного экссудата в области синусов повышается давление. Таким образом, возникает распирающая головная боль в области переносицы и периорбитальной зоне. Постепенно болевой синдром нарастает и распространяется на все лицо.

Первые 3-5 дней боль особенно чувствуется в утренние и вечерние часы, затем наблюдается круглосуточно и не купируется медикаментами. Характер боли изменяется. Он становится острым и пульсирующим. Если больной ложится, то спазм перемещается на корень носа. Если больной наклоняет голову вниз, то боль локализуется в области лба.

В отличие от гнойного ринита, при гайморите нельзя употреблять антибактериальные капли. Они не достигнут пазух, поэтому эффекта не будет. Применяют пероральные формы, уколы. Но предварительно осуществляют бактериологический посев. ЛОР подскажет антибиотик при гайморите у взрослых, пропишет название препарата, имеющего мало побочных реакций, но мгновенный эффект.

При лечении заболевания используется большой перечень лекарственных средств, которые, действуя комплексно, помогают избавиться от воспаления и нагноении и предотвратить появление осложнений. Конкретные препараты должен назначать обязательно врач, так как лечение, которое проводится своими силами, в большинстве случаев не оказывается действенным и приводит к появлению осложнений. Особенно опасно применять без назначения антибиотики, так как это легко формирует сверх стойких бактерий, которых в дальнейшем, даже правильно подобранным препаратом, будет уничтожить очень сложно. Лечение синусита народными средствами не эффективно.

Основные препараты, которые применяют для лечения гнойного синусита, входят в следующие группы лекарств:

Причины гайморита могут быть разными. Причиной острого гайморита является инфекция, развивающаяся на фоне:

Причины возникновения хронического гайморита:

Из всего многообразия антибактериальных лекарств, которые помогают устранить симптомы гайморита, выделяют ряд самых эффективных. Действующее вещество большинства антибиотиков соответствует названию препаратов.

Представитель группы полусинтетических макролидов. Обладает пролонгированным – продолжительным действием. Производят в таблетках и капсулах по 7, 10, 14 шт. в одной упаковке. При гайморите назначают взрослым и детям в возрасте 12+ по таблетке (капсуле) 2 раза/сутки. Для детей до 12 лет дозу уменьшают вдвое. Курсовое лечение занимает 1-2 недели.

Гайморова пазуха – придаточная полость носа, наполненная воздушной массой. Наряду с другими пазухами, гайморовы выравнивают давление, согревают и увлажняют воздух, отвечают за индивидуальное звучание голоса. В норме все внутриносовые ходы сообщаются между собой через крошечные отверстия. Если эти ходы перекрываются, вентиляция воздухоносных каналов и их очищение нарушается. В полости начинают оседать вирусы, бактерии, аллергены, которые и провоцируют воспалительный процесс.

Вазомоторный ринит — это хроническое заболевание носовой полости, при котором наблюдается заложенность носа и обильный насморк, не связанный с каким-либо аллергеном или инфекцией. Он является наиболее распространённым типом ринита. Его также называют неинфекционным и неаллергическим ринитом.

В целом ринит, как аллергический, так и неаллергический, поражает примерно 20 % населения промышленно развитых стран. Его симптомы обычно развиваются в возрасте 30-60 лет. От неаллергического ринита женщины страдают чаще, чем мужчины. По статистике, 70 % женщин в возрасте 50-64 лет болеют одной из форм вазомоторного ринита постоянно.

Гайморовы пазухи - природный барьер против инфекций, возбудителей болезни и других негативных факторов, которые находятся в воздухе, Поэтому основной причиной заболевания гайморитом является попадание на слизистую оболочку инфекций, аллергенов, грибков. Возбудители воспалительных процессов могут попасть в гайморовы пазухи через кровь.

Ухудшить работу слизистых оболочек может ослабление иммунной системы человека: причинами выделения недостаточного количества лейкоцитов являются постоянные заболевания простудой, ОРВИ, ринитами, аллегрические реакции , неправильное лечение болезней.