Хронический ринит

Простой хронический катаральный ринит у детей по своим проявлениям близок к острой форме, однако протекает с менее резко выраженной симптоматикой. Отмечаются постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения, периодическое нарушение носового дыхания, попеременное закладывание то одной, то другой половины носа. При затекании слизи в носоглотку у ребенка возникает навязчивый кашель или рвота.

Хронический гипертрофический ринит у детей сопровождается постоянным и резко выраженным затруднением носового дыхания, головной болью, снижением слуха и обоняния, нарушением голоса вследствие закрытой ринолалии , повышенной утомляемостью, снижением успеваемости ребенка в школе.

Все существующие в настоящее время методы диагностики ринитов имеют определенные недостатки, например, низкую информативность или субъективность.1Поэтому важное значение в постановке диагноза играет подробный опрос пациента и анализ симптомов. При рините пациенты жалуются на затруднение дыхания через нос, обильные прозрачные выделения из носа , чихание, стекание слизи по задней стенке глотки, кашель и др. Комбинация этих симптомов и степень их выраженности может быть самой разнообразной, но для постановки диагноза «хронический ринит» должны соблюдаться три условия:

Самая частая причина развития ринита у детей – это инфекции. У ребенка, особенно в возрасте до 3 лет, защитные механизмы сформированы в недостаточной степени, причем речь идет как об общем иммунитете, так и о местном. При вдыхании возбудители болезней, передающихся воздушно-капельным путем, в первую очередь попадают в носовую полость. При полноценно функционирующих защитных механизмах, микробы обволакиваются слизью и выводятся наружу благодаря движениям особых ресничек, которыми снабжены клетки эпителия. Кроме того, противостоять развитию инфекции помогают иммуноглобулины – белки, обеспечивающие местный иммунитет на слизистой оболочке носа.

Сильный насморк и заложенность носа у ребенка не только мешает дышать малышу, но и кушать, говорить, спать. Взрослые могут облегчить состояние ребёнка с помощью простых способов:

Несмотря на то, что симптомы хронического насморка у взрослых наблюдаются круглый год, в ходе болезни различают периоды обострения и ремиссии. В период ремиссии признаки недуга затихают, а при обострении бурно проявляются.

Наиболее характерные симптомы хронического насморка3:

Длительно не проходящий насморк у ребенка является свидетельством того, что воспалительный процесс теперь затронул не только слизистую оболочку носовых ходов, но и продвинулся гораздо глубже, поразив придаточные пазухи носа. Пазухи являются анатомическими пространствами, образованными изгибами лицевых костей черепа, они заполнены воздухом. Особенность пазух в том, что они легко подвергаются воспалительному процессу:

При общем ослаблении иммунитета, истощении организма, наличии хронической сопутствующей патологии, врождённых или приобретённых аномалий строения носовой перегородки острый ринит может приобретать затяжной характер (2-3 недели) .

Основными осложнениями острого ринита являются:

С первичными жалобами на насморк пациенты обращаются к терапевту. Далее, в зависимости от диагноза, они направляются к оториноларингологу, аллергологу или продолжают лечение у терапевта, а лечением посттравматического ринита занимается ЛОР-хирург. Диагностика ринитов, как правило, несложна и позволяет с достаточно высокой точностью установить причины насморка. В зависимости от этиологии, то есть причин развития ринита, назначается лечение.

Самочувствие при рините страдает не сильно, но если он сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой, то лучше не геройствовать, а взять больничный, уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Чаще всего лечение насморка у грудничков требуется потому, что они подхватили вирусную инфекцию – ОРВИ или грипп . Подобное объясняется тем, что новорожденные, особенно находящиеся на искусственном кормлении, уязвимы перед вирусными агентами в силу неокрепшего, незрелого иммунитета. Поэтому считается практически нормой, когда малыш в первый год жизни болеет ОРВИ до 6-10 раз.

Тем не менее, симптомы заболевания доставляют крохе массу неудобств и существенно влияют на его поведение. В результате вирусной инфекции, помимо насморка, у грудничков также могут быть:

Насморк, который не проходит месяц и более длительное время, переходит в хроническую стадию. В основном, хронизация воспалительного процесса в слизистой оболочке носа происходит из-за иммунной недостаточности, когда защитным силам организма не удается до конца победить чужеродную микрофлору, но есть силы для сдерживания ее развития и негативного влияния на весь организм.