Ваш лор

Заболевание уха, горла и носа

Препараты при бронхитах

Трахеобронхит — что это? Трахеальный бронхит представляет собой сочетанное острое/хроническое заболевание с вовлечением в воспалительный процесс слизистой оболочки нескольких отделов дыхательных путей — трахеи, бронхов и бронхиол. Более того, в большинстве случаев речь идет о более широкой совокупности воспалительных процессов, которые затрагивают чаще всего не только трахею и бронхи, но и полость носа (ринотрахеобронхит), гортань (ларинготрахеит) или глотку. Код трахеобронхита по МКБ-10: острого — J20, хронического — J42. Чтобы составить более полное представление о заболевании необходимо иметь представление о строении этих отделов дыхательных путей. Общее представление о структуре дыхательных путей дает рисунок ниже.

Трахея бронхит симптомы. Общие сведения

При составлении лечебного плана учитываются тяжесть патологии, возраст пациента, индивидуальные особенности организма, наличие осложнений или хронических болезней.

В зависимости от выявленных симптомов специалисты назначают следующие средства:

К инфекциям НДП относятся: обострение хронического бронхита, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры .

ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

Хронический бронхит - заболевание, связанное с длительным воздействием неспецифических раздражителей (табачный дым и др.) на дыхательные пути, сопровождающееся гиперсекрецией слизи и воспалительно-дегенеративными изменениями бронхов и легочной ткани. Ключевой признак заболевания - хронический продуктивный кашель, наблюдаемый на протяжении по меньшей мере 3 мес в течение 2 последовательных лет при исключении других заболеваний/патологических состояний ( туберкулез , застойная сердечная недостаточность и др.).

Источником заражения всегда являются больные ОРВИ люди, представляющие максимальную опасность для окружающих на 3-4 день болезни, когда выделение вирусов в окружающую среду идет особенно интенсивно5.

Основные пути передачи инфекций дыхательных путей – воздушно-капельный и контактный4.


Диденко Владимир Андреевич

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Современной медицинской науке известно свыше 300 микроорганизмов, способных спровоцировать болезни верхних дыхательных путей различной сложности и природы. Как правило, большинство диагностируемых случаев (практически 90% по данным ВОЗ) являются следствием поражения организма вирусом. Оставшиеся 10% — это бактериальные, протозойные и грибковые инфекции.

Хронический бронхит ( Chronical bronchitis ) — это воспаление стенки бронха, которое проявляется кашлем с мокротой. Такой кашель беспокоит не меньше двух лет подряд и длится не меньше трёх месяцев. Чтобы установить диагноз, нужно исключить другие причины кашля, например сердечно-сосудистые заболевания, бронхиальную астму и туберкулёз.

В мире хроническим бронхитом страдают от 3,4 до 22 % взрослых, в России – от 10 до 20 %. В 2013 году в России хронический бронхит был выявлен у 402 человек на 100 тыс. населения.

Причины развития хронического бронхита

К факторам риска развития хронического бронхита относятся:

Можно ли делать ингаляции при зеленых соплях, определяет врач. Обычно эта процедypa приветствуется при условии отсутствия прогревания. Такие процедуры способствуют быстрому выздоровлению и облегчению дыхания.

Ингаляцию при зеленых соплях небулайзером рекомендовано проводить дважды в день при заболеваниях дыхательной системы любой этиологии. При наличии аппарата процедуру можно проводить самостоятельно, не выходя из дома.

Такие ингаляции позволяют больному устранить очаг воспаления, снизить заложенность носа, вернуть свободу дыхания и ощущение запахов.

Безвредность процедуры при правильном подборе лекарственного вещества позволяет использовать методику в лечении даже детей раннего возраста и беременных женщин.

Обычно заложенность носа, которая сохраняется менее 2 недель, не является поводом для беспокойства. В среднем насморк, или ринит, как его называют врачи, проходит за 7–10 дней. Если у ребенка выделения из носа сохраняются дольше 2 недель, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, понадобится помощь ЛОР-врача.

На развитие осложнений могут указывать следующие признаки:

изменение характера выделений из носа (густоты, цвета) – например, они становятся желтоватыми или зеленоватыми;

субфебрильная температура тела (в пределах 37-37,9ºС) дольше недели или повторный подъем температуры после 2-3 дней ее нормальных значений;

слезотечение;

головная боль, чаще в области лица, которая усиливается при наклоне вперед;

С точки зрения современных представлений о роли кашля при ОРИ существует две позиции, которые должен учитывать врач при выборе тактики лечения. С одной стороны, кашель следует рассматривать как рефлекторный защитный симптом , направленный на удаление из дыхательных путей инородного материала и микроорганизмов, попадающих из атмосферы при дыхании, а также патологического секрета, образующегося в процессе воспаления. Физиологический механизм формирования кашля в период воспаления связан с:

раздражением кашлевых рецепторов слизистой дыхательных путей возбудителем;

проведением афферентным путем импульсов к кашлевому центру, расположенному в области ствола головного мозга;

В перечень лекарств от насморка и заложенности носа обязательно входят сосудосуживающие препараты. Они хорошо снимают отечность слизистых оболочек носовых ходов, если длительность болезни не более недели. Активными компонентами препаратов этой группы являются вещества, которые вызывают сужение капилляров, уменьшая отек.

Лекарства от сильного насморка у взрослых классифицируются в зависимости от основного действующего компонента:

Причины, приводящие к сильному кашлю у взрослых и детей с температурой и без, могут быть различными. Именно поэтому при появлении его симптомов очень важно обратиться к врачу. Специалист сможет выяснить, из-за чего возник кашель. Приведем несколько примеров того, что может стать причиной.

Кашель и температура 37-38 у ребенка. Распространенные причины сильного кашля с температурой и без нее

Выявить истоки пищевого отравления самостоятельно или при помощи визуального осмотра врачом невозможно. Только в поликлинике лабораторный анализ позволит определить возбудитель и штамп вируса.

Правда. Сульфаниламиды стали первыми эффективными химиотерапевтическими средствами, успешно применяемыми для профилактики и лечения бактериальных инфекций. И хотя область их применения значительно сузилась с появлением пенициллина, а позже и других антибиотиков, некоторые их представители длительное время занимали нишу в ряду антимикробных препаратов. Речь в первую очередь идет о синергической комбинации триметоприма и сульфаметоксазола, известной под МНН ко-тримоксазол.

Антибактериальные препараты это антибиотики. Досье на «великих и ужасных»: 12 вопросов об антибиотиках

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш рейтинг является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

В рейтинге рассматриваются антибиотики из нескольких фармакологических групп:

Самолечение с использованием антибиотиков категорически запрещено, так как неконтролируемый прием сильнодействующих средств может ослабить организм и ухудшить защитные реакции организма. Препараты подбирает исключительно врач, учитывая форму болезни и состояние пациента.

Показаниями для назначения антибиотиков с целью лечения инфекционных заболеваний является следующее:

Развитие в респираторном тракте бактериальной микрофлоры. На это указывает мокрота с зеленым или желтым оттенком, которая отходит вместе с кашлем.

Сохранение температуры тела выше 38,5°С более 4 дней.

Сильная слабость и появление выраженной усталости при минимальных нагрузках.

Наличие в кале гнойной слизи.

По механизму действия антибиотики можно разделить на две большие группы: бактерицидные — они убивает бактерии и бактериостатические — замедляют размножение. Также выделяют антибактериальные препараты узкого и широкого спектра действия. 

Патогенные бактерии различаются еще по типу клеточной оболочки. В зависимости от этого меняется их чувствительность к антибиотикам. Микроорганизмы делят на грамположительные и грамотрицательные. Патогены бывают: 

аэробные — им нужен кислород; анаэробные — им кислород не требуется и даже вреден; факультативные, т.е. универсальные.

Аминогликозиды (I поколение — неомицин, II — гентамицин, III — тобрамицин, сизомицин, VI — изепамицин). 

Противомикробные средства новой генерации обычно синтезируют из природного сырья и стабилизируют в лабораториях. Это помогает усилить эффект лекарства на патогенную микрофлору.

Какие препараты самые сильные? Врачи относят к таким антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Приведем ниже краткий список препаратов по названиям:

В период открытия антибиотиками считались все производные микробов, которые могли уничтожить болезнетворные микроорганизмы, раковые клетки. Сегодня антибактериальные и химиотерапевтические препараты разделены.
Главное назначение антибиотиков — уничтожение болезнетворных организмов, провоцирующих развитие заболеваний разных форм:
• генерализованное — распространение возбудителей гематогенным путем по всему организму;
• локальное — местное повреждение тканей с проникновением патогенов;
• латентное — скрытое, бессимптомное;
• манифестное — с выраженными клиническими признаками;
• очаговое — воспалительное поражение какого-либо участка (органа), сопряженное с разрушением тканей;
• оппортунистическое — иммунодефицитное.

Повлиять на развитие простуды могут вирусы, на которые антибактериальные препараты не оказывают никакого эффекта. Так что принимать их с первого дня бесполезно. Лечение просты антибиотиками оправдана только в том случае, если у пациента отмечается стабильно плохое самочувствие. Чаще всего, это проявление бактериальной инфекции, которая приводит к развитию гнойной ангины, острого бронхита (по ссылке перечислены антибиотики от бронхита) и пневмонии.

Простудное заболевание без соответствующей терапии может стать причиной развития таких осложнений:

Если мы зайдем в аптеку, и попросим фармацевта показать, где находится витрина с каплями в нос, то непременно растеряемся, увидев не одну полку с разными баночками и флаконами. Человек, не имеющий отношения к медицине, может быть обескуражен таким изобилием товара и естественной его реакцией будет попросить фармацевта, дать ему «что-нибудь от насморка на свое усмотрение». Однако – этот человек, который впервые Вас видит, не знает какое именно заболевание вызвало у вас заложенность носа и, и скорее посоветует Вам что-то из личного опыта или из каких-то других побуждений. В любом случае, лечением насморка занимается ЛОР врач и выбор капель в нос должен быть за ним, как и дозировка и курс лечения.

Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?