Ваш лор

Заболевание уха, горла и носа

Острый кашель

Детям с тревожными симптомами необходимо провести пульсоксиметрию и рентгенографию органов грудной клетки. Всем детям с хроническим кашлем необходимо проводить рентгенографию органов грудной клетки.

Дети со стридором, слюнотечением, лихорадкой и выраженным беспокойством должны быть обследованы на эпиглотит, как правило, в операционной ЛОР-врачом, готовым немедленно установить эндотрахеальную или трахеостомическую трубку. При подозрении на аспирацию инородного тела проводят рентген грудной клетки на вдохе и выдохе (или в некоторых медицинских центрах проводится КТ грудной клетки).

Детям с факторами риска развития туберкулеза или потерей веса нужно сделать рентген грудной клетки и туберкулиновую пробу (пробу Манту) или анализ высвобождения гамма-интерферона.

Кашель – природная защитная реакция организма человека, обеспечивающая ликвидацию инородных тел из дыхательных путей. Рефлекторное сокращение мускулатуры бронхов, брюшного пресса и грудной клетки удаляет из респираторной системы частички пыли, слизь, микроорганизмы.

Затяжной кашель у ребенка, тревожащий пациента слишком долго – признак, требующий внимания со стороны родителей и врачей.

Типичные причины:

Обычно при кашле пациенты обращаются к врачу, чтобы выяснить причину и убедиться, что он не является симптомом какого-либо серьезного заболевания. Около 50% обращений происходит потому, что больные устали от кашля и испытывают дискомфорт при общении с окружающими. 

Хронический кашель чаще вызывается синдромом ВДП, астмой, гастроэзофагеальным рефлюксом. Однако 18-62% случаев связаны одновременно с несколькими причинами.

Врач выясняет у пациента:

Почему кашель долго не проходит. Причины хронического кашля и обследование

В большинстве случаев и у детей и у взрослых болезнь проходит самостоятельно через 7–10 дней. Однако, если приступы повторяются часто это может свидетельствовать о хроническом бронхите, который нуждается в лечении, потому что может привести к хронической обструктивной болезни легких и значительному ухудшению качества жизни.

Симптомы хронического бронхита такие же, как при остром. Кашель с вязкой мокротой от прозрачной и белой до желтой и зеленоватой, одышка, слабость и дискомфорт в груди. Отличие лишь в том, что эти проявления длятся по несколько месяцев. Если такой длительный кашель мучает пациента больше двух лет подряд ему, вероятно, поставят диагноз хронического бронхита.

Профессор В.М. Делягин
РГМУ, ФГУ Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии Росздрава, Москва

В медицине есть вечные проблемы, потому что они построены на базовых санационных и патогенетических основах. Меняются только воззрения, нюансы, подходы. К таким проблемам относится и кашель.

Кашель – рефлекторная, защитно-приспособительная реакция организма, направленная на выведение из дыхательных путей инородных веществ и/или трахеобронхиального секрета. В физиологических условиях кашель играет лишь вспомогательную роль в процессе очищения дыхательных путей. Адекватная санация трахеобронхиального дерева зависит от функциональной активности ресничек мерцательного эпителия и реологических свойств секрета. Основным механизмом очистки дыхательных путей остается мукоцилиарный транспорт, благодаря которому слизь и осевшие частички перемещаются в сторону глотки, откуда они откашливаются или проглатываются .

Острый сухой кашель часто связан с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). В начале болезни кашель появляется из-за недостаточной выработкии раздражения кашлевых рецепторов в горле, когда слизистое отделяемое стекает по задней стенке носоглотки 3,5 . Затем сухой кашель сменяется влажным, это приносит облегчение, так как образуется мокрота, а кашлевой рефлекс помогает очищать от нее дыхательные пути 6 .

. . .

Пациенты были равномерно распределены в группах по половому признаку.

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% - к 25-му дню.

Терапия заболевания начинается с соблюдения постельного режима. Пациент должен оставаться дома в течение 5-7 дней во время лечения. Лечение проводится амбулаторно. Выбор препаратов и методика лечения зависят от степени запущенности заболевания и его причины. В любом случае, курс терапии должен включать прием лекарств, местное лечение трахеита, физиопроцедуры и прием лекарств.

Медикаментозное лечение

Для лечения трахеита врач назначает пациенту прием лекарственных средств, таких как антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты, противокашлевые средства, иммуномодуляторы и жаропонижающие препараты.

Причин для остаточного кашля после ОРВИ много. Вот основные:

Лечение зависит от причины, выявленной в ходе сбора анамнеза, а также от результата ларингоскопии. Как будет проходить лечение, амбулаторно или стационарно, в каждом случае решается индивидуально. Это напрямую зависит от степени тяжести, длительности заболевания и выраженности дыхательной недостаточности.

Лечение любого ларингита обычно включает в себя гигиену голоса:

Системное увлажнение — использование в помещениях увлажнителей воздуха. Локальное увлажнение слизистых оболочек — проведение ингаляций физиологическим 0,9 % раствором через небулайзер.

Небулайзер

Острый трахеит развивается спустя несколько дней после инфицирования. Острый период болезни в среднем длится 1-2 недели.Основной жалобой пациента выступает кашель. Кашель при трахеите – сухой, мучительный, обостряется в ночное время, при нахождении в сухом запыленном помещении. Проявляется в виде приступа, по окончании которого может отделиться небольшое количество мокроты. Судорожный кашель возникает при скоплении слизи в месте бифуркации трахеи. У детей с трахеитом приступ кашля может провоцироваться плачем, криками и сопровождаться рвотой.В первые дни из-за кашля нарушается сон, возникают мышечная крепатура межреберных мышц, болезненность грудной клетки.

Для острого трахеита характерен основной симптом — грубый сухой кашель , который характеризуется болезненностью. Высокая температура тела при этом наблюдается не всегда.

У взрослых трахеит протекает легче, чем у детей, и признаки болезни обычно выражены меньше. Сказывается различие в анатомии: у взрослых самое узкое место дыхательных путей расположено в голосовой щели, а у ребенка — в предсвязочной области. Этот участок покрыт слизистой оболочкой, склонной к отеку при инфекции.

Кроме того, у детей еще не полностью сформирована иммунная система, что чревато дополнительными осложнениями во время болезни.

Острому трахеобронхиту обычно предшествуют признаки острой респираторной инфекции — заложенность носа, боль в горле.

При прогрессировании неприятные ощущения из носоглотки спускаются вниз, охватывая трахею и бронхи, появляются характерные симптомы — саднение, боль за грудиной, кашель, хрипота, изменение темпа голоса. Может возникнуть ощущение одышки вследствие боли или чувства стеснения в грудной клетке при дыхании.

Главную проблему в лечении беременных представляет ограниченный выбор лекарственных средств. При легком течении простудных заболеваний объем терапии ограничивается соблюдением режима, диеты и применением препаратов для местной санации очагов инфекции. Увеличение объема жидкости способствует выведению токсинов, но на поздних сроках беременности обильное питье может спровоцировать появление отеков.

Астма — У некоторых детей хронический кашель может быть явным симптомом астмы. В большинстве случаев имеются сопутствующие симптомы, такие как хрипы, свисты, одышка при физической нагрузке или атопия. Кашель при астме обычно является сухим. Наличие влажного кашля при астме не исключается, однако в этом случае повышается вероятность наличия у ребенка хронического обструктивного бактериального бронхита или вдыхания инородного тела.

Чем лечить кашель и насморк, зависит от того, чем вызваны эти симптомы и как давно они наблюдаются. Основное заболевание и длительность его течения оказывает влияние на характеристики кашля ( продуктивный , непродуктивный , преимущественно ночной и пр.) и насморка (с заложенностью носа, с сохранением носового дыхания, водянистые или густые выделения и др.). Наиболее распространенными причинами кашля и насморка являются следующие факторы.

Заболевания дыхательной системы:ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани;фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;ринофарингит – воспаление, охватывающее одновременно слизистую оболочку полости носа и глотки;

бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов;

Непрекращающийся кашель у ребенка чаще сухой, нежели влажный. Лечить симптом необходимо только после установления причины соответствующей патологии.

Заболевания, на фоне которых симптом у ребенка может затягиваться:

Сопли и кашель без температуры у ребенка. О чем говорит отсутствие температуры

Стабильная отметка на градуснике с цифрой 36,6 не всегда является гарантом здоровья малыша. Если на протяжении суток и более, родители наблюдают у ребенка сопли без температуры, стоит говорить о проявлении какого-либо заболевания.

В данном случае речь может идти о бактериальном, вирусном или аллергическом поражении организма.

Отсутствие температуры при насморке и кашле бывает при следующих состояниях:

Аллергическая реакция.

Попадание определенного триггера на слизистую оболочку носа провоцирует избыточную продукцию слизи всегда прозрачного цвета и жидкой консистенции в данном органе.

Прежде чем лечить мокрый кашель у ребенка необходимо пройти обследование у врача, дальнейшая терапия полностью зависит от его результатов.

Влажный кашель у ребенка чем лечить комаровский. Причины мокрого кашля у ребенка

Несмотря на прогресс в медицине и большой выбор различных синтетических лекарственных средств, растительные препараты не теряют своей актуальности и остаются в приоритете6,9.

Эксперты ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) отмечают, что у 75% заболевших лечение может включать только фитопрепараты. Особенно они рекомендованы детям, пожилым, беременным и кормящим мамам9.

Для облегчения кашля используются как монопрепараты, так и комбинированные лекарственные средства. Их активные компоненты более естественно встраиваются в обменные процессы организма, поэтому хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми7.

Кашель из-за соплей по задней стенке у ребенка. Общие принципы лечения

Высокая температура тела помогает организму бороться с вирусами и бактериями — в таких условиях им сложнее размножаться и развиваться. Одними из первых симптомов, которые возникают при инфекционных болезнях, являются легкий кашель и повышение температуры тела. При этом более активный воспалительный процесс сопровождается более высокой лихорадкой. Кашель через неделю после температуры может свидетельствовать как о завершении инфекционной болезни (в некоторых случаях он может сохраняться до 3-4 недель), так и о дальнейшем прогрессировании инфекции и течении ее в более тяжелой форме.

Причины неприятных симптомов:

Сухой Кашель и температура 38 у ребенка. Причины появления сухого кашля

Причины возникновения кашля с мокротой у ребенка

Влажный кашель с мокротой у ребенка – это симптом воспалительного процесса, который проходит в бронхах или даже в бронхиолах и альвеолах. Также влажный кашель может сигнализировать о пневмонии. Родителям необходимо понимать, что зачастую влажный кашель — это второй этап распространения инфекции, а начинается болезнь с сухого кашля. Влажный кашель с мокротой может появляться по причине развития следующих заболеваний:

Во время болезни все силы организма направлены на борьбу с инфекцией. Благодаря насморку, чиханию и кашлю дыхательные пути избавляются от слизи, которая содержит вирусы, бактерии и чужеродные вещества. Кроме того, покашливание – это рефлекторная реакция, возникающая в ответ на раздражение кашлевых рецепторов, расположенных в дыхательных путях, и возбуждение кашлевого центра головного мозга. Оно помогает удалить инородные тела и раздражающие вещества из органов дыхания.

Можно выделить несколько заболеваний, для которых характерны насморк и кашель:

Чем лечить кашель от соплей у ребенка. Кашель от соплей: как диагностировать?

Прежде чем начать терапию, необходимо определить причину, которая спровоцировала такую реакцию. Для этого необходимо немедленно обратиться к специалисту — лечащему врачу-педиатру, терапевту или ЛОРу. Он осмотрит ребенка, назначит необходимые анализы и диагностические процедуры. 

На приеме врач обязательно уточнит, как именно проявляется симптом. Важно обратить внимание на то, насколько частый кашель у ребенка без температуры: если это редкое покашливание , скорее всего малыш страдает от сухого воздуха в комнате или недостаточного количества питьевой воды. Однако другие виды кашля у детей более опасны и требуют профессиональной диагностики. 

К ним относят:

Как понять, что кашель от соплей. Кашель от соплей: как диагностировать?

Врач-педиатр Е.О. Комаровский рекомендует перед тем, как проводить фармакотерапию проанализировать, какой фактор мог спровоцировать кашель после сна , что изменилось в детской комнате с момента появления рефлекторных актов.

Это может быть новая кроватка, новая игрушка или стиральный порошок. Проблема решается соблюдением чистоты, увлажнением воздуха, правильным питанием и частыми прогулками на свежем воздухе.

Появление утреннего кашля педиатр сопоставляет с воспалением слизистой носоглотки – ринофарингитом. Благоприятные условия для развития патологии создает сухой воздух, переохлаждение организма, снижение иммунной активности, неблагоприятные бытовые условия, инфекционные лор-заболевания.

Кашель у ребенка по утрам без температуры. Симптомы патологического кашля

Кашель, – наряду с чиханием, рвотой, морганием, активностью некоторых экзокринных желез, – входит в число выработанных в ходе эволюции механизмов самоочищения. Кашель считают безусловным рефлексом, однако очевидно, что в какой-то степени он все же контролируется сознанием: человек может имитировать или спровоцировать у себя приступ кашля, как может и сдерживать его усилием воли. Такая возможность, впрочем, весьма ограниченна: в большинстве случаев спастическое многократное сокращение мышц дыхательного тракта запускается «автоматически», будучи непроизвольной реакцией на химическое, физическое или механическое раздражение чувствительных рецепторов, расположенных в ЛОР-органах или верхних отделах ЖКТ.

Кашель является одним из основных симптомов любой инфекции или простуды. Различают два основных типа – сухой кашель и влажный кашель. Многие пациенты имеют проблемы с их различением и теряются в лабиринте информации по этому вопросу. Между тем влажный кашель отличается от сухого главным образом наличием выделений. Узнайте о симптомах, причинах и методах лечения сухого и влажного кашля.

Кашель то сухой то влажный чем лечить. Как лечить?

Последние обновления на сайте:

1. Расскажите о легендах и мифах, связанных с Томском
2. Температура 5 дней от 37.5 до 39: что делать, если температура не снижается
3. Температура 38,5-39 у ребенка: опасно ли это
4. Температура 39 у взрослого: как помочь больному
5. Бесконечная жара: как выжить в пятидневных жарких температурах
6. Опасный симптом: пятый день высокой температуры у ребенка
7. Безопасность и риски: ходить ли в бассейн с температурой
8. Безопасность и здоровье: можно ли ходить в бассейн с кашлем
9. Плавание и простудные заболевания: как избежать проблем с здоровьем во время купания
10. Кашель и насморк у детей. Чем и как лечить простуду у ребенка-грудничка?
11. Острый гайморит: что это такое и как его диагностировать
12. После COVID-19: как изменится климат на планете
13. Прозрачные сопли после изофры: что это такое и как справиться с этим
14. Влажный кашель и сопли. При каких заболеваниях бывают насморк и кашель?
15. Аденовирусная инфекция у детей. Осложнения, которые может вызвать аденовирус у детей
16. Как лечить орви при 3 триместре беременности. С чего начать лечение?
17. Гель от простуды на губах. Средства против герпеса на губах
18. Инфагель инструкция по применению. Инфагель гель : инструкция по применению
19. Мазь против простуды на губах. Помогает ли Виферон от герпеса
20. Помогите своему ребенку справиться с сопленьем: проверенные методы и советы
21. Как измерять температуру тела. Цифровые термометры
22. Безопасность первая: ведение ребенка с насморком в детсад
23. Как избавиться от насморка за одни сутки. Другие методы быстрого лечения ринита
24. Антибиотики при воспалении легких: эффективность и безопасность
25. Исследуйте себя: как подойти к занятиям йогой без инструктора
26. Нос не чувствует запахов: что это значит и как это влияет на нашу жизнь
27. Определяем симптомы и первые признаки коронавируса у взрослых
28. Противомикробные препараты для кишечника. Кишечная инфекция — лечение 
29. Аллергический ринит отсутствие обоняния. Классификация ринита
30. Кашель по утрам после сна. Этиология кашля в лежачем положении
31. У ребенка на улице текут сопли. Основные причины обильного выделения соплей у детей
32. Беременность и заболевания органов дыхания. Изменения дыхательной системы
33. Простуда при беременности с и без температуры. Лечение простуды во время беременности: разрешенные профилактические меры
34. Чем может навредить гepпeс на губе в 3 триместре беременности. Разновидности вируса
35. Что делать с простудой на губах. Вирус герпеса: основные сведения
36. Как вылечить кашель у детей разных возрастов. Кашель с температурой
37. Чем лечить сопли у ребенка в домашних условиях. Лечение насморка у детей
38. Чем опасны коричневые сопли и как от них избавиться. Виды корочек в носу
39. Лечение гайморита без прокола. Использование антибиотиков
40. Как лечить гайморит у взрослого без антибиотиков. Принципы консервативной терапии
41. Противомикробные препараты системного действия. Принципы выбора противомикробных препаратов
42. Детский антибиотик при кашле и насморке для детей. В каких случаях назначают
43. Лечение насморка у младенца в первый месяц жизни. Два периода формирования иммунной системы у ребенка первого года жизни
44. 7 вопросов детскому отоларингологу ФЭНТЕЗИ
45. Лечение кашля у грудных детей. Лечение кашля у ребенка
46. Если ваш ребенок часто болеет. Причины ослабления иммунитета у детей
47. Простуда 3 триместр. Опасность простуды для беременных
48. Лающий кашель у ребенка с насморком и без. Причины проявления
49. Отит в летнее время. Основы лечения наружного отита
50. Какие лекарства можно принимать беременным. Особенности использования лекарств при беременности