Ваш лор

Заболевание уха, горла и носа

Острый кашель

Детям с тревожными симптомами необходимо провести пульсоксиметрию и рентгенографию органов грудной клетки. Всем детям с хроническим кашлем необходимо проводить рентгенографию органов грудной клетки.

Дети со стридором, слюнотечением, лихорадкой и выраженным беспокойством должны быть обследованы на эпиглотит, как правило, в операционной ЛОР-врачом, готовым немедленно установить эндотрахеальную или трахеостомическую трубку. При подозрении на аспирацию инородного тела проводят рентген грудной клетки на вдохе и выдохе (или в некоторых медицинских центрах проводится КТ грудной клетки).

Детям с факторами риска развития туберкулеза или потерей веса нужно сделать рентген грудной клетки и туберкулиновую пробу (пробу Манту) или анализ высвобождения гамма-интерферона.

Кашель – природная защитная реакция организма человека, обеспечивающая ликвидацию инородных тел из дыхательных путей. Рефлекторное сокращение мускулатуры бронхов, брюшного пресса и грудной клетки удаляет из респираторной системы частички пыли, слизь, микроорганизмы.

Затяжной кашель у ребенка, тревожащий пациента слишком долго – признак, требующий внимания со стороны родителей и врачей.

Типичные причины:

Обычно при кашле пациенты обращаются к врачу, чтобы выяснить причину и убедиться, что он не является симптомом какого-либо серьезного заболевания. Около 50% обращений происходит потому, что больные устали от кашля и испытывают дискомфорт при общении с окружающими. 

Хронический кашель чаще вызывается синдромом ВДП, астмой, гастроэзофагеальным рефлюксом. Однако 18-62% случаев связаны одновременно с несколькими причинами.

Врач выясняет у пациента:

Почему кашель долго не проходит. Причины хронического кашля и обследование

В большинстве случаев и у детей и у взрослых болезнь проходит самостоятельно через 7–10 дней. Однако, если приступы повторяются часто это может свидетельствовать о хроническом бронхите, который нуждается в лечении, потому что может привести к хронической обструктивной болезни легких и значительному ухудшению качества жизни.

Симптомы хронического бронхита такие же, как при остром. Кашель с вязкой мокротой от прозрачной и белой до желтой и зеленоватой, одышка, слабость и дискомфорт в груди. Отличие лишь в том, что эти проявления длятся по несколько месяцев. Если такой длительный кашель мучает пациента больше двух лет подряд ему, вероятно, поставят диагноз хронического бронхита.

Профессор В.М. Делягин
РГМУ, ФГУ Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии Росздрава, Москва

В медицине есть вечные проблемы, потому что они построены на базовых санационных и патогенетических основах. Меняются только воззрения, нюансы, подходы. К таким проблемам относится и кашель.

Кашель – рефлекторная, защитно-приспособительная реакция организма, направленная на выведение из дыхательных путей инородных веществ и/или трахеобронхиального секрета. В физиологических условиях кашель играет лишь вспомогательную роль в процессе очищения дыхательных путей. Адекватная санация трахеобронхиального дерева зависит от функциональной активности ресничек мерцательного эпителия и реологических свойств секрета. Основным механизмом очистки дыхательных путей остается мукоцилиарный транспорт, благодаря которому слизь и осевшие частички перемещаются в сторону глотки, откуда они откашливаются или проглатываются .

Острый сухой кашель часто связан с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). В начале болезни кашель появляется из-за недостаточной выработкии раздражения кашлевых рецепторов в горле, когда слизистое отделяемое стекает по задней стенке носоглотки 3,5 . Затем сухой кашель сменяется влажным, это приносит облегчение, так как образуется мокрота, а кашлевой рефлекс помогает очищать от нее дыхательные пути 6 .

. . .

Пациенты были равномерно распределены в группах по половому признаку.

Е.Ю. Радциг, Н.А. Лобеева, Е.В. Ермилова
РГМУ

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% - к 25-му дню.

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

используется в медицине для самых разных целей. С его помощью восполняют водный баланс, производят детоксикацию, промывают раны, разводят лекарственные препараты и др. А еще используют физраствор через небулайзер – аппарат, превращающий жидкость в аэрозоль, который легко вдохнуть для получения терапевтического эффекта. Каковы преимущества применения физраствора для ингаляций?

Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель. Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки. Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки. Минеральная вода Боржоми или Нарзан.

Терапия заболевания начинается с соблюдения постельного режима. Пациент должен оставаться дома в течение 5-7 дней во время лечения. Лечение проводится амбулаторно. Выбор препаратов и методика лечения зависят от степени запущенности заболевания и его причины. В любом случае, курс терапии должен включать прием лекарств, местное лечение трахеита, физиопроцедуры и прием лекарств.

Медикаментозное лечение

Для лечения трахеита врач назначает пациенту прием лекарственных средств, таких как антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты, противокашлевые средства, иммуномодуляторы и жаропонижающие препараты.

Причин для остаточного кашля после ОРВИ много. Вот основные:

Лечение зависит от причины, выявленной в ходе сбора анамнеза, а также от результата ларингоскопии. Как будет проходить лечение, амбулаторно или стационарно, в каждом случае решается индивидуально. Это напрямую зависит от степени тяжести, длительности заболевания и выраженности дыхательной недостаточности.

Лечение любого ларингита обычно включает в себя гигиену голоса:

Системное увлажнение — использование в помещениях увлажнителей воздуха. Локальное увлажнение слизистых оболочек — проведение ингаляций физиологическим 0,9 % раствором через небулайзер.

Небулайзер

Острый трахеит развивается спустя несколько дней после инфицирования. Острый период болезни в среднем длится 1-2 недели.Основной жалобой пациента выступает кашель. Кашель при трахеите – сухой, мучительный, обостряется в ночное время, при нахождении в сухом запыленном помещении. Проявляется в виде приступа, по окончании которого может отделиться небольшое количество мокроты. Судорожный кашель возникает при скоплении слизи в месте бифуркации трахеи. У детей с трахеитом приступ кашля может провоцироваться плачем, криками и сопровождаться рвотой.В первые дни из-за кашля нарушается сон, возникают мышечная крепатура межреберных мышц, болезненность грудной клетки.

Для острого трахеита характерен основной симптом — грубый сухой кашель , который характеризуется болезненностью. Высокая температура тела при этом наблюдается не всегда.

У взрослых трахеит протекает легче, чем у детей, и признаки болезни обычно выражены меньше. Сказывается различие в анатомии: у взрослых самое узкое место дыхательных путей расположено в голосовой щели, а у ребенка — в предсвязочной области. Этот участок покрыт слизистой оболочкой, склонной к отеку при инфекции.

Кроме того, у детей еще не полностью сформирована иммунная система, что чревато дополнительными осложнениями во время болезни.

Острому трахеобронхиту обычно предшествуют признаки острой респираторной инфекции — заложенность носа, боль в горле.

При прогрессировании неприятные ощущения из носоглотки спускаются вниз, охватывая трахею и бронхи, появляются характерные симптомы — саднение, боль за грудиной, кашель, хрипота, изменение темпа голоса. Может возникнуть ощущение одышки вследствие боли или чувства стеснения в грудной клетке при дыхании.

Главную проблему в лечении беременных представляет ограниченный выбор лекарственных средств. При легком течении простудных заболеваний объем терапии ограничивается соблюдением режима, диеты и применением препаратов для местной санации очагов инфекции. Увеличение объема жидкости способствует выведению токсинов, но на поздних сроках беременности обильное питье может спровоцировать появление отеков.

Астма — У некоторых детей хронический кашель может быть явным симптомом астмы. В большинстве случаев имеются сопутствующие симптомы, такие как хрипы, свисты, одышка при физической нагрузке или атопия. Кашель при астме обычно является сухим. Наличие влажного кашля при астме не исключается, однако в этом случае повышается вероятность наличия у ребенка хронического обструктивного бактериального бронхита или вдыхания инородного тела.

Чем лечить кашель и насморк, зависит от того, чем вызваны эти симптомы и как давно они наблюдаются. Основное заболевание и длительность его течения оказывает влияние на характеристики кашля ( продуктивный , непродуктивный , преимущественно ночной и пр.) и насморка (с заложенностью носа, с сохранением носового дыхания, водянистые или густые выделения и др.). Наиболее распространенными причинами кашля и насморка являются следующие факторы.

Заболевания дыхательной системы:ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани;фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;ринофарингит – воспаление, охватывающее одновременно слизистую оболочку полости носа и глотки;

бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов;

Непрекращающийся кашель у ребенка чаще сухой, нежели влажный. Лечить симптом необходимо только после установления причины соответствующей патологии.

Заболевания, на фоне которых симптом у ребенка может затягиваться:

Сопли и кашель без температуры у ребенка. О чем говорит отсутствие температуры

Стабильная отметка на градуснике с цифрой 36,6 не всегда является гарантом здоровья малыша. Если на протяжении суток и более, родители наблюдают у ребенка сопли без температуры, стоит говорить о проявлении какого-либо заболевания.

В данном случае речь может идти о бактериальном, вирусном или аллергическом поражении организма.

Отсутствие температуры при насморке и кашле бывает при следующих состояниях:

Аллергическая реакция.

Попадание определенного триггера на слизистую оболочку носа провоцирует избыточную продукцию слизи всегда прозрачного цвета и жидкой консистенции в данном органе.

Прежде чем лечить мокрый кашель у ребенка необходимо пройти обследование у врача, дальнейшая терапия полностью зависит от его результатов.

Влажный кашель у ребенка чем лечить комаровский. Причины мокрого кашля у ребенка

Несмотря на прогресс в медицине и большой выбор различных синтетических лекарственных средств, растительные препараты не теряют своей актуальности и остаются в приоритете6,9.

Эксперты ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) отмечают, что у 75% заболевших лечение может включать только фитопрепараты. Особенно они рекомендованы детям, пожилым, беременным и кормящим мамам9.

Для облегчения кашля используются как монопрепараты, так и комбинированные лекарственные средства. Их активные компоненты более естественно встраиваются в обменные процессы организма, поэтому хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми7.

Кашель из-за соплей по задней стенке у ребенка. Общие принципы лечения

Высокая температура тела помогает организму бороться с вирусами и бактериями — в таких условиях им сложнее размножаться и развиваться. Одними из первых симптомов, которые возникают при инфекционных болезнях, являются легкий кашель и повышение температуры тела. При этом более активный воспалительный процесс сопровождается более высокой лихорадкой. Кашель через неделю после температуры может свидетельствовать как о завершении инфекционной болезни (в некоторых случаях он может сохраняться до 3-4 недель), так и о дальнейшем прогрессировании инфекции и течении ее в более тяжелой форме.

Причины неприятных симптомов:

Сухой Кашель и температура 38 у ребенка. Причины появления сухого кашля

Причины возникновения кашля с мокротой у ребенка

Влажный кашель с мокротой у ребенка – это симптом воспалительного процесса, который проходит в бронхах или даже в бронхиолах и альвеолах. Также влажный кашель может сигнализировать о пневмонии. Родителям необходимо понимать, что зачастую влажный кашель — это второй этап распространения инфекции, а начинается болезнь с сухого кашля. Влажный кашель с мокротой может появляться по причине развития следующих заболеваний:

Во время болезни все силы организма направлены на борьбу с инфекцией. Благодаря насморку, чиханию и кашлю дыхательные пути избавляются от слизи, которая содержит вирусы, бактерии и чужеродные вещества. Кроме того, покашливание – это рефлекторная реакция, возникающая в ответ на раздражение кашлевых рецепторов, расположенных в дыхательных путях, и возбуждение кашлевого центра головного мозга. Оно помогает удалить инородные тела и раздражающие вещества из органов дыхания.

Можно выделить несколько заболеваний, для которых характерны насморк и кашель:

Чем лечить кашель от соплей у ребенка. Кашель от соплей: как диагностировать?

Прежде чем начать терапию, необходимо определить причину, которая спровоцировала такую реакцию. Для этого необходимо немедленно обратиться к специалисту — лечащему врачу-педиатру, терапевту или ЛОРу. Он осмотрит ребенка, назначит необходимые анализы и диагностические процедуры. 

На приеме врач обязательно уточнит, как именно проявляется симптом. Важно обратить внимание на то, насколько частый кашель у ребенка без температуры: если это редкое покашливание , скорее всего малыш страдает от сухого воздуха в комнате или недостаточного количества питьевой воды. Однако другие виды кашля у детей более опасны и требуют профессиональной диагностики. 

К ним относят:

Как понять, что кашель от соплей. Кашель от соплей: как диагностировать?

Врач-педиатр Е.О. Комаровский рекомендует перед тем, как проводить фармакотерапию проанализировать, какой фактор мог спровоцировать кашель после сна , что изменилось в детской комнате с момента появления рефлекторных актов.

Это может быть новая кроватка, новая игрушка или стиральный порошок. Проблема решается соблюдением чистоты, увлажнением воздуха, правильным питанием и частыми прогулками на свежем воздухе.

Появление утреннего кашля педиатр сопоставляет с воспалением слизистой носоглотки – ринофарингитом. Благоприятные условия для развития патологии создает сухой воздух, переохлаждение организма, снижение иммунной активности, неблагоприятные бытовые условия, инфекционные лор-заболевания.

Кашель у ребенка по утрам без температуры. Симптомы патологического кашля

Последние обновления на сайте:

1. Можно ли принимать ванну во время месячных: правда и мифы
2. Можно ли купаться во время месячных: советы по безопасности и гигиене
3. Как плавать с прокладкой во время месячных: советы и рекомендации
4. Искупалась в пруду в последний день месячных: безопасно ли это
5. Можете ли вы плавать во время месячных без тампона: правда или миф
6. Что категорически нельзя делать во время месячных: важные рекомендации
7. Что делать при повышенной температуре у ребенка: полезные советы для родителей
8. Какие уникальные природные объекты можно найти в парке "Дивногорье
9. Сколько физраствора капать детям при насморке: рекомендации педиатров
10. Промывание носа ребенку 2.2: полное руководство для родителей
11. Продолжающаяся высокая температура: что делать после 5 дней
12. Что делать, если температура держится высокой более 5 дней
13. Температура 38,5-39 у ребенка: опасно ли это
14. Температура 39-39,5 у ребенка 5 день: что делать
15. Опасность высокой температуры у ребёнка: что делать, если температура 39,5 градусов
16. Пятый день высокой температуры: как справиться с жаркой погодой
17. Беспокойное повышение температуры до 39 градусов без каких-либо симптомов
18. Бессимптомное повышение температуры: что это такое и как его диагностировать
19. Отборка: лучшие капли от насморка и заложенности носа
20. Затяжной насморк: лечение и профилактика
21. Проблемы с восприятием запахов у детей: причины и методы лечения
22. Коксаки у взрослых: что такое сыпь и как ее отличить от других симптомов
23. Солевой раствор для носа: эффективный способ улучшения здоровья
24. Бассейн и постоянный насморк: как избежать простуды после купания
25. Безопасность на воде: как плавать с насморком
26. Лечение уха при простуде: основные методы и рекомендации
27. Лечим мокрый кашель и сопли у ребенка. Симптомами, каких болезней могут быть насморк и кашель
28. Влажный кашель и сопли. При каких заболеваниях бывают насморк и кашель?
29. Озноб при повышенном давлении. Симптомы и причины высокого кровяного давления
30. Резко становится холодно и начинает трясти. Инфекция или гормоны?
31. Если поднялось давление и тебе становится холодно. Может не проявляться годами
32. Самые хорошие средства от простуды на губах. Губной герпес — лечеие
33. Как лечат насморк у детише. 5 месяцев. Причины ринита у младенцев
34. Быстрое лечение прозрачных сопли: самые эффективные методы
35. Можно ли кормить грудью при ротавирусной инфекции. Можно ли кормить младенца грудью, если он заболел ротавирусом
36. Скачок температуры до 39.5 градусов: причины и последствия
37. Заболел ребёнок 9 месяцев: что делать
38. Лечение кашля у детей: основные проблемы и решения
39. Повышенная температура без признаков простуды. Причины высокой температуры у взрослых без симптомов
40. Сколько может длиться кашель после ОРВИ. После бронхита
41. Лекарство от кашля для беременных. Сиропы от сухого кашля при беременности
42. Чем лечить насморк у ребенка при простуде. Симптомы хронического ринита у детей
43. Кашель от симптома к синдрому. Патофизиология кашля
44. Как избавиться от жжения и зуда в носу. Причины медикаментозного ринита
45. Температура 38,4 °С при простуде. Как повышается температура тела до 38,5°С
46. Лечение простуды у новорожденных. Особенности течения респираторных инфекций у грудничков
47. Можно ли водить ребенка с насморком и соплями в детский сад. Когда нельзя вести ребенка в сад?
48. Заложен нос при беременности. Вазомоторный ( гормональный ) ринит
49. Прозрачная жидкость из носа и ушей. Назальная ликворея: причины возникновения
50. Острая кишечная инфекция у детей. Острые кишечные инфекции у детей: классификация по типу диареи и основные направления комплексной терапии